2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Infiltrarsi
Cause e sintomi di infiltrazione
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Cos'è un infiltrato?
Un infiltrato è un sigillo formato in un'area del tessuto o di un organo (fegato, muscoli, tessuto sottocutaneo, polmone), il cui verificarsi è dovuto all'accumulo di elementi di cellule, sangue, linfa. Esistono diverse forme di infiltrazione. La forma infiammatoria si forma a seguito della rapida moltiplicazione delle cellule dei tessuti ed è accompagnata dalla comparsa di un numero significativo di leucociti e linfociti, sangue e linfa, che sudano dai vasi sanguigni.
L'infiltrato tumorale è composto da cellule caratteristiche di diversi tipi di tumori (cancro, fibromi, sarcoma). La sua manifestazione è la crescita del tumore infiltrato. Con questa formazione, c'è un cambiamento nel volume del tessuto, un cambiamento di colore, la sua densità e il dolore aumentano. La forma chirurgica dell'infiltrato è un sigillo che si verifica nei tessuti quando saturato artificialmente con un anestetico, antibiotico, alcol e così via.
Cause di infiltrazione
Le ragioni per il verificarsi di infiltrati infiammatori costituiscono un gruppo con una varietà di fattori eziologici. Gli studi hanno identificato il 37% dei pazienti con fonte traumatica come causa della malattia, il 23% aveva un'infezione odontogena, nel resto dei pazienti, infiltrato infiammatorio sviluppato a seguito di vari processi infettivi. Questa forma del processo infiammatorio si verifica con la stessa probabilità in qualsiasi fascia di età.
Gli infiltrati della forma infiammatoria sono spesso osservati nei tessuti della posizione peri-mascellare, in particolare, nei bambini con pulpite e parodontite, che possono essere confusi con processi reattivi. Anche le malattie della periadenite e della periostite sierosa sono un tipo di infiltrato infiammatorio. Per valutare accuratamente le condizioni del paziente, è necessario riconoscere la fase non purulenta del processo. Il gruppo delle infiammazioni odontogene è di natura infiammatoria, che colpisce le ossa mascellari, i tessuti adiacenti alla mascella, i linfonodi regionali.
Gli agenti causali dell'infiammazione odontogena sono agenti che rappresentano la microflora del cavo orale (stafilococchi, candida, streptococchi e altri). Insieme a loro, la ragione per lo sviluppo di un processo negativo è la resistenza dei microrganismi, che è determinata da fattori protettivi specifici e non specifici, la reattività dell'organismo di natura immunologica. L'infiltrazione infiammatoria si manifesta nell'infezione del tipo di contatto e nella via linfogena della sua diffusione, seguita dall'infiltrazione tissutale.
La causa dell'infiltrazione può risiedere nel complicato stato di appendicite acuta. Questo è un tumore di tipo infiammatorio, al suo centro c'è un processo a forma di verme e una condizione infiammata che si verifica in assenza di un trattamento chirurgico tempestivo. Una sorta di infiltrazione può essere la post-iniezione. Rappresenta un tipo locale di infiammazione che si sviluppa nel luogo in cui è stata eseguita l'iniezione intramuscolare, cioè la sua causa è nella manipolazione medica impropria, regole sanitarie violate.
Sintomi di infiltrazione
Lo sviluppo di un infiltrato infiammatorio richiede diversi giorni. La temperatura del paziente durante questo periodo può essere normale o essere di natura subfebrile (una temperatura leggermente elevata che non si normalizza per molto tempo). Nell'area interessata, il gonfiore e la compattazione dei tessuti appaiono con un contorno chiaramente visibile, la cui area di distribuzione è distribuita su una o più regioni anatomiche. La palpazione della zona interessata può causare dolore grave o lieve.
Non è possibile determinare la presenza di fluido (fluttuazione per pus, sangue) nella cavità formata. La pelle della lesione è leggermente tesa, ha un colore rosso o una leggera iperemia. In quest'area, tutti i tessuti molli sono interessati: pelle, mucose, grasso sottocutaneo e tessuti muscolari, diverse fasce con retrazione dei linfonodi nel processo di infiltrazione. Gli infiltrati con genesi traumatica hanno una zona di localizzazione nella regione vestibolare, maxillo-facciale e nella cavità orale.
L'infiltrazione, che si basa su una complicazione dell'appendicite acuta, si sviluppa fino a 3 giorni dall'inizio della malattia. Il processo infiammatorio si forma nell'addome inferiore sul lato destro. I suoi sintomi sono una natura dolorosa persistente, una temperatura bassa fino a 37,5 ° C, c'è la possibilità di uno sviluppo inverso del processo, con formazione di ascessi, la temperatura sale a 39 ° C, che è accompagnata da brividi, si forma un ascesso e il recupero è possibile solo dopo l'intervento di un chirurgo.
Diagnosi di infiltrazione
L'infiltrazione infiammatoria viene diagnosticata utilizzando un approccio differenziale, che tiene conto dei fattori della causa e delle condizioni in cui si è verificata la malattia, nonché del fattore della sua durata. L'accuratezza della diagnosi è confermata dai seguenti segni: temperatura corporea normale o subfebrile, contorni chiari dell'infiltrato, dolore acuto durante la palpazione, assenza di pus nella cavità chiusa del tessuto infiammato.
I sintomi distintivi debolmente espressi sono: assenza di intossicazione solida, leggera iperemia della pelle senza rilevare tensione ed effetto lucido della pelle. La diagnosi di focolai di tipo purulento, la cui localizzazione è nello spazio delimitato da un gruppo di muscoli dall'esterno, complica la diagnosi. In questi casi, l'accumulo di segni di infiammazione determina la prognosi della malattia. In casi dubbi, la diagnosi viene effettuata sulla base dei risultati di una puntura dal centro dell'infiammazione.
Studiando la struttura istologica del materiale ottenuto dall'infiltrato, cioè conducendo la variante morfologica dello studio bioptico, è possibile trovare cellule tipiche della fase infiammatoria proliferativa in completa assenza o un piccolo numero di leucociti di tipo neutrofilo segmentato. Questo indicatore è tipico per l'infiammazione non purulenta. Negli infiltrati, di regola, si trovano lieviti e funghi filamentosi in grandi grappoli. Questo indica la presenza di disbiosi.
L'infiltrato appendicolare viene determinato all'esame di un medico. Di regola, non vengono utilizzati metodi diagnostici speciali. In caso di sospetto di formazione di ascessi, viene eseguito un esame ecografico. Questo metodo mostra chiaramente la struttura dell'infiltrato e rivela formazioni cistiche con una chiara presenza di capsule contenenti un fluido eterogeneo, che sarà un indicatore dell'accumulo di essudato purulento.
Trattamento di infiltrazione
L'infiltrazione infiammatoria viene trattata con metodi conservativi che combinano terapia antinfiammatoria e agenti fisioterapici (irradiazione laser, medicazioni con pomata Vishnevsky e alcol). La suppurazione dell'infiltrato comporta la comparsa di flemmone, quindi il trattamento chirurgico non può essere evitato. La fisioterapia soddisfa l'obiettivo principale: l'igiene dei focolai infettivi per eliminare i processi infiammatori.
Se non ci sono manifestazioni purulente nell'infiltrazione o hanno un basso contenuto quantitativo senza fluttuazioni luminose e reazione generale, i metodi fisioterapici eseguono il riassorbimento dell'infiltrato (metodo antinfiammatorio), riducono il gonfiore (metodo antinfiammatorio), alleviano la sindrome del dolore (metodo analgesico). La terapia antinfiammatoria viene prescritta con un infiltrato denso senza fusione purulenta per aumentare il flusso sanguigno nell'area locale, eliminare i fenomeni di ristagno.
Quando lo si utilizza, l'intensità dell'effetto è importante, ma in presenza di microflora purulenta, una tecnica ad alta intensità provocherà una forma infiammatoria purulenta. Altri metodi con effetto termico sono prescritti in assenza di provocazione da parte loro, preferibilmente il quarto giorno dopo la terapia UHF o l'irradiazione SUV. L'elettroforesi antibiotica svolge un ruolo antibatterico e l'elettroforesi del calcio è prescritta per delimitare il fuoco dell'infiammazione.
È possibile trattare l'infiltrazione appendicolare solo in una clinica ferma. Comprende terapia con farmaci antibatterici, aderenza alla dieta e limitazione dello sforzo fisico. Entro 14 giorni, il processo infiammatorio si risolve e si verifica il recupero. Al fine di prevenire tali attacchi, dopo 90 giorni, si consiglia un'operazione, a seguito della quale viene rimossa l'appendice.
La formazione di ascessi dell'infiltrato (la formazione di una cavità attorno all'appendice piena di pus) richiede un'operazione per aprire l'ascesso, l'appendice in questo caso rimane. La guarigione finale avverrà dopo la rimozione dell'appendice sei mesi dopo l'apertura dell'ascesso.
Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista
Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".
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