2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50
Artrite articolare nei bambini
Soddisfare:
- Sintomi dell'artrite nei bambini
- Cause di artrite nei bambini
- Tipi di artrite nei bambini
- Trattamento dell'artrite nei bambini
- Un paio di consigli per i genitori
È triste rendersi conto che una malattia così terribile come l'artrite non aggira nemmeno i più piccoli abitanti del nostro pianeta. Ma le dure statistiche dicono che ogni millesimo bambino di età inferiore ai 3 anni diventa vittima di questa malattia. L'incidenza massima è considerata un'età da uno a tre anni, ma questa è puramente individuale. Quali sono i sintomi ei metodi per trattare l'artrite nei bambini, imparerai ulteriormente dal nostro materiale.
Sintomi dell'artrite nei bambini
Se il bambino è molto giovane e non è ancora in grado di esprimere chiaramente le sue lamentele, può essere abbastanza difficile determinare la sua artrite.
I genitori dovrebbero essere attenti al comportamento dei loro figli. Dovresti diffidare dei seguenti segni:
- Capricci irragionevoli di un bambino con un possibile rifiuto di mangiare;
- Zoppia mentre cammina o gioca (il bambino cerca di camminare meno e non permette di toccare il punto dolente);
- Reclami di dolore senza alcuna ragione oggettiva (non c'erano cadute o contusioni);
- Gonfiore e arrossamento nella zona articolare;
- Difficoltà a sollevare una maniglia o una gamba;
- Cambiamenti nell'andatura del bambino.
Se è stato riscontrato almeno uno dei suddetti sintomi, è necessario consultare immediatamente un medico specialista.
I sintomi generali dell'artrite nei bambini includono anche la seguente serie di sintomi:
- Aumento della temperatura corporea;
- La comparsa di macchie pruriginose ed eruzioni cutanee sulla pelle intorno all'articolazione dolorante;
- Ingrandimento dei linfonodi regionali situati vicino al centro dell'infiammazione.
Cause di artrite nei bambini
Il trattamento corretto dell'artrite nei bambini è possibile solo dopo aver stabilito la vera causa del suo verificarsi.
Le cause dell'artrite infantile includono:
- Malattie infettive;
- Predisposizione ereditaria;
- Diminuzione dell'immunità;
- Violazione dei processi metabolici nel corpo;
- Lesione traumatica;
- Malattie del sistema nervoso;
- Esposizione a basse temperature.
La diagnosi dell'artrite nei bambini è spesso difficile. Ad esempio, un bambino aveva una malattia infettiva, a cui i genitori non attribuivano molta importanza, e l'infiammazione delle articolazioni era una complicazione.
Tipi di artrite nei bambini
Tra tutti i tipi di artrite infantile, si possono distinguere le seguenti forme principali:
-
Artrite reattiva. È una malattia infiammatoria asettica che colpisce principalmente le articolazioni degli arti inferiori. La causa dell'evento è una precedente infezione batterica. Le forme reattive di artrite comprendono l'artrite urogenitale e post-enterocolitica. Ad esempio, la forma urogenitale nasce sulla base di un processo infettivo esistente negli organi del sistema genito-urinario;
- Una forma infettiva di artrite. Le infezioni batteriche, virali e fungine contribuiscono all'insorgenza di questa forma della malattia. Il luogo di localizzazione dei patogeni è direttamente la cavità articolare, in cui entrano con il flusso di sangue o linfa. Il rischio di sviluppare artrite infettiva aumenta dopo una lesione articolare. L'artrite infettiva è più comune nei bambini sotto i tre anni;
-
Forma giovanile di artrite reumatoide. L'eziologia di questa malattia non è stata completamente compresa fino ad oggi. Si ritiene che il fattore determinante sia l'eredità gravata. I bambini sotto i 16 anni sono a rischio di artrite giovanile. L'artrite giovanile colpisce prevalentemente le grandi articolazioni, causando ingrossamento e deformazione. Il pericolo della malattia risiede nella sua progressione rapida e costante e, nei casi più gravi, è possibile anche danni agli organi interni. La forma giovanile dell'artrite reumatoide può manifestarsi con infiammazione del solo apparato articolare e può coinvolgere i polmoni o il cuore nel processo;
- La malattia di Bechterew. Molto spesso, questa malattia debutta in tenera età e si manifesta con un processo infiammatorio cronico nelle articolazioni periferiche e nella colonna vertebrale;
- Artrite reumatica. È una manifestazione patognomonica dei reumatismi infantili. I bambini di età inferiore ai 16 anni sono a rischio di morbilità. Per malattie come la corea, l'eritema anulare e i reumatismi, la caratteristica comune è la loro origine infettiva. Molto spesso, la causa del loro verificarsi è un'infezione da streptococco (tonsillite, tonsillite, faringite).
Trattamento dell'artrite nei bambini
Il trattamento dell'artrite nei bambini può richiedere molto tempo e l'approccio ad esso deve essere completo. Insieme alla terapia farmacologica, vengono utilizzati massaggi terapeutici speciali e fisioterapia. Se la malattia è in fase acuta, il trattamento ambulatoriale sarà inefficace. Il bambino dovrebbe essere in ospedale, dove possono mettere una speciale stecca per immobilizzare l'articolazione malata.
La chirurgia per l'artrite nell'infanzia è indicata solo in presenza di grave deformità articolare, che viene corretta con protesi.
La terapia farmacologica consiste in due fasi sequenziali:
- L'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei per alleviare i sintomi dolorosi della malattia;
- Assunzione di farmaci che sopprimono il sistema immunitario, se parliamo di artrite reumatoide (immunosoppressori);
- Effettuare la terapia di disintossicazione;
- Rafforzare la funzione di drenaggio del corpo.
L'uso del primo gruppo di farmaci aiuta ad alleviare la sindrome del dolore grave, ridurre la risposta infiammatoria e migliorare la mobilità articolare.
Per il trattamento sintomatico dell'artrite nei bambini, vengono utilizzati i seguenti farmaci:
- Acido acetilsalicilico. È un attributo obbligatorio della terapia farmacologica conservativa per l'artrite. I vantaggi di questo farmaco includono la sua efficacia, ma è categoricamente controindicato in presenza di disturbi della coagulazione del sangue;
- Diclofenac Attualmente, gli esperti sono giunti alla conclusione che sullo sfondo dell'uso di diclofenac nei bambini possono comparire cambiamenti erosivi nel tratto digestivo superiore. Inoltre, è categoricamente controindicato nei bambini sotto i 6 anni;
- L'indometacina si è affermata come un eccellente agente antinfiammatorio e decongestionante. Gli esperti l'hanno identificato come il farmaco di scelta nel trattamento dell'artrite nei bambini;
- Il naprossene è un altro farmaco antinfiammatorio. È indicato per il trattamento dell'artrite reumatoide e giovanile nei bambini. Il suo unico inconveniente sono i limiti di età. Il naprossene è indicato solo per i bambini di età superiore ai 10 anni.
La terapia disintossicante ha lo scopo di attivare l'immunità locale e generale, armonizzare i processi metabolici e normalizzare la circolazione sanguigna nell'apparato articolare.
La stimolazione della funzione di drenaggio è la chiave per la completa rimozione delle tossine dal centro della malattia e la stimolazione della nutrizione nell'area articolare.
La specificità del trattamento dell'artrite reattiva nei bambini consiste nelle seguenti azioni sequenziali:
- Rimozione della sindrome da dolore grave;
- Neutralizzazione del focus infettivo.
- Eliminazione delle conseguenze della malattia.
Per alleviare il dolore, vengono utilizzati i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sopra descritti. Se un bambino è preoccupato per un dolore lancinante che non può essere fermato dai FANS, si deve ricorrere a iniezioni intra-articolari utilizzando farmaci antinfiammatori ormonali del gruppo dei glucocorticoidi (metilprednisolone). Prima di prescrivere corticosteroidi, è necessario assicurarsi che non vi siano microrganismi patogeni nel fluido intra-articolare.
Per eliminare il focus infettivo, nella pratica del trattamento dell'artrite dei bambini, i medici usano ampiamente i farmaci del gruppo dei macrolidi. Grazie al loro effetto delicato, è possibile evitare gravi effetti collaterali. I farmaci di scelta sono claritromicina, roxitromicina e josamicina.
Se parliamo dell'eziologia intestinale della forma reattiva dell'artrite, allora, in generale, la lotta contro l'infezione intestinale sarà inutile a causa della sua assenza al momento della diagnosi. Il fatto è che quando si sviluppa l'artrite, non c'è più alcun focolaio infettivo nell'intestino. È solo prima di una terapia immunosoppressiva potenzialmente possibile che deve essere eseguita la terapia antibiotica con aminoglicosidi.
Se la malattia è diventata cronica, è necessario un trattamento patogenetico. I componenti principali di tale terapia sono farmaci immunomodulatori che garantiscono il funzionamento stabile del sistema immunitario. Questi farmaci includono takvitin, lycopid e polyoxidonium.
Con l'artrite reumatoide, nessun trattamento porterà il risultato atteso se non si utilizzano immunosoppressori. Solo questi fondi sono in grado di fermare il processo di distruzione delle articolazioni colpite del bambino. Farmaci come ciclosporina, mercaptopurina e leflunomide sono ampiamente utilizzati.
Il trattamento dell'artrite giovanile viene effettuato utilizzando farmaci antinfiammatori in combinazione con una dieta speciale. La dieta quotidiana del bambino dovrebbe contenere cibi ricchi di calcio. Affinché il trattamento avvenga con il massimo beneficio, è necessario organizzare adeguatamente il regime di attività fisica e riposo.
Trattamenti non convenzionali
Trattamenti alternativi per l'artrite nei bambini possono essere un eccellente complemento alla terapia conservativa.
Uno dei rimedi più versatili e molto efficaci è l'argilla bianca, blu e rosa. Ha un marcato effetto antiedematoso e antinfiammatorio. L'argilla è adatta per uso esterno nel trattamento dell'artrite nei bambini sopra i 3 anni di età. Deve essere utilizzato sotto forma di impacco, che viene applicato sull'articolazione dolorante, ricoperto di cellophane e avvolto in un panno di lana.
Per il trattamento di bambini di età superiore a 6 anni, è possibile utilizzare un decotto di erbe di cardo sotto forma di impacchi e lozioni. È un buon coadiuvante nel trattamento dell'artrite reumatoide. Per preparare il brodo, devi prendere 1 cucchiaio di erba di cardo e versare un bicchiere di acqua bollente. Devi cuocere il brodo per mezz'ora, quindi raffreddare e filtrare. Un piccolo pezzo di garza viene inumidito nel brodo risultante e applicato all'articolazione dolorante; l'impacco deve essere coperto con polietilene e panno di lana dall'alto.
Per i bambini più grandi, andare allo stabilimento balneare può essere un buon rimedio ausiliario. Esporre le articolazioni al calore per un breve periodo aiuta ad alleviare il dolore. Tuttavia, il bagno è inaccettabile nel periodo acuto della malattia.
È importante ricordare che è possibile ricorrere a tali procedure solo dopo aver consultato il medico.
Previsioni di recupero
Sfortunatamente, l'artrite si riferisce a malattie che accompagnano una persona per tutta la vita. A condizione che il trattamento corretto sia prescritto in modo tempestivo, il bambino sarà in grado di condurre uno stile di vita a tutti gli effetti senza ricordare la sua malattia. Naturalmente, l'attività fisica dovrà essere limitata al livello di esercizio quotidiano, ma gli sport professionistici per questi bambini sono severamente vietati.
Per evitare che frequenti ricadute di artrite portino il bambino alla disabilità, è necessario cercare immediatamente l'aiuto di un medico specialista subito dopo la comparsa dei primi segni della malattia.
Sul tema: metodi tradizionali di trattamento dell'artrite
Un paio di consigli per i genitori
Per alleviare il decorso dell'artrite e non provocare nuove ricadute, i genitori dovrebbero seguire queste regole:
- Elimina i cibi grassi e gli alimenti che contribuiscono allo sviluppo di una reazione allergica dalla dieta del bambino;
- Il bambino dovrebbe essere sempre vestito per il tempo per evitare l'ipotermia;
- Nel mezzo di un'epidemia di una malattia virale, i genitori dovrebbero prendersi cura di prendere adeguate misure preventive;
- Se un bambino ha il raffreddore, è necessario completare l'intero ciclo di trattamento utilizzando metodi di fisioterapia.
Qualsiasi tipo di terapia e prescrizione di farmaci deve essere eseguita esclusivamente da un medico. Solo uno specialista può effettuare la selezione del trattamento in base alle caratteristiche individuali del corpo del bambino.
Autore dell'articolo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedico
Formazione: diploma nella specialità "Medicina generale" conseguito nel 2009 presso l'Accademia di Medicina. I. M. Sechenov. Nel 2012 ha completato gli studi post-laurea in Traumatologia e Ortopedia presso il City Clinical Hospital dal nome Botkin presso il Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Chirurgia dei Disastri.
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