Influenza Nei Bambini: Sintomi, Complicanze E Trattamento Dell'influenza Nei Bambini

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50

Sintomi, complicanze e trattamento dell'influenza nei bambini

L'influenza nei bambini è una malattia infettiva acuta provocata dalla penetrazione nelle cellule di virus influenzali di tipo A, C e B. La malattia è accompagnata da danni agli organi respiratori, intossicazione del corpo e spesso causa varie complicazioni.

Secondo le statistiche, ogni anno fino al 30% della popolazione mondiale è colpita dal virus dell'influenza, di cui il 15% sono bambini della scuola materna primaria e in età scolare. I bambini dai 3 ai 14 anni sono i più sensibili al virus dell'influenza. Nel gruppo ad alto rischio, i bambini piccoli, nei quali l'ARVI costituisce il 65% della morbilità totale.

Gli adulti sono più resistenti alle infezioni rispetto ai bambini perché il loro sistema immunitario funziona meglio. I bambini si ammalano 4-5 volte più spesso.

Il principale pericolo di infezione è che è spesso complicato da varie patologie e contribuisce all'esacerbazione delle malattie croniche esistenti. A questo proposito, la questione della prevenzione e del trattamento dell'influenza è acuta nella pratica pediatrica.

Soddisfare:

• Sintomi influenzali nei bambini
• Cause influenzali nei bambini
• Complicazioni dell'influenza nei bambini

• Domande popolari dei genitori

  • È possibile fare il bagno a un bambino con il raffreddore?
  • Come capire che il bambino è guarito?
  • Se un bambino è malato, ha bisogno di mangiare meglio?
• Trattamento dell'influenza nei bambini
• Come non trattare l'influenza e la SARS nei bambini

Sintomi influenzali nei bambini

Essendo entrato nel corpo del bambino, il virus potrebbe non emettersi in alcun modo per diverse ore, fino a 4 giorni.

Trascorso questo tempo aumentano i sintomi influenzali nei bambini, che, con lo sviluppo tipico della malattia, si esprimono come segue:

• Esordio acuto, accompagnato da un aumento della temperatura corporea fino a 40 ° C. In questo caso, i sintomi di intossicazione del corpo prevarranno su altre manifestazioni della malattia. Nei neonati, uno stato febbrile è spesso l'unico segno che il virus è entrato nel corpo. Da uno a cinque anni, oltre ad un aumento della temperatura corporea, è possibile aggiungere tosse e naso che cola. Dopo i cinque anni, la febbre è accompagnata da lacrimazione, sudorazione, brividi, mal di gola, rinite e tosse secca.
• I bambini di qualsiasi età si rifiutano di mangiare o il loro appetito si deteriora in modo significativo.

• La letargia cresce, il bambino diventa inattivo. I bambini più grandi possono lamentarsi di mal di testa, dolori articolari e dolori muscolari. È possibile il verificarsi di vomito ripetuto.
• Nei bambini, le epistassi sono più comuni che negli adulti. Sullo sfondo della sindrome emorragica, possono comparire pitechia sulla pelle, emorragie sulle mucose, sulla sclera dell'occhio. Questo sintomo indica una gravità speciale del decorso della malattia.
• Al culmine della febbre nei bambini di età inferiore a un anno, possono svilupparsi convulsioni e in età avanzata sono possibili disturbi della coscienza, allucinazioni e delirio.
• La pelle dei bambini è pallida e durante l'infanzia può apparire un motivo marmorizzato. In questo caso, le guance diventano spesso cremisi.
• Più forte è la febbre, più pronunciata sarà la tachicardia.
• Lo sviluppo di una sindrome addominale, manifestata da sensazioni dolorose nella regione intestinale, non è escluso.
• La maggior parte dei bambini soffre di rinite e la secrezione nasale è di natura sierosa-mucosa.
• Il palato molle è edematoso, la parete posteriore dell'orofaringe è iperemica, si osserva un'abbondante granulosità. È possibile sviluppare tracheite con una tosse secca, che causa dolore non solo lungo la trachea, ma anche dietro lo sterno.

Il miglioramento delle condizioni del bambino si verificherà il 3-4 ° giorno se l'influenza ha un decorso lieve o moderato. Tuttavia, non dovresti aspettarti un recupero completo dopo così poco tempo. Tali fenomeni come naso che cola, mal di gola, tosse continueranno per altri 14 giorni. Il periodo di recupero dopo l'influenza nei bambini è accompagnato da maggiore affaticamento, sudorazione eccessiva e debolezza.

Il gruppo ad alto rischio comprende neonati e bambini di età inferiore a sei mesi. Le manifestazioni di tossicosi in esse sono minime, lo sviluppo della malattia è graduale, i fenomeni catarrali sono spesso assenti. I bambini si rifiutano di mangiare, rigurgitano, a volte si sviluppa il vomito, il sonno è disturbato. Le complicanze batteriche si sviluppano molto presto e rapidamente e quindi l'esito della malattia può essere sfavorevole.

Cause influenzali nei bambini

Le cause dell'influenza nei bambini sono l'infezione del corpo con un virus appartenente alla famiglia degli orthomyxovirus. Può essere un virus di tipo A, B o C. A causa del fatto che un virus di tipo A è in grado di cambiare la propria struttura, è lui che più spesso causa epidemie rispetto ad altri virus. La fonte della diffusione dell'infezione è una persona infetta o un altro organismo vivente (uccelli e maiali).

Per quanto riguarda l'influenza di tipo B, è lui che colpisce più spesso i bambini, circolando solo tra le persone. I casi di massa di registrazione dell'infezione si verificano più spesso prima dello scoppio di un'epidemia di influenza di tipo A o sono combinati con essa. Le epidemie di influenza B di solito si verificano all'interno dello stesso paese.

Il virus dell'influenza di tipo C causa casi isolati di malattia e ha una struttura stabile, pertanto i suoi ceppi non contengono vaccini antinfluenzali.

I bambini vengono infettati principalmente da goccioline trasportate dall'aria durante la conversazione, la tosse, gli starnuti. Sebbene in gruppi organizzati di bambini, la via di trasmissione della malattia dal contatto familiare non è rara. Il virus può essere trovato sulle superfici di prodotti per la cura personale, giocattoli, posate, biancheria da letto, ecc.

Il virus si diffonde particolarmente attivamente in condizioni meteorologiche mutevoli con fluttuazioni di umidità e temperatura ambiente.

Altre condizioni favorevoli alla trasmissione e all'infezione del virus influenzale sono:

• Ipovitaminosi, che si trova spesso nei bambini;
• Mancanza di luce solare;
• Mancanza di protezione immunitaria a tutti gli effetti;
• Sovraffollamento di gruppi di bambini;
• Scarse capacità igieniche nei bambini o igiene inadeguata.

Il processo di infezione da virus è il seguente:

• L'infezione entra nel corpo del bambino attraverso gli organi ENT e si fissa nell'epitelio delle vie respiratorie;
• Essendosi attaccato alla cellula con l'aiuto dell'emoagglutinina, il virus inizia a distruggere l'integrità della membrana cellulare;
• Una volta all'interno della cellula, il virus inizia a produrre le sue proteine e l'RNA;
• Nuovi virus lasciano la cellula distrutta e ne cercano uno sano per continuare il processo di riproduzione;
• Dopo aver distrutto l'epitelio delle vie respiratorie, i virus entrano nel flusso sanguigno e si diffondono in tutto il corpo del bambino, provocando intossicazione.

Complicazioni dell'influenza nei bambini

Le complicanze dell'influenza nei bambini possono variare nel tempo (tardivo e precoce), in base al fattore eziologico (virale e batterico) e anche in base alla posizione.

Molto spesso, durante l'infanzia, sullo sfondo dell'influenza, si sviluppa una complicazione come la polmonite. La polmonite virale primaria si verifica nei primi 1-2 giorni e il più delle volte ha una natura emorragica. Forse lo sviluppo della sindrome da distress con grave insufficienza respiratoria, separazione dell'espettorato con il sangue, respiro sibilante nei polmoni. Sullo sfondo di una tale complicanza, non è escluso un esito letale, che si verifica 4-5 giorni dopo l'inizio della polmonite.

La polmonite batterica secondaria si sviluppa più spesso 5-6 giorni dall'inizio della malattia sottostante. Può essere provocato da stafilococchi, pneumococchi, haemophilus influenzae, clamidia, legionella e altri batteri.

Oltre alla polmonite, sono possibili le seguenti complicanze dell'infezione:

• Falso groppa;
• Otite media;
• Bronchiolite;
• Sinusite;
• Miosite;
• Mmyocarditis;
• Meningoencefalite;
• Il danno epatico e renale è più comune nell'influenza aviaria;
• Sindrome di Reye;
• Insufficienza renale;
• Insufficienza cardiovascolare;
• Stenosi laringea;
• Sindrome asmatica.

I bambini sotto i 2 anni di età sono più suscettibili alle complicanze, così come quei pazienti che hanno altre malattie concomitanti: difetti cardiaci, asma bronchiale, immunodeficienza congenita, diabete, ecc.

Domande popolari dei genitori

• È possibile fare il bagno a un bambino con il raffreddore? Molti genitori sanno che è vietato fare il bagno a un bambino con il raffreddore sin dall'infanzia. In effetti, è necessario lavare il bambino, e il divieto di fare il bagno durante la malattia risale a secoli fa, quando era necessario un abbeveratoio per l'attuazione delle procedure igieniche e non c'era acqua calda in casa. Ma se la temperatura corporea del bambino è elevata, non dovresti lavarlo in un bagno caldo. Una doccia calda è la soluzione ideale.
• Come capire che il bambino è guarito? Se la temperatura corporea rimane normale per tre giorni, se una tosse secca si è trasformata in una umida e non ha acquisito una tinta gialla o verde, allora possiamo parlare di un trend positivo. Nel caso in cui la temperatura corporea aumenti di nuovo, dovresti essere particolarmente cauto, poiché questo è un brutto sintomo che indica lo sviluppo di complicazioni.
• Se un bambino è malato, ha bisogno di mangiare meglio? Il cibo che il bambino prende dovrebbe essere leggero e contenere un massimo di carboidrati e vitamine. Il fatto è che per la scomposizione dei prodotti proteici, il corpo richiede molta energia, che dovrebbe essere diretta principalmente a combattere l'infezione. Dopo che la febbre è finita, è necessario nutrire strettamente il bambino in via di guarigione, il che ripristinerà la forza spesa.

Trattamento dell'influenza nei bambini

Il trattamento dell'influenza nei bambini viene spesso eseguito a casa. Tuttavia, se ci sono indicazioni (decorso grave della malattia, complicanze dell'infezione), è necessario il ricovero del paziente. Inoltre, tutti i neonati e i bambini vengono ricoverati. Le indicazioni sociali per il trattamento ospedaliero dovrebbero essere prese in considerazione, ad esempio, la presenza di un bambino in un orfanotrofio o che vive in una famiglia asociale.

Principi di base della terapia per i bambini con influenza:

• Rispetto del riposo a letto durante il periodo acuto della malattia e riposo a metà letto durante la febbre.
• Dieta leggera ma equilibrata, bere molti liquidi.
• A discrezione del medico curante, vengono prescritti farmaci antivirali: Ingavirin, Tamiflu, IRS 19, Remantadin, Arbidol, Grippferon, Amiksin, Kagocel, ecc.
• Assunzione di farmaci antipiretici a una temperatura corporea superiore a 38,6 ° C. Ai bambini deve essere somministrato paracetamolo o ibuprofene per abbassare la temperatura corporea. L'acido acetilsalicilico non è prescritto per i bambini.
• Con espettorato viscoso e denso, è necessario assumere farmaci mucolitici, ad esempio Ambroxol, Erespal, Lazolvan e Bromexin. Secondo le indicazioni, vengono eseguite inalazioni con soluzioni per assottigliare l'espettorato.
• Quando la tosse è dolorosa, è possibile assumere antitosse, ma non per sopprimerla, ma per ridurre l'intensità della tosse. Può essere un mezzo come: Tusuprex, Libeksin, Sinekod, Glauvent.
• Nel naso, le gocce di vasocostrittore vengono instillate in un dosaggio appropriato all'età, ad esempio Tizin, Nazivin, Rinofluimucil, ecc.
• È possibile assumere vitamine del gruppo B, vitamina C o complessi multivitaminici.

Gli antibiotici sono prescritti per complicazioni batteriche. Per questo, possono essere utilizzati i seguenti farmaci:

• Penicilline protette: Amoxiclav, Flemoxin solutab, Augmentin;
• Cefalosporine: Ceftriaxone, Cefuroxime Axetil;
• Macrolidi: azitromicina, roxyhexal, Wilprafen, ecc.

Durante il periodo di recupero, è possibile assumere adattogeni e immunomodulatori.

Come non trattare l'influenza e la SARS nei bambini

Alcune statistiche mondiali

È stato dimostrato che fino al 90% di tutte le infezioni virali respiratorie acute che si verificano durante l'infanzia sono di origine virale. La terapia antibiotica non ha effetto sui virus. Tuttavia, molti genitori, a causa della loro ignoranza e volendo anche accelerare il recupero, somministrano ai loro figli antibiotici per ogni raffreddore.

Dovrebbe essere chiaro che non esistono medicinali sicuri. Questo vale anche per i farmaci antibatterici che hanno un effetto dannoso sul sistema immunitario, provocano la disbatteriosi, portano allo sviluppo di allergie, "induriscono" i batteri, aumentando la loro resistenza.

Naturalmente i pediatri sono consapevoli dei pericoli di una terapia antibiotica inadeguata, ma continuano a prescriverla anche con ARVI. Infatti, nelle condizioni di un esame domiciliare, con poca esperienza di lavoro, quando nelle mani c'è solo un fonendoscopio, è abbastanza problematico differenziare la polmonite da un raffreddore.

Un antibiotico è il più facile da prescrivere. Dopotutto, il danno derivante dall'assunzione di questi farmaci non è troppo evidente all'inizio del trattamento e se la polmonite si manifesta ancora, il medico dirà che ha prescritto un trattamento adeguato.

Quindi, gli antibiotici per il raffreddore nei bambini sotto i 12 anni di età nei primi cinque giorni dall'inizio della malattia non dovrebbero essere presi. Se i genitori sono molto preoccupati per l'adeguatezza della terapia, è necessario eseguire un esame del sangue e delle urine, eseguire una radiografia dei polmoni per confermare la natura virale della malattia ed escludere lo sviluppo di complicanze.

Aumento della temperatura corporea

I bambini di età pari o superiore a 6 anni dovrebbero abbassare la temperatura corporea se supera i 39 ° C o più. È in grado di nuocere alla salute del bambino, poiché va oltre la norma fisiologica.

Prima dei 6 anni, la temperatura corporea deve essere ridotta quando supera i 38,6 ° C poiché esiste il rischio di convulsioni. Nel caso in cui si siano verificate convulsioni in precedenza, è necessario somministrare un agente antipiretico a una temperatura corporea di 37,5 ° C e superiore.

La temperatura corporea è l'arma più potente del corpo contro le infezioni. Contribuisce al fatto che i virus muoiono e le riserve esistenti del corpo vengono mobilitate. Pertanto, più intensamente si abbassa la temperatura corporea, più a lungo durerà la malattia. È anche possibile che il farmaco, che verrà offerto al bambino come antipiretico, gli provochi un'allergia, contribuisca alla formazione di un'ulcera, influenzi il funzionamento dei reni, fino allo sviluppo dell'insufficienza renale.

Per ridurre la temperatura corporea, puoi utilizzare i seguenti suggerimenti:

• Quando la pelle del bambino è rosa, non dovrebbe essere ulteriormente isolata. Il bambino deve essere spogliato per consentire l'accesso dell'aria al corpo.
• Se la pelle del bambino è pallida, è necessario coprirla con una coperta leggera e offrire un'abbondante bevanda calda.
• Lo sfregamento locale delle gambe e delle braccia del bambino con la vodka può essere effettuato solo dopo un anno. L'alcol evapora e raffredda la pelle. Non è possibile utilizzare soluzioni alcoliche più forti, poiché ciò può danneggiare la pelle delicata del bambino. Inoltre, parte dell'alcol verrà assorbito, il che contribuirà all'intossicazione.
• Il freddo deve essere applicato alle navi principali. Per fare questo, prendi l'acqua fredda in una bottiglia e applicala all'inguine e alle ascelle, poiché è qui che passano i grandi vasi sanguigni.
• La testa del bambino dovrebbe rimanere aperta, poiché attraverso di essa avviene fino all'80% della perdita di calore.

Il bambino dovrebbe consumare quanto più liquido possibile, poiché evapora molto intensamente durante la febbre. Questo minaccia la disidratazione.

La prevenzione dell'influenza nei bambini viene effettuata principalmente attraverso la vaccinazione. La loro efficacia è stata dimostrata da molti anni di test ed esperienza d'uso. Questa è la principale difesa contro il virus dell'influenza che l'OMS raccomanda. L'immunità si sviluppa dopo circa un mese, dall'introduzione del vaccino e rimarrà in media per un anno. A tale scopo, ai bambini vengono iniettati vaccini come Influvac, Grippol, Grippol plus, Fluarix, ecc.

Altre misure preventive per prevenire l'incidenza dell'influenza nei bambini sono le seguenti:

• Individuazione precoce della malattia e isolamento di un bambino malato dalla società.
• Ventilazione sistematica dei locali e loro regolare pulizia a umido con disinfettanti.
• Quarzizzazione dei locali.
• Lavarsi spesso le mani.
• Indossare maschere mediche sterili durante un'epidemia.
• Rifiuto di visitare luoghi affollati.
• Rifiuto dall'intergruppo e altri eventi di massa all'asilo.
• Introduzione di vacanze straordinarie durante l'epidemia di influenza.

Di regola, la prognosi per il recupero è favorevole nel caso di un decorso tipico della malattia. La minaccia di morte aumenta con le forme ipertrofiche e complicate di influenza, così come con l'infezione di bambini a rischio.

Autore dell'articolo: Alekseeva Maria Yurievna | Terapista

Istruzione: dal 2010 al 2016 Professionista dell'ospedale terapeutico dell'unità medico-sanitaria centrale n. 21, città di elektrostal Dal 2016 lavora nel centro diagnostico n. 3.