2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Sintomi, gonfiore e trattamento di una gamba rotta
Soddisfare:
- Cos'è una gamba rotta?
- Sintomi di frattura della gamba
- Gonfiore della gamba dopo una frattura
- Tipi di fratture alle gambe
- Come sviluppare una gamba dopo una frattura?
- Trattamento delle fratture alle gambe
Cos'è una gamba rotta?
Una frattura alla gamba è una lesione a una o più ossa dell'arto inferiore, con una violazione della loro integrità. Tali lesioni sono molto comuni, la loro prevalenza sulla massa totale di fratture è del 45%.
I motivi sono:
- Prima di tutto, l'infortunio è il risultato di movimenti incuranti per strada o in casa.
- La seconda causa più comune di danno agli arti inferiori è rappresentata dagli incidenti stradali e dalle cadute dall'alto.
- Al terzo posto restano gli incidenti sul lavoro e quelli criminali.
- La causa può anche essere una malattia che una persona ha già e una frattura può verificarsi anche a causa di un leggero carico sull'arto. Ad esempio, le persone con osteoporosi sono maggiormente a rischio di lesioni.
Il rischio di infortunio aumenta nella seguente categoria di persone: negli atleti, a causa della loro attività professionale, nei bambini, a causa della loro elevata mobilità e disattenzione, nei pensionati, a causa dei cambiamenti legati all'età nella struttura delle ossa.
Sintomi di frattura della gamba
La gravità dei sintomi dipenderà dalla natura della lesione e dalla sua gravità.
I segni più comuni includono:
- Sensazione di dolore Se la gamba è immobilizzata, è opaca e dolorante. Quando provi a muovere un arto o ad appoggiarti su di esso, il dolore diventa acuto, pulsante.
- La mobilità degli arti è limitata.
- Dopo poco tempo, vicino al sito della lesione appariranno edema ed ematoma.
- Crepitazione, che si verifica a causa dell'attrito dei frammenti l'uno contro l'altro.
- Crunch che si verifica immediatamente al momento del danno.
- A volte la gamba è mobile dove non ci sono articolazioni. Ma questo sintomo potrebbe non manifestarsi. Più spesso si osserva con traumi alle ossa tubulari.
- Se la frattura è aperta, sarà visibile l'osso, che si è rotto attraverso i tessuti molli, i muscoli e la pelle.
- Se c'è uno spostamento delle ossa, sarà possibile sentire i frammenti ossei.
- Posizione innaturale della gamba.
-
Accorciamento dell'arto dovuto ai muscoli "tirati su" sul luogo della tragedia.
- Se la rotula è rotta, il gonfiore si forma quasi istantaneamente, sarà impossibile piegare e raddrizzare la gamba. Allo stesso tempo, se i frammenti non si sono dispersi, più di mezzo centimetro, la funzione di supporto sulla gamba non andrà persa.
- Se il piede è ferito, non sarà possibile stare sulla gamba, apparirà gonfiore, ma, di regola, non è così pronunciato come nell'area della rotula.
Gonfiore della gamba dopo una frattura
Il gonfiore dopo un infortunio alla gamba è abbastanza naturale. A volte il gonfiore si manifesta immediatamente, a volte nel tempo, ma non ci sono fratture senza edema. La sua formazione si verifica a causa del fatto che il normale flusso sanguigno nell'area lesa è bruscamente interrotto.
A volte il gonfiore non scompare per un lungo periodo di tempo, può essere accompagnato da sensazioni dolorose. Spesso, questo gonfiore di lunga durata è causato da lesioni ai legamenti, al tessuto muscolare e ai tendini.
L'edema può persistere anche quando il gesso è già stato rimosso e l'osso è stato completamente fuso. Ciò è spesso dovuto al ristagno della linfa, quindi questo fenomeno è chiamato linfostasi. Questa è una complicanza piuttosto grave che può portare allo sviluppo di una serie di malattie: alla fibrosi dei tessuti, alla comparsa di cisti, alla formazione di ulcere. Se il paziente ha notato un edema persistente per molto tempo, è necessario consultare un medico.
I moderni metodi di trattamento, con l'uso di vari farmaci e con una varietà di procedure, aiutano perfettamente a sbarazzarsi della congestione dell'arto. Aiuteranno l'irradiazione UV, l'idromassaggio, la stimolazione muscolare elettrica, la fonoforesi e l'elettroforesi.
Tipi di fratture alle gambe
Non esiste una classificazione unica, poiché ci sono determinati indicatori da cui dipende questo o quel tipo di frattura.
Pertanto, a seconda della gravità della lesione, si distinguono le seguenti lesioni:
- Fratture complete e incomplete. In questo caso, quelli completi sono con spostamento dei frammenti e senza spostamento.
- Lesioni aperte dell'arto inferiore. Sono caratterizzati da danni alla pelle, con rilascio dell'osso nell'ambiente esterno.
- Lesioni alle gambe chiuse. Sono localizzati all'interno dei tessuti molli.
- Con complicazioni come embolia adiposa, infezioni, shock traumatico o traumi ad altri organi.
- Semplice, procedendo in modo relativamente semplice.
A seconda della posizione della lesione, si può distinguere:
- Lesioni all'osso femorale, che includono lesioni dell'estremità prossimale, fratture diafisarie e fratture dei condili femorali. Questi ultimi sono chiamati frattura dell'estremità distale dell'osso.
- Lesioni allo stinco, che includono lesioni ai condili tibiali, lesioni distali, con una frattura di entrambe le ossa della parte inferiore della gamba e lesioni delle caviglie.
- Danni al piede, mentre sono colpiti il tarso, le ossa metatarsali e le falangi delle dita.
Dalle caratteristiche della linea di frattura, si distinguono le seguenti lesioni:
- Se la linea si trova trasversalmente all'osso - fratture trasversali.
- Se la linea è ad angolo rispetto all'osso - fratture oblique.
- Se la linea corre lungo l'osso - fratture longitudinali.
- Se la linea va in una spirale - fratture elicoidali.
Quando le fratture sono con frammenti, possono essere classificate come segue:
- Trauma staccabile, ne parliamo nel caso in cui un frammento di piccole dimensioni si allontani dall'osso.
- Lesione polifocale: due o più grandi frammenti si sono staccati dall'osso.
- Lesione da impatto. In questo caso, si intende l'ingresso di un frammento in un altro.
- Trauma da schegge, con frammenti.
- Ferita schiacciata, quando ci sono molti frammenti e sono piccoli.
- La lesione da compressione si verifica a seguito della compressione dell'arto.
Frattura della gamba chiusa
Una frattura chiusa può essere con o senza spostamento di frammenti. È molto più facile determinare quest'ultimo rispetto al primo, perché se c'era un movimento dei frammenti, molto spesso questo è evidente dalla forma non standard della gamba, che ha una deformazione.
I sintomi delle fratture chiuse sono talvolta simili a quelli di gravi contusioni, ma i seguenti segni aiuteranno a sospettare una frattura:
- Si è verificata una grave deformità della gamba.
- Durante la palpazione, si sente uno scricchiolio, anche senza utilizzare un dispositivo aggiuntivo.
- L'osso è mobile dove manca l'articolazione.
La diagnosi finale verrà fatta solo da un medico, dopo un esame radiografico. Inoltre, ogni persona deve avere una certa conoscenza di come aiutare una vittima con una frattura chiusa. Ha bisogno di un anestetico, poi aggiustargli la gamba. Questo può essere fatto correttamente anche senza la presenza di pneumatici specializzati a portata di mano, ad esempio Kramer o Dieterichs. Basta trovare un bastone, un ombrello, un cartone spesso o altro mezzo adatto in lunghezza e forza e legarlo alla gamba. La fissazione dovrebbe essere ferma e sicura, ma non stretta. Dopo aver preso questo tipo di misure, la vittima dovrebbe essere portata in ospedale.
Frattura della gamba aperta
Un infortunio aperto è sempre molto più pericoloso di uno chiuso. È accompagnato da gravi danni non solo alle ossa, ma anche ai tessuti. Non è difficile distinguere una frattura aperta. In effetti, oltre ai compagni costanti sotto forma di gonfiore, emorragia e dolore, viene aggiunto un segno luminoso: l'osso sarà visibile.
Un tale infortunio richiede un trattamento immediato, perché può persino portare alla morte. Un punto importante è la fornitura di un pronto soccorso competente. Per prima cosa devi cercare di ridurre la sofferenza del paziente, per questo deve essere somministrato qualsiasi analgesico disponibile. Quindi la gamba deve essere immobilizzata. Per fare questo, usa un bastone o una tavola lunga e rigida. La fissazione deve essere sicura in modo che durante il trasporto non vi sia movimento dell'osso. Per il fissaggio, è altamente desiderabile utilizzare, se non sterile, almeno materiale pulito in modo da non infettare la ferita. Dovrebbe essere trattato con qualsiasi antisettico. L'osso non può essere fissato da solo: questa è una prerogativa dei professionisti.
Il sanguinamento è un compagno costante di traumi aperti. Se è arterioso, quando il sangue ha un colore scarlatto brillante ed esce intensamente, è necessario applicare un laccio emostatico stretto sull'arteria danneggiata. Quando l'emorragia è venosa, può essere limitata al solito serraggio eccessivo con una benda, che dovrebbe essere posizionata sotto l'area danneggiata. Il sangue venoso è più scuro e il flusso non pulsa. Dopo di che. Una volta che tutte le attività di soccorso sono state completate, la persona ferita dovrebbe cercare assistenza qualificata.
Come sviluppare una gamba dopo una frattura?
Dopo essersi infortunati, aver subito un trattamento e aver rimosso il gesso, la gamba spesso rifiuta di funzionare normalmente. Pertanto, è necessario svolgere determinate attività finalizzate al suo sviluppo.
Persegue obiettivi come:
- Aiuta ad eliminare l'atrofia muscolare, avvia i processi di recupero nei vasi danneggiati e alterati.
- Aiuta le tue articolazioni a funzionare meglio, a diventare più mobili.
- Riduci o elimina completamente il gonfiore.
- Ripristina il tono muscolare e l'elasticità precedente.
- Riprendi la guida.
Il programma di riabilitazione in ogni caso è compilato individualmente, ma include necessariamente una serie di esercizi, dieta, una visita a una sala massaggi e trattamenti con acqua, ad esempio bagni con additivi.
Esercizi dopo una gamba rotta
Come semplici esercizi volti a ripristinare gli arti, puoi scegliere quanto segue:
- Seduto su una sedia, devi ruotare la gamba in cerchio. I movimenti dovrebbero essere eseguiti sia nel ginocchio che nell'articolazione della caviglia. Puoi iniziare a praticare dopo una settimana dopo aver rimosso l'intonaco.
- La cosa più semplice da fare è aumentare il tempo di percorrenza. L'escursionismo aiuterà non solo a sviluppare un arto, ma anche a saturare il corpo con l'ossigeno.
- Oscillazioni delle gambe, per questo devi trovare supporto per te stesso. Va bene lo schienale di una sedia o solo un muro. Devi ripetere almeno 10 volte.
- Sollevamento alle dita dei piedi seguito da rotolamento sui talloni.
- In posizione prona, cross swing con le gambe sollevate. Gli arti non dovrebbero essere sollevati troppo in alto.
Questi esercizi devono essere eseguiti regolarmente e entro un mese la persona sentirà un miglioramento significativo. La gamba diventerà obbediente, capace di sopportare carichi ancora maggiori. Pertanto, puoi iniziare ad allenarti in palestra. Gira i pedali della bicicletta, per cominciare viene mostrato non più di 10 minuti. Man mano che i muscoli si rafforzano, la durata dell'esercizio può essere aumentata.
Trattamento delle fratture alle gambe
Le misure di trattamento comprendono diverse fasi sequenziali. Dopo che il paziente è stato portato in ospedale e il medico ha effettuato una diagnosi accurata, è possibile iniziare la terapia. Il corso di ulteriori azioni mediche dipende dalla complessità della lesione. Forse verrà applicato immediatamente un calco in gesso, ed è possibile che prima sia necessario un intervento chirurgico, con l'impianto di strutture metalliche.
Non viene eseguita alcuna terapia farmacologica. Il paziente riceve antidolorifici durante le principali manipolazioni. A volte viene mostrato l'assunzione di integratori di calcio per accelerare la guarigione delle ossa delle gambe.
I moderni metodi di terapia si riducono a:
- Riduzione chiusa delle ossa.
- Osteosintesi con incisioni minime.
- Calco in gesso.
Ulteriori misure saranno già finalizzate al ripristino della funzionalità delle gambe e all'accelerazione dei processi di fusione ossea.
Sul tema: 12 modi popolari per il trattamento domiciliare
Quanto tempo ci vuole per indossare un cast?
Il calco in gesso dopo una frattura della gamba viene applicato in quasi il 100% dei casi.
La tempistica per indossarlo varia e dipende dalla gravità e dalla posizione della lesione:
- Se la caviglia era rotta, ma non c'era spostamento, il cast dovrà essere indossato da 3,5 a 7 settimane. Il termine sarà più lungo se la parte interna della caviglia soffre. Se si osserva uno spostamento, è possibile trascorrere fino a 3 mesi in gesso. Quando la tibia è inclusa nella frattura, la gamba sarà immobilizzata per quasi 4 mesi.
- Se la parte inferiore della gamba è stata rotta, ma non si è verificato alcuno spostamento, il calco in gesso rimarrà sulla vittima per 3 mesi. Se c'è spostamento, puoi essere in uno stato di immobilizzazione per un mese in più.
- Quando il piede è fratturato senza spostamento, il gesso verrà applicato per 1,5 mesi, se c'è uno spostamento di 12 settimane.
- Le falangi delle dita guariscono più velocemente del resto delle ossa della gamba, quindi saranno intonacate per circa 2 settimane.
Questi termini sono molto condizionali e possono variare con una deviazione verso l'alto o verso il basso.
Autore dell'articolo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedico
Formazione: diploma nella specialità "Medicina generale" conseguito nel 2009 presso l'Accademia di Medicina. I. M. Sechenov. Nel 2012 ha completato gli studi post-laurea in Traumatologia e Ortopedia presso il City Clinical Hospital dal nome Botkin presso il Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Chirurgia dei Disastri.
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