2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Iperplasia ghiandolare endometriale
Cause e sintomi dell'iperplasia ghiandolare endometriale
Cos'è l'iperplasia ghiandolare endometriale?
L'iperplasia endometriale è una patologia in cui cresce il tessuto della mucosa uterina. La malattia è associata a disturbi ormonali, quando c'è un'eccessiva produzione di estrogeni e una mancanza di progesterone. Esistono diversi tipi di iperplasia endometriale. Differiscono nello spessore dell'endometrio.
L'iperplasia ghiandolare dell'endometrio si verifica quando il tessuto ghiandolare cresce. Ciò si verifica quando il lume tra le ghiandole del rivestimento uterino si espande. In questo caso, il tessuto ghiandolare ha una struttura omogenea e lo spessore dell'endometrio per questo tipo di malattia non supera un centimetro e mezzo.
Cause e tipi di iperplasia ghiandolare dell'endometrio
Le principali cause di iperplasia ghiandolare dell'endometrio sono fattori come la menopausa, la presenza di cisti follicolari, il sovrappeso, l'anovulazione. Sono pericolosi anche i tumori delle cellule della granulosa, l'iperglicemia e la sindrome da persistenza follicolare.
La diagnosi prematura e la mancanza di cure per questa malattia creano il rischio di sviluppare il cancro dell'endometrio. Il gruppo a rischio è costituito principalmente dalle donne in postmenopausa e dalle donne affette da iperplasia ademonatosa atipica. Sono le sue forme diffuse e focali a essere precancerose.
Altre forme di iperplasia endometriale sono iperplasia ghiandolare-cistica, ghiandole cistiche ingrandite e intensa proliferazione dell'epitelio ghiandolare.
Sintomi di iperplasia ghiandolare dell'endometrio
Spesso, l'iperplasia ghiandolare dell'endometrio si verifica senza sintomi clinici pronunciati. Ma le manifestazioni comuni sono considerate sanguinamento uterino disfunzionale che si verifica dopo irregolarità mestruali (mestruazioni ritardate). Tale sanguinamento è sia prolungato che abbondante e la perdita di sangue può essere moderata e abbondante. Di conseguenza, si sviluppano sintomi anemici: debolezza, affaticamento, perdita di appetito.
Tra i periodi possono verificarsi macchie vaginali. Spesso, in relazione all'anovulazione, l'infertilità si verifica nelle donne. A proposito, è l'infertilità che diventa la ragione per andare dal medico, che diagnostica questa patologia. I sintomi includono anche dolore nell'addome inferiore.
Per diagnosticare l'iperplasia ghiandolare dell'endometrio, è possibile utilizzare il curettage diagnostico, eseguito immediatamente prima delle mestruazioni. Anche l'isteroscopia e gli ultrasuoni sono utilizzati attivamente nella diagnostica.
Trattamento dell'iperplasia ghiandolare dell'endometrio
Il trattamento dell'iperplasia ghiandolare dell'endometrio viene selezionato individualmente, a seconda del tipo di malattia, della causa del suo sviluppo e dell'età del paziente. Alle ragazze viene mostrata la terapia ormonale, che consiste nella somministrazione ciclica di estrogeni con un progestinico. Il corso del trattamento è solitamente di sei mesi, dopodiché l'endometrio viene nuovamente raschiato.
Se questo trattamento si rivela inefficace e l'ovulazione non si verifica, si raccomanda di assumere per via orale estrogeni e progestinici. Se è necessario indurre urgentemente l'ovulazione, questo viene fatto con clomifene citrato.
Per le donne nel periodo postmenopausale, la terapia con somministrazione ciclica di provata in deposito e medrossiprogesterone acetato è più spesso raccomandata. Il trattamento di solito dura da tre a sei mesi, dopodiché la biopsia viene ripetuta.
Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista
Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".
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