2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Cause, sintomi e trattamento dei reumatismi cardiaci
Soddisfare:
- Cos'è il reumatismo del cuore?
- Sintomi di reumatismi del cuore
- Cause di reumatismi del cuore
- Trattamento dei reumatismi del cuore
- Prevenzione dei reumatismi del cuore
Cos'è il reumatismo del cuore?
Il reumatismo del cuore è un'infiammazione della parete di un organo o dei suoi singoli strati, che si verifica a seguito di una complicazione dell'infezione da streptococco. Per lo più, si osservano contemporaneamente danni misti al miocardio e all'endocardio, sebbene a volte i reumatismi colpiscano separatamente un'area specifica: la sacca cardiaca, il muscolo o le pareti della camera e delle valvole.
Molto spesso, la malattia colpisce giovani e bambini. Sebbene nei paesi sviluppati negli ultimi anni si sia verificata una notevole tendenza verso una diminuzione dell'incidenza dei reumatismi cardiaci.
Sintomi di reumatismi del cuore
Tra i sintomi che indicano lo sviluppo della malattia, si possono distinguere i seguenti segni:
- La presenza di dolore passante alle articolazioni.
- Aumento della temperatura corporea a valori elevati.
- La comparsa di debolezza e perdita di appetito.
- Dolore al cuore. Di regola, la loro intensità è bassa.
- Aumento della frequenza cardiaca, segni di aritmia e tachicardia.
- Sintomi di insufficienza cardiaca, tra i quali si possono distinguere gonfiore degli arti inferiori, mancanza di respiro con uno sforzo fisico minimo, punta blu del naso e delle dita, comparsa di tosse umida, aumento delle dimensioni del fegato.
Il quadro clinico è determinato da un aumento dei neutrofili e della VES, un aumento degli antigeni dell'infezione streptococcica. Recentemente, i medici hanno notato una tendenza che durante i reumatismi del cuore i sintomi sono nascosti. Allo stesso tempo, la temperatura corporea rimane normale o aumenta leggermente, non ci sono dolori al cuore e alle articolazioni. Pertanto, è possibile sospettare la malattia solo con lo sviluppo di insufficienza cardiaca e con un aumento delle dimensioni del cuore.
Cause di reumatismi del cuore
I fattori scatenanti per lo sviluppo della malattia includono:
- Ingestione di streptococco emolitico, che causa malattie come faringite, tonsillite, mal di gola, scarlattina. In questo caso, i reumatismi del cuore sono una complicanza dell'infezione da streptococco.
- Ridurre le difese del corpo e la sua incapacità di resistere agli aggressori.
- Predisposizione ereditaria allo sviluppo della malattia. È noto che l'infezione da streptococco si complica più spesso in quelle famiglie in cui i parenti più stretti avevano casi di reumatismi.
Trattamento dei reumatismi del cuore
Tutte le misure terapeutiche volte ad eliminare la malattia vengono eseguite in ambiente ospedaliero. Per eliminare i segni di reumatismi del cuore, viene utilizzata una terapia complessa, che include l'uso di agenti antibatterici e farmaci antinfiammatori.
Trattamento di fase acuta
- Quando la malattia è nella fase acuta, al paziente viene iniettata penicillina in un determinato dosaggio per due settimane. Successivamente, la bicillina viene prescritta a intervalli - 2 volte a settimana fino alla dimissione dall'ospedale.
- Se il paziente non è in grado di tollerare i farmaci penicillinici a causa di una reazione allergica, gli viene mostrata l'introduzione dell'eritromicina. Inoltre, la terapia è integrata dall'assunzione di glucocorticosteroidi, a meno che i reumatismi non siano nella fase di attività minima.
- Per quanto riguarda i farmaci per eliminare il processo infiammatorio, al paziente viene prescritto acido acetilsalicilico o farmaci simili.
- Inoltre, sono indicati i FANS. Il trattamento per i reumatismi acuti dura un mese e per 2 mesi subacuti.
Trattamento dei reumatismi cardiaci protratti
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Se i reumatismi del cuore non rispondono bene agli effetti terapeutici e si protraggono, al paziente vengono iniettati farmaci come delagil o plaquenil. Sono in grado di aiutare anche con forme ricorrenti della malattia. Il corso di assunzione di questi farmaci della serie chinolina è lungo e dovrebbe essere di almeno un anno e talvolta due anni.
- Quando i classici rimedi per i reumatismi sono inefficaci, vengono utilizzati immunosoppressori, tra cui: azotipina, clorbutina e altri. In questo caso, è necessaria una stretta supervisione medica con prelievo di sangue quotidiano.
- Se è necessario somministrare farmaci della serie delle gamma globuline, devono essere prescritti agenti desensibilizzanti in parallelo, come: diazolina, tavegil, difenidramina. Tuttavia, questo schema non viene utilizzato se si osservano gravi disturbi cardiaci. Con un decorso simile della malattia, è consigliabile prescrivere diuretici e glicosidi cardiaci.
Il paziente deve assumere complessi vitaminici, con un'enfasi sull'acido ascorbico e sulla rutina.
Un trattamento completo dei reumatismi cardiaci è impossibile senza la fisioterapia. I più popolari sono i fanghi, le acque medicinali, l'irradiazione ultravioletta, l'elettroforesi antibiotica. Se la malattia costringe il paziente a rimanere a letto per molto tempo, allora ha bisogno di un massaggio. Ciò migliorerà la circolazione sanguigna e allevierà rapidamente l'infiammazione articolare che accompagna i reumatismi.
Dopo che il paziente è stato dimesso dall'ospedale e il reumatismo del cuore entra in una fase inattiva, dovrà sottoporsi a un ciclo di cure sanitarie. Inoltre, per i primi due mesi, al paziente viene prescritta l'aspirina e poi per lo stesso periodo - brufen. Dopo, per sei mesi, la persona assume l'indometacina. Se necessario, il regime terapeutico è integrato dall'assunzione di agenti antibatterici, vitaminici e desensibilizzanti.
In tema: 5 rimedi più potenti per i reumatismi
Prevenzione dei reumatismi del cuore
Le misure preventive per prevenire lo sviluppo della malattia includono:
- Aerazione frequente dei locali;
- Resta all'aria aperta;
- Nutrizione appropriata;
- Procedure di tempra;
- Isolamento di un paziente con sospetta infezione da streptococco;
- Monitoraggio di persone a contatto con streptococco emolitico infetto;
- Eliminazione di tutti i focolai di infezione, specialmente per il rinofaringe;
- Attenta osservazione dei bambini nella cui famiglia si sono verificati casi di reumatismi cardiaci.
Ciò eviterà lo sviluppo della malattia e ridurrà al minimo il rischio di possibili complicanze.
Autore dell'articolo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedico
Formazione: diploma nella specialità "Medicina generale" conseguito nel 2009 presso l'Accademia di Medicina. I. M. Sechenov. Nel 2012 ha completato gli studi post-laurea in Traumatologia e Ortopedia presso il City Clinical Hospital dal nome Botkin presso il Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Chirurgia dei Disastri.
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