Fibromi Uterini: Che Cos'è? Perché è Pericoloso? Come Trattare? Cause, Sintomi

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46

Perché è pericoloso e come trattare i fibromi uterini? Cause e sintomi

Uno dei problemi più urgenti è una malattia ginecologica come i fibromi uterini.

Tuttavia, non devi andare nel panico se ti viene diagnosticato questo:

• Innanzitutto, dovresti calmarti e capire che i fibromi non sono una neoplasia maligna e che esistono metodi di trattamento affidabili;
• In secondo luogo, è importante sottoporsi a un esame approfondito utilizzando tecniche hardware. Quindi la diagnosi sarà confutata o confermata per certo.

Qui considereremo le domande più importanti sui fibromi uterini, parleremo delle probabili cause della sua comparsa, dei sintomi e dei metodi di trattamento.

Soddisfare:

• Fibromi uterini: che cos'è?
• Sintomi dei fibromi uterini
• Cause dei fibromi uterini
• Perché i fibromi uterini sono pericolosi?
• Come trattare i fibromi uterini?
• Medicinali usati nel trattamento
• Prevenzione dei fibromi uterini
• Risposte a domande popolari

Fibromi uterini: che cos'è?

Il mioma dell'utero è una malattia dell'area genitale femminile, caratterizzata dalla formazione e dalla crescita di un tumore benigno nel miometrio, lo strato muscolare dell'utero. Molto spesso, le donne nella fascia di età dai 30 ai 40 anni e oltre affrontano il problema dei fibromi uterini. Tuttavia, attualmente, i fibromi sono significativamente "più giovani" e i casi di malattia non sono rari nelle giovani donne di età compresa tra 20 e 25 anni.

Un mioma uterino è un tumore (formazione, nodo) situato all'interno del corpo dell'utero (nel 95% dei casi, meno spesso nella cervice - 5%). Il mioma può svilupparsi da cellule sia del muscolo che del tessuto connettivo.

I medici ostetrici-ginecologi indicano la dimensione dei fibromi in centimetri (la dimensione del nodo stesso) o in settimane. La frase "mioma 12 settimane" significa un ingrandimento dell'utero con un nodo miomato della stessa dimensione come a 12 settimane di gestazione.

In base alla posizione relativa allo strato muscolare - miometrio - i fibromi sono classificati come segue:

• Intermuscolare (o intramuscolare, o interstiziale o intramurale): il nodo si trova all'interno del miometrio;
• Sottoperitoneale (o subseroso): il nodo si trova sotto la membrana mucosa dello strato esterno dell'utero, vicino al peritoneo;

• Sottomucoso (o sottomucoso): il nodo si trova sotto la mucosa interna dell'utero, nella cavità dell'organo;

• Interconnessione (o intraligamentaria): il nodo si trova tra i legamenti uterini larghi.

Ci sono fibromi sul peduncolo, ma la loro localizzazione è esattamente la stessa che abbiamo elencato sopra.

A volte viene diagnosticata una forma diffusa di fibromi, in cui il nodo in quanto tale è assente, ma si verifica una crescita diffusa del miometrio.

Qual è la differenza tra fibromi e fibromi uterini?

Tutti i tipi di fibromi sono formati da due tipi di tessuto: muscolo e tessuto connettivo. La composizione predominante del tumore determina la sua appartenenza al tipo di mioma. Se le fibre muscolari predominano in esso, allora questo è un fibroma. Se predominano le fibre connettive, che si mescolano con le fibre muscolari, allora si tratta di fibromi. E se il tumore è costituito interamente da tessuto connettivo, allora si chiama fibroma.

Sintomi dei fibromi uterini

I sintomi dei fibromi uterini dipendono dall'età del nodo, dall'età della donna, dalle dimensioni e dalla posizione del tumore, dal tasso di crescita del nodo del mioma e dalla presenza di altre malattie croniche. A volte i fibromi sono quasi asintomatici e vengono rilevati solo durante la successiva visita medica.

I sintomi più comuni e caratteristici dei fibromi uterini:

• Dolore nel periodo intermestruale, di durata variabile, che si manifesta nella parte inferiore dell'addome, a volte si irradia alla regione lombare, all'addome superiore o alle gambe;
• Disfunzione mestruale. Questi possono essere cambiamenti nella durata del ciclo in direzione di riduzione o aumento, aumento del dolore delle mestruazioni, aumento del volume della perdita di sangue durante le mestruazioni (sanguinamento uterino mestruale), spotting intermestruale;
• Problemi nella sfera riproduttiva (possibile sviluppo di infertilità).

Con la rapida crescita dei fibromi uterini o con grandi dimensioni del nodo miomato, il volume dell'addome può aumentare senza aggiungere peso corporeo, così come il disagio e il dolore costante e doloroso nell'addome inferiore, che si intensificano dopo lo sforzo fisico e le esperienze emotive e psicologiche.

Quando gli organi vicini sono compressi dal nodo miomato, si verifica una stitichezza persistente e una minzione frequente, a volte dolorosa.

Quando le gambe del nodo miomato sono attorcigliate, si sviluppa la necrosi (necrosi) del corpo del mioma e quindi si osserva il quadro clinico di un "addome acuto": dolori acuti nel peritoneo inferiore, palpitazioni, sudore freddo e viscido, svenimento. Questa situazione richiede urgente attenzione chirurgica.

Altri sintomi dei fibromi uterini possono essere espressi nella disfunzione di organi indirettamente colpiti dalla patogenesi:

• Sviluppo di anemia (con sanguinamento frequente);
• Vertigini;
• Mal di testa frequente;
• Dolore al petto;
• Nevrosi e stati simili a nevrosi dovuti a pensieri di crescita tumorale, pericolo di malattia.

Sintomi dei fibromi uterini nelle prime fasi

I primi segni di fibromi uterini si osservano solitamente quando una donna ha un nodo di mioma di 2-6 cm o più:

• La comparsa di dolori acuti di natura crampi non associati alle mestruazioni nell'addome inferiore;
• Dolore alle mestruazioni, anche se prima non era così;
• Aumento del sanguinamento mestruale;
• La comparsa di macchie durante il periodo intermestruale;
• Forte sanguinamento tra i periodi;
• Allungamento o accorciamento del ciclo mestruale;
• Incapacità di concepire un bambino.

Cause dei fibromi uterini

La ricerca nel campo della medicina ci consente di identificare diverse possibili cause dello sviluppo dei fibromi uterini:

• Fattore genetico (predisposizione ereditaria);
• Squilibrio nella sfera ormonale;
• Crescite patologiche dell'endometrio (rivestimento interno dell'utero);
• Le conseguenze di aborti multipli o frequenti e l'uso di dispositivi intrauterini;
• Processi infettivi e infiammatori dell'area genitale femminile;
• Condizioni stressanti croniche;
• Diabete mellito e altre malattie endocrine, inclusa l'obesità;
• La presenza di malattie croniche di vari organi interni e sistemi corporei;
• Ipodynamia;
• Mancanza di vita sessuale regolare e soddisfazione sessuale.

Consideriamo alcuni dei motivi in modo più dettagliato.

Eccesso di estrogeni, mancanza di progesterone. Il mioma dell'utero è considerato una malattia dipendente dall'ormone: un tumore si forma sullo sfondo di uno squilibrio negli ormoni sessuali femminili. Pertanto, lo sviluppo dei fibromi è tipico delle donne in età fertile. I fibromi non si verificano nelle ragazze prima dell'inizio della prima mestruazione e nelle donne nel periodo della menopausa e della postmenopausa. Gli studi hanno dimostrato che l'insorgenza, la crescita e lo sviluppo di un tumore sono influenzati da uno squilibrio nella produzione di ormoni sessuali femminili: estrogeni e progesterone.

La violazione del ciclo mestruale, in cui una maggiore produzione di estrogeni, può portare allo sviluppo di fibromi uterini. L'obesità aggrava il rischio di sviluppare la malattia. il tessuto adiposo produce anche estrogeni. Un aumento dei livelli di estrogeni porta a una violazione del rapporto tra gli ormoni estrogeni - progesterone nel corpo di una donna.

Oltre all'aumento della produzione di estrogeni, si osservano spesso disordini metabolici della sua sintesi e l'equilibrio delle sue frazioni (estrone ed estriolo) nelle diverse fasi del ciclo mestruale. Pertanto, se si sospettano fibromi, è importante condurre uno studio sullo stato ormonale.

Il numero di gravidanze, parto, aborto. Un fattore importante nell'esame è scoprire il numero totale di gravidanze in una donna, nonché i loro risultati: parto, aborto spontaneo (aborto). Gli aborti e gli aborti spontanei aumentano il rischio di fibromi. Le gravidanze che terminano con il parto, soprattutto con l'allattamento successivo, sono ridotte.

Parto traumatico, difficile, curettage diagnostico della cavità uterina, aborti medici frequenti e multipli (inclusi i "mini-aborti") possono diventare la causa principale dello sviluppo dei fibromi.

Nutrizione della donna. Un'alimentazione malsana porta anche a uno squilibrio ormonale. La predominanza di cibi raffinati, grassi trans nella dieta, una quantità insufficiente di fibre può causare un aumento della formazione degli ormoni sessuali femminili e del loro squilibrio. Un'alimentazione malsana porta anche all'obesità, che, come abbiamo già indicato, è un fattore di rischio per lo sviluppo dei fibromi (Maggiori informazioni su cosa puoi e non puoi mangiare con i fibromi uterini).

Se la dieta di una donna è equilibrata, contiene una grande quantità di prodotti vegetali, frutti di mare, carboidrati complessi (cereali), pochi grassi e zuccheri, il rischio di sviluppare fibromi è significativamente ridotto. Esternamente, le donne che mangiano sano sembrano giovani e attraenti, sono piene di salute, forza ed energia.

Mancanza di orgasmo durante i rapporti sessuali. La presenza di fibromi uterini è anche influenzata dall'utilità della vita intima di una donna. Rapporti sessuali irregolari o rari, la mancanza di orgasmi porta al ristagno del sangue venoso nella pelvi. La condizione cronica della stasi venosa può provocare instabilità ormonale e la comparsa di un tumore.

Diabete mellito e ipertensione. Il rischio di sviluppare fibromi è aumentato da malattie come il diabete mellito (una violazione della produzione dell'ormone insulina) e l'ipertensione. Il rischio aumenta se una donna si ammala in giovane età, prima dei 35 anni.

Altre possibili cause di fibromi uterini:

• Obesità di tipo mela;
• Contraccezione orale con farmaci ormonali;
• Lesioni e malattie della zona genitale femminile;
• Esposizione prolungata allo spettro ultravioletto della luce solare diretta e dei solarium.

Perché i fibromi uterini sono pericolosi?

I fibromi uterini rappresentano un pericolo per la salute di una donna in termini di sviluppo di complicanze della malattia. Con l'osservazione regolare del ginecologo curante e un'attenta attenzione alla sua salute, una donna può ridurre significativamente il rischio di complicanze.

Pertanto, è necessario essere consapevoli di possibili potenziali problemi:

• Il sanguinamento uterino massiccio è pericoloso sia di per sé come una minaccia per la vita che per lo sviluppo dell'anemia;
• Torsione del nodo miomato su un peduncolo sottile. È irto dello sviluppo dell'immagine di "addome acuto". Richiede assistenza operativa immediata;
• Necrosi del nodo del mioma. Morte del tessuto fibroso. Più spesso si verifica con involuzione (contrazione) dell'utero dopo il parto, prima del 40 ° giorno. Richiede anche cure chirurgiche immediate;
• La malignità del nodo miomato è la degenerazione di un tumore da benigno a maligno. Secondo i dati della ricerca, si verifica nell'1,5-3% di tutti i casi, il che non diminuisce il pericolo di complicanze;
• La nascita di un nodo miomato con mioma sottomucoso - si verifica con l'inversione dell'utero;
• Violazione dell'attività riproduttiva di una donna: sviluppo di una gravidanza extrauterina, aborti spontanei, travaglio prematuro e complicato, infertilità;
• Lo sviluppo di processi purulenti nel nodo miomato e nei tessuti circostanti. L'infiammazione senza cure mediche può portare a gravi complicazioni settiche.

Le donne con diagnosi di fibromi uterini devono essere monitorate regolarmente da un ginecologo. Al minimo cambiamento nel tuo stato di salute, devi cercare assistenza medica per evitare tutte le complicazioni elencate.

A proposito: fibromi uterini durante la gravidanza: perché è pericoloso? Come trattare?

Come trattare i fibromi uterini?

Esistono due trattamenti principali per i fibromi uterini:

• Trattamento conservativo - con farmaci e procedure non invasive.
• Trattamento chirurgico - attraverso la chirurgia.

La scelta del metodo di trattamento dipende dalla gravità dei sintomi clinici dei fibromi uterini, dalle dimensioni del nodo miomato, dall'età della donna e dall'intenzione di avere figli in futuro.

Il metodo conservativo si basa sull'uso di farmaci ormonali per bocca e iniezione, nonché sulla terapia sintomatica (sollievo dal dolore, trattamento dell'anemia, riduzione della perdita di sangue, ecc.).

La terapia conservativa è efficace solo per frenare la crescita del tumore. È impossibile eliminare i fibromi uterini in modo conservativo. Pertanto, il metodo di trattamento non chirurgico viene utilizzato principalmente nelle donne in età fertile. Allo stesso tempo, la crescita del tumore viene inibita fino all'inizio del periodo della menopausa. In questo momento, la probabilità di riassorbimento spontaneo del tumore è alta.

Principi di base della terapia conservativa dei fibromi

Il trattamento non chirurgico dei fibromi uterini è un insieme di misure, tra cui l'aderenza a una dieta appropriata, l'uso di immunomodulatori, la fitoterapia, le procedure fisioterapiche consentite e i farmaci ormonali.

Il corso del trattamento consiste nelle seguenti fasi:

• Terapia antinfiammatoria dei processi infettivi in ambito ginecologico;
• Attivazione del sistema immunitario con farmaci speciali;
• Correzione della dieta e della dieta;
• Normalizzazione del sistema endocrino;
• Formazione di un background anche psico-emotivo;
• Eliminazione del sanguinamento;
• Trattamento dell'anemia;
• Riportare il ciclo mestruale alla normalità.

Quando è indicata l'operazione per rimuovere l'utero per i fibromi?

• Dimensioni del tumore da 12 settimane (un tumore voluminoso schiaccia organi adiacenti, vasi sanguigni, interferendo con il loro normale funzionamento);
• Crescita rapida del nodo miomato (da 4 settimane all'anno);
• Il mioma è la causa di un sanguinamento massiccio;
• Grave sindrome del dolore;
• Torsione delle gambe e necrotizzazione del nodo miomato;
• La nascita di un nodo miomato sottomucoso;
• La combinazione di endometriosi e fibromi;
• Sospetta neoplasia dei fibromi.

A proposito: intervento chirurgico per rimuovere i fibromi uterini - è necessario? Complicazioni e conseguenze

L'embolizzazione delle arterie uterine è un moderno metodo unico di trattamento dei fibromi

In futuro, senza apporto di sangue, il tumore diminuisce di dimensioni e scompare completamente. Non sono state osservate ricadute dopo tale trattamento.

Ablazione FUS

L'ablazione FUS dei nodi miomatosi guidata dalla RM è un metodo non invasivo per il trattamento dei fibromi uterini. L'essenza del metodo: riscaldare le cellule del nodo miomato utilizzando un impulso ultrasonico diretto con l'obiettivo della loro morte.

Nella prima fase del trattamento, il medico pianifica l'intero processo durante l'esame utilizzando la risonanza magnetica. Nella seconda fase, pur continuando a controllare il processo mediante la risonanza magnetica, il medico indirizza gli impulsi ecografici al nodo tumorale. Le cellule del nodo vengono riscaldate a una certa temperatura, a seguito della quale muoiono. Successivamente, il medico produce un raffreddamento mirato dei tessuti. Ci saranno diverse sessioni così brevi di esposizione agli ultrasuoni, a seconda delle dimensioni del tumore. La risonanza magnetica consente di monitorare il grado di distruzione dei tessuti e regolare la potenza del fascio di ultrasuoni.

In generale, l'ablazione FUS può richiedere fino a 4 ore. La terza fase della procedura è una scansione di risonanza magnetica di controllo utilizzando un mezzo di contrasto radiopaco.

Vantaggi del metodo di ablazione FUS:

• Non invasività;
• Nessuna necessità di anestesia, cure postoperatorie, fluidoterapia intensiva;
• Nessuna complicazione ed effetti collaterali: perdita di sangue, febbre, intossicazione;
• Conservazione dell'utero e dell'attività riproduttiva, rispettivamente;
• Brevi termini di riabilitazione;
• Assenza di recidiva dello sviluppo dei nodi miomatosi;
• Alta efficienza del metodo anche in presenza di molteplici e grandi nodi;
• Significativa riduzione delle dimensioni dei fibromi immediatamente dopo il trattamento;
• Rapido sollievo dai sintomi spiacevoli della malattia.

Durante la procedura, la donna deve rimanere immobile. A causa di una lunga permanenza in posizione prona, può verificarsi disagio al collo, ai piedi e alle ginocchia. Tutti i cambiamenti nelle sue condizioni devono essere segnalati all'infermiere e al medico che sta effettuando il trattamento.

Questi sintomi non possono essere tollerati:

• Dolore bruciante o lancinante nell'addome inferiore;
• Cuciture e dolori lancinanti alla schiena, alla parte bassa della schiena, all'osso sacro e alle gambe.

Sul tema: trattamento dei fibromi uterini senza chirurgia - 3 metodi moderni

Medicinali usati nel trattamento dei fibromi

Con la terapia conservativa vengono utilizzati diversi gruppi di medicinali. Consideriamoli ciascuno in modo più dettagliato.

Contraccettivi orali combinati

Combinazione di etinilestradiolo e desogestrel:

• Mercilon;
• Marvelon;
• Novinet.

Combinazione di etinilestradiolo con norgestrel:

• Ovidon;
• Rigevidon.

Il trattamento con farmaci contraccettivi contenenti una combinazione di 2 ormoni è efficace nel ridurre la gravità del dolore e nel ridurre il sanguinamento. Dalla terapia con tali farmaci, ci si può aspettare una riduzione delle dimensioni solo di quei tumori che inizialmente avevano una dimensione fino a 1,5 cm (per maggiori dettagli: COC (contraccettivi orali combinati)).

Agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine

Farmaci in questo gruppo:

• Buserelin;
• Triptorelina (Dipherelin, Decapeptyl, Decapeptyl-depot);
• Leiprorelin (deposito di Lukrin);
• Goserelin (Zoladex).

Sotto l'influenza di AHRH, le ovaie "si addormentano", l'ovulazione non si verifica, la mucosa uterina non cambia ciclicamente - le mestruazioni si interrompono. Questo processo è completamente reversibile; dopo l'interruzione del farmaco, tutte le funzioni vengono ripristinate. Il trattamento dura non più di 6 mesi. Durante questo periodo, la dimensione del tumore può diminuire fino al 50%, i sintomi dei fibromi diventano meno pronunciati.

Contro dell'uso di droghe:

• Possibile ripristino completo delle dimensioni del tumore dopo l'interruzione del trattamento;
• L'uso di droghe a lungo termine (più di 6 mesi) è vietato a causa dell'alto rischio di osteoporosi e altre complicazioni dovute a livelli di estrogeni insufficienti.

Si consiglia di prescrivere AHRH prima dell'intervento chirurgico per il mioma uterino al fine di ridurre le dimensioni del tumore.

Elenco completo degli agonisti dell'ormone di rilascio delle gonadotropine

Antiprogestogeni

Come gli agonisti del GnRH, i farmaci in questo gruppo vengono utilizzati prima dell'intervento chirurgico per rimuovere i fibromi uterini. Il farmaco è solitamente il Mifepristone (RU-486).

Sotto l'influenza della terapia ormonale, i nodi miomatosi diminuiscono di dimensioni, i sintomi dei fibromi uterini si indeboliscono.

Antigonadotropine

I farmaci utilizzati:

• Danazol (Danogen, Danoval, Danol, Vero-Danazol).
• Nemestral (ingrediente attivo - gestrinone).

L'effetto delle antigonadotropine è quello di ridurre l'intensità dei sintomi senza ridurre le dimensioni del tumore. Spesso, quando li si utilizza, si verificano effetti collaterali indesiderati (aumento della crescita dei peli sul viso e sul corpo, un cambiamento nel timbro della voce, comparsa di eruzioni cutanee).

Le antigonadotropine sono usate raramente per trattare i fibromi uterini, solo in assenza di un effetto dal trattamento con altri farmaci ormonali.

Gestagens

Attualmente, l'uso di gestageni è prescritto per la combinazione di fibromi uterini e iperplasia endometriale.

I farmaci utilizzati:

• Linestrenolo (Organometr, Escluton);
• Né-etisterone (Norkolut, Primolyut-nor);
• Medrossiprogesterone acetato (Provera, Depo-Provera).

Ricerche recenti sul trattamento farmacologico dei fibromi

Scienziati dell'Università di Bruxelles hanno condotto una ricerca presso l'Ospedale di San Luca per capire come il farmaco contraccettivo Esmya agisce sui fibromi uterini. Come parte delle compresse di Esmya, il principale ingrediente attivo è ulipristal acetato. E poiché nel processo di sviluppo e crescita dei fibromi, il livello non solo di estrogeni, ma anche di progesterone è importante, si è deciso di studiare l'effetto di Esmya e dei bloccanti del progestinico.

L'esperimento ha coinvolto 550 donne a cui è stato mostrato il trattamento chirurgico dei fibromi uterini. Tutti i soggetti sono stati divisi in due gruppi. A un gruppo è stato somministrato un placebo come "trattamento" per 3 mesi e all'altro sono state somministrate le compresse di Esmya.

In parallelo, è stato condotto un altro studio: un confronto tra l'azione di Esmya e le iniezioni di bloccanti dell'ormone progestinico.

I risultati di due esperimenti hanno rivelato quanto segue:

• Dopo aver usato il farmaco Esmya, la dimensione dei fibromi uterini si riduce, l'intensità dei sintomi della malattia diminuisce;
• Il 90% dei pazienti studiati ha notato l'effetto positivo dell'assunzione di compresse di Esmya;
• Nel 50% dei pazienti che assumevano Esmya, la necessità di un trattamento chirurgico è scomparsa (l'effetto è simile con l'uso di iniezioni di bloccanti del progestinico);
• Dopo aver assunto le compresse di Esmya, non ci sono effetti collaterali come quando si usano iniezioni di bloccanti ormonali: vampate di calore, degenerazione dei tessuti ossei;
• Dopo 6 mesi di trattamento, non è stata osservata alcuna ripresa della crescita del tumore, mentre dopo la fine delle iniezioni di bloccanti ormonali, i nodi miomatosi hanno ripreso a crescere.

È probabile che, grazie agli sforzi degli scienziati, il problema dei fibromi uterini sarà presto risolto molto più velocemente e più facilmente di quanto non lo sia attualmente.

Sul tema: utero Borovaya e pennello rosso con fibromi uterini

Prevenzione dei fibromi uterini

Poiché i fibromi uterini sono un problema urgente, è necessario prestare la dovuta attenzione alla prevenzione di questa malattia sin dalla giovane età. Sebbene non esista una teoria unificata sull'insorgenza dei fibromi, vale la pena cercare di prevenire tutte le possibili cause di un tumore.

Fatica. Coltivare il conforto psicologico dentro di te è ciò per cui ogni donna dovrebbe tendere. Certo, non sarai in grado di evitare completamente lo stress. Tuttavia, devi imparare come rispondere adeguatamente alle situazioni di conflitto, a non portare rimostranze, affermazioni inespresse ed esperienze a lungo termine nella tua anima. Ulteriori informazioni sullo stress e su come eliminarlo ➤

Uno stile di vita sano. Nutrizione equilibrata, attività fisica ottimale, sufficiente permanenza all'aria aperta, procedure di rafforzamento, adesione ai regimi di lavoro e riposo: a prima vista, le verità comuni possono davvero aiutare a mantenere la salute delle donne.

Il controllo del peso aiuterà ad evitare l'obesità, che, come abbiamo sottolineato, è un fattore di rischio per lo sviluppo dei fibromi uterini. Ogni 10 kg in più di peso aumenta la probabilità di sviluppare la malattia del 20%.

La dieta dovrebbe includere una quantità sufficiente di frutta e verdura fresca, cereali integrali, sostituire i carboidrati semplici con quelli complessi. Bere molta acqua pulita, soprattutto durante la stagione calda.

L'esercizio fisico regolare aiuta a migliorare l'attività del sistema endocrino in generale e delle gonadi in particolare. L'accelerazione del flusso sanguigno migliora l'apporto di ossigeno agli organi pelvici, migliorando tutti i processi metabolici nella sfera ginecologica.

Dopo lo sforzo fisico, è ottimale eseguire misure di indurimento dell'acqua: doccia di contrasto, docce, sfregamenti.

Supervisione medica. Ogni donna dovrebbe essere visitata da un ginecologo almeno una volta all'anno, o meglio - una volta ogni sei mesi. Se necessario, il medico prescriverà un esame ecografico del bacino. In nessun caso una simile indagine deve essere trascurata, basata sul fatto che “niente disturba”. La rilevazione dei fibromi nelle prime fasi consentirà di rinunciare a un metodo di trattamento non invasivo o conservativo.

Contraccezione, pianificazione familiare. È imperativo organizzare una contraccezione razionale per evitare di interrompere una gravidanza indesiderata. Le questioni contraccettive dovrebbero essere discusse con il tuo ginecologo. L'uso di contraccettivi orali è spesso la scelta migliore, che è un altro fattore preventivo contro i fibromi uterini. Devi solo scegliere il farmaco giusto.

Con una predisposizione genetica allo sviluppo di fibromi uterini in una giovane donna, è necessario mantenere la prima gravidanza.

Il parto all'età ottimale (il primo - fino a 22 anni, il secondo - fino a 25, successivo - fino a 35 anni), seguito dall'allattamento al seno, riduce il rischio di sviluppo del tumore e talvolta contribuisce al riassorbimento dei fibromi esistenti. Lo stato di maternità, periodo di allattamento fornisce non solo uno stato psicologico armonioso di una donna, ma normalizza anche il livello degli ormoni sessuali nel corpo.

Vita intima armoniosa. La vita sessuale regolare ea tutti gli effetti con il raggiungimento obbligatorio dell'orgasmo con ogni rapporto riduce significativamente il rischio di sviluppare eventuali tumori della sfera ginecologica, compresi i fibromi. Ciò è dovuto all'accelerazione del flusso sanguigno in tutto il corpo e in particolare nella piccola pelvi, uno stato psicologico confortevole, un aumento del lavoro del sistema endocrino.

"Controllo climatico". Tutte le donne dovrebbero ricordare la prevenzione dell'ipotermia sia generale che locale (pelvica, cosce, glutei, piedi). Evitare lunghi periodi di tempo in un costume da bagno bagnato, così come sedersi su terreno bagnato, pietra e altre superfici fredde, anche nelle calde giornate estive.

Il lino dovrebbe essere naturale, perché i tessuti sintetici al freddo contribuiscono al congelamento rapido e al caldo alla sudorazione. Anche i vestiti troppo stretti e che stringono il corpo possono interrompere il trasferimento di calore.

Se si verificano sintomi di processi infiammatori (dolore, secrezione, febbre), consultare immediatamente un ginecologo per prescrivere un trattamento tempestivo. Se non presti attenzione e ti aspetti che "tutto passerà da solo", puoi contribuire allo sviluppo di un focus di un processo infiammatorio cronico.

Raggi ultravioletti. Le donne non dovrebbero abusare dell'esposizione al sole e ai solarium, sotto i raggi diretti dello spettro ultravioletto. Prima di prendere il sole, è necessario applicare una crema protettiva speciale sulla pelle.

Vitamine e oligoelementi. Oltre a mangiare cibi sani, è importante che una donna assuma periodicamente ulteriori preparati vitaminici e complessi minerali. Nello specifico, questo passaggio è meglio discusso con il medico, che prescriverà un complesso contenente iodio, ferro, magnesio, rame, selenio, zinco e vitamine A, C, E con proprietà antiossidanti.

Risposte a domande popolari

• La gravidanza è possibile con i fibromi uterini? Sì, in presenza di fibromi è possibile la gravidanza. Tutto dipende dalla dimensione del nodo miomato e dalla sua posizione. Se il nodo non impedisce all'ovulo fecondato di passare attraverso la tuba di Falloppio e di impiantarsi nella parete dell'utero, si verifica una gravidanza. Lo sviluppo della gravidanza dovrebbe avvenire con l'osservazione regolare di una donna da parte di un ostetrico-ginecologo.
• È possibile partorire con fibromi uterini? È possibile, ma ogni caso è individuale. Il tuo ostetrico-ginecologo dovrebbe decidere sulla gestione del travaglio (naturale o cesareo).
• Assunzione di pillole anticoncezionali per i fibromi uterini. Poiché il mioma è "più giovane" e le giovani donne sessualmente attive soffrono della malattia, la questione della contraccezione è molto rilevante. Con i fibromi, in assenza di controindicazioni individuali, possono essere utilizzati contraccettivi ormonali monofasici e combinati. La contraccezione orale aiuta a regolare il ciclo mestruale e ridurre il sanguinamento.
• È possibile massaggiare con i fibromi uterini? Con fibromi complicati da sanguinamento, dolore costante nella parte inferiore dell'addome, rapida crescita del tumore o sospetta degenerazione maligna, il massaggio è assolutamente controindicato! Per il mioma non complicato, il massaggio è possibile, ma escludendo le seguenti aree del corpo: basso addome, regione lombare, cosce, glutei. Il massaggio ginecologico è anche controindicato per qualsiasi mioma uterino.
• È possibile prendere il sole con i fibromi uterini? No, non puoi prendere il sole né alla luce diretta del sole né sotto le lampade del solarium. Il surriscaldamento dell'area locale dell'addome inferiore e del corpo nel suo insieme non dovrebbe essere consentito per evitare la crescita e la degenerazione del tumore.

• È possibile praticare sport con i fibromi uterini ? In assenza di dolore e sanguinamento intermestruale, è possibile, ma soggetto a diverse regole.

  Dovresti astenervi da:

  1. Esercizi di sollevamento pesi;
  2. Torsione del cerchio con pesi (sabbia, ventose);
  3. Danza del ventre;
  4. Utilizzando cinture di riscaldamento.
• È possibile la contraccezione con una spirale per i fibromi uterini? No, la solita spirale non può essere utilizzata per i fibromi uterini. In assenza di controindicazioni, la contraccezione è possibile con una speciale spirale Mirena per il trattamento dei fibromi. Una spirale regolare aumenta il sanguinamento durante le mestruazioni. Quando si utilizza la spirale Mirena, il dolore durante le mestruazioni è completamente assente e il sanguinamento diventa scarso.
• Come confermare la diagnosi di fibromi uterini? Dovresti sottoporti a una visita ginecologica a due mani con palpazione ed ecografia con una sonda vaginale. Di solito questi due metodi sono sufficienti. Se necessario, vengono prescritti tomografia computerizzata, risonanza magnetica, diagnostica bioptica, isteroscopia.
• Devo sottopormi a un trattamento se c'è un piccolo nodo miomatoso subseroso di 2 cm? Sì. In ogni caso, è necessario il trattamento del fibroma. In una tale situazione, vengono mostrati metodi conservativi (senza intervento chirurgico).
• Il mioma continua a crescere durante la gravidanza? Nei primi due trimestri c'è poca crescita del tumore. Nel terzo trimestre di gravidanza, la crescita dei fibromi si ferma.

L'autore dell'articolo: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecologo, riproduttologo

Istruzione: diploma in ostetricia e ginecologia conseguito presso l'Università medica statale russa dell'Agenzia federale per la sanità e lo sviluppo sociale (2010). Nel 2013 ha completato gli studi post-laurea presso N. N. N. I. Pirogova.