Eczema Disidrotico Sulle Dita: Sintomi E Trattamento

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Eczema disidrotico sulle dita

Eczema disidrotico
Eczema disidrotico

L'eczema disidrotico sulle dita è una dermatite eczematosa della pelle dei palmi, che è di natura cronica e si manifesta sotto forma di piccole vesciche piene di contenuto sieroso.

L'eczema disidrotico nell'80% dei casi colpisce la pelle dei palmi, le piante dei piedi rappresentano il restante 20%. La malattia ha preso il nome dal fatto che i primi scienziati hanno associato la sua comparsa a un blocco delle ghiandole della secrezione del sudore. La medicina moderna ha una visione diversa di questo problema e l'eczema disidrotico sulle dita è spiegato da altri motivi, poiché è stato dimostrato che le ghiandole sudoripare funzionano normalmente nella maggior parte dei pazienti. Se consideriamo questa malattia nella struttura generale delle patologie dermatologiche, si osserva in circa l'8% dei pazienti.

La malattia viene diagnosticata sia negli uomini che nelle donne con la stessa frequenza. Tuttavia, l'età in cui l'eczema disidrotico colpisce le donne più spesso varia tra i 20-25 anni, mentre tra gli uomini la malattia si manifesta più spesso intorno ai 40 anni. Nei bambini, la patologia si trova raramente. Ci sono prove che le persone che vivono nelle città hanno maggiori probabilità di sviluppare l'eczema rispetto alle persone che vivono nelle aree rurali.

Soddisfare:

  • Sintomi di eczema disidrotico sulle dita
  • Cause di eczema disidrotico sulle dita
  • Diagnostica eczema disidrotico sulle mani
  • Trattamento dell'eczema disidrotico sulle mani

Sintomi di eczema disidrotico sulle dita

I sintomi dell'eczema disidrotico sulle dita sono i seguenti:

  • Elementi di un'eruzione cutanea appaiono sulla pelle delle dita, che sembrano vescicole. Si tratta di piccole vescicole con contenuto sieroso trasparente, la loro dimensione non supera 0,5 cm Sulla superficie della vescicola si forma una copertura solida.
  • Le vescicole si trovano in profondità nello strato epidermico della pelle. Un forte prurito precede e accompagna la formazione delle vescicole.
  • Gli elementi primari sorgono sulle superfici laterali delle dita. Successivamente, le eruzioni cutanee vengono combinate in gruppi, coprendo le superfici palmari e dorsali delle mani.

  • Con il progredire della malattia, le bolle si risolvono, formando l'erosione. Le erosioni sono più grandi delle vescicole stesse e tendono a fondersi dopo l'apertura. Il processo di apertura avviene sia in modo indipendente che grazie alla pettinatura delle bolle.
  • Nel tempo, l'erosione guarisce e sulla loro superficie si formano croste giallastre, che a volte possono avere una tinta brunastra.
  • Successivamente, si osservano cambiamenti della pelle caratteristici dell'eczema: inizia a staccarsi, si ispessisce, si arrossa, il modello della pelle si intensifica, si formano crepe su di esso.
  • Se i micobatteri patogeni entrano nelle fessure, si unisce un'infezione microbica. L'infezione secondaria è accompagnata da infiammazione purulenta, chiamata piodermite. In questo caso, si formano pustole purulente sulla pelle. Di conseguenza, vi è una violazione delle condizioni generali del paziente, la temperatura corporea aumenta, le aree colpite del derma si gonfiano e fanno male ei linfonodi regionali aumentano di dimensioni.

  • Molto spesso, l'eczema disidrotico ha un decorso cronico con fasi caratteristiche di remissione ed esacerbazione. La durata del periodo di esacerbazione è di diverse settimane.

Cause di eczema disidrotico sulle dita

Cause dell'eczema disidrotico
Cause dell'eczema disidrotico

È stato stabilito che le cause dell'eczema disidrotico delle dita sono:

  • Malattie endocrine (malattie della tiroide, sistema ipotalamo-ipofisario, ghiandole surrenali, disfunzione delle ghiandole sessuali).
  • Malattie del sistema nervoso. Molti pazienti notano che la comparsa dell'eczema disidrotico è stata preceduta da una forte tensione nervosa.
  • Disturbi metabolici.
  • Violazioni nel funzionamento della difesa immunitaria.
  • Il contatto della pelle delle mani con sostanze irritanti può provocare la malattia. Questi sono più spesso i vari prodotti chimici domestici.
  • L'iperidrosi contribuisce anche allo sviluppo di una forma disidrotica di eczema, quando la malattia si manifesta a causa dell'eccessivo lavoro delle ghiandole sudoripare sui palmi. L'iperidrosi si verifica spesso sullo sfondo della labilità della regolazione nervosa autonomica o con un funzionamento alterato delle ghiandole endocrine.
  • La connessione di questa patologia cutanea con l'allergia alimentare non è esclusa. Quindi, in media, al 50% dei pazienti viene diagnosticata contemporaneamente asma bronchiale, dermatite atopica, raffreddore da fieno. Inoltre, esiste una predisposizione ereditaria a tali malattie allergiche e possono essere rintracciate nella storia dei parenti più stretti.
  • I rischi professionali spesso causano lo sviluppo della malattia, quando una persona al lavoro è costretta a trattare con varie sostanze irritanti. A questo proposito, il gruppo di rischio comprende addetti alle pulizie, dipendenti di aziende chimiche, lavatrici, stuccatori, imbianchini, addetti all'assistenza automobilistica e altri dipendenti che hanno contatti regolari con sostanze aggressive.

  • Assunzione e uso irrazionali di medicinali.
  • Ustioni, abrasioni, abrasioni, ipotermia del corpo possono diventare un fattore scatenante per lo sviluppo dell'eczema disidrotico.
  • Le malattie infettive riducono le difese immunitarie dell'organismo e possono essere cause indirette dello sviluppo dell'eczema disidrotico.
  • Meno comunemente, la malattia si sviluppa a causa dell'esposizione alla pelle delle mani della radiazione solare.

Vale la pena notare che fino al 22% di tutti i casi di questo tipo di eczema rimane con un'eziologia inspiegabile, cioè la causa non può essere stabilita. Non dovresti aver paura della trasmissione dell'eczema disidrotico per contatto o in qualsiasi altro modo, questa malattia non è contagiosa.

Diagnostica eczema disidrotico sulle mani

Non esistono tecniche diagnostiche specifiche volte a rilevare l'eczema disidrotico. Tuttavia, questo non significa che non dovresti chiedere il parere di uno specialista. Il medico valuterà il quadro clinico, il luogo di localizzazione dell'eruzione cutanea e sarà in grado di fare una diagnosi preliminare. Il decorso cronico della malattia con frequenti ricadute confermerà solo questa ipotesi.

Inoltre, è importante la diagnosi differenziale, che consente di distinguere questo tipo di eczema da altre forme di malattia, con lesioni micotiche, dermatite da contatto e psoriasi palmo-plantare. Pertanto, lo specialista invia il paziente alla consegna di raschiature per funghi patogeni, quindi viene eseguita la semina del contenuto separato di erosione o il contenuto sieroso delle vescicole. Questo ci consente di confermare che la malattia non è di natura infettiva primaria e, se si è aggiunta un'infezione secondaria, diventa possibile scegliere il trattamento giusto.

È severamente sconsigliato diagnosticare te stesso da solo e ancora di più iniziare il trattamento senza visitare uno specialista. Oltre al fatto che il decorso della malattia può essere aggravato, tale autoattività può portare a una distorsione del quadro clinico caratteristico dell'eczema disidrotico. Questo, a sua volta, può portare a errori medici e terapie inappropriate.

L'eczema disidrotico si differenzia dalla micosi della pelle delle mani esclusivamente in condizioni di laboratorio. Non è esclusa una combinazione di due tipi di malattia in un paziente.

Trattamento dell'eczema disidrotico sulle mani

Trattamento dell'eczema disidrotico
Trattamento dell'eczema disidrotico

Il trattamento dell'eczema disidrotico sulle mani avrà successo solo se il paziente viene trattato individualmente. Esistono molti metodi per affrontare la malattia, ma è importante sceglierne uno che influenzi direttamente la causa del suo verificarsi.

Prima di iniziare la terapia, il medico rileva ed elimina tutti i focolai che potrebbero fungere da fattori provocatori. Queste sono le cicatrici lasciate dopo le ferite, le malattie croniche, le malattie della sfera nervosa, la patologia degli organi interni. Dovresti anche sbarazzarti dei fattori esterni che potrebbero causare la malattia.

Quindi, l'inizio della terapia dovrebbe essere basato sull'identificazione e l'eliminazione di tali condizioni patologiche come:

  • Malattie del sistema nervoso centrale;
  • Interruzioni nella regolazione neuro-vegetativa;
  • Malfunzionamenti del tratto digestivo;
  • Disfunzioni ormonali;
  • Interruzioni nel sistema escretore;
  • Disturbi immunitari
  • Disturbi metabolici.

La terapia dovrebbe essere completa, con enfasi sia sul trattamento delle manifestazioni cutanee che sull'eliminazione delle disfunzioni del corpo nel suo complesso. La scelta della terapia del corso si basa sulla presenza o assenza di piodermite, sull'aspetto dell'eruzione cutanea. Le manifestazioni cutanee con trattamento efficace dovrebbero essere completamente eliminate.

Per fare ciò, nomina:

  1. Sedativi e farmaci antiallergici. I sedativi sono prescritti per normalizzare il sonno del paziente. Gli antistaminici possono far fronte al prurito, alleviare le manifestazioni allergiche. Per questo, possono essere prescritti agenti come Erius, Cetrin, Zyrtec, Suprastin, Tavegil, somministrazione parenterale di preparati di calcio.
  2. Preparazioni topiche. Se l'eczema è accompagnato da un sintomo di umidità e piodermite, viene mostrato ogni 20 minuti di applicare lozioni con acido borico ad una concentrazione dell'1-2%, con tannino, resorcinolo a una concentrazione dello 0,25%, con nitrato d'argento o furacilina.

    Con l'eczema disidrotico, diversi farmaci esterni non vengono prescritti contemporaneamente, poiché alcuni pazienti hanno ipersensibilità alla maggior parte dei farmaci. Se insorge un'intolleranza, sarà piuttosto problematico determinare a quale rimedio reagisce. Inoltre, gli unguenti vengono applicati su una piccola area della pelle, se l'infiammazione non si verifica, viene utilizzata in tutta l'area interessata.

    Vengono utilizzati i seguenti unguenti non ormonali per l'eczema e gli agenti antiallergici locali:

    • Radevit,
    • Eplan,
    • Gistan,
    • Elidel,
    • Naftaderm,
    • Fenistil,
    • Losterin,
    • Timogen,
    • Destin,
    • Iside,
    • Solcoseryl,
    • Vediamo
    • D-pantenolo.

    Gli unguenti antibatterici vengono utilizzati solo se la malattia è complicata da un'infezione secondaria. Questi farmaci includono: Levosin, Fucidin, Bactroban, Lincomycin, Gentamicina, Unguento all'eritromicina. Miramistina e clorexidina possono essere utilizzate come soluzioni antisettiche.

    Si consiglia di utilizzare unguenti a base di ormoni corticosteroidi solo sullo sfondo di crepe dolorose ed erosione. Si consiglia la pulsoterapia con agenti simili, poiché la loro applicazione prolungata può provocare lo sviluppo di effetti collaterali, fino all'atrofia tissutale.

  3. Trattamenti fisioterapici. La fisioterapia per l'eczema disidrotico sulle mani è ampiamente utilizzata. Metodi come: ultrasuoni, laser e magnetoterapia, talassoterapia, darsonvalutazione, agopuntura, elettrosleep - tutti aiutano a rafforzare il sistema immunitario, ridurre la quantità di farmaci utilizzati. I medici raccomandano vivamente ai loro pazienti di rilassarsi in sanatori e resort, prendere minerali, idrogeno solforato, fango, radon, bagni di sale.
  4. Assunzione di vitamine. Con una forma disidrotica di eczema, si consiglia di assumere vitamine A, E, gruppo B. Forse la nomina di complessi vitaminici.
  5. Prevenzione delle influenze esterne sulla pelle delle mani. Se il paziente deve entrare in contatto con sostanze chimiche, è imperativo proteggere le mani con guanti di gomma ed è meglio indossare guanti di cotone sotto di loro. Ciò impedirà l'eccesso di umidità e la macerazione della pelle.

    Il modo migliore per lavarsi le mani è il sapone per bambini o prodotti ipoallergenici specializzati. La biancheria da letto e la biancheria intima devono essere risciacquate accuratamente in modo che non rimangano tracce di polvere.

  6. Rispetto di una dieta. Una regola importante che viene utilizzata durante la compilazione di un menu è eliminare tutti i potenziali allergeni dalla dieta. Vale la pena ridurre la quantità di sale, esclusi i semilavorati, nonché gli alimenti contenenti una grande quantità di carboidrati facilmente digeribili: zucchero, miele, prodotti da forno, dolciumi. Uova, fragole, agrumi, cioccolato, ecc. Vanno mangiati con cautela.

Il paziente può aver bisogno dell'aiuto di uno psicologo per far fronte al disagio psicologico causato dalla malattia.

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L'autore dell'articolo: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinologo, nutrizionista

Istruzione: Diploma dell'Università Statale di Medicina Russa dal nome NI Pirogov con una laurea in Medicina Generale (2004). Residenza presso l'Università Statale di Medicina e Odontoiatria di Mosca, diploma in Endocrinologia (2006).

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