Neuropatia Da Compressione

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46

Neuropatia da compressione

Se una persona avverte dolore al braccio, questo potrebbe essere un sintomo di compressione del nervo (compressione). I nervi possono essere paragonati ai fili elettrici che portano la corrente elettrica a una lampadina; se danneggiata, la lampadina smette di brillare. I rami nervosi trasmettono segnali di dolore al midollo spinale e al cervello, ai muscoli. Il danno al nervo porta ad un indebolimento della funzione muscolare, una diminuzione o scomparsa dei riflessi e una perdita di sensibilità.

Le neuropatie da compressione sono patologie che si verificano quando un nervo periferico viene compresso in aree intrappolate in uno spazio anatomico ristretto. La patologia del sistema nervoso periferico porta alla disabilità. Le sindromi da compressione si trovano nelle persone impegnate in una tensione prolungata di alcuni gruppi muscolari. Le aree di maggiore danno ai nervi periferici sono quelle aree dei nervi che passano attraverso canali o tunnel formati da ossa, fascia, legamenti e muscoli.

La compressione può verificarsi a causa di aumento della pressione, tensione, curvatura, attrito e ridotto afflusso di sangue. Il tronco nervoso è danneggiato dall'alcolismo e dal diabete e una serie di altre malattie lo rendono molto vulnerabile. La disfunzione nervosa è espressa dalla conduzione ritardata dell'impulso. Quando viene diagnosticato, è possibile rilevare il gonfiore del nervo interessato.

La neuropatia da compressione è possibile nell'artrite reumatoide, poiché questa malattia è caratterizzata da infiammazione, edema delle borse sinoviali, legamenti e guaine tendinee, che provocano la compressione dei rami nervosi vicini. Lo sviluppo di neuropatie da compressione è causato da varie neoplasie, fratture ossee, danni diretti ai tronchi nervosi, edema dei tessuti molli nell'ipotiroidismo, acromegalia. Esiste una forma idiopatica di neuropatia da compressione con manifestazioni di dolore, soprattutto peggiore di notte.

Il dolore al polso e al braccio che si irradia alla spalla significa compressione del nervo mediano nel tunnel carpale.

Se la malattia viene rilevata fuori tempo, è possibile l'atrofia delle basi delle dita. Più spesso, lo sviluppo della malattia è osservato nelle donne, nella maggior parte dei casi è colpita la mano destra. La causa può essere ipotiroidismo, complicanze della gravidanza, alterato metabolismo delle proteine, malattia del midollo osseo. Lo sviluppo della patologia è associato a una malattia chiamata myxidema, che si verifica quando l'assunzione di ormoni tiroidei nel sangue è insufficiente.

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Anche il sovraccarico fisico della mano e dell'avambraccio, la formazione di una dimensione significativa del callo dopo fratture delle ossa del polso, tenosinovite, malattie neuroendocrine (acromegalia) sono considerate malattie che causano neuropatie da compressione.

I sintomi delle neuropatie da compressione sono parestesia delle dita, diminuzione della sensibilità delle quattro dita, ad eccezione del pollice, ridotta capacità di rimuovere facilmente il mignolo, atrofia dell'elevazione delle dita (tenar), disturbi del sistema nervoso autonomo, grave sudorazione e sindrome di Raynaud.

La compressione del nervo può verificarsi a causa di una posizione impropria della mano durante il sonno profondo, con intossicazione da alcol. Una mano appesa, debolezza della supinazione, sensibilità ridotta, comparsa di parestesie alle dita quando si piega la mano sono motivi seri per cercare aiuto da uno specialista. La neuropatia del nervo femorale influisce sulla capacità di flettere l'anca ed estendere la parte inferiore della gamba. In questi casi, il riflesso del ginocchio si riduce o si osserva la sua completa assenza.

La neuropatia del nervo superficiale della coscia viene rilevata dalla comparsa di dolore, intorpidimento, sensazione di formicolio lungo la superficie della coscia nella parte anteriore e laterale di essa. I sintomi sono particolarmente pronunciati mentre si cammina. Un segno dello sviluppo della neuropatia del nervo peroneo è un piede sospeso, perdita della capacità di flettere il piede e le dita dei piedi. I disturbi sensoriali vengono rilevati sondando la superficie laterale della parte inferiore della gamba e la parte posteriore del piede. Di solito la compressione dei nervi provoca una rapida perdita di peso. Tale danno al nervo è possibile se una persona è abituata a sedersi, accovacciata con una gamba sopra l'altra.

Come eliminare la malattia?

Di solito, il medico prescrive FANS: ibuprofene, naprossene, diuretici, bendaggio con i fondi necessari nell'area del canale. Inoltre, prima di tutto, è necessaria l'immobilizzazione in posizione di facile estensione per circa 2-4 settimane.

Durante il periodo di misure terapeutiche, si consiglia di ridurre il carico sulla mano. Per alleviare il dolore, ai pazienti vengono prescritti corticosteroidi. Se il trattamento conservativo non dà l'effetto desiderato e i segni della malattia persistono, la fase successiva del trattamento è la chirurgia.

Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista

Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".