2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Diverticolosi intestinale: che cos'è? Come trattare?
La diverticolosi intestinale è caratterizzata dalla presenza di diverticoli in essa. Dal latino, diverticolo è tradotto come "strada di lato", che caratterizza perfettamente questa patologia. Con la diverticolosi intestinale, i sintomi potrebbero non essere presenti. Vari fattori portano allo sviluppo della malattia, ma la causa principale del disturbo è la debolezza del tessuto connettivo. Quando più diverticoli si formano nell'intestino, indicano lo sviluppo della diverticolosi. Tale diagnosi viene fatta a pazienti che soffrono sia della patologia stessa che delle sue complicanze.
Soddisfare:
- Caratteristiche della malattia
- Cause di diverticolosi
- Sintomi di diverticolosi intestinale
- Qual è il pericolo di diverticolosi?
- Diagnosi di diverticolosi
- Trattamento della diverticolosi intestinale
- Prevenzione della diverticolosi
Caratteristiche della malattia
I diverticoli si formano nel rivestimento della parete intestinale. In apparenza, assomigliano a una protrusione erniaria. Molto spesso, i diverticoli si formano nell'intestino, ma a volte possono comparire nello stomaco e nell'esofago.
La malattia si sviluppa a causa di una violazione della normale peristalsi della parete intestinale. Ciò accade spesso a causa di imprecisioni nell'alimentazione e con una scarsa attività fisica. Il gonfiore e il riempimento eccessivo dell'intestino con i gas portano a un allungamento eccessivo delle sue pareti, poiché le bolle di gas accumulate aumentano la pressione all'interno dell'organo. Ciò provoca la formazione di diverticoli. Un altro motivo per il loro verificarsi è la debolezza dei muscoli intestinali.
Esistono 3 forme di diverticolosi:
- Malattia asintomatica.
- Diverticolosi con manifestazioni cliniche.
- Diverticolosi con complicanze.
Cause di diverticolosi
Le ragioni che portano allo sviluppo della diverticolosi:
- Costipazione cronica.
- Sovrappeso.
- Flatulenza e gonfiore.
- Infezioni intestinali posticipate.
- Formazione di placche aterosclerotiche nei vasi che alimentano l'intestino.
- Condurre uno stile di vita sedentario.
- Età superiore a 60 anni.
- Storia familiare complicata.
- Violazione della circolazione sanguigna nell'intestino.
- Malattia cronica dell'intestino.
- Nutrizione impropria.
Sintomi di diverticolosi intestinale
La diverticolosi spesso non è associata ad alcun sintomo. Per molto tempo, una persona non sospetta nemmeno di avere un tale problema.
In altri casi, la patologia si manifesta con segni come:
- Dolore addominale sul lato sinistro.
- Disturbi delle feci, alternanza di diarrea e costipazione.
- Brontolio allo stomaco.
- Nausea e vomito.
I sintomi aumentano con l'infiammazione del diverticolo. Allo stesso tempo, la temperatura corporea del paziente aumenta, il sangue appare nelle feci e il gonfiore aumenta. Il dolore durante l'esacerbazione della patologia è concentrato nella fossa iliaca sul lato sinistro. Man mano che la risposta infiammatoria progredisce, i sintomi si intensificano, si esprimono come segue:
- Diarrea e costipazione alternate.
- Mancanza di appetito.
- Vomito e nausea.
- Aumento del dolore
- Aumento della temperatura corporea.
- La comparsa di muco nelle feci.
- Aumento della frequenza cardiaca.
- Insorgenza dei sintomi della peritonite.
- Un aumento del livello dei leucociti nel sangue.
- Flatulenza fetida, gonfiore.
- Maggiore voglia di avere movimenti intestinali. Dopo l'atto di defecazione, il paziente conserva una sensazione di svuotamento incompleto dell'organo.
Se una persona non viene aiutata in tempo, l'infiammazione si intensificherà, la parete intestinale scoppierà e si verificherà una peritonite da deflusso.
Qual è il pericolo di diverticolosi?
Poiché gli intestini sono gravemente colpiti dalla diverticolosi, ciò minaccia lo sviluppo di complicazioni come:
- Peritonite.
- Ascesso.
- Perforazione della parete intestinale.
- Phlegmon dello spazio retroperitoneale.
- Emorragia interna.
- Formazione di una fistola.
- Blocco intestinale.
La diverticolosi aumenta il rischio di un tumore maligno nell'intestino.
Diagnosi di diverticolosi
Un paziente con sospetta diverticolosi viene esaminato, la sua storia viene studiata e quindi viene inviato un rinvio alle seguenti procedure diagnostiche:
- Donazione di sangue e urina per analisi generali.
- Consegna delle feci per il coprogramma.
- Colonscopia. La procedura è indicata per i pazienti che sospettano non solo diverticolite, ma anche polipi, carcinomi o altre neoplasie. La colonscopia è prescritta per i pazienti ricoverati in ospedale con sanguinamento rettale.
- Condurre l'irrigoscopia. La procedura viene eseguita utilizzando un mezzo di contrasto. Le immagini dell'intestino vengono eseguite su una macchina a raggi X. Il medico è in grado di monitorare il movimento del mezzo di contrasto e la sua uscita dalla parete intestinale.
- Ultrasuoni.
- CT. Questo metodo viene utilizzato nei casi gravi.
- Scintigrafia. La scansione viene eseguita con eritrociti marcati con tecnezio.
Trattamento della diverticolosi intestinale
Il trattamento dei diverticoli nell'intestino dipende dallo stadio di sviluppo della malattia, dalla presenza di complicanze e da altri fattori.
Possibili opzioni per l'assistenza medica:
- Se il diverticolo è stato scoperto per caso e non infastidisce la persona, il medico prescrive un pasto dietetico per il paziente. La dieta dovrebbe essere basata su cibi ricchi di fibre.
- Se il paziente sviluppa i sintomi della malattia, oltre alla dieta, dovrà assumere antibiotici. Ciò eliminerà l'infiammazione risultante.
- Con lo sviluppo di complicanze o ad alto rischio che si verifichino, il paziente viene inviato per un intervento chirurgico.
Alimenti dietetici
La dieta di una persona dovrebbe includere cibo che è una fonte di fibre morbide.
Regole nutrizionali di base da seguire:
- Aumento della percentuale di alimenti che sono una fonte di fibre alimentari nel menu.
- Rifiuto di mangiare cibi che provocano un aumento della formazione di gas.
- Bere bevande a base di latte fermentato per prevenire la stitichezza.
- Assunzione di cibo frazionata, rifiuto di mangiare troppo.
Alimenti che dovrebbero essere presenti nella dieta:
- Pane di crusca.
- Prodotti di farina grossolana.
- Porridge cotto con olio vegetale.
- Verdure fresche e al forno.
- Bevande a base di latte fermentato a basso contenuto di grassi.
- Zuppe di verdure e brodi di pesce.
- Omelette al vapore in casseruola.
È necessario rimuovere tali prodotti dal menu come:
- Pane, dolci, farine di prima qualità.
- Pasta.
- Riso e semolino.
- Cibi piccanti, grassi e salati.
- Bevande alcoliche.
- Caffè, soda.
Non è consigliabile mangiare cibi che sono una fonte di fibre grossolane. Questo vale per rape, ananas, ravanelli, cachi. Sono pericolosi perché irritano le pareti intestinali e possono aggravare il problema.
Trattamento farmacologico
Se i diverticoli si infiammano, ma non ci sono complicazioni della patologia, la persona può ricevere un trattamento ambulatoriale.
Oltre a seguire la dieta, gli verranno prescritti farmaci come:
- Antibiotici ad ampio spettro, preparati di acido butirrico, preparati di acido 5-aminosalicilico.
- Enzimi digestivi (creon, festal, pancreatina, mezim e altri).
- Farmaci che simulano il lavoro del tubo digerente: Domperidone, Motilium, Passages, Motilak, Metoclopramide, ecc.
- Antispastici: Drotaverin, No-shpa, Spazmol, Spazmonet.
- Lassativi: Duphalac, Normase, Portalac in sciroppo, Goodluck, Lactulose, Livolyuk-PB.
Se, dopo 3 giorni dall'inizio della terapia, il benessere del paziente non migliora, viene ricoverato in ospedale. Il medico indirizza il paziente per ulteriori test diagnostici. Se necessario, subisce un'operazione.
Quando è indicato l'intervento chirurgico?
Indicazioni per la chirurgia per la diverticolosi:
- Una storia di 2 attacchi acuti della malattia e mancanza di effetto dal trattamento farmacologico. Se il paziente ha più di 40 anni, viene indirizzato alla chirurgia con una singola esacerbazione della patologia.
- Massiccia emorragia intra-addominale.
- Occlusione intestinale.
- Formazione di flemmone o sviluppo di peritonite.
- Formazione di un ascesso, scoperta di fistole.
L'operazione si riduce all'asportazione di quella parte dell'intestino dove si trova il diverticolo infiammato. Il corso della procedura dipende dalle caratteristiche individuali del decorso della malattia. In caso di emergenza, una stomia può essere inserita nella parete addominale.
Prevenzione della diverticolosi
Misure preventive per evitare lo sviluppo di diverticolosi:
- Rifiuto dell'ipodynamia, sport regolari.
- Adeguato apporto di fibre.
- Controllo del peso corporeo.
L'autore dell'articolo: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncologo, chirurgo
Istruzione: ha completato la residenza presso il Centro Oncologico Scientifico Russo intitolato N. N. Blokhin "e ha conseguito il diploma nella specialità" Oncologo"
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