Autismo Nei Bambini: Cos'è Questa Malattia? I Primi Segni Di Autismo, Cause, Diagnosi E Trattamento

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50

Autismo: primi segni, diagnosi e trattamento

L'autismo è una diagnosi che suona scoraggiante per qualsiasi genitore. La malattia è abbastanza comune. La patologia della psiche si manifesta chiaramente in tenera età. In questo caso si parla di autismo della prima infanzia. I bambini malati sono isolati dalla società, frequentano istituzioni educative specializzate.

Soddisfare:

• Autismo: cos'è questa malattia?
• Cause di autismo nei bambini
• Caratteristiche della percezione del mondo da parte di un bambino con autismo
• Segni di autismo in un bambino
• Note ai genitori
• Lo sviluppo mentale dei bambini con autismo
• Diagnosi di autismo
• Trattamento dell'autismo
• Disturbi che assomigliano all'autismo

Autismo: cos'è questa malattia?

L'autismo è un disturbo dello sviluppo con un deficit di comunicazione ed emozione. Una persona con questa malattia è, per così dire, dentro di sé. Non dirige il suo discorso, i suoi gesti, la sua energia ad altre persone. Le sue azioni non hanno un significato sociale. La malattia viene diagnosticata nei bambini di 3-5 anni. Raramente, l'autismo viene diagnosticato per la prima volta negli adolescenti e negli adulti. Se ciò accade, significa che la malattia ha un decorso molto lieve.

Cause di autismo nei bambini

Di solito, nella maggior parte dei casi della malattia presentata, non ha nulla a che fare con gravi danni cerebrali. In alcuni casi, l'autismo si verifica a causa della rosolia congenita, nonché sullo sfondo di fenilchetonuria, infezione da citomegalovirus o della pericolosa sindrome dell'X fragile. Sono state trovate anche serie prove che confermano pienamente l'importante ruolo dei cambiamenti genetici nello sviluppo della malattia.

È stato dimostrato che per i genitori con un bambino con disturbo autistico, il rischio di avere un figlio successivo con problemi di sviluppo simili è circa 50-70 volte superiore al solito. In speciali gemelli monozigoti, la concordanza di questa sindrome non è meno alta.

Numerosi studi condotti tra famiglie di pazienti con autismo suggeriscono che diverse regioni geniche sono potenziali bersagli. Questi includono i recettori dei neurotrasmettitori associati a una codifica speciale e un importante controllo strutturale del sistema nervoso. Il ruolo di fattori esterni, come la vaccinazione e tutti i tipi di diete, non è stato finora dimostrato da specialisti. In molti modi, la base della patogenesi dei disturbi autistici è la disfunzione e la struttura del cervello.

Tipicamente, nella maggior parte dei bambini con autismo, i ventricoli del cervello sono notevolmente ingranditi. Alcuni bambini hanno una pericolosa ipoplasia del verme cerebellare e possono anche trovare varie anomalie dei nuclei di un importante tronco cerebrale.

Inoltre, viene tracciato un parallelo tra l'autismo e alcune malattie:

• Rosolia trasferita durante la gravidanza.
• Paralisi cerebrale.
• Sclerosi tuberosa.
• Le donne obese hanno maggiori probabilità di dare alla luce bambini con autismo rispetto alle donne con peso corporeo normale.
• Mutazioni cromosomiche.

Queste patologie possono influenzare negativamente lo sviluppo del cervello del bambino e portare all'insorgenza dell'autismo.

Caratteristiche della percezione del mondo da parte di un bambino con autismo

Un bambino non può raccogliere un quadro completo del mondo nella sua testa. Vede una persona come arti, mani, bocca e altre parti del corpo non legate. Un bambino non può capire se un oggetto è animato di fronte a lui o meno. Tutti gli irritanti provenienti dall'ambiente esterno causano disagio al bambino. Questo vale per la luce, il suono, il contatto tattile. Pertanto, il bambino entra nel suo mondo, dentro se stesso.

Segni di autismo in un bambino

Gli scienziati hanno identificato 4 caratteristiche principali che caratterizzano l'autismo come malattia:

1. Violazione del comportamento sociale.
2. Violazione della sfera comunicativa.
3. Comportamento stereotipato.
4. I primi sintomi della malattia che si verificano nei bambini di età inferiore a 3 anni.

Violazione del comportamento sociale

La violazione dell'interazione sociale si manifesta con i seguenti sintomi:

• Il bambino evita il contatto visivo. Il suo sguardo è diretto, per così dire, attraverso la persona.
• Le espressioni facciali del bambino non sono espressive, non corrispondono alla situazione. Il bambino non ride quando cercano di farlo ridere, ma può scoppiare a ridere senza motivo. Il viso del bambino assomiglia a una maschera, di tanto in tanto è distorto da smorfie.
• Il bambino usa raramente i gesti. Usa i gesti solo per indicare i propri bisogni. I bambini sani cercano di attirare l'attenzione dei genitori su oggetti interessanti indicandoli. Le persone autistiche no.
• Il bambino non riesce a capire le emozioni delle altre persone. I bambini sani sanno come identificare le emozioni di una persona dal suo sguardo, espressione facciale, occhi. I bambini con autismo non hanno questa capacità.

• Il bambino non mostra interesse per i coetanei. Non prende parte ai loro giochi, si sforza di restare solo, immerso nel suo mondo. Gli autisti non percepiscono gli altri bambini, equiparandoli a oggetti inanimati.
• Difficoltà di immaginazione e distribuzione dei ruoli sociali. I bambini sani possono mettere la bambola a dormire, portare la macchinina in garage. I bambini con autismo non percepiscono un giocattolo come un oggetto intero. Possono semplicemente girare la ruota dell'auto per diverse ore.
• Il bambino non risponde alle manifestazioni emotive dei parenti stretti. È stato a lungo pensato che le persone autistiche non abbiano alcun attaccamento emotivo alla madre e al padre. Tuttavia, studi recenti hanno scoperto che la partenza della madre causa loro qualche preoccupazione. Tuttavia, quando è nei paraggi, il bambino non mostrerà alcuna emozione nei suoi confronti. Non piangerà né chiamerà sua madre dopo che se ne sarà andata, ma la sua ansia aumenta in quei momenti. Tuttavia, non intraprenderà alcuna azione per restituirlo. Non sarà possibile stabilire se sente qualcosa.

Interruzione della sfera della comunicazione

La violazione della sfera comunicativa si manifesta con i seguenti sintomi:

• Lo sviluppo del linguaggio del bambino è difficile, a volte il linguaggio è assente per molto tempo. Se la malattia ha un decorso grave, i bambini non padroneggiano mai il discorso. Usano poche parole per indicare i loro bisogni. Il bambino può chiedere di dormire o indicare che ha fame. Altri bambini hanno capacità linguistiche, ma è difficile definire tali frasi significative. Nel tempo, i bambini possono ripetere la stessa serie di parole che non hanno significato. I bambini si dicono in terza persona, ad esempio, "Masha vuole dormire".
• Il discorso è anormale. È caratterizzato da ecolalia e ripetizioni. Ad esempio, un adulto gli chiede: "Hai intenzione di dormire?" A cui il bambino risponde: "Hai intenzione di dormire?" Il discorso potrebbe essere troppo alto o troppo basso. Non risponde al suo nome. Nella vita di ogni bambino sano inizia il cosiddetto "periodo delle domande". Gli autisti o non attraversano affatto questo periodo, o arrivano tardi. Non chiedono ai loro genitori la struttura del mondo che li circonda. I bambini possono porre domande agli adulti, ma sono prive di significato pratico, vengono spesso ripetute.

Comportamento stereotipato

Segni che caratterizzano il comportamento stereotipato:

• Un bambino può eseguire la stessa azione per molto tempo, ad esempio, disporre i dettagli del designer in base al colore, costruire una torre. Ricostruirlo per un altro tipo di attività è problematico.
• Rigorosa esecuzione dei momenti di regime. Un bambino con autismo si sentirà a suo agio solo nell'ambiente a cui è abituato. Cambiare la routine quotidiana, abbandonare il percorso abituale, riorganizzare i mobili o le cose nella stanza: tutto ciò può causare un maggiore isolamento o aggressività.
• Ripetendo movimenti che non hanno senso. Se il bambino ha paura di qualcosa o si trova in una situazione insolita per lui, inizierà a stimolarsi da solo. Questo può essere espresso con lo schiocco delle dita, il battito delle mani e altri movimenti simili.

I bambini sono spesso perseguitati da paure, movimenti ossessivi. Se il bambino è spaventato, diventa aggressivo. Inoltre, questo sentimento si manifesta sia in relazione alle persone che lo circondano che a se stesso.

I primi sintomi della malattia che si verificano nei bambini di età inferiore a 3 anni

L'autismo si manifesta in tenera età. Anche prima del primo compleanno, i genitori potrebbero notare che il loro bambino non sorride, non reagisce al suo nome o si comporta in modo strano. I bambini non sono mobili come i loro coetanei, danno reazioni inappropriate in varie situazioni.

Note ai genitori

Notando che il bambino di qualcun altro sta facendo i capricci, non c'è bisogno di mostrare uno stupore pronunciato. È probabile che il bambino sia autistico. Devi essere pieno di tatto in tali situazioni.

Suggerimenti per i genitori:

• Devi offrire il tuo aiuto e cercare di rallegrare i genitori del bambino speciale.
• Tutti gli oggetti che circondano i bambini con autismo devono essere al sicuro.
• Devi restare il più calmo possibile.
• I genitori di bambini malati non dovrebbero affrontare lo sconcerto delle persone che li circondano, devono mostrare loro simpatia e attenzione.
• Né i genitori né i bambini dovrebbero essere criticati.
• Non guardare da vicino il bambino isterico.
• Non dovresti fare rumore e attirare l'attenzione degli estranei sul bambino.
• Non dovresti essere scortese con i genitori di un bambino malato.

Lo sviluppo mentale dei bambini con autismo

La stragrande maggioranza dei bambini con autismo ha scarsa intelligenza. Il ritardo mentale varia da lieve a moderato. Ciò è dovuto a difetti nello sviluppo del cervello. Inoltre, l'apprendimento è difficile per gli autisti. Un profondo ritardo mentale si osserva quando l'autismo è combinato con altre patologie: con epilessia, microcefalia, mutazioni cromosomiche. Se l'autismo ha un decorso lieve, l'intelligenza del bambino rimane normale o può essere superiore alla media.

Il bambino sa contare bene, disegnare, suonare, ma in altri ambiti spesso è in ritardo rispetto ai coetanei. Questa è una caratteristica del suo sviluppo intellettuale, che si distingue per la selettività.

Il talento dell'autistico in una certa direzione di attività è chiamato savantismo. Questi bambini possono ripetere la melodia più complessa sul violino, dopo averla ascoltata una volta, o dipingere un'immagine, trasferendo tutti i semitoni, anche se l'ha vista una volta. Spesso questi bambini nella loro mente aggiungono o moltiplicano numeri a più cifre.

Sindrome di Asperger

La sindrome di Asperger è un tipo di autismo caratterizzato da un decorso lieve della malattia. Si manifesta in età avanzata.

Caratteristiche della sindrome di Asperger:

• Le prime manifestazioni della malattia si noteranno all'età di 7-10 anni.
• L'intelligenza del bambino si sviluppa normalmente.
• Il linguaggio del bambino è sviluppato, ma la sua intonazione e il volume possono essere disturbati.
• Spesso una persona è fissata su qualche tipo di azione o occupazione. Può raccontare all'interlocutore una storia che non gli interessa. Allo stesso tempo, la reazione dell'ascoltatore non lo infastidisce.
• I movimenti del paziente sembrano goffi e le posture strane.
• Una persona non può arrivare a un compromesso, non sa come negoziare. Queste persone sono egocentriche.

Le persone con la sindrome di Asperger studiano bene, si diplomano con successo non solo alla scuola secondaria, ma anche agli istituti di istruzione superiore. Iniziano famiglie, ma per questo hanno bisogno del sostegno dei propri cari e della partecipazione dei genitori all'istruzione.

Sindrome di Rett

Questa malattia si sviluppa solo nelle ragazze. Ha una base genetica, poiché provoca una violazione del cromosoma X. Se tali mutazioni si verificano in un feto maschio, allora muore nell'utero. La malattia colpisce un bambino su 10.000.

L'autismo è profondo, la ragazza sarà completamente immersa in se stessa. Altri sintomi del disturbo:

• All'età di 1,5 anni (a volte fino a sei mesi), lo sviluppo del bambino è leggermente compromesso.
• Dopo sei mesi - 1,5 anni, c'è un rallentamento del tasso di crescita della testa.
• Il bambino perde le capacità di riflessi precedentemente formate, non può muovere intenzionalmente le braccia.
• Il bambino esegue movimenti monotoni degli arti superiori, che possono assomigliare a lavarsi o stringersi la mano.
• L'attività motoria del bambino è ridotta, la coordinazione è compromessa.
• Le abilità linguistiche sono perse.

A questi bambini viene spesso diagnosticato un sottosviluppo del cervello e l'epilessia. La prognosi è infausta, è difficile far fronte ai disturbi del movimento.

Diagnosi di autismo

Molto spesso, i genitori sono i primi a notare il comportamento anormale del bambino. Ciò avviene più rapidamente in quelle famiglie in cui ci sono già bambini e c'è possibilità di confronto. Prima si notano le violazioni, meglio è. Ciò consentirà di iniziare il trattamento con il coinvolgimento di professionisti. In futuro, un bambino con autismo entrerà più facilmente nella società, avrà più possibilità di diventare un membro a tutti gli effetti della società.

Esistono test specializzati che possono identificare i bambini con autismo. I genitori devono passarli. Inoltre, il medico studia il comportamento del bambino nel suo ambiente familiare.

Il test viene eseguito utilizzando i seguenti metodi:

• ADI-R - Questionario diagnostico sull'autismo.
• ADOS è una scala di osservazione per la diagnosi dell'autismo.
• AUTO - Scala di valutazione dell'autismo infantile.
• ABC è un questionario comportamentale per la diagnosi dell'autismo.
• ATEC - Lista di controllo per la valutazione degli indicatori di autismo.
• CHAT è un questionario sull'autismo nei bambini piccoli.

Inoltre, esistono tecniche di esame strumentale che consentono di chiarire la diagnosi:

• Esame ecografico del cervello.
• Elettroencefalografia per escludere focolai di attività epilettica.
• Test dell'udito da parte di un audiologo. Questo studio escluderà la perdita dell'udito come causa di disturbi del linguaggio.

Per imparare a percepire correttamente il comportamento di un bambino con autismo, i genitori devono capire cosa gli sta accadendo. Le informazioni presentate nella tabella aiuteranno in questo.

Come un adulto percepisce il comportamento di un bambino	In effetti, non è …	Spiegazione del comportamento del bambino
Distrazione Disorganizzazione Problemi di memoria	Pigrizia Cercando di controllare un adulto Disobbedienza Rifiuto di svolgere compiti diretti	Non riesce a capire ciò che l'altra persona vuole da lui. Il bambino cerca di regolare i sistemi sensoriali Il bambino reagisce in modo particolare a un cambiamento dell'ambiente o ad altri fattori stressanti Il bambino è in ansia
Resistenza al cambiamento Priorità alle azioni ripetitive Sconvolto da qualsiasi cambiamento Ripetizione di azioni	Volontà Rigidità Passività Riluttanza a stabilire un contatto	Il bambino non capisce come seguire le istruzioni di un'altra persona Il bambino cerca di mantenere l'ordine e la prevedibilità Il bambino non può valutare la situazione dall'esterno
Impulsivo Mancata osservanza delle istruzioni Il bambino disturba le altre persone con il suo comportamento	Provocare altre persone Disobbedienza Egoismo Cercando di attirare l'attenzione su di te	Il bambino non può distinguere tra concetti generali e astratti Le informazioni lo raggiungono con difficoltà
Il bambino evita determinati stimoli sonori e luminosi Il bambino non guarda negli occhi Il bambino tocca e torce altri oggetti Il bambino annusa altri oggetti	Errori genitoriali che hanno influenzato il comportamento del bambino Disobbedienza	Il cervello percepisce i segnali dall'esterno in modo diverso dalle persone sane Il bambino ha disturbi sensoriali La sensibilità sonora, visiva e olfattiva del bambino è aumentata

Trattamento dell'autismo

L'autismo è una malattia incurabile. Nessun farmaco del genere è stato creato, dopo aver bevuto che un bambino si riprenderebbe. Affinché il paziente possa socializzare, è necessario che abbia a che fare con lui ogni giorno, per creare condizioni speciali attorno al bambino. Questo è l'unico modo per ottenere un certo successo. La famiglia dovrebbe interagire strettamente con educatori e psicologi.

Le principali direzioni che vengono implementate nel trattamento dell'autismo:

• L'autismo è una caratteristica di un bambino. Non sarà in grado di percepire le informazioni allo stesso modo della maggior parte delle persone.
• È necessario creare le condizioni per il bambino in cui possa comodamente svilupparsi, vivere e studiare. L'ambiente non dovrebbe spaventarlo o costringerlo a ritirarsi in se stesso.
• Uno psicologo, un insegnante, un logopedista e altri specialisti ristretti dovrebbero lavorare con il bambino.

Passaggi da eseguire in sequenza:

• È necessario indirizzare gli sforzi alla formazione di quelle abilità che il bambino non ha. Se non può stabilire contatti, è necessario insegnargli a farlo, se il suo discorso soffre, allora dovrebbe essere corretto.
• Dovrebbero essere compiuti sforzi per combattere manifestazioni quali: aggressività, ossessione, paure, autoaggressione, ritiro.
• Al bambino dovrebbe essere insegnato ad osservare e imitare le altre persone.
• Al bambino deve essere insegnato a giocare, ad assumere ruoli sociali.
• Dovrebbero essere fatti degli sforzi per insegnare al bambino a entrare in contatto con altre persone.

La correzione del comportamento del bambino si basa sul comportamentismo. Questa è un'area separata della psicologia. La terapia ABA è utile nel trattamento dei bambini con autismo. In questo caso, è necessario osservare il comportamento e le reazioni del bambino. Successivamente, vengono selezionati alcuni incentivi. Tutto dipende dalle preferenze di un bambino in particolare. Può essere musica, cibo, suoni, ecc. Tutte le reazioni positive che il bambino dà dovrebbero essere incoraggiate. Ciò consente di stabilire un contatto e di prevenire reazioni indesiderate sotto forma di attacchi isterici e aggressività.

Le lezioni con un logopedista sono un must per lavorare con gli autisti. Ogni bambino malato ha determinati problemi con la parola, quindi non sarà possibile fare a meno dell'aiuto di uno specialista. Gli insegna a controllare la sua intonazione, a pronunciare correttamente i suoni e si prepara per la scuola.

È imperativo insegnare a tuo figlio le abilità del self-service e della socializzazione. I bambini con autismo non hanno la motivazione per comunicare con altre persone, non vogliono contattare i bambini, giocare con loro. Non amano nessun tipo di attività, è difficile per loro eseguire abilità igieniche. Per instillarli, gli educatori consigliano di utilizzare flashcard. Contengono istruzioni dettagliate per l'azione e la loro sequenza: alzarsi dal letto, lavarsi i denti, pettinarsi, ecc.

I farmaci non sono usati per curare l'autismo. Vengono utilizzati solo nei casi in cui il comportamento distruttivo del bambino diventa un ostacolo al suo pieno sviluppo. Va ricordato che i capricci e persino le azioni stereotipate sono tutti un tentativo di comunicare con il mondo. È brutto se il bambino non si mostra in alcun modo: sta seduto tutto il giorno in un posto e gira il volante della macchina. Farmaci psicotropi e sedativi dovrebbero essere somministrati agli autisti solo dopo aver consultato un medico.

Si ritiene che una dieta priva di glutine possa far fronte all'autismo, ma questa teoria non ha ricevuto conferme scientifiche.

I genitori preoccupati per la salute del loro bambino spesso hanno a che fare con i ciarlatani. Offrono terapia con cellule staminali, micropolarizzazione, farmaci nootropici. Tuttavia, questa terapia può essere pericolosa per un bambino con autismo ed essere dannosa per la sua salute.

Disturbi che assomigliano all'autismo

• Disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD). Questa sindrome è spesso confusa con l'autismo. Si ritiene che si manifesti in un modo o nell'altro in ogni 3 bambini. I bambini con ADHD sono irrequieti, hanno difficoltà a imparare, hanno difficoltà a concentrarsi e sono molto mobili. Alcuni adulti soffrono anche di questa sindrome. Si manifesta nella difficoltà di ricordare date ed eventi. È difficile per queste persone prendere decisioni informate. È necessario diagnosticare una tale violazione il prima possibile. A tali pazienti vengono prescritti psicostimolanti e sedativi. Le lezioni con uno psicologo danno un buon effetto.
• Perdita dell'udito Se un bambino non sente bene, ciò influenzerà necessariamente il suo sviluppo del linguaggio. I bambini possono non rispondere al loro nome, non soddisfano le richieste degli adulti, possono sembrare viziati e disobbedienti. Questi sintomi assomigliano all'autismo, motivo per cui è così importante testare l'udito di bambini con disabilità simili. La perdita dell'udito può essere gestita attraverso l'uso di apparecchi acustici. Il loro utilizzo consente di correggere tutte le deviazioni evolutive esistenti.
• Schizofrenia. Negli anni passati, l'autismo era considerato una manifestazione della schizofrenia. La scienza moderna ha buone ragioni per credere che si tratti di due malattie diverse che non hanno nulla a che fare l'una con l'altra. La schizofrenia si manifesta in età avanzata. Nei bambini di età inferiore a 5-7 anni, questa malattia non viene mai diagnosticata. La malattia si sviluppa senza intoppi. Gli adulti notano nel bambino paure immotivate, diventa ossessivo, può ritirarsi in se stesso, parlare a se stesso. Poi ci sono segni di malattia come pensieri deliranti e allucinazioni. La schizofrenia è accompagnata da brevi remissioni con ulteriore peggioramento della malattia. Il trattamento si riduce all'assunzione di farmaci. Questi pazienti sono gestiti da psichiatri.

L'autismo non dovrebbe essere preso come una frase. Le ragioni per lo sviluppo della malattia sono sconosciute. Non c'è modo di descrivere esattamente come un bambino malato percepisce il mondo. Tuttavia, è stato stabilito in modo affidabile che l'inizio precoce del trattamento e la sua organizzazione competente consente a tali bambini di condurre una vita normale, studiare, lavorare e creare famiglie. La cosa principale per un bambino con autismo è il sostegno dei genitori.

Autore dell'articolo: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurologo

Istruzione: Nel 2005 ha completato uno stage presso l'IM Sechenov First Moscow State Medical University e ha conseguito un diploma in Neurologia. Nel 2009 ha completato gli studi post-laurea nella specialità "Malattie nervose".