2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-17 02:14
Emoglobina glicata: la norma nell'analisi del sangue
L'emoglobina glicata è una proteina contenente ferro che può indicare il decorso latente del diabete mellito. Inizia a essere prodotto quando i livelli di zucchero nel sangue aumentano. Anche l'emoglobina glicata è chiamata emoglobina glicata.
Anche un aumento a breve termine della glicemia lascia un segno nel corpo. Può essere rilevato 30-45 giorni dopo che si è verificato l'evento. L'emoglobina glicata si forma al posto dell'emoglobina ordinaria, che viene trasformata sullo sfondo di un salto di glucosio.
Soddisfare:
- Cosa significa?
- Valori normali
- La relazione tra emoglobina glicata e glucosio
- Perché il livello di emoglobina glicata aumenta e diminuisce nel sangue?
- Come prendere?
Cosa significa?
Quando il livello di glucosio nel sangue aumenta, il corpo non è in grado di elaborarlo completamente. Pertanto, le sue molecole interagiscono con le proteine (albumina, emoglobina, lipoproteine), formando una forte connessione. La glicazione dell'emoglobina è un processo irreversibile, si chiama reazione di Maillard.
Le cellule del sangue che trasportano l'emoglobina hanno una "durata di vita" di 3 mesi, quindi i suoi composti con glucosio possono essere rilevati anche molto tempo dopo che si è verificato l'aumento dei livelli di zucchero nel sangue.
Con il diabete mellito latente, il glucosio si combina con l'emoglobina molte volte più velocemente. In futuro, non è in grado di sbarazzarsi delle sue molecole, quindi tale emoglobina può essere rilevata fino al momento in cui gli eritrociti che la trasportano sono vivi.
Il conteggio di queste molecole di emoglobina distrutte rende possibile stimare il grado di glicazione. Ciò consente di rivelare il decorso latente della malattia, anche se il livello di zucchero al momento dello studio rientra nei limiti normali. L'emoglobina glicata è sempre presente nel corpo umano, non è un composto patogeno per essa. Normalmente, non dovrebbe essere superiore al 6% del livello totale di emoglobina normale.
Pertanto, lo studio consente di stabilire il livello di glucosio nel sangue in una persona di un mese o più. L'analisi è informativa anche nel caso in cui il salto di zucchero sia stato di breve durata. Le molecole di glucosio in eccesso continueranno a reagire con l'emoglobina, il che influenzerà i risultati dello studio.
Valori normali
Se una persona è sana e non sviluppa il diabete mellito, il livello di emoglobina glicata sarà nel range del 4-5,8% della quantità totale di emoglobina nel sangue. Il superamento di questi indicatori può essere osservato solo nei bambini durante il periodo neonatale. In questo momento, il bambino ha l'emoglobina fetale nel sangue, ma entro l'anno il corpo del bambino deve rimuoverla completamente.
Se una persona soffre di diabete, il livello di emoglobina può salire al 12% o più.
Interpretare i dati ricevuti come segue:
- Il livello di emoglobina glicata non supera il 6%: questo è un indicatore della norma.
- Il livello di emoglobina sale al 6-8%. Ciò indica che c'è stato un aumento del glucosio, ma il corpo ha affrontato da solo. Gli stessi indicatori possono essere nelle persone con diabete, ma che assumono farmaci. In questo caso, sono loro che affrontano il glucosio.
- Il livello di emoglobina glicata raggiunge il 9%. Questi dati indicano un diabete mellito compensato, che richiede l'inizio del trattamento o una revisione della terapia.
-
Il livello di emoglobina glicata sale al 9-12%. Questa situazione richiede un'estrema vigilanza, poiché indica che il corpo stesso non è più in grado di far fronte agli aumenti di zucchero nel sangue. Se il diabete mellito viene trattato, questo livello di emoglobina glicata indica il suo parziale fallimento.
- Se l'emoglobina glicata supera il 12%, il trattamento non fornisce il risultato desiderato e richiede una correzione.
La determinazione del livello di emoglobina glicata è informativa in termini di rilevamento del diabete mellito. Ti consente di valutare il rischio di sviluppare complicanze di questa malattia.
L'analisi viene svolta per diversi scopi:
- Rilevazione del decorso latente del diabete mellito.
- Valutazione dell'efficacia del trattamento e controllo dello sviluppo della malattia.
- Valutazione del metabolismo dei carboidrati nel corpo, valutazione del grado di capacità compensative del corpo.
Inoltre, questo studio amplia le informazioni che il medico riceve durante il test di carico del glucosio. È consigliato per le persone con sospetto diabete mellito, ma con una diagnosi indeterminata. Per l'individuazione del diabete nelle donne in gravidanza, dovrebbero essere basate altre ricerche. Il livello di emoglobina glicata durante il periodo di gestazione non consente di ottenere le informazioni più affidabili.
La relazione tra emoglobina glicata e glucosio
I livelli di glucosio nel sangue e di emoglobina glicata sono strettamente correlati tra loro. Si riflette nella tabella.
| La percentuale di emoglobina glicata nel sangue | Livello medio di glucosio nel sangue in mol / l | Glicemia media in mg / dL |
| 2.6 | 47 | |
| cinque | 4.5 | 80 |
| 6,7 | 120 | |
| 8.3 | 150 | |
| otto | 10.0 | 180 |
| nove | 11.6 | 210 |
| dieci | 13.3 | 240 |
| undici | 15.0 | 270 |
| 12 | 16.7 | 300 |
Perché il livello di emoglobina glicata aumenta e diminuisce nel sangue?
L'emoglobina glicata aumenta nel sangue non solo sullo sfondo del diabete mellito, ma anche in altre condizioni, tra cui:
- Livelli elevati di emoglobina fetale portano ad un aumento dei livelli di emoglobina glicata. Una situazione simile può essere osservata nei bambini di età inferiore a un anno. In futuro, tutti gli indicatori dovrebbero tornare alla normalità.
- La carenza di ferro nel corpo porta ad un aumento del livello di emoglobina glicata.
- L'assenza di una milza nel corpo dopo l'operazione può contribuire a vari cambiamenti nel quadro del sangue. Compreso, portare ad un aumento del livello di emoglobina glicata.
Se i medici riscontrano tassi elevati abbastanza spesso, raramente viene diagnosticato un basso livello di questa emoglobina nel sangue.
La sua concentrazione insufficiente si osserva nei seguenti casi:
- Basso livello di zucchero nel sangue.
- Aumento della produzione di emoglobina nel corpo.
- Emorragia posticipata, accompagnata da una massiccia perdita di sangue. Dopo tali patologie, viene attivato il sistema ematopoietico, che può portare a una diminuzione del livello di emoglobina glicata.
- Anemia emolitica, accompagnata da una distruzione accelerata dei globuli rossi, che sono portatori di emoglobina.
- Disturbi pronunciati nel lavoro dei reni.
- Trasfusione di sangue.
Sebbene un aumento e una diminuzione del livello di emoglobina glicata nel sangue possa accompagnare una serie di altre patologie, tuttavia, è più spesso determinato proprio per la diagnosi di diabete mellito.
Come prendere?
Per determinare il livello di emoglobina glicata, sarà necessaria la donazione di sangue da una vena. Per lo studio, viene assunto in una quantità di 3 ml.
Non è richiesta alcuna preparazione preliminare. Non è necessario venire in laboratorio a stomaco vuoto. L'emoglobina glicata è presente nel sangue per molto tempo ei pasti prima del test non hanno alcun effetto sul suo livello.
Per le persone con diabete mellito, lo studio viene condotto 1 volta in 3 mesi. Ciò consente al medico di monitorare il decorso della malattia e valutare l'efficacia della terapia. Se l'analisi solleva dubbi, ad esempio con l'anemia emolitica di un paziente, vengono prescritti ulteriori studi. Per valutare la qualità del metabolismo dei carboidrati nel corpo, è possibile donare il sangue per determinare il livello di fruttosamina. Questo studio fornisce informazioni sui picchi di glucosio nel sangue nelle ultime 2-3 settimane.
Per sottoporsi a uno studio di propria iniziativa, è possibile contattare un laboratorio a pagamento. Il costo medio dell'analisi è di 700-800 rubli (per le megalopoli), sebbene il prezzo dello studio vari a seconda dell'insediamento specifico e dell'istituto medico e diagnostico.
L'autore dell'articolo: Shutov Maxim Evgenievich | Ematologo
Istruzione: nel 2013 si è laureata presso la Kursk State Medical University e ha conseguito il diploma di "Medicina generale". Dopo 2 anni, ha completato la residenza nella specialità "Oncologia". Nel 2016 ha completato gli studi post-laurea presso il National Medical and Surgical Center intitolato a N. I. Pirogov.
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