2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50
Enfisema sottocutaneo
Soddisfare:
- Cause di enfisema sottocutaneo
- Sintomi di enfisema sottocutaneo
- Trattamento dell'enfisema sottocutaneo
Cos'è l'enfisema sottocutaneo?
L'enfisema sottocutaneo è l'accumulo di gas o bolle d'aria nei tessuti che provocano la formazione di un cuscino d'aria. Letteralmente, il termine enfisema può essere tradotto come maggiore ariosità. La causa di questa malattia può essere una lesione al torace, a seguito della quale gli organi respiratori sono stati feriti in modo significativo, nonché a causa di danni all'esofago. Ecco perché l'aria che entra nel mediastino schiaccia grandi arterie e vasi, il che porta all'asfissia, all'insufficienza cardiovascolare e, di conseguenza, alla morte.
La causa dell'enfisema sottocutaneo può anche essere una ferita profonda esterna, durante l'applicazione della quale gli organi respiratori sono stati danneggiati.
In medicina, è consuetudine distinguere tra diverse principali fonti di ingresso d'aria nei tessuti, vale a dire solo tre:
- una ferita al torace, che ha solo la proprietà di far passare l'aria attraverso il tessuto, ma non di farla uscire;
- in caso di danni ai bronchi, alla trachea o all'esofago, quando la pleura mediastinica è danneggiata, quindi l'aria dal mediastino penetra liberamente nella cavità pleurica;
- violazione simultanea dell'integrità della pleura parietale e del polmone, la ferita ha un aspetto simile a una valvola.
Quando l'aria entra nei tessuti, può muoversi liberamente sotto la pelle dall'area dell'areola a quella del viso. L'enfisema sottocutaneo il più delle volte non causa alcun disturbo percepibile ai pazienti. Di per sé, questa malattia non è pericolosa se la causa del suo verificarsi viene identificata nel tempo. Per trovare la causa, è importante seguire le dinamiche di sviluppo di questo processo.
I medici dividono tutti i pazienti in due categorie di età: giovani e coloro che hanno più di 40 anni. La malattia in queste persone procede sempre in modi diversi. Nei giovani, intorno ai 20-30 anni, l'enfisema si manifesta in una forma molto più lieve e praticamente senza conseguenze. Nelle persone anziane, di età superiore ai 40 anni, la malattia è molto più grave e il recupero dalla malattia richiede un po 'più di tempo.
Cause di enfisema sottocutaneo
I medici identificano i seguenti motivi a seguito dei quali compare l'enfisema sottocutaneo:
- Bronchite cronica, fumo. Nel 90% dei casi è il fumo a causare lo sviluppo di enfisema. Molti pazienti si sbagliano, credendo che la bronchite da fumatore sia una malattia completamente innocua. Il fumo di tabacco contiene una grande quantità di sostanze nocive che causano la distruzione delle vie aeree nel corpo del fumatore. Questo porta a cambiamenti difficili;
- Cambiamento della normale forma del torace a causa di influenze esterne, traumi;
- Trauma grave (frattura della costola chiusa, un frammento del quale ha perforato il polmone) o intervento chirurgico al seno, laproscopia;
- Anomalia nello sviluppo del sistema respiratorio, molto spesso si tratta di difetti congeniti;
- Inalazione di sostanze tossiche che hanno un effetto distruttivo sul sistema respiratorio (attività professionale, ambiente inquinato, lavoro con sostanze tossiche o in industrie pericolose, muratori, ecc., Persone che respirano aria contenente molte impurità nocive);
- Una ferita da arma da fuoco, quasi a bruciapelo. A causa dell'effetto dei gas in polvere sulla pelle intorno alla ferita, si verifica un enfisema non esteso;
- Infezione anaerobica;
- Coltello, ferite spuntate;
- Incidenti automobilistici, durante i quali le vittime colpiscono la gabbia toracica con una forza tremenda contro il volante oi sedili
- Danno polmonare causato da una pressione interna molto forte, il cosiddetto barotrauma (salto in acqua, immersione improvvisa);
- Con una frattura delle ossa facciali;
- Neoplasie del collo e della trachea;
- Angina Ludwig;
- Perforazione dell'esofago. Questa è la ragione più rara;
- A volte l'enfisema si verifica durante la chirurgia dentale, a causa delle peculiarità dello strumento;
- Lesione articolare di grandi dimensioni (articolazione del ginocchio);
-
Con ventilazione artificiale. Utilizzando un tubo tracheale.
Sintomi di enfisema sottocutaneo
Spesso i sintomi dell'enfisema sottocutaneo sono:
- gonfiore al collo;
- dolore al petto durante la respirazione;
- mal di gola, difficoltà a deglutire;
- respiro affannoso;
- gonfiore della pelle in assenza di tracce evidenti del suo processo infiammatorio.
È possibile rilevare l'enfisema sottocutaneo con l'aiuto dei raggi X nelle ultime fasi della malattia. E anche per semplice palpazione nella presunta area di accumulo d'aria. La presenza di bolle d'aria sotto la pelle si farà sentire molto bene sotto le dita.
Alla palpazione, il paziente non avvertirà alcun dolore o fastidio. Quando si preme sull'area di accumulo dei gas, si sente un suono caratteristico, molto simile allo scricchiolio della neve. Con un significativo accumulo di aria sotto la pelle, i tessuti adiacenti a quest'area si gonfiano così tanto da diventare evidenti ad occhio nudo.
Se si sviluppa un enfisema sottocutaneo nel collo, la voce del paziente può cambiare, rendendo difficile la respirazione.
L'aria può accumularsi sotto la pelle in varie parti del corpo, anche sulle gambe, sulle braccia e sull'addome.
Trattamento dell'enfisema sottocutaneo
L'enfisema può essere diagnosticato con i raggi X o la tomografia computerizzata del torace. Non appena si notano bolle d'aria nei tessuti del corpo, il trattamento inizia immediatamente. Nelle prime fasi della malattia viene eseguita una terapia conservativa, ovvero vengono prescritti spray e aerosol speciali. Tuttavia, non sono in alcun modo in grado di fermare lo sviluppo della malattia.
Il decorso della malattia viene attentamente monitorato dai medici a intervalli regolari e le esacerbazioni della malattia si notano 2 o 3 volte l'anno. Durante tali esacerbazioni, si sviluppa una grave mancanza di respiro. Nella terza e quarta fase dell'enfisema, il trattamento terapeutico non ha alcun effetto sulla malattia e il paziente deve accettare l'intervento chirurgico.
Sebbene in effetti, l'enfisema sottocutaneo il più delle volte non richieda alcun trattamento. Di per sé, questa malattia non rappresenta alcun pericolo per il corpo umano, è solo una conseguenza di una lesione esterna o di qualsiasi organo interno. E dopo viene eliminato. L'iniezione di aria sotto la pelle si interrompe. La malattia scompare gradualmente senza farmaci specializzati.
L'efficacia dell'eliminazione della causa dell'enfisema è indicata dal riassorbimento d'aria. Per accelerare il processo di guarigione, si consigliano esercizi di respirazione all'aria fresca di campagna. Allo stesso tempo, il sangue è saturo di ossigeno, che aiuta a eliminare l'azoto dal corpo.
A seconda delle dimensioni dell'enfisema, viene eseguita una certa procedura chirurgica, che mira ad eliminare il più possibile l'accumulo di aria.
L'enfisema può essere pericoloso solo se si forma nella zona del torace e si diffonde rapidamente al collo, inizialmente sotto la pelle, e poi penetra già nei tessuti del collo e del mediastino, che può benissimo causare la compressione degli organi vitali interni. In questo caso, è necessaria un'operazione urgente, che aiuterà a identificare la causa dell'iniezione d'aria, nonché ad eliminarla senza gravi conseguenze per il paziente.
Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista
Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".
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