2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50
Sintomi e trattamento del mughetto negli uomini
Il mughetto negli uomini è il nome generalizzato delle infezioni fungine delle mucose degli organi genitali maschili. Il nome è dato da un sintomo comune: una fioritura bianca che sembra e odora di latte acido cagliato. In medicina, viene usato un altro nome per il mughetto: la candidosi. È associato alla designazione generica di funghi Candida microscopici, che, in determinate condizioni, hanno un effetto patogeno sul corpo. La candidosi stessa è un ampio gruppo di malattie con un'eziologia simile, manifestata da danni alle mucose, alla pelle e ai suoi derivati, nonché agli organi interni.
La candidosi (mughetto) delle mucose degli organi genitali esterni e del cavo orale è nota a una vasta gamma di persone. Sono comuni nei neonati come stomatite candidale. E tra gli adulti, il mughetto genitale viene diagnosticato più spesso nelle donne come vulvite candidale, vaginite, colpite o cervicite.
Soddisfare:
- Gli uomini hanno il mughetto?
- Segni e sintomi di mughetto negli uomini
- Cause di mughetto negli uomini
- Le conseguenze del mughetto negli uomini
- Trattamento del mughetto negli uomini
- Prevenzione del mughetto negli uomini
Gli uomini hanno il mughetto?
La candidosi genitale negli uomini è solitamente subclinica. Il quadro clinico del mughetto genitale maschile viene rilevato meno spesso rispetto alla femmina. La relativa resistenza degli uomini alla candidosi genitale è associata alle caratteristiche strutturali anatomiche degli organi genitali esterni: prepuzio mobile, assenza di pieghe profonde. Immunità naturale della mucosa, normale microflora sotto il prepuzio, procedure igieniche regolari inibiscono la rapida crescita della candida saprofitica sulle mucose degli organi genitali maschili.
Il quadro clinico del mughetto negli uomini è accompagnato da fenomeni infiammatori e di altro tipo sulle mucose degli organi genitali esterni. Il mughetto (candidosi) negli uomini danneggia il prepuzio o il glande, il prepuzio e il glande contemporaneamente, l'uretra e raramente la prostata.
Le lesioni degli organi genito-urinari negli uomini con la partecipazione di un'infezione fungina sono chiamate:
- Postite candida - infiammazione della mucosa del prepuzio sotto l'influenza di vari fattori con la partecipazione della microflora fungina;
- Balanite candida - infiammazione della mucosa del glande sotto l'influenza di vari fattori con la partecipazione della microflora fungina;
- La balanopostite da candida è un'infiammazione combinata dell'eziologia fungina delle due formazioni nominate degli organi genitali esterni maschili.
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Uretrite candida - infiammazione dell'uretra sotto l'influenza di vari fattori patogeni e di altro tipo con la partecipazione della microflora fungina.
Il mughetto nelle donne è spesso una malattia indipendente che non ha nulla a che fare con patologie profonde del corpo. Al contrario, un decorso cronico e prolungato di mughetto negli uomini indica sempre una patologia più formidabile.
Può essere causato da violazioni:
- Metabolismo dei carboidrati;
- Stato ormonale;
- Il sistema immunitario;
- Microflora batterica.
Segni e sintomi di mughetto negli uomini
La malattia si manifesta come un rivestimento bianco sul glande. Prima di recarsi in una clinica specializzata, il paziente scopre i seguenti sintomi:
- Disagio durante la minzione (accompagnato da sensazione di bruciore, dolore);
- Prurito di natura continua o intermittente;
- Sensazioni spiacevoli durante il rapporto.
Spesso, avendo idee lontane sulla natura della patologia, il malato fa una diagnosi e prescrive un trattamento per se stesso. Forse anche di successo, perché di solito il mughetto negli uomini non appartiene al gruppo delle malattie gravi. Tuttavia, non dobbiamo dimenticare che tali sintomi possono accompagnare varie malattie infettive e non infettive.
Il mughetto negli uomini di solito assume la forma di balanopostite. La diagnosi esatta di balanopostite, accompagnata da sintomi di mughetto, viene fatta da un medico sulla base di anamnesi, studi clinici e di laboratorio:
- Nell'anamnesi si riscontrano disturbi ormonali, obesità, terapia antibiotica precedente alla malattia e rapporti non protetti. Sono caratteristici i reclami di uno sgradevole odore acido nel perineo, la minzione dolorosa, lo scarico filiforme dall'uretra e altre sensazioni soggettive.
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All'esame clinico si manifesta edema del prepuzio e del glande. Quando la testa è esposta, su di essa è visibile una fioritura bianca. In alcuni casi viene diagnosticata la fimosi primaria o secondaria (restringimento del prepuzio). Nei casi più gravi, il prepuzio e la testa del pene sono coinvolti nel processo patologico.
Sulla base del quadro clinico, la balanopostite candidale è suddivisa in semplice (essudativa) e complicata (erosiva), che procedono in forma acuta o cronica:
- I sintomi della balanopostite candidale essudativa (semplice) sono caratterizzati dalla formazione di placca sulla testa e sul prepuzio, in alcuni casi dai fenomeni di infiammazione catarrale, sierosa, fibrinosa o purulenta;
- L'infiammazione erosiva degli organi genitali esterni si manifesta con dolori costanti, ulcerazioni di un colore rosso vivo, che passano in focolai di macerazione e si alternano tra loro.
La candidosi essudativa ed erosiva hanno sintomi diversi nel decorso acuto e cronico:
- I sintomi della balanopostite acuta da candida sono fenomeni infiammatori, tra cui arrossamento, dolore, gonfiore, febbre e disfunzione sessuale. Spesso, un decorso acuto è una conseguenza del trauma. Nella fase acuta è palpabile un aumento dei linfonodi inguinali;
- I sintomi del decorso cronico della balanopostite candidale sono spesso combinati con sintomi di diabete mellito, fimosi, disbiosi e immunodeficienza. Nelle forme croniche, il mughetto negli uomini è talvolta accompagnato da sintomi di danni all'uretra (uretra), alla vescica e ai reni. In casi particolarmente gravi, la malattia procede con sintomi di danni agli organi interni.
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La diagnostica di laboratorio della candidosi si basa sulla rilevazione visiva dei funghi Candida e sulla loro differenziazione delle specie.
Per uso diagnostico:
- Microscopia di uno striscio non colorato di contenuto prepuziale. Il valore diagnostico del metodo raggiunge il 75%;
- Microscopia di uno striscio colorato di contenuto prepuziale. Il valore diagnostico del metodo raggiunge il 92%;
- Semina del separato sul terreno di Sabouraud (altri terreni simili) per la differenziazione delle colonie fungine.
La presenza di funghi nel materiale di laboratorio studiato non è un fattore determinante nella diagnosi. I risultati della ricerca sono interpretati in base alla totalità dei dati anamnestici e dei sintomi clinici (primari e ausiliari). In alcuni casi, nonostante il quadro clinico vivido, la diagnosi è difficile. La candidosi genitale negli uomini è molto spesso solo malattie minori. Le principali patologie che hanno causato il mughetto rimangono inosservate.
Cause di mughetto negli uomini
Le curve unicellulari del genere Candida sono commensali (simbionti) e sono diffuse in natura. In uno stato di convivenza innocua, questi sono abitanti permanenti del corpo umano, che non hanno un impatto negativo sulla salute. Teoricamente, il fungo viene escreto nel 100% delle persone che abitano il pianeta. In alcune parti della popolazione, la candidosi assume la forma di una malattia, ma il decorso è subclinico. Secondo varie fonti, questo corso si verifica nel 5-30% delle persone. Con un'estrema esposizione a fattori patogeni, il mughetto si manifesta clinicamente.
Le cause del mughetto associate a un cambiamento nello stato fisiologico delle mucose degli organi genitali:
- In un organismo sano, il pH delle mucose è vicino al neutro, il suo cambiamento dal lato acido a pH 5,8-6,5 aumenta significativamente l'attività patologica della flora fungina;
- L'aumento del contenuto di umidità delle mucose causato dal versamento di trasudato ed essudato è un fattore che provoca la rapida crescita della candida in un ambiente umido e acido;
- La parola inglese "Candy", in consonanza con il latino "Candi", che costituiva la base del nome generico di funghi, è usata per indicare dolcezza. Nel termine stesso "candidosi" c'è un'indicazione del motivo della rapida crescita della flora fungina nella glucosuria (la presenza di glucosio nelle urine);
- I funghi unicellulari proliferano e crescono in condizioni che escludono un'azione meccanica sulle colonie fungine. Pertanto, la presenza di restringimenti, tasche, afflussi, piaghe da decubito, ulcere e cicatrici sulle mucose e sulla pelle è anche la causa del mughetto.
Le cause del mughetto associate a un cambiamento nello stato fisiologico del corpo:
- La disbatteriosi è una delle principali cause della manifestazione clinica del mughetto. I lattobacilli sono antagonisti naturali della flora fungina, inibiscono la rapida riproduzione di quest'ultima. Il meccanismo di interazione sottostante è complesso e non ancora del tutto compreso. Tuttavia, è stato dimostrato che l'uso irrazionale di antibiotici, soprattutto senza controllo medico e senza correggere le conseguenze della terapia antimicrobica, è la causa dell'esacerbazione clinica del mughetto;
- Anche i cambiamenti nello stato ormonale sono la causa del mughetto. Il corpo di una persona sana è equilibrato e funziona senza ulteriori interventi. Le interruzioni ormonali possono essere endogene ed esogene. Nei disturbi endogeni come il diabete mellito, l'uso di ormoni è spesso il fattore scatenante del mughetto. Con l'influenza esogena sotto l'influenza di alte dosi di contraccettivi ormonali o glucocorticosteroidi, il rischio di sviluppare mughetto aumenta notevolmente. Un sistema ormonale sbilanciato durante l'adolescenza, la gravidanza e l'invecchiamento può provocare il mughetto;
- I cambiamenti nello stato immunitario del corpo sono la causa del mughetto. L'immunità svolge un ruolo regolatore nel corpo. Attraverso la naturale resistenza della pelle e delle mucose, nonché i legami immunitari umorali e cellulari, si verificano complesse reazioni protettive in risposta all'attacco antigenico dei funghi. Il sistema immunitario è influenzato negativamente non solo da agenti biologici: virus, batteri, funghi, elminti, ma anche da farmaci. Sopprimere l'immunità da glucocorticosteroidi, farmaci chemioterapici, nonché radiazioni ionizzanti, infezioni passate e predisposizione allergica ai metaboliti fungini;
- Diminuzione dello stato protettivo del corpo durante il decorso subclinico della malattia concomitante. Molte malattie, comprese le malattie a trasmissione sessuale (che colpiscono gli organi del sistema genito-urinario) si verificano a livello subclinico, ma sono accompagnate da candidosi, che ha un quadro clinico vivido. Il trattamento del mughetto senza diagnosticare la malattia sottostante in questo caso non ha senso. La candidosi genitale degli uomini, che si verifica sullo sfondo di malattie sessualmente trasmissibili in una forma subclinica, può avere un decorso grave e conseguenze imprevedibili per il corpo.
A proposito: 3 rimedi più efficaci per il mughetto
Le conseguenze del mughetto negli uomini
La candidosi banale, non complicata da malattie concomitanti, viene trattata rapidamente e scompare senza lasciare traccia. Un'altra cosa sono le malattie fungine croniche degli organi genito-urinari. Le conseguenze della candidosi possono essere vicine e lontane.
Le prime conseguenze si manifestano durante il decorso acuto della malattia, queste includono:
- Problemi nella vita intima. Candidosi associata ad erosioni sulla mucosa genitale, accompagnata da dolore e disagio durante il sesso;
- Predisposizione di pazienti con candidosi a malattie veneree in presenza di "porte aperte per l'infezione" - erosioni, crepe nelle mucose degli organi genitali.
Le conseguenze tardive nel decorso cronico della malattia si manifestano sotto forma di infezioni ascendenti del sistema genito-urinario, come ad esempio:
- L'uretrite è una patologia infiammatoria nell'uretra;
- Cistite: infiammazione delle pareti della vescica;
- Nefrite, glomerulonefrite, pielonefrite - infiammazione della struttura del tessuto renale;
- Gravi forme di candidosi si diffondono alla ghiandola prostatica, causando infiammazione. La candidosi è uno dei tanti fattori nello sviluppo dell'impotenza e dell'infertilità negli uomini.
Trattamento del mughetto negli uomini
Prima di iniziare il trattamento del mughetto negli uomini, è necessario eseguire la diagnostica di laboratorio. Altre malattie sessualmente trasmissibili (MST) con sintomi simili possono verificarsi contemporaneamente al mughetto. Identificarli aiuterà a condurre test per determinare l'agente eziologico della malattia. Se auto-medichi la candidosi, queste infezioni rimarranno latenti (latenti).
Se un uomo con segni di mughetto ha un partner regolare, con il quale non ha usato il preservativo durante i rapporti sessuali, anche lei ha bisogno di esame e trattamento.
Il trattamento della sola candidosi, senza segni di malattie sessualmente trasmissibili, viene effettuato in modo complesso - con l'uso di farmaci antifungini e agenti topici (unguenti e creme con effetto antifungino). In alcuni casi, il trattamento è limitato ai farmaci topici. La scelta delle tattiche di trattamento dipende dalla gravità dei sintomi, dalla durata della malattia e dall'intensità del processo infiammatorio.
Agenti antifungini. I medicinali per il trattamento della candidosi negli uomini sono prodotti sotto forma di compresse, spray e creme topiche:
La nomina dei farmaci viene effettuata da un urologo o dermatovenerologo, tenendo conto delle controindicazioni e delle caratteristiche del decorso del mughetto nel paziente. Il dosaggio dei farmaci antifungini assunti per via orale e la durata del ciclo di trattamento sono determinati dal medico individualmente per ciascun paziente.
La ricaduta della candidosi che si verifica dopo il trattamento indica una ridotta immunità o che il partner sessuale è malato di mughetto. Il rapporto sessuale fino alla guarigione deve essere effettuato esclusivamente con un preservativo.
Igiene personale. Un altro fattore importante per una cura rapida è il rispetto delle norme igieniche e dell'igiene intima. È importante indossare biancheria intima di cotone, asciugare i genitali dopo il lavaggio, in modo da non creare condizioni favorevoli per la crescita del fungo. È meglio sostituire la biancheria intima con quella nuova o farla bollire durante il lavaggio.
Si consiglia di astenersi dai rapporti sessuali per tutta la durata del trattamento, fare la doccia invece del bagno, utilizzare prodotti per l'igiene consigliati da un medico per il lavaggio dei genitali e non prodotti cosmetici.
Nutrizione e fitoterapia. Una struttura inadeguata della dieta è una delle cause più importanti del mughetto. Il suo aspetto è provocato da prodotti contenenti carboidrati veloci: dolciumi, prodotti da forno e pane a base di farina raffinata, cioccolato. I carboidrati sono l'alimento principale per i funghi Candida.
Il trattamento del mughetto avverrà in un tempo più breve se si sostituiscono i dolci con verdure o prodotti a base di latte acido. Si consiglia di limitare alcol, marinate e sottaceti, carni affumicate.
Per la fitoterapia della candidosi vengono utilizzati preparati vegetali da farmacia camomilla, chiodi di garofano, calendula, crespino. Da queste piante officinali si preparano infusi e decotti per la cura dei genitali, l'esecuzione di applicazioni erboristiche e bagni terapeutici. La camomilla della farmacia è molto efficace con le sue proprietà antinfiammatorie. La tisana di questa pianta è eccellente per il trattamento delle infezioni fungine.
Normalizzazione della funzione intestinale. La disbiosi intestinale è un fattore che provoca lo sviluppo intensivo del mughetto. La patologia del sistema digerente si verifica come effetto collaterale dopo l'assunzione di antibiotici, disturbi alimentari, effetti di stress o avvelenamento.
Costipazione, flatulenza, dispepsia, diarrea in combinazione con infezioni genito-urinarie sono una ragione per studi di laboratorio sulle feci per manifestazioni di disbiosi. Se il presupposto è confermato, il gastroenterologo suggerirà di seguire un ciclo di pro e prebiotici (Khilak Forte, Lactulose, RioFlora Immuno, Acipol, ecc.).
Prevenzione del mughetto negli uomini
Come profilassi per la candidosi, si consiglia:
- Rispettare le regole di igiene personale;
- Osservare le misure protettive nella vita intima, escludere il sesso promiscuo;
- Condurre un regolare autocontrollo degli organi genitali esterni, se si sospetta la candidosi, cercare un aiuto qualificato da uno specialista;
- Organizzare una corretta alimentazione, ridurre il contenuto di farina e cibi grassi nella dieta;
- In caso di prescrizione di un trattamento per la candidosi, seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico.
Autore dell'articolo: Lebedev Andrey Sergeevich | Urologo
Istruzione: Diploma nella specialità "Andrologia" ricevuto dopo aver completato la residenza presso il Dipartimento di Urologia Endoscopica dell'Accademia Medica Russa di Formazione Post-laurea presso il centro urologico dell'Ospedale Clinico Centrale n. 1 delle Ferrovie Russe JSC (2007). Gli studi post-laurea sono stati completati qui entro il 2010.
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