Neuropatia Post-traumatica

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46

Neuropatia post-traumatica

La patologia come la neuropatia è abbastanza comune. Si manifesta con gravi danni ai nervi. Nella neuropatia post-traumatica, la lesione si verifica a causa di tagli, contusioni e fratture. Nonostante il fatto che il nervo stesso non sia stato danneggiato a causa dell'esposizione diretta, nell'area della guarigione della ferita si verificano processi cicatriziali, che comprimono i nervi. Di regola, questa patologia è più spesso caratterizzata per i nervi del gomito, mediano e radiale.

Nel canale stesso, il nervo può essere compresso direttamente dalla parete del canale ispessita, che spesso si verifica sullo sfondo dell'artrosi della parete del canale, deformando l'artrosi dei muscoli o dopo una frattura. Questo disturbo è caratterizzato da sintomi come atrofia muscolare, intorpidimento o diminuzione della sensibilità. Molti pazienti a volte lamentano sensazioni molto spiacevoli alle dita, che di solito si intensificano di notte. Inoltre, la forza di presa della mano diminuisce, la parestesia, l'iperestesia cambiano e si nota un notevole gonfiore della mano.

Prima di tutto, per una diagnosi, sarà necessario un esame visivo per identificare le aree di sensibilità aumentata o diminuita. È anche necessario determinare la presenza della sindrome di Tinel e le violazioni della sensibilità discriminatoria esistente, che è la capacità di distinguere e percepire gli stessi stimoli quando applicati sulla pelle.

Inoltre, durante l'esame, è necessario identificare l'atrofia muscolare o l'aumento dell'intorpidimento durante la flessione. Va notato che più spesso tali disturbi motori compaiono un po 'più tardi nei disturbi sensoriali. In futuro, dopo il primo esame e la raccolta della storia necessaria, segue il necessario esame strumentale. Il metodo più efficace nella diagnostica moderna è l'elettroneuromiografia, che determina l'esatto passaggio dell'impulso lungo il nervo.

Inoltre, nella maggior parte dei casi, per una visualizzazione chiara vengono eseguiti l'ecografia e l'esame ecografico. Il modo migliore per diagnosticare è una variante della risonanza magnetica, che aiuta a ottenere un quadro completo delle dimensioni, del tipo e della posizione della specifica localizzazione del disturbo. Quindi, sulla base dei dati ottenuti, lo specialista, se necessario, seleziona il tipo di trattamento chirurgico necessario per la neuropatia post-traumatica.

Come sbarazzarsi della neuropatia post-traumatica?

È stato dimostrato che il successo del trattamento del disturbo presentato dipende direttamente dalla durata e dal tipo di danno. Danni significativi a un particolare tronco nervoso su qualsiasi avambraccio (nervi radiale, ulnare e mediano) devono essere trattati il prima possibile mediante un moderno ripristino dell'integrità anatomica. In questo caso, prima di tutto, viene mostrata la performance della neurolisi, che è una semplice operazione chirurgica volta solo a liberare un certo nervo dalla forte compressione da parte del tessuto cicatriziale.

Va notato che è necessario contattare gli specialisti con neuropatia post-traumatica il prima possibile, in modo che l'intero processo di trattamento sia facile e ci siano un minimo di complicazioni. Quando sono trascorsi più di due mesi dall'inizio dello sviluppo della lesione esistente, allora l'intervento chirurgico specifico è più voluminoso.

La probabilità di sviluppare una contrattura neurogena pericolosa della mano dipende direttamente dal periodo di tempo trascorso dopo l'infortunio. Si verificano cambiamenti irreversibili, a causa dei quali il nervo praticamente cessa di innervare correttamente alcuni muscoli. In questo caso vengono prescritti tutti i tipi di operazioni ortopediche, in cui viene eseguita la necessaria trasposizione di tendini e muscoli. Anche il rapido ripristino dell'innervazione persa dei muscoli desiderati è un metodo di intervento chirurgico piuttosto popolare.

Il trattamento aggiuntivo in un certo periodo postoperatorio include l'immobilizzazione dell'arto operato nella posizione fisiologica corretta. Inoltre, a volte è consigliabile fissare in una posizione forzata, quando la tensione del nervo è minima.

Indipendentemente dalla causa della lesione, durante il trattamento della neuropatia post-traumatica viene utilizzata anche la terapia farmacologica necessaria. Inoltre, viene prescritto un complesso adatto di preparati vitaminici. Il trattamento è sempre accompagnato dall'immobilizzazione di uno specifico arto operato. Questo periodo dura fino a tre settimane in modo che le cicatrici nell'area operata appaiano minimamente. Insieme a questo, l'immobilizzazione è importante anche per ridurre il rischio di una possibile rottura delle suture nell'ulteriore periodo postoperatorio.

È necessaria anche un'adeguata terapia fisica. Il suo scopo è la prevenzione obbligatoria del pericoloso sviluppo di contratture nell'arto operato. È indicata anche la fisioterapia, che mira principalmente a ridurre rapidamente la formazione di tessuto cicatriziale esistente.

Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista

Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".