Osteoartrosi Dell'articolazione Dell'anca - 1, 2 E 3 Gradi, Trattamento Dell'osteoartrosi Dell'anca

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50

Osteoartrosi dell'articolazione dell'anca

Soddisfare:

• Cos'è l'artrosi dell'anca?
• Grado di artrosi dell'articolazione dell'anca
• Artrosi deformante dell'articolazione dell'anca
• Trattamento dell'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca

Cos'è l'artrosi dell'anca?

L'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca è un processo distruttivo localizzato nell'articolazione; le plastiche cartilaginee, che sono il suo rivestimento interno, soffrono di patologia. Tra tutte le malattie articolari, l'artrosi dell'articolazione dell'anca è la più comune. Questa patologia rappresenta fino al 40% di tutti i casi. Le persone soffrono di artrosi dell'articolazione dell'anca da molti millenni. Questo fatto è confermato dalle ossa ritrovate durante gli scavi, che presentano i corrispondenti segni della malattia.

Questi includono quanto segue:

• La natura della distruzione del tessuto cartilagineo è degenerativa - di natura distrofica.
• Il tessuto osseo cresce lungo i bordi dell'articolazione.
• Le articolazioni stesse subiscono deformazioni significative.

L'essenza della malattia è la seguente: all'interno delle articolazioni situate all'estremità delle ossa c'è la cartilagine, grazie alla quale è assicurata la normale mobilità degli arti. Permette alle ossa di scorrere senza attriti inutili. Ma nel tempo, la cartilagine inizia a trattenere il fluido necessario per garantire il movimento, e nel processo di "sfruttamento" inizia a incrinarsi. Le ossa iniziano a sfregare l'una contro l'altra e su di esse si formano alcune escrescenze, chiamate osteofiti. A causa loro, una persona avverte sensazioni dolorose e altri sintomi di artrosi dell'articolazione dell'anca.

Il rischio di contrarre questa patologia aumenta nelle persone che hanno superato il limite di età di 45 anni. Le donne sono più inclini all'osteoartrosi rispetto agli uomini. Ciò è dovuto ai cambiamenti che si verificano nel suo corpo durante la menopausa, quando il calcio così necessario per le ossa inizia a lasciarle sullo sfondo dei cambiamenti ormonali. Si accumula in grandi quantità nella cartilagine e le distrugge. Ma le donne non sempre soffrono più spesso degli uomini, in giovane età i rappresentanti della metà forte dell'umanità soffrono di più della malattia.

Grado di artrosi dell'articolazione dell'anca

A seconda di quanto è progredita la malattia, può manifestarsi con i seguenti sintomi in vari gradi di gravità:

• Dolore nella zona della coscia di varia intensità. Possono verificarsi sia con una maggiore attività fisica che durante il riposo.
• Potrebbe esserci una certa rigidità dei movimenti, la loro limitazione.
• Mentre cammina, un malato zoppica, un ampio passo gli diventa inaccessibile.
• Con la progressione della malattia, una gamba si accorcia rispetto all'altra. L'arto colpito diventa più corto.
• Se non trattata, l'artrosi finirà per portare all'atrofia dei muscoli della coscia.

Osteoartrosi dell'articolazione dell'anca di 1 grado

Nella prima fase, la diagnosi della malattia è significativamente difficile a causa di una serie di fattori:

• In primo luogo, la sintomatologia della malattia non si manifesta chiaramente, il che consente di confondere la malattia con una serie di altre o addirittura associare dolori ricorrenti con altre cause che non sono correlate a nessuna patologia.
• In secondo luogo, i pazienti stessi non hanno fretta di vedere un medico.

Tuttavia, l'esame a raggi X già in questa fase consente di vedere alcuni cambiamenti nelle articolazioni. Si notano piccole escrescenze ossee, ma si trovano all'interno del labbro osseo. Localizzazione delle escrescenze - lungo i bordi esterno ed interno della superficie dell'acetabolo. In questa fase, la malattia non ha colpito il collo del femore e la testa dell'osso, non si riscontrano cambiamenti visibili.

Come sintomi inerenti a questa fase dello sviluppo della malattia, si può distinguere quanto segue:

• Diminuzione dell'attività motoria a causa del dolore ricorrente.
• Dolore che si verifica con una maggiore attività fisica. In uno stato di immobilità, una persona non è disturbata da alcuna manifestazione.
• Di tanto in tanto, si possono sentire lievi clic mentre si muove l'anca.
• Quando si eseguono forti oscillazioni con un arto, può verificarsi un dolore acuto.

Allo stesso tempo, i movimenti di una persona sono praticamente illimitati, il modello di andatura non viene modificato, la sua forza muscolare rimane normale.

Osteoartrosi dell'articolazione dell'anca di 2 ° grado

La diagnosi dell'osteoartrosi dell'anca di secondo grado non è così difficile. Molto spesso, i pazienti vengono già dal medico in modo indipendente con lamentele di sensazioni dolorose. Si verificano quando un arto si muove, anche quando cammina. Alla palpazione dell'arto colpito, il paziente avverte dolore.

Un'immagine a raggi X rivela condizioni come: restringimento dello spazio articolare, di circa il 45%, la cartilagine sinoviale è già danneggiata, il che provoca lo sfregamento delle ossa l'una contro l'altra e quindi dolore. Ma in misura maggiore, si manifesta a causa del verificarsi di gonfiore, che appare sullo sfondo del malfunzionamento dell'articolazione.

Gli osteofiti sono chiaramente visibili nell'immagine, aggravano in modo significativo il decorso della malattia e influenzano negativamente le condizioni generali di una persona che soffre di artrosi dell'articolazione dell'anca. A volte l'immagine può mostrare il cosiddetto "topo articolare", come i medici chiamano una scheggia che si è staccata dall'osso e si trova all'interno.

I sintomi principali sono i seguenti:

• Il dolore è sempre presente, non solo quando una persona è in movimento. Può irradiarsi all'area dell'inguine e all'articolazione del ginocchio.
• Il paziente si stanca rapidamente, è difficile per lui stare in piedi per lungo tempo e ancora di più per eseguire qualsiasi azione attiva.
• Il movimento è in gran parte limitato, l'articolazione è rigida.
• Il dolore non appare nel processo, ma proprio all'inizio dell'azione dell'arto colpito.
• La superficie articolare è deformata.

La gamma di movimenti, sebbene alquanto limitata, tuttavia, una persona è in grado di eseguire tutte le azioni self-service. A volte, già in questa fase, il paziente inizia a usare il bastone. Almeno, questa è la raccomandazione di un medico e semplifica notevolmente la vita del paziente.

Osteoartrosi dell'articolazione dell'anca 3 gradi

Il terzo grado di artrosi dell'articolazione dell'anca è molto facile da diagnosticare, ma va detto che questa è una data piuttosto tarda per rilevare il problema. L'esame a raggi X mostra che lo spazio articolare è quasi completamente scomparso.

I sintomi tipici di questa fase sono i seguenti:

• Dolore costante e incessante.
• Crunch articolare pronunciato durante il movimento.
• La palpazione è incredibilmente dolorosa.
• L'articolazione è notevolmente deformata.
• I movimenti sono quasi impossibili e, se non trattati, andranno completamente persi.
• Il paziente è in grado di muoversi solo con l'appoggio su un bastone.

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Artrosi deformante dell'articolazione dell'anca

L'osteoartrosi deformante è una malattia cronica che si ripresenta lentamente. Provoca disturbi persistenti nell'attività dell'articolazione. Se consideriamo tutte le malattie ossee associate a cambiamenti degenerativi - distrofici nelle ossa e nella cartilagine, allora è l'osteoartrite deformante che prende la posizione di guida. Ciò è in gran parte dovuto al fatto che è l'articolazione dell'anca che subisce lo stress più grave ed è la più grande del corpo umano.

Il processo procede come segue: la cartilagine ialina inizia a esaurirsi, su di essa si possono trovare irregolarità e rugosità. Quindi la malattia porta al fatto che scompare completamente, esponendo il tessuto osseo. Durante il movimento dell'arto, le ossa si sfregano l'una contro l'altra, poiché non vi è alcun ammortizzatore naturale tra di loro. In un breve periodo di tempo, ciò porta al fatto che l'articolazione perde la sua funzione e si deforma in modo significativo.

Esistono due tipi di artrosi dell'anca deformante: una che si manifesta sullo sfondo di un carico funzionale e colpisce un'articolazione assolutamente sana (chiamata artrosi primaria) e una che insorge a seguito di una malattia già esistente (chiamata artrosi secondaria).

I fattori che influenzano l'insorgenza di questa patologia includono quanto segue:

• Lesioni palesi e nascoste dell'articolazione dell'anca.
• Aumento dello stress sull'articolazione.
• Età superiore ai 45 anni.
• Predisposizione ereditaria.
• Interruzioni ormonali nel corpo, nonché interruzioni del normale metabolismo.
• Peso in eccesso.
• Lussazione congenita dell'anca o displasia delle articolazioni dell'anca.
• Malattia di Peters.
• Artrite.

La malattia può distruggere una o entrambe le articolazioni.

Trattamento dell'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca

Il trattamento richiede, se non completo, il massimo riposo possibile per l'arto ferito. È inoltre necessario eliminare i principali sintomi della patologia: alleviare o eliminare completamente il dolore, nonché restituire la libertà di movimento della persona. Il ricovero per il trattamento dell'osteoartrosi molto spesso non è richiesto.

Lo schema terapeutico viene selezionato individualmente, tenendo conto delle caratteristiche dell'età del paziente, nonché dello stadio di sviluppo della malattia:

• Farmaci antinfiammatori. Per alleviare le sensazioni dolorose, a una persona viene prescritto l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei o analgesici standard. Possono essere raccomandati agenti ormonali, che vengono iniettati nell'articolazione interessata. A tale scopo viene utilizzato Kenalog o Dexazon, il che facilita notevolmente le condizioni del paziente, gli dà l'opportunità di muoversi liberamente.

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• Condroprotettori. I condroprotettori possono essere prescritti, ad esempio Teraflex e Alflutop, sono loro che contribuiscono al fatto che il tessuto cartilagineo inizia a rigenerarsi da solo.

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• Fisioterapia. Dopo che la mobilità dell'articolazione è stata in qualche modo ripristinata e il dolore alleviato, i medici prescrivono un ciclo di procedure di fisioterapia. Sono ottimi per ridurre l'infiammazione. Per il trattamento, viene prescritta una serie specializzata di esercizi ed è possibile l'elettroforesi. Una visita alla sala massaggi e alla terapia laser danno buoni risultati. Dopo che l'infiammazione è stata alleviata, la maggior parte dei medici consiglia ai pazienti di visitare la piscina. Sono le procedure dell'acqua che aiuteranno a rafforzare i muscoli e i tessuti e ripareranno in modo più affidabile l'articolazione malata.
• Intervento operativo. Per quanto riguarda l'intervento chirurgico, di solito viene utilizzato in 3 fasi dello sviluppo della malattia, quando il processo dell'articolazione è costantemente deformato e la persona non è in grado di eseguire movimenti normali. L'intervento chirurgico si chiama endoprotesi e consiste nel sostituire l'articolazione malata con una artificiale. Dopo che è stato eseguito, una persona sarà in grado di muoversi in modo indipendente e non si limiterà al riposo a letto.
• Dieta. È inoltre necessario combinare le procedure mediche con una dieta specifica raccomandata dal medico. Il suo principio è che una persona dovrebbe rifiutarsi di consumare carne, cibi grassi e dolci. Non dovresti escludere completamente la carne dalla dieta, ma dovresti limitarti al consumo di carne magra e pollo. È importante mangiare pesce, frutta e verdura e pane integrale.
• Hirudoterapia. L'irudoterapia si è dimostrata efficace, ma va ricordato che il suo effetto non è troppo lungo. Sebbene molti pazienti affidino i loro arti alle sanguisughe per alleviare i sintomi.

Per ridurre il carico sull'articolazione dolorante, soprattutto durante il trattamento, è importante utilizzare un bastone.

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Viene anche praticato un metodo per allungare l'articolazione danneggiata. È possibile effettuare tali manipolazioni solo in un ospedale, in trattamento ospedaliero. I pazienti possono muoversi durante il corso solo con l'uso di stampelle, in modo da ridurre al minimo il carico sulla gamba ferita. Se combinato con un massaggio eseguito da un professionista, i risultati supereranno tutte le aspettative. Dopo aver completato il corso e restituito il paziente a casa, è necessario continuare a svolgere autonomamente le azioni terapeutiche. Per consolidare il risultato ottenuto è necessario fare educazione fisica, massaggiare l'arto dolorante e frequentare corsi specialistici in piscina.

Dovrebbe essere chiaro che l'osteoartrosi dell'articolazione dell'anca, grazie ai risultati della medicina moderna, è perfettamente trattata. Ma è importante iniziare la terapia in tempo. Se il tempo è perso e il medico consiglia un'operazione, non dovresti rifiutarla. L'intervento chirurgico dà ottimi risultati e consente ai pazienti di vivere una vita attiva senza disagi nel movimento.

Autore dell'articolo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedico

Formazione: diploma nella specialità "Medicina generale" conseguito nel 2009 presso l'Accademia di Medicina. I. M. Sechenov. Nel 2012 ha completato gli studi post-laurea in Traumatologia e Ortopedia presso il City Clinical Hospital dal nome Botkin presso il Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Chirurgia dei Disastri.