Tumore Del Colon Sigmoideo - Sintomi E Trattamento

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46

Tumore del colon sigmoideo

Un tumore del colon sigmoideo è una neoplasia maligna che ha origine dalle cellule epiteliali del colon sigmoideo. Per le fasi iniziali dello sviluppo della malattia, è caratteristico un decorso asintomatico, successivamente si uniranno i dolori della corrispondente localizzazione, il disagio nell'addome.

Un tumore della parte sigmoidea dell'intestino è abbastanza comune. Questa sezione si trova leggermente sopra il retto. Tra tutti i tumori del colon-retto, la percentuale di tumori del colon sigmoideo è del 34%. Molto spesso, i pazienti hanno tra i 40 ei 60 anni. Le donne, a differenza degli uomini, si ammalano 1,5 volte meno spesso. Il tumore è pericoloso per metastasi agli organi vicini. I polmoni, il fegato e la colonna vertebrale sono principalmente colpiti.

Soddisfare:

• Cause di un tumore del colon sigmoideo
• Sintomi del tumore del colon sigmoideo
• Classificazione dei tumori del colon sigmoideo
• Diagnosi di un tumore del colon sigmoideo
• Trattamento di un tumore del colon sigmoideo

Cause di un tumore del colon sigmoideo

Le cause di un tumore del colon sigmoideo sono principalmente dovute alla struttura stessa di questa parte dell'intestino. Si trova nella parte sinistra della cavità addominale e forma la lettera S. Se per qualche motivo il cibo digerito passa lentamente attraverso l'intestino, allora è nella regione del sigmoide che indugia più a lungo. Le sostanze tossiche contenute nel chimo sono a contatto con le pareti intestinali per lungo tempo, provocando processi infiammatori, che sono alla base dell'ulteriore sviluppo di un tumore maligno.

I fattori provocatori che aumentano il rischio di formazione di tumori sono:

• Mancanza di attività fisica adeguata, stile di vita sedentario.
• Dieta scorretta, predominanza di cibi grassi, fritti e piccanti, grassi animali e carboidrati leggeri nella dieta. Meno fibre vegetali sono presenti nella dieta, maggiore è il rischio di sviluppare la malattia. Un tale menu porta a un rallentamento della motilità intestinale e al fatto che nel suo contenuto intestinale aumenterà la quantità di sostanze cancerogene.
• La stitichezza cronica è un altro motivo per la formazione del tumore. Portano al fatto che le sostanze nocive non vengono escrete dal corpo per molto tempo e le stesse feci solide danneggiano la mucosa intestinale.
• L'abuso di alcol aumenta il rischio di sviluppare tumori.
• Qualsiasi malattia infiammatoria intestinale è pericolosa, così come condizioni precancerose, tra cui: polipi, diverticoli, ecc.
• Una predisposizione genetica allo sviluppo della malattia si riscontra nelle persone i cui parenti stretti hanno subito una patologia simile.

Sintomi del tumore del colon sigmoideo

I sintomi di un tumore del colon sigmoideo nelle prime fasi dello sviluppo della malattia sono quasi impossibili da notare. Questo è il principale pericolo della malattia. La progressione asintomatica porta spesso al fatto che il tumore può essere rilevato nelle fasi successive del suo sviluppo.

I segni che possono indicare un processo tumorale nel colon sigmoideo sono i seguenti:

• Sensazione di disagio nell'intestino, gonfiore, brontolio e trabocco, sintomi di flatulenza. A volte sono sottili e talvolta possono seriamente compromettere la qualità della vita del paziente.
• Se nelle prime fasi dello sviluppo della malattia, le feci sono spesso instabili (la stitichezza è sostituita dalla diarrea), man mano che il tumore cresce, è la stitichezza che inizia a prevalere nelle persone.
• Nelle feci si possono vedere strisce di sangue, impurità di pus e muco.
• Crampi dolorosi nella parte sinistra dell'addome possono indicare che il tumore è cresciuto nella parete intestinale e interferisce con il normale movimento delle feci. A volte la malattia viene rilevata durante il trattamento del paziente per l'ostruzione intestinale sviluppata.
• I pazienti sperimentano debolezza generale e malessere. Man mano che la malattia progredisce, la stanchezza aumenta, l'appetito scompare, il peso scompare. La pelle acquisisce una malsana tinta grigiastra, la temperatura corporea rimane a lungo a livelli subfebrilari.
• L'intossicazione da tumore del corpo sta progredendo lentamente ma costantemente.

• Se una persona sviluppa un'ostruzione intestinale, avverte forti dolori come le contrazioni. Si verificano in convulsioni che si ripetono in media ogni 10 minuti. Il gas cessa di allontanarsi, non ci sono feci, l'addome aumenta di dimensioni. A volte si verifica vomito.
• La peritonite è una pericolosa complicazione del processo tumorale, che si sviluppa sullo sfondo della distruzione della parete del colon sigmoideo.
• Ingrandimento del fegato in termini di dimensioni, ingiallimento della pelle, anemia: tutti questi sintomi si sviluppano durante le fasi avanzate della malattia.

Appariranno altri segni di un processo tumorale a seconda di quale organo è interessato dalle metastasi.

Classificazione dei tumori del colon sigmoideo

A seconda della struttura del tumore, si distinguono i seguenti tipi:

• Adenocarcinoma con cellule ghiandolari. Questo è il tipo più comune di tumore, che viene rilevato in media nell'80% dei casi. Esistono tre gradi di differenziazione delle neoplasie adenomatose (tumori ad alta, media e bassa differenziazione), più è basso, più bassa è la soglia di sopravvivenza dei malati di cancro.
• Adenocarcinomi mucosi, che sono cellule mucinose che producono grandi quantità di muco. Queste neoplasie crescono rapidamente e metastatizzano presto.
• Il tumore a cellule cricoidi è caratterizzato da un decorso sfavorevole, ma viene rilevato raramente, in non più del 4% dei casi.

Diagnosi di un tumore del colon sigmoideo

La diagnosi di un tumore del colon sigmoideo inizia con un esame del paziente, prendendo anamnesi e reclami dei pazienti. La massima informazione sul tumore può essere ottenuta dopo la colonscopia e la sigmoidoscopia. Questi metodi consentono di visualizzare il tumore, stimarne le dimensioni e determinare la posizione esatta. Durante lo studio, il medico raccoglie il tessuto tumorale per la successiva analisi istologica.

Devono essere donate le feci per il sangue occulto e viene eseguita anche l'irrigoscopia. Tuttavia, la diagnosi finale può essere fatta solo sulla base dei risultati di un esame istologico del tumore. Le metastasi ad altri organi vengono rilevate mediante ultrasuoni, radiografia, risonanza magnetica e TC.

Trattamento di un tumore del colon sigmoideo

Il trattamento di un tumore del colon sigmoideo dovrebbe essere completo. Comprende chirurgia, chemioterapia e radioterapia. In questo caso, il ruolo principale è assegnato all'operazione, durante la quale viene eseguita la massima rimozione possibile della neoplasia. L'entità dell'intervento dipende dalla diffusione del tumore. Se la neoplasia è stata rilevata nelle prime fasi dello sviluppo, è possibile eseguire manipolazioni endoscopiche sull'intestino.

La resezione del colon sigmoideo viene eseguita quando vengono rilevati tumori di grandi dimensioni. Parallelamente, vengono rimossi i linfonodi localizzati a livello regionale e il mesentere. Oltre ai tessuti interessati, vengono necessariamente catturati 5 cm di tessuti invariati (prossimale e distale). È possibile eseguire operazioni in due fasi e in una fase. Se l'intervento viene eseguito in una fase, al paziente viene rimosso il tumore, dopo di che viene applicata un'anastomosi. Questa manipolazione consente di mantenere l'integrità dell'intestino. Quando il tumore è diffuso, il colon sigmoideo viene completamente asportato e si forma una colostomia. In questo caso, parte del colon viene escreta attraverso la parete addominale anteriore. La seconda fase dell'operazione è la formazione di un'anastomosi interintestinale mediante la quale una parte dell'intestino crasso è collegata al retto. Questa procedura viene eseguita diversi mesi dopo la prima operazione.

Prima e dopo l'intervento chirurgico, ai pazienti viene consigliato un ciclo di chemioterapia e radioterapia. Se la malattia ha uno stadio avanzato, al paziente viene fornito un trattamento palliativo progettato per ridurre il dolore e prolungare la sua vita. Le operazioni di emergenza vengono eseguite durante la formazione di ostruzione intestinale, con peritonite e altre condizioni che rappresentano una minaccia diretta per la vita del paziente.

Per quanto riguarda la prognosi, dipende dall'estensione del processo tumorale al momento dell'inizio del trattamento. La percentuale media di sopravvivenza a cinque anni di tali pazienti è del 65% e se la malattia viene diagnosticata nella prima fase, questa cifra è pari al 93% e nella seconda fase all'82%. È significativo che con un tumore al quarto stadio, la percentuale di sopravvivenza a cinque anni sia solo dell'8%.

L'autore dell'articolo: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncologo, chirurgo

Istruzione: ha completato la residenza presso il Centro Oncologico Scientifico Russo intitolato N. N. Blokhin "e ha conseguito il diploma nella specialità" Oncologo"