2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50
Gozzo cistico della tiroide
Soddisfare:
- Perché il gozzo cistico è pericoloso?
- Cause del gozzo cistico
- Sintomi di gozzo degenerante cistico
- Come viene diagnosticato il gozzo con degenerazione cistica?
- Trattamento del gozzo cistico
- Prevenzione del gozzo cistico
- Quali sono le complicazioni del gozzo con degenerazione cistica?
Perché il gozzo cistico è pericoloso?
Il gozzo degenerante cistico è una malattia della ghiandola tiroidea, che è caratterizzata dalla formazione di cavità nel suo tessuto piene di contenuti viscosi. Questa patologia può colpire sia donne che uomini, ma le donne si ammalano più volte più spesso.
A seconda delle ragioni dello sviluppo e delle caratteristiche dei cambiamenti morfologici, si distinguono diverse varietà di gozzo cistico:
-
Il gozzo cistico vero o semplice è una formazione benigna, le cui pareti sono rivestite con epitelio invariato; per la natura del contenuto si distinguono forme sierose e colloidali (si verifica nel 3-5% dei casi).
- Il cistoadenoma è una degenerazione cistica della ghiandola, in cui i nodi benigni assumono segni di malignità, il più delle volte a causa di un insufficiente afflusso di sangue. Nel tessuto dell'organo si formano cavità, rivestite con epitelio alterato e riempite con sangue o liquido sieroso (il 30% dei nodi degenera in cistoadenomi).
- Formazioni cistiche con una posizione laterale o centrale. Di solito sono patologie ereditarie.
- Le cisti paratiroidi sono cavità situate sulla superficie del tessuto ghiandolare.
- Cisti echinococciche - causate dalla parassitizzazione dell'echinococco.
- Teratomi cistici.
Le ultime tre patologie della tiroide sono intrinsecamente diverse dalle altre, ma sono spesso confuse con il gozzo cistico.
La distrofia cistica della tiroide può essere causata da iperplasia dei follicoli tiroidei, processi degenerativi congeniti ed emorragie minori. In alcuni casi, le cisti crescono molto lentamente e talvolta crescono rapidamente per diverse settimane.
La degenerazione cistica della ghiandola tiroidea è caratterizzata dalla distrofia dei suoi tessuti e da un aumento irregolare delle dimensioni. Spesso, le cavità cistiche sostituiscono quasi tutto il normale tessuto ghiandolare. Comprimono i vasi sanguigni, le terminazioni nervose e il tessuto normale, accelerando i processi di degenerazione. Una quantità eccessiva di ormoni viene prodotta nelle cavità cistiche, che può portare allo sviluppo di ipertiroidismo.
Cause del gozzo cistico
Le ragioni principali per lo sviluppo del gozzo cistico includono:
- Mancanza di iodio nel corpo,
- Processi distrofici legati all'età nel tessuto tiroideo,
- Predisposizione ereditaria
- Iperplasia dei follicoli delle ghiandole e vari processi distrofici nel suo tessuto,
- La presenza di nodi nella ghiandola tiroidea,
- Varie malattie interne;
- Emorragia nel tessuto ghiandolare, che può apparire a seguito di operazioni sul collo e sulla gola.
Sintomi di gozzo degenerante cistico
In presenza di gozzo cistico-degenerativo della tiroide, il paziente può essere disturbato da:
- Sensazione di pressione al collo o attacchi di soffocamento;
- Sensazione di un "nodo" alla gola;
- Difficoltà a deglutire il cibo (se la ghiandola è notevolmente ingrandita);
- Ingrandimento e infiammazione dei linfonodi cervicali;
- Dolore costante alla gola e al collo;
- Raucedine della voce;
- Aumento della frequenza cardiaca;
- Aritmie;
- Mani tremanti;
- Nausea e vomito dovuti a intossicazione del corpo;
- Stanchezza, stanchezza eccessiva, sensazione di depressione;
- Aumento della sudorazione.
All'esame e alla palpazione è possibile rilevare un ingrossamento della ghiandola e la presenza di formazioni dense nella sua struttura. Se le cavità cistiche nel tessuto della ghiandola crescono lentamente, i sintomi rimangono insignificanti o assenti per molto tempo.
Se compare uno qualsiasi di questi segni, dovresti chiedere aiuto a un medico. La malattia è più facile da curare in una fase precoce che affrontare le sue complicazioni tardive.
Come viene diagnosticato il gozzo con degenerazione cistica?
L'endocrinologo è responsabile della diagnosi del gozzo cistico degenerativo. Chiede al paziente la presenza di reclami, specifica l'ora e l'ordine di insorgenza dei sintomi, la presenza di patologie tiroidee nel parente più prossimo. Quindi lo specialista esamina il paziente, palpa e, se necessario, prescrive ulteriori studi.
Questi possono includere:
- Analisi generali delle urine e del sangue,
- Esame ecografico della ghiandola tiroidea,
- Immunogramma,
- Raggi X dell'esofago e degli organi del torace,
- Biopsia della ghiandola con un ago sottile,
- Scintigrafia d'organo,
- Determinazione del contenuto di ormoni tiroidei nel sangue.
L'elenco degli studi per ciascun paziente viene selezionato individualmente, tenendo conto dei reclami e dei dati clinici.
Trattamento del gozzo cistico
Esistono due metodi principali di trattamento: conservativo e operativo. La scelta di un metodo particolare dipende dalle dimensioni, dalla forma e dalla posizione delle cavità cistiche, dal loro tasso di crescita, dalla presenza e dalla gravità dei sintomi della malattia. I compiti principali del trattamento sono l'eliminazione delle formazioni e il ripristino delle funzioni della ghiandola tiroidea.
Il medico può prescrivere i seguenti gruppi di fondi:
- Antibiotici,
- Antinfiammatorio,
- Sostanze sclerosanti,
- Preparazioni di iodio,
- Ormoni sintetici,
- Altri medicinali che ripristinano la ghiandola.
I fondi specifici e la loro concentrazione sono selezionati tenendo conto delle disfunzioni della ghiandola tiroidea.
Per determinare questo parametro, vengono effettuati studi come:
- Analisi cliniche di urina e sangue,
- Ecografia Doppler (mostra l'assenza di flusso sanguigno nei nodi),
- Ultrasuoni della ghiandola (le cisti vengono visualizzate come formazioni ipoecogene),
- Citogramma,
- Ricerca dello stato ormonale.
L'analisi citologica del liquido cistico può escludere processi come infiammazione, cancro o displasia.
L'esame ecografico è un metodo diagnostico informativo e accessibile. Consente di rilevare formazioni cistiche anche di dimensioni molto piccole. In caso di crescita lenta, piccole dimensioni (meno di 10 mm), nessun sintomo e purché la ghiandola tiroidea funzioni normalmente, non è necessario alcun trattamento. Il medico raccomanda solo che il paziente si sottoponga a ripetute ecografie due volte all'anno.
Se i nodi hanno un tasso di crescita moderato, il trattamento è obbligatorio. Prima di tutto, è necessario correggere la funzione della ghiandola. Se non vengono prodotti abbastanza ormoni, vengono utilizzati i loro analoghi sintetici. In caso di ipertiroidismo, è necessario sopprimere la funzione della ghiandola tiroidea con l'aiuto dei tireostatici.
Se la terapia farmacologica non dà un effetto sufficiente, o le cisti superano 1 cm di diametro, ricorrono all'intervento chirurgico. Può essere minimamente invasivo: sotto controllo ecografico, una ciste viene perforata, il fluido viene rimosso da essa e una sostanza sclerosante viene iniettata nella cavità. Il contenuto viene sottoposto ad esame citologico per confermarne la buona qualità.
Nei casi gravi di gozzo cistico, diventa necessario rimuovere parzialmente o completamente la ghiandola.
Le indicazioni per questa operazione sono:
- Malignità del tumore in base ai risultati dell'esame citologico,
- Deposizione di sali di calcio sulle pareti delle cisti,
- Complicazioni dopo interventi minimamente invasivi
- Crescita dei nodi molto rapida,
- La presenza di sintomi gravi.
Sul tema: ricette efficaci per la medicina tradizionale per il gozzo
Prevenzione del gozzo cistico
Al fine di prevenire la degenerazione cistica della ghiandola, vengono mostrate le seguenti misure:
- Un'alimentazione adeguata e regolare, garantendo un adeguato apporto di vitamine e minerali, soprattutto iodio;
- Ricezione di complessi vitaminici e minerali in inverno;
- Visite regolari a centri benessere, soprattutto per le persone che vivono in regioni con carenza di iodio;
- L'uso della fisioterapia preventiva (ad esempio, terapia magnetica e laser);
- Adeguata (ma non eccessiva) esposizione al sole in estate;
- Esposizione frequente all'aria fresca;
- Uso preventivo di acque minerali.
Per non perdere il verificarsi di cambiamenti cistici nella ghiandola, è importante sottoporsi ogni anno a un esame ecografico di questo organo. Allo stesso scopo, si consiglia di eseguire periodicamente test per il livello degli ormoni tiroidei. I preparati di iodio devono essere presi solo come indicato da un medico per evitare effetti collaterali.
Chi è a rischio?
Molto spesso, il gozzo cistico viene diagnosticato nelle persone con i seguenti fattori di rischio:
- Predisposizione kenetica;
- Formazioni nodulari precedentemente non diagnosticate nella ghiandola tiroidea;
- Radiazione irradiazione dell'area della testa e del collo (ad esempio, allo scopo di diagnosticare o curare un tumore);
- Presenza di adenoma o cancro della ghiandola.
Quali sono le complicazioni del gozzo con degenerazione cistica?
Una visita tardiva a un medico può causare complicazioni come degenerazione maligna delle cavità cistiche, infiammazione purulenta delle formazioni, alterato afflusso di sangue al tessuto della ghiandola e degli organi vicini, compressione dell'esofago o della trachea, corde vocali. Pertanto, dovresti stare attento al tuo benessere.
L'autore dell'articolo: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinologo, nutrizionista
Istruzione: Diploma dell'Università Statale di Medicina Russa dal nome NI Pirogov con una laurea in Medicina Generale (2004). Residenza presso l'Università Statale di Medicina e Odontoiatria di Mosca, diploma in Endocrinologia (2006).
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