2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Mioma uterino interstiziale
Soddisfare:
- Sintomi dei fibromi uterini interstiziali
- Cause dei fibromi uterini interstiziali
- Trattamento dei fibromi uterini interstiziali
Il mioma uterino interstiziale è una formazione benigna che si sviluppa nello spessore dello strato muscolare dell'organo. Molto spesso, il tumore non lascia il miometrio, ma in alcuni casi può gonfiarsi o nell'utero. La parola "intramurale" è sinonimo del nome di mioma interstiziale.
È il mioma interstiziale, secondo le statistiche, il tipo più comune di tumori ginecologici e rappresenta fino al 95% di tutte le neoplasie dell'area genitale femminile. La malattia colpisce principalmente le donne in età riproduttiva, sebbene i fibromi possano svilupparsi durante il periodo postmenopausale.
Sintomi dei fibromi uterini interstiziali
Il fatto che ci sia un nodo miomato nell'utero può essere indovinato sulla base dei seguenti segni:
- Ci sono dolori localizzati nell'addome inferiore. Appaiono a causa del fatto che la formazione comprime i vasi sanguigni e le terminazioni nervose. La natura dei dolori varia, di solito sono crampi, ma a volte possono essere doloranti e lievi;
- Sanguinamento uterino tra i periodi - metrorragia. Inoltre, la natura stessa delle mestruazioni cambia, diventano abbondanti e prolungate;
- Anemia, che è causata dalla perdita di sangue nel processo di sanguinamento intermestruale ricorrente. Un calo dei livelli di emoglobina comporta sintomi generali di malessere: diminuzione delle prestazioni, aumento della fatica, letargia, pallore della pelle e apatia;
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Disturbi nel lavoro della vescica e dell'intestino, che si esprimono nella frequente voglia di urinare o, al contrario, nella ritenzione urinaria e nella stitichezza. Ciò è dovuto alle grandi dimensioni del fibroma e alla sua pressione sugli organi vicini. Il risultato è una pielonefrite frequente, cistite e sviluppo di emorroidi.
Cause dei fibromi uterini interstiziali
Il principale fattore che influenza la formazione dei fibromi è lo squilibrio ormonale.
Lo squilibrio, a sua volta, può essere innescato dai seguenti motivi:
- Interruzione artificiale ripetuta della gravidanza;
- Malattie di natura infettiva e non infettiva, accompagnate da un processo infiammatorio negli organi pelvici;
- Stress frequente, aumento dello stress neuropsicologico;
- Malattie del sistema endocrino;
- Infantilismo sessuale congenito;
- Obesità e diabete mellito;
- Vita sessuale irregolare;
- Predisposizione genetica;
- Malattie croniche del sistema genito-urinario;
- Dieta squilibrata e cattive abitudini.
Trattamento dei fibromi uterini interstiziali
Il medico decide come verranno trattati i fibromi. La tattica dipenderà dalle dimensioni della formazione, dalla sua posizione, dal numero di nodi, dall'età della donna, dalla presenza di malattie concomitanti, ecc.
Molto spesso, i medici usano sia effetti conservativi che chirurgici sul tumore. Lo scopo dell'assunzione di farmaci è garantire che la donna abbia una diminuzione della gravità delle manifestazioni cliniche e, forse, la neoplasia stessa diventa di dimensioni più piccole o scompare completamente.
Come farmaci, è possibile utilizzare:
- Androgeni;
- Gestagens;
- Agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine;
- Antiandrogeni.
Quando una donna è in età fertile e non è ancora entrata nel periodo della menopausa, il farmaco più comune per il trattamento dei fibromi è il Norkolut, che aiuta a ridurre il sanguinamento uterino, compreso il sanguinamento intermestruale. Alle donne che sono entrate nel periodo della menopausa viene prescritto principalmente Buserelin, che contribuisce all'insorgenza accelerata della menopausa e alla diminuzione della funzionalità ovarica.
Sul tema: Elenco dei farmaci utilizzati per i fibromi uterini
Intervento chirurgico
Se il medico scopre che la terapia ormonale non sta dando l'effetto desiderato, invia il paziente per un intervento chirurgico. In questo caso, l'assunzione di farmaci può essere continuata come preparazione preoperatoria.
Le indicazioni per l'intervento chirurgico sono:
- Dimensioni del tumore superiori a 14 settimane di gestazione;
- Posizione dei fibromi nello strato sottomucoso;
- Accelerazione della crescita del tumore, sua necrosi;
- Influenza dei fibromi interstiziali sugli organi vicini e interruzione del loro funzionamento;
- Un tumore che interferisce con il concepimento.
Uno dei trattamenti invasivi meno traumatici per i fibromi è l'embolizzazione dell'arteria uterina. Questo metodo si riduce al fatto che un catetere viene inserito nell'arteria femorale e portato nell'arteria uterina. L'operazione viene eseguita sotto controllo a raggi X. Attraverso questo catetere viene iniettato uno speciale mezzo di contrasto contenente alcol polivinilico. I suoi piccoli granuli bloccano il flusso sanguigno del nodo, che porta alla morte dei fibromi. Di norma, entro poche settimane, il nodo muore completamente e viene sostituito dal tessuto connettivo. Questa è una procedura altamente efficace, dopo la quale, nel 98% dei casi, non è necessario alcun ulteriore trattamento.
Per quanto riguarda i tipi di intervento chirurgico più traumatici, quindi quando viene rilevato un tumore, può essere eseguita la miomectomia, in cui viene rimosso solo il fibroma. Inoltre, è possibile eseguire un'isterectomia quando vengono rimossi sia i fibromi che l'utero. I medici fanno del loro meglio per evitare di rimuovere l'utero da una donna in età riproduttiva, poiché ciò le consentirà di avere un figlio in futuro. Ma se il tumore ha subito una malignità (malignità), allora è più consigliabile rimuoverlo insieme all'utero e talvolta alle appendici.
In tema: hai bisogno di un'operazione? / Trattamento senza chirurgia - 3 metodi moderni
Oltre al trattamento conservativo e chirurgico dei fibromi, una donna deve aderire a una certa dieta. Grazie a una dieta speciale, il corpo può essere aiutato nella lotta contro la malattia e nel recupero dall'operazione.
Prima una donna chiede aiuto, più efficace sarà il trattamento e, molto probabilmente, sarà possibile fare a meno della chirurgia. Tuttavia, per questo, è necessario sottoporsi regolarmente a esami ginecologici e, se vengono rilevati segni sospetti, eseguire immediatamente un esame ecografico.
L'autore dell'articolo: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecologo, riproduttologo
Istruzione: diploma in ostetricia e ginecologia conseguito presso l'Università medica statale russa dell'Agenzia federale per la sanità e lo sviluppo sociale (2010). Nel 2013 ha completato gli studi post-laurea presso N. N. N. I. Pirogova.
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