Mancanza Di Respiro Con Insufficienza Cardiaca - Come Curare?

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46

Mancanza di respiro con insufficienza cardiaca

L'insufficienza cardiaca si manifesta con la congestione nel circolo piccolo o grande della circolazione sanguigna, nonché con il deterioramento del miocardio. Questo fenomeno è sempre accompagnato dall'insorgenza di mancanza di respiro.

Soddisfare:

• Cause di mancanza di respiro nell'insufficienza cardiaca
• Sintomi di mancanza di respiro nell'insufficienza cardiaca
• Diagnostica
• Primo soccorso
• Trattamento della mancanza di respiro nell'insufficienza cardiaca
• Prevenzione di attacchi di mancanza di respiro in arresto cordiaco

Cause di mancanza di respiro nell'insufficienza cardiaca

Quando il cuore non sopporta i carichi ad esso assegnati, si sviluppa mancanza di respiro. Nel sistema vascolare dei polmoni, il flusso sanguigno rallenta, la pressione nelle arterie aumenta. Piccoli rami dei vasi sanguigni che alimentano i polmoni subiscono spasmi, lo scambio di gas viene interrotto.

Il meccanismo di sviluppo della mancanza di respiro nell'insufficienza cardiaca:

• Quando viene colpito il lato sinistro del cuore, il volume di sangue espulso diminuisce. Il ristagno si forma nell'area dei polmoni, poiché sono troppo pieni di sangue.
• La congestione contribuisce all'interruzione dello scambio di gas nel tratto respiratorio, che porta a un deterioramento della loro ventilazione.
• Il corpo stimola la funzione respiratoria, aumenta la frequenza dei respiri e la loro profondità. Pertanto, la persona sperimenta mancanza di respiro.
• Si sviluppa edema polmonare interstiziale.

Il cervello riceve un segnale che i polmoni soffrono di ipossia. Attiva il centro respiratorio, costringendo una persona a respirare più spesso e più profondamente.

Malattie che possono provocare insufficienza cardiaca con mancanza di respiro:

• Ipertensione arteriosa
• Stenosi della valvola mitrale.
• Cardiopatia ischemica.
• Cardiomiopatia.
• Difetti cardiaci.
• Infiammazione del tessuto miocardico.
• Dilatazione cardiaca.
• Avvelenamento con sostanze tossiche.

Se una persona ha il diabete mellito o altre patologie endocrine, l'insufficienza cardiaca cronica progredirà rapidamente. Allo stesso tempo, gli attacchi di mancanza di respiro inizieranno a trasformarsi in attacchi di soffocamento.

Con danni al ventricolo destro del cuore, la mancanza di respiro può essere del tutto assente.

Sintomi di mancanza di respiro nell'insufficienza cardiaca

Il fatto che una persona abbia mancanza di respiro si verifica proprio con l'insufficienza cardiaca sarà indicato dai seguenti sintomi:

• È molto difficile per un paziente inalare.
• Se l'insufficienza cardiaca ha un decorso cronico, l'insufficienza respiratoria si verifica a qualsiasi carico. Più è intenso, più difficile sarà per una persona respirare. Tale mancanza di respiro aumenterà con lo stress neuropsichico.
• La mancanza di respiro disturberà la persona quando si sdraia. In posizione orizzontale, il cuore si riempie di sangue, quindi inizia a lavorare di più. Se una persona si siede, la respirazione si normalizza più o meno. Pertanto, gli attacchi di dispnea si verificano più spesso di notte.

• Se un attacco di mancanza di respiro si manifesta di notte, la persona si sveglia dal fatto che non ha nulla da respirare. L'attacco si trasforma in soffocamento, compare una tosse secca. A volte viene rilasciata una piccola quantità di catarro. Per alleviare le sue condizioni, una persona si alza intuitivamente o si siede e abbassa le gambe.
• Una persona respira attraverso la bocca, può essere difficile per lui parlare.
• Il triangolo naso-labiale diventa blu, le falangi delle unghie diventano blu.

Con l'insufficienza cardiaca, c'è sempre il rischio di sviluppare edema polmonare. In questo caso, una persona sperimenta una grave debolezza, il respiro diventa pesante, le sue labbra diventano blu. Non è possibile far fronte alla mancanza di respiro con i metodi usuali.

I polmoni diventano rigidi, si sviluppano bronchite congestizia e pneumosclerosi cardiogena. Oltre alla mancanza di respiro, il paziente ha spesso la tosse, durante un attacco può essere rilasciato espettorato con sangue. Quando si verifica il broncospasmo, la pervietà dei bronchi sarà compromessa, quindi tale mancanza di respiro viene spesso confusa con l'asma bronchiale.

Un fenomeno come l'asma cardiaco è caratterizzato da un attacco improvviso di dispnea inspiratoria. Questa sindrome clinica è una manifestazione di insufficienza cardiaca acuta del cuore sinistro. La mancanza di respiro in questo caso può trasformarsi in soffocamento.

Diagnostica

La mancanza di respiro può disturbare una persona con varie malattie. Se l'insufficienza cardiaca del paziente ha appena iniziato a svilupparsi, sarà debole, le difficoltà respiratorie compaiono solo durante l'attività fisica e di notte.

Per identificare le cause della mancanza di respiro, è necessario contattare un terapista o un cardiologo.

Il medico può prescrivere al paziente le seguenti procedure diagnostiche:

• ECG.
• Donazione di sangue per analisi generali e biochimiche.
• Ecocardiogramma.
• Esecuzione di angiografia coronarica.
• Radiografia del torace.

Sulla base dei risultati dello studio, sarà possibile diagnosticare e prescrivere un trattamento.

Primo soccorso

Se una persona con insufficienza cardiaca sviluppa un grave attacco di mancanza di respiro, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza.

Fino all'arrivo dell'équipe medica possono essere prese le seguenti misure:

• Aprire le finestre in modo che l'aria fresca possa entrare nella stanza.
• Rimuovere dal collo e dal torace della persona tutti gli indumenti che possono limitare la respirazione.
• Per fornire al paziente un riposo completo, puoi offrirgli una compressa di nitroglicerina, che viene posizionata sotto la lingua.
• È necessario che la persona sia in posizione seduta con le gambe abbassate.

Se la coscienza del paziente non è compromessa, prima dell'arrivo del team medico, è possibile misurare la sua pressione sanguigna.

Trattamento della mancanza di respiro nell'insufficienza cardiaca

I cardiologi con mancanza di respiro sullo sfondo di insufficienza cardiaca possono prescrivere il seguente trattamento:

• Medicinali per il trattamento di una malattia che causa insufficienza cardiaca.
• Preparazioni dal gruppo di beta-bloccanti.
• Farmaci diuretici, che riducono il volume di sangue nel corpo, alleviano così lo stress sul cuore.

È indispensabile che una persona aderisca a una corretta alimentazione, riduca la quantità di sale consumata, includa pesce rosso grasso, olio di semi di lino e noci nel menu.

È possibile ridurre la mancanza di respiro con insufficienza cardiaca assumendo farmaci ansiolitici. Riducono l'ansia, eliminano la paura del soffocamento e aiutano una persona a calmarsi. La respirazione è normalizzata e livellata, un attacco di mancanza di respiro si allontana.

L'inalazione a lungo termine di ossigeno attraverso l'alcol etilico aiuta a ridurre l'edema del tessuto polmonare.

Nei casi più gravi, il paziente è indicato per un'operazione.

Assunzione di farmaci

Poiché la mancanza di respiro è solo un sintomo di insufficienza cardiaca, per eliminarla dovrai concentrarti sulla correzione della patologia sottostante. La cura non può essere rapida. Spesso dura per molti anni e anche fino alla fine della vita di una persona.

Farmaci prescritti a pazienti con insufficienza cardiaca:

• Glicosidi che aumentano le prestazioni del muscolo cardiaco. Questi includono farmaci Digossina, Korglikon, ecc.
• ACE inibitori. Aiutano ad abbassare la pressione sanguigna alleviando lo stress sul cuore e sui vasi sanguigni che alimentano il tessuto polmonare. Possono essere farmaci come Captopril, Ramipril, Trandolapril, ecc. Il loro uso consente di dilatare i vasi sanguigni, alleviare lo spasmo da essi.
• I farmaci diuretici (Furosemide, Britomar) riducono lo stress del cuore rimuovendo i liquidi in eccesso dal corpo. La loro ricezione impedirà la formazione di edema.
• Vasodilatatori come il minoxidil o la nitroglicerina. Sono usati per alleviare la tensione dalla muscolatura liscia.
• Beta-bloccanti, ad esempio metoprololo, celiprololo, ecc. Possono eliminare i fenomeni di aritmia, ridurre la pressione sanguigna, rimuovere l'ipossia dai tessuti.
• Gli anticoagulanti prevengono la formazione di coaguli di sangue, riducono i sintomi negativi dell'insufficienza cardiaca, tra cui mancanza di respiro. Questi possono essere farmaci come Warfarin, Fragmin, Sinkumar, ecc.
• Le statine (Rosuvastatina, Lovastatina) sono prescritte per i pazienti con insufficienza cardiaca causata da aterosclerosi vascolare.

Se la mancanza di respiro con insufficienza cardiaca è accompagnata da dolore, al paziente vengono prescritti analgesici.

Intervento operativo

Un metodo di emergenza per scaricare la circolazione polmonare nella stasi venosa è il salasso. In questo caso, una persona può essere rilasciata da 300 a 500 ml di sangue.

A volte i farmaci non riescono a far fronte allo scompenso cardiaco. In questo caso, il paziente viene indirizzato per un intervento chirurgico. Nel corso della sua implementazione, una persona può essere installata con pacemaker. A volte la chirurgia viene eseguita sulle valvole del cuore, sui suoi ventricoli.

L'intervento chirurgico non è direttamente correlato alla mancanza di respiro, ma è finalizzato all'eliminazione della patologia sottostante. Se riesci a sbarazzartene, i problemi respiratori scompariranno da soli.

Prevenzione di attacchi di mancanza di respiro in arresto cordiaco

Esistono metodi non farmacologici per prevenire la mancanza di respiro applicabili alle persone con insufficienza cardiaca cronica:

• È necessario limitare l'assunzione di sale con il cibo.
• È importante monitorare il proprio peso, per evitare che aumenti. Maggiore è il peso corporeo di una persona, più difficile sarà per cuore e polmoni far fronte ai carichi loro imposti.
• È necessario abbandonare le cattive abitudini, eliminare l'alcol e il fumo dalla tua vita.
• L'attività fisica deve essere concordata con il medico.
• È fondamentale controllare la pressione sanguigna e impedire che aumenti.
• La testiera della persona dovrebbe essere sollevata.
• Devi andare a letto con vestiti che non limitano la respirazione.

È impossibile riprendersi completamente da un'insufficienza cronica, ma è del tutto possibile migliorare la qualità della tua vita e facilitare gli attacchi di mancanza di respiro. Il trattamento completo consente di mantenere l'efficienza per molti anni. In generale, la prognosi per l'insufficienza cardiaca dipende dalla patologia sottostante che ha portato a tale violazione.

L'autore dell'articolo: Molchanov Sergey Nikolaevich | Cardiologo

Istruzione: Diploma in Cardiologia ricevuto presso il PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Qui ho completato i miei studi post-laurea e ho ricevuto il diploma di "Cardiologo".