2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50
Sintomi, conseguenze e trattamento della frattura del coccige
Per prima cosa, andiamo un po 'più a fondo nell'anatomia umana. Qual è il coccige? Questo è un piccolo osso, in un adulto è costituito da 4-5 vertebre fuse. È collegato all'osso sacro da una particolare articolazione, rinforzata con legamenti. La giunzione del coccige e dell'osso sacro ha una bassa mobilità, ma nelle donne è più pronunciata. Durante il parto, il coccige devia all'indietro, aumentando il canale del parto.
In giovane età, le vertebre del coccige sono interconnesse da strati di tessuto cartilagineo.
Il coccige è ben protetto dalle influenze esterne da una serie di muscoli glutei ed è circondato da un gran numero di fibre nervose altamente sensibili.
I muscoli ei legamenti coinvolti nell'attività degli organi genito-urinari sono attaccati al coccige. Nella sua parte anteriore c'è un plesso nervoso, da cui si diramano i canali nervosi e le terminazioni nell'ano e negli organi pelvici.
Il coccige è un fulcro importante che è coinvolto nella distribuzione dell'attività fisica sulla piccola pelvi. Ad esempio, quando una persona si piega in avanti in posizione seduta, il carico viene trasferito alla parte inferiore delle ossa ischiatiche, quando si inclina all'indietro, il coccige assume un ruolo parziale di fulcro.
Una frattura del coccige può derivare da:
- cade sui glutei (la forza traumatica è diretta alla parte superiore del coccige);
- colpo diretto con un oggetto smussato e stretto (la superficie esterna è danneggiata);
- parto (la superficie interna del coccige è ferita), quando un grande feto passa attraverso il canale del parto, sono possibili lacrime e spostamenti significativi dell'articolazione coccige-sacrale;
- incidenti stradali;
- lunga guida e agitazione nel veicolo.
Soddisfare:
- Sintomi di una frattura del coccige
- Come identificare una frattura del coccige?
- Conseguenze di una frattura del coccige
- Cosa fare con una frattura del coccige?
- Trattamento della frattura del coccige
Sintomi di una frattura del coccige
Traumatologi esperti sostengono che nella maggior parte dei casi di lesione al coccige, non stiamo parlando di una vera frattura, ma di danni ai legamenti dell'articolazione che collega il coccige con il sacro, spostamento delle vertebre coccigee l'una rispetto all'altra, rotture delle connessioni tra di loro.
Si può parlare di frattura solo quando le fratture dei piccoli processi ossei del coccige diventano una conseguenza della lesione. Una vera frattura chiusa causata da degenerazione congenita o acquisita con l'età si verifica in pratica in casi isolati.
È generalmente accettato che le fratture del coccige si verificano più spesso negli anziani e nei bambini. Tuttavia, i traumatologi riferiscono che il numero schiacciante di casi di frattura-lussazione del coccige si verifica tra le giovani donne. Nei bambini si osservano solo lussazioni.
Per le fratture del coccige, sia i risultati radiografici che la valutazione clinica sono ugualmente importanti.
I principali sintomi di una frattura sono:
- dolore lancinante nell'area della lesione;
- difficoltà a muoversi;
- incapacità di sedersi e un forte aumento del dolore quando si cerca di alzarsi;
- difficoltà con i movimenti intestinali a causa del dolore acuto.
Come identificare una frattura del coccige?
È impossibile determinare in modo indipendente le caratteristiche della lesione del coccige. La diagnosi finale può essere fatta solo da un medico dopo aver eseguito misure diagnostiche:
- Esame diretto del paziente. Nell'area della lesione, il gonfiore è chiaramente visibile, è possibile un ematoma. Durante il caricamento della parte superiore del coccige, il paziente avverte dolore acuto.
-
Radiografia del coccige. L'esame standard viene eseguito in linea retta (in posizione supina con gambe dritte) e laterale (sul lato con gambe piegate) in proiezione. La frattura non può essere sempre vista sulla radiografia, poiché le piccole ossa del coccige sono nascoste da una serie di tessuti molli.
- Tomografia computerizzata della colonna vertebrale. Il metodo più informativo per rendere disponibili i dettagli della struttura densa.
- Risonanza magnetica. Oltre a determinare lo stato del tessuto osseo, questo studio controlla l'integrità delle fibre nervose e dei vasi sanguigni, dei muscoli e della pelle.
- Esame vaginale e rettale. A volte ti fa sentire il crepitio (un caratteristico scricchiolio che si verifica quando i frammenti ossei si sfregano). Non è prescritto a meno che non sia assolutamente necessario, poiché il contenuto informativo dello studio non è elevato e il paziente avverte disagio durante la procedura.
Conseguenze di una frattura del coccige
Una frattura della colonna vertebrale coccigea può essere senza spostamento e con spostamento di frammenti ossei.
L'ultimo tipo di frattura è la ragione dello sviluppo di varie patologie:
- Mal di testa cronico (emicrania).
- Lesioni del midollo spinale. Una condizione in cui la sindrome del dolore accompagna costantemente il paziente (soprattutto avvertita durante gli squat), compromettendo in modo significativo la qualità della vita.
- Lavoro complicato. Le donne che hanno subito una frattura del coccige hanno un aumento del dolore durante il parto.
- Deposizione di sale o formazione di callo. Questa condizione è anche accompagnata da dolore costante quando si è seduti e peggiora quando si alza in piedi.
-
Dolore anacopchiale (coccigodinia). Sindrome del dolore localizzata nella regione del coccige. Nella maggior parte dei casi, è osservato nelle donne. Il dolore peggiora stando seduti, camminando e sgabello. La coccigodinia si manifesta con nevralgia delle fibre nervose che circondano il coccige e con danni al suo nadosnat. Di solito appare sullo sfondo di altri disturbi nevralgici.
Poiché la zona del coccige stessa è ipersensibile e reagisce in modo estremamente doloroso ai lividi più leggeri, è molto scomodo per una persona vivere, sperimentando dolori costanti che aumentano con il movimento.
Frattura del coccige spostata
Questo tipo di frattura è la più dolorosa e sicuramente causa difficoltà nel movimento di una persona, poiché lo spostamento dei frammenti ossei porta a lesioni al fascio neurovascolare e ai tessuti molli.
Poiché le ossa sono spostate, il processo della loro fusione diventa più complicato e, allo stesso tempo, la sindrome del dolore è tutt'altro che la conseguenza più spiacevole. La rimozione chirurgica dei frammenti ossei può causare un ascesso del coccige, accompagnato da disturbi della defecazione e formazione di fistole.
Una frattura scomposta del coccige è un grosso problema per le donne che pianificano una gravidanza. Questa diagnosi è un'indicazione per un taglio cesareo, ma non tutte le future mamme accettano questo tipo di operazione.
Per capire se il parto naturale è disponibile con un tale infortunio, è necessario, anche prima della gravidanza, condurre una radiografia e presentare i risultati a un ginecologo esperto. Avendo le dimensioni del bacino e tenendo conto della ridotta mobilità del coccige rotto, lo specialista sarà in grado di determinare se è possibile un parto naturale o se è necessario un intervento chirurgico.
Cosa fare con una frattura del coccige?
Quindi, c'è stata una caduta spiacevole, hai colpito forte il tuo coccige e fa male, cosa dovresti fare? Prima dell'arrivo di un'ambulanza e di un esame professionale di un traumatologo, è necessario eseguire un sollievo dal dolore. Per prima cosa, prova a sdraiarti e applica un impacco freddo sulla zona interessata.
Di solito si consiglia di sdraiarsi in modo che l'area lesa non tocchi la superficie. Tuttavia, il corpo umano è il miglior guaritore di se stesso; suggerirà (aumentando o diminuendo il dolore) quale posizione assumere.
Si possono assumere farmaci antidolorifici. In questo caso, baralgin o ketanol è adatto, due compresse saranno sufficienti, puoi usare diclofenac.
Trattamento della frattura del coccige
Nelle fasi acuta e subacuta, ai pazienti viene prescritto un trattamento conservativo. Il compito principale dei medici è fermare urgentemente il dolore e alleviare il gonfiore.
- Mentre la sindrome del dolore è pronunciata, al paziente viene mostrato il riposo a letto. Per garantire il riposo, viene utilizzato uno speciale dispositivo ortopedico, lo descriveremo di seguito.
- Il medico può prescrivere un analgesico locale, se necessario. In alcuni casi può essere indicato l'uso di unguenti, purché l'integrità della pelle non sia compromessa. È possibile utilizzare supposte rettali a base di Voltaren (diclofenac). Per prevenire la stitichezza e lo spostamento delle vertebre coccige, vengono prescritti clisteri di rettifica.
- Una speciale stecca viene applicata al paziente, che è un cerchio di garza con all'interno un batuffolo di cotone.
Di norma, il dolore intenso scompare entro una settimana, dopodiché il paziente può alzarsi.
Chirurgia
Il trattamento chirurgico è indicato se è necessario correggere la deformità e lo spostamento significativo del frammento. Il compito del chirurgo è rimuovere il pezzo danneggiato del coccige.
Può essere prescritto un intervento chirurgico per la compressione degli organi pelvici e, di conseguenza, l'interruzione del loro funzionamento naturale, la passione impropria dei segmenti del coccige. L'operazione è piuttosto complicata: le manipolazioni non dovrebbero portare a danni al retto.
Per preservare la correzione della deformità del coccige dopo il trattamento chirurgico, il medico prescrive l'aderenza al riposo a letto e riposo fino a 10 giorni e una dieta appropriata.
Con una sindrome del dolore che persiste a lungo (coccigodinia), è necessario rimuovere il coccige. Le conseguenze di tale operazione possono essere suppurazione, fistole ed ematomi.
Nutrizione appropriata
Quando si cura un infortunio, è necessario prendersi cura della dieta corretta. Hai bisogno di mangiare cibi ricchi di calcio: latticini (ricotta, latte), cavoli, erbe, pesce, cachi, semi di sesamo e nocciole.
Affinché il calcio che entra nel corpo venga assorbito, il silicio deve essere presente nella dieta. Questo elemento si trova in ribes, olive, ravanelli e cavolfiori.
Quando si trattano le conseguenze di una frattura del coccige, è possibile utilizzare metodi strettamente mirati:
- irudoterapia;
- Scheggiatura paravertebrale;
- Elettroanalgesia.
Ulteriori informazioni: cosa fare e cosa non fare in caso di frattura?
etnoscienza
Come terapia aggiuntiva per il recupero dopo una frattura della colonna vertebrale coccigea, puoi anche usare rimedi popolari, come la mummia. Per la preparazione dell'unguento sono sufficienti 0,5 grammi mescolati con olio di rose.
Le patate crude, grattugiate su una grattugia fine, alleviano bene il dolore. La pappa viene semplicemente applicata sulla zona interessata.
L'unguento di consolida maggiore è ampiamente usato. Un bicchiere di foglie di piante viene schiacciato e diluito con un bicchiere di olio vegetale. La miscela deve essere bollita a fuoco molto basso, filtrare e aggiungere cera d'api (un quarto di bicchiere). Lasciar raffreddare l'unguento e applicarlo sul sito della lesione due volte al giorno per circa 60 minuti.
Sul tema: 12 modi popolari per il trattamento domiciliare
Guanciale ortopedico per frattura del coccige
Sopra abbiamo detto che nel trattamento di una frattura spinale, al paziente viene prescritto di rispettare il regime pastello. Al fine di prevenire la pressione sulla zona danneggiata e prevenire la formazione di ulcere da decubito, viene utilizzato un cuscino ortopedico.
Questo dispositivo è appositamente sagomato per fornire il massimo comfort in posizione seduta. Grazie al foro nel cuscino, il carico viene rimosso dalla regione sacro-coccigea, il paziente non sente pressione sulla zona danneggiata e quindi non avverte dolore.
Come misure di riabilitazione, si raccomanda:
- fisioterapia;
- fitoterapia;
- agopuntura;
- massaggio.
A condizione che il percorso di cura e riabilitazione sia strutturato correttamente, i medici riescono a migliorare le condizioni del paziente entro 14 giorni. In media, il processo richiede quattro settimane. In alcuni casi, ci vogliono diversi mesi per riprendersi, tutto dipende dalle caratteristiche e dalla gravità della lesione.
Se sospetti una frattura del coccige "per dopo", non rimandare il contatto con un traumatologo. Il tempo di recupero dopo un infortunio e la qualità della vita successiva dipendono dalla velocità con cui si riceve un aiuto professionale.
Autore dell'articolo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedico
Formazione: diploma nella specialità "Medicina generale" conseguito nel 2009 presso l'Accademia di Medicina. I. M. Sechenov. Nel 2012 ha completato gli studi post-laurea in Traumatologia e Ortopedia presso il City Clinical Hospital dal nome Botkin presso il Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Chirurgia dei Disastri.
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