2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Atrofia muscolare della schiena
L'atrofia muscolare della schiena (atrofia muscolare spinale) è considerata una malattia ereditaria che porta alla morte graduale delle cellule nervose nel midollo spinale e nel tronco encefalico, che porta allo sviluppo e alla progressione della debolezza muscolare e dell'atrofia stessa. L'atrofia secondaria dei muscoli della schiena si sviluppa, di regola, dopo lesioni, a seguito di varie malattie somatiche, nel periodo postoperatorio, con immobilizzazione forzata prolungata del paziente.
Cause di atrofia muscolare della schiena
Le cellule nervose responsabili dei muscoli della schiena si trovano nel midollo spinale. Con la loro morte graduale a causa della patologia genetica, i muscoli soffrono. Senza ricevere segnali da queste cellule nervose ed essendo inattivo, il tessuto muscolare inizia ad assottigliarsi, deformarsi e atrofizzarsi.
La malattia viene ereditata in modo recessivo. Se ciascuno dei genitori ha un gene nei loro cromosomi che blocca una proteina nel midollo spinale necessaria per l'esistenza delle cellule nervose motorie, allora il bambino sviluppa una carenza proteica ei motoneuroni muoiono lentamente, portando all'atrofia.
Il quadro clinico della malattia si manifesta con intensità variabile, a seconda del tipo o della forma di atrofia dei muscoli della schiena. Ce ne possono essere tre: acuto, intermedio e cronico.
Sintomi di atrofia muscolare della schiena
Le prime manifestazioni di atrofia muscolare spinale iniziano durante i primi 2-4 mesi di vita di un bambino. I bambini hanno debolezza muscolare, caratteristica dell'atrofia muscolare spinale acuta. Questa forma della malattia è caratterizzata da una rapida progressione, accompagnata da disturbi della respirazione, della postura (cifoscoliosi) e della funzione motoria.
La sensibilità è completamente preservata, lo sviluppo intellettuale e mentale in questi bambini di solito corrisponde all'età. Secondo le statistiche, la maggior parte non vive fino a quattro anni e coloro che sono sopravvissuti diventano disabili.
L'atrofia muscolare intermedia nei bambini nei primi due anni di vita è quasi asintomatica. Dopo due anni, iniziano le manifestazioni cliniche sotto forma di debolezza in via di sviluppo, specialmente nelle gambe. La patologia dal sistema cardiovascolare, dal sistema respiratorio, dai nervi cranici, di regola, non è osservata. Questa forma è caratterizzata da uno sviluppo e una distribuzione lenti.
Una forma cronica lentamente progressiva di atrofia muscolare spinale si sviluppa tra i 2 ei 17 anni. La malattia inizia alle gambe e poi si diffonde alle mani.
Questa è la forma più benigna della malattia, a causa del fatto che il processo patologico si sviluppa lentamente, i pazienti vivono molto più a lungo rispetto ad altre forme di atrofia muscolare della schiena.
Se i genitori notano alcune difficoltà associate alla deglutizione o alla suzione del bambino, problemi respiratori o il bambino è in ritardo rispetto ai coetanei nello sviluppo psicomotorio, consultare un medico specialista. Il motivo della consultazione è anche un aumento della debolezza del tessuto muscolare in un bambino più grande e l'incapacità di stare in piedi da solo. Se un paziente con distrofia muscolare spinale ha improvvisamente mancanza di respiro, cianosi, si consiglia di chiamare immediatamente un'ambulanza.
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L'atrofia dei muscoli della schiena può anche svilupparsi a causa dell'immobilità prolungata del paziente a seguito di varie malattie somatiche, come le complicanze post-traumatiche nel periodo postoperatorio.
Diagnosi e trattamento dell'atrofia muscolare della schiena
È possibile ipotizzare lo sviluppo di questa malattia piuttosto rara in un bambino se ci sono sintomi clinici, quando si sviluppa una debolezza muscolare inspiegabile e, di conseguenza, atrofia. Nel fare la diagnosi, la storia familiare è di grande importanza, poiché la malattia è ereditaria. La miaografia viene utilizzata anche per la conferma. Grazie ai moderni metodi diagnostici, è possibile esaminare le cellule del liquido amniotico durante la gravidanza per rilevare alcune di queste malattie, questo è particolarmente importante in caso di eredità gravata.
L'atrofia muscolare della schiena viene trattata solo sintomaticamente; non esiste un trattamento specifico. La terapia si basa sul trattamento della malattia sottostante e spesso vengono prescritti farmaci che migliorano il metabolismo. La fisioterapia e vari dispositivi ortopedici sono usati come metodi ausiliari e di supporto.
Gli esercizi di fisioterapia sono utilizzati per migliorare la capacità funzionale dei muscoli e aumentare la loro massa sotto l'influenza di un carico strettamente calcolato, inoltre, c'è un effetto benefico e un effetto di rafforzamento generale sul corpo dell'esercizio fisico. Gli esercizi di fisioterapia sono prescritti sotto forma di ginnastica correttiva, esercizi igienici mattutini, esercizi in acqua e massaggi.
Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista
Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".
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