2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50
Extrasistole sopraventricolare
L'extrasistole sopraventricolare è una variante del disturbo del ritmo cardiaco, che si manifesta nel verificarsi di impulsi cardiaci al di fuori del sistema di conduzione del cuore, cioè negli atri o nella giunzione atrioventricolare. È possibile rilevare l'extrasistole sopraventricolare sia in persone con cardiopatologie che in persone assolutamente sane.
Questo tipo di disturbi del ritmo cardiaco si manifesta nel fatto che periodicamente una persona sperimenta interruzioni nel lavoro del cuore, a volte c'è una sensazione di mancanza d'aria, mancanza di respiro. Anche se in alcuni casi le persone non sospettano nemmeno di avere un'extrasistole sopraventricolare e apprendono questo problema dopo un ECG pianificato.
Soddisfare:
- Sintomi di extrasistole sopraventricolare
- Cause di extrasistole sopraventricolare
- Trattamento dell'extrasistole sopraventricolare
Sintomi di extrasistole sopraventricolare
I sintomi dell'extrasistole sopraventricolare possono variare a seconda della presenza di cardiopatologia.
A volte le aritmie cardiache sono completamente asintomatiche e talvolta il paziente può presentare i seguenti reclami:
- Una sensazione periodica di interruzioni nel lavoro del cuore, sebbene normalmente una persona non dovrebbe sentire il proprio battito cardiaco. A volte le persone dicono di avere la sensazione che il loro cuore si stia “girando” dentro. Ciò è dovuto al fatto che dopo un episodio di extrasistole, è seguito da un impulso cardiaco compensatorio. È lui che lo percepisce come un colpo di stato.
- Potrebbero verificarsi vampate di calore, sudorazione.
- A volte possono verificarsi grave debolezza e vertigini.
- Di tanto in tanto, i pazienti avvertono mancanza di respiro e la sensazione di non avere abbastanza aria. Allo stesso tempo, una persona ha una sensazione di panico, paura della propria morte.
La gravità dei sintomi dipende dalla presenza di cardiopatia organica.
Cause di extrasistole sopraventricolare
Le cause dell'extrasistole sopraventricolare sono divise in 7 grandi gruppi, tra cui:
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Extrasistoli di eziologia cardiaca. Questo gruppo include extrasistoli sopraventricolari, che sono causati da una o un'altra malattia cardiaca:
- Malattia coronarica.
- Infarto del miocardio posticipato.
- Insufficienza cardiaca cronica.
- Cardiomiopatia.
- Difetti cardiaci congeniti e acquisiti.
- Processi infiammatori nel muscolo cardiaco (miocardite).
È la malattia cardiaca che è la causa più comune che porta allo sviluppo di disturbi del ritmo cardiaco.
- Extrasistoli dovuti all'assunzione di farmaci. A questo proposito, farmaci come diuretici e glicosidi cardiaci sono pericolosi.
- Violazione del rapporto tra elettroliti nel corpo.
- Extrasistoli derivanti da fattori esterni. Questo gruppo comprende disturbi del ritmo cardiaco causati dall'abuso di bevande alcoliche, fumo, assunzione di droghe, eccessivo entusiasmo per liquidi contenenti caffeina e cibi piccanti.
- Disregolazione del sistema nervoso autonomo.
- Disturbi ormonali nel corpo causati da un malfunzionamento delle ghiandole endocrine, ghiandole surrenali. I battiti prematuri sopraventricolari possono essere causati dal diabete mellito.
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Separatamente, si distingue extrasistole sopraventricolare di eziologia inspiegabile. In questo caso, sorgono disturbi del ritmo per ragioni che non possono essere stabilite.
Il metodo principale che consente di diagnosticare l'extrasistole sopraventricolare è l'ECG.
Trattamento dell'extrasistole sopraventricolare
Il trattamento dell'extrasistole sopraventricolare dipende dal fatto che la persona abbia sintomi di disturbi del ritmo cardiaco che sente e anche se ha altre malattie cardiache.
Nel caso in cui non vi siano cardiopatologie e i disturbi del ritmo cardiaco siano asintomatici, i medici si limitano a raccomandazioni standard.
Loro includono:
- Limitare l'uso di cibi e bevande piccanti con caffeina. Inoltre, non lasciarti trasportare troppo dal tè forte.
- Condurre uno stile di vita sano con un'attività fisica moderata.
- Smettere di fumare, usare droghe e bevande alcoliche.
Il pericolo principale dell'extrasistole sopraventricolare è che può provocare flutter atriale. Questo, a sua volta, può causare ictus, infarto, occlusione vascolare e altri incidenti cardiovascolari. Pertanto, anche se il medico non ha prescritto alcun farmaco, è necessario attenersi alle raccomandazioni fornite.
Nel caso in cui l'extrasistole sia causata da qualsiasi malattia, tutti gli sforzi dovrebbero essere diretti al suo trattamento, poiché non sarà possibile eliminare i disturbi del ritmo cardiaco senza di esso. Spesso questi pazienti vengono messi sotto controllo da un neurologo. Sono prescritti sedativi, come Relanium e Rudotel. In alcuni casi, questi farmaci vengono sostituiti con preparati a base di erbe sedative (melissa, erba madre, tintura di peonia). Allo stesso tempo, è importante stabilire che i disturbi del ritmo cardiaco non vengono attivati dall'assunzione di farmaci.
Nel caso in cui gli extrasistoli causino sintomi che una persona sente indipendentemente e il numero di extrasistoli al giorno supera i 200 episodi, si consiglia al paziente di assumere farmaci antiaritmici. Ce ne sono 4 classi. La scelta di un farmaco specifico dipende dalle condizioni del paziente, dalla sua storia e dai suoi reclami. È importante condurre un monitoraggio ECG Holter prima di prescrivere questo o quel farmaco.
È possibile utilizzare i seguenti farmaci per il trattamento dell'extrasistole sopraventricolare:
- Sotalol.
- Chinidina.
- Lidocaina.
- Novocainamide.
- Cordaron.
- Mexilen, ecc.
Se dopo 2 mesi dall'inizio della terapia, gli extrasistoli sono stati eliminati e non sono determinati dall'ECG, è possibile ridurre la dose del farmaco selezionato con la sua successiva cancellazione. In alcuni casi è necessario un trattamento più lungo. Se l'extrasistole ha una forma maligna, in cui aumenta il rischio di sviluppare condizioni potenzialmente letali, è indicato il trattamento continuo. L'ablazione con radiofrequenza per extrasistole sopraventricolare non è prescritta.
Il decorso dell'extrasistole sopraventricolare senza danni al muscolo cardiaco è generalmente favorevole.
L'autore dell'articolo: Molchanov Sergey Nikolaevich | Cardiologo
Istruzione: Diploma in Cardiologia ricevuto presso il PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Qui ho completato i miei studi post-laurea e ho ricevuto il diploma di "Cardiologo".
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