2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Volvolo
Cause e sintomi del volvolo
Cos'è il volvolo?
Il volvolo è una violazione della pervietà di qualsiasi parte dell'intestino. Questa malattia è più comune tra gli aderenti al cibo vegetariano. Se sospetti che una persona abbia questa patologia, dovresti cercare immediatamente l'aiuto di uno specialista, poiché la prognosi senza un trattamento appropriato è sfavorevole: la malattia in questo caso può causare la morte del paziente.
Cause degli errori volvolo
L'ostruzione intestinale può essere causata da spasmo intestinale o paresi. L'aumento della peristalsi può portare al volvolo, che richiede un intervento chirurgico obbligatorio. Un aumento della peristalsi, a sua volta, può essere causato dal consumo di alimenti ricchi di fibre vegetali. La motilità intestinale diventa più pronunciata in caso di infezione intestinale, sovradosaggio di alcuni farmaci.
Un corpo estraneo può entrare nel lume intestinale; in alcuni casi, un tumore interferisce con il passaggio del contenuto. A volte la causa del volvolo intestinale è la malattia adesiva, una complicazione dopo la peritonite. Nella prima infanzia, l'ostruzione intestinale può essere accompagnata da malformazioni, una violazione della dieta.
Le cause del volvolo sono suddivise in diversi tipi. L'ostruzione meccanica dell'intestino può essere causata da un corpo estraneo che blocca il lume dell'intestino (ostruzione ostruttiva) e schiaccia una sezione separata dell'intestino dall'esterno (strangolamento).
L'ostruzione intestinale strangolata è accompagnata dalla spremitura del mesentere e dei vasi attraverso i quali il sangue scorre in questa parte dell'intestino, che può causare cancrena. In pediatria sono comuni i casi di intussuscezione intestinale, accompagnati dall'ingresso di una sezione separata dell'intestino in quella adiacente con formazione di una piega circolare. Inoltre, il volvolo nei bambini può svilupparsi a causa di forti capacità motorie e di un lungo mesentere.
Lo spasmo o la paresi delle fibre muscolari possono portare rispettivamente all'ostruzione dinamica e paralitica. Tali cambiamenti nel tono muscolare possono essere associati ad alcune malattie degli organi interni: urolitiasi, infarto del miocardio. Inoltre, in alcune malattie del sistema nervoso centrale possono verificarsi violazioni della contrazione delle fibre muscolari dopo l'intervento chirurgico nell'area intestinale, dopo l'assunzione di potenti farmaci, a causa dell'avvelenamento da piombo.
In rari casi, nei bambini, il volvolo spastico può svilupparsi a seguito di una massiccia invasione elmintica.
Sintomi del volvolo
Tra i primi sintomi del volvolo compaiono dolori crampi di varia intensità, nausea e vomito che si accentuano nel tempo. Dopo un po 'di tempo, si sviluppa il lancio di feci nello stomaco e il vomito acquisisce un odore caratteristico. Il paziente ha gas, ma senza feci. La motilità intestinale non scompare all'inizio della malattia e la peristalsi può essere vista attraverso la parete addominale. L'addome acquisisce una forma asimmetrica, il gonfiore aumenta rapidamente.
Come parte di una visita medica, altri sintomi del volvolo diventano evidenti: tachicardia, calo della pressione sanguigna, aumento della temperatura corporea (con formazione di necrosi intestinale o con peritonite), secchezza delle fauci, durante la fluoroscopia, sono visibili anse intestinali, gonfie di gas o liquido accumulato (ciotole di Kloyber).
Durante la palpazione, si notano distensione addominale, sigilli locali o morbidezza anormale di alcune aree dell'addome, si nota la sindrome del dolore, si possono sentire i caratteristici suoni gocciolanti durante l'auscultazione.
Trattamento del volvolo
La diagnosi finale viene effettuata all'interno dell'ospedale. In assenza di peritonite, viene eseguita una terapia conservativa. Al paziente vengono somministrati antidolorifici, vengono prese misure per ridurre l'intossicazione, viene somministrato un clistere a sifone e viene inserito un tubo gastrointestinale per pulire l'intestino.
È anche importante ripristinare l'equilibrio del sale marino del paziente, poiché l'acidità dell'ambiente interno del corpo è disturbata, il che può portare alla morte.
Con l'inefficacia della terapia farmacologica, viene eseguita un'operazione: l'ostruzione viene eliminata chirurgicamente, vengono prese misure per rianimare la sezione danneggiata dell'intestino, vengono rimosse sezioni dell'intestino danneggiate in modo irreversibile.
Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista
Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".
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