Farmaci Per L'ulcera Allo Stomaco - Elenco Completo Dei Farmaci Per L'ulcera Allo Stomaco

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50

Elenco completo dei medicinali per le ulcere gastriche

Il meccanismo dell'insorgenza e dello sviluppo delle ulcere gastriche non è stato ancora completamente compreso. Da un lato, è stato dimostrato che il colpevole dell'infezione è uno speciale microrganismo patogeno - Helicobacter pylori. D'altra parte, una forte immunità, uno stile di vita sano, una dieta corretta e uno stato neuropsicologico stabile di una persona non avrebbero permesso all'Helicobacter pylori di moltiplicarsi e provocare l'ulcera peptica. Pertanto, l'approccio al trattamento di questo disturbo deve essere completo.

La terapia competente per le ulcere gastriche include:

• Assunzione di diversi tipi di farmaci secondo uno schema speciale;
• Rispetto della dieta e assunzione di cibo raccomandate;
• Correzione della sfera psico-emotiva e rifiuto delle cattive abitudini;
• Trattamento Spa;
• Chirurgia (se richiesta).

Il trattamento medico delle ulcere gastriche viene eseguito utilizzando tre gruppi principali di farmaci:

• Antibiotici;
• Bloccanti del recettore dell'istamina;
• Inibitori della pompa protonica (PPI).

La terapia aggiuntiva viene eseguita utilizzando molti altri tipi di farmaci:

• Anticolinergici;
• Antiacidi;
• Riparanti;
• Anabolizzanti;
• Agenti gastroprotettivi;
• Antispastici;
• Analgesici;
• Bloccanti del ganglio;
• Antiemetico;
• Vitamine;
• Immunostimolanti.

Soddisfare:

• Regime di trattamento dell'ulcera allo stomaco

• Un elenco completo di medicinali per le ulcere gastriche:

  • Antibiotici
  • Bloccanti del recettore dell'istamina
  • Inibitori della pompa protonica (PPI)
  • Gastroprotettori, anabolizzanti e riparatori
  • Holinoblockers
  • Antiacidi
  • Antiemetici
  • Antispastici
  • Bloccanti gangliari

Regime di trattamento dell'ulcera allo stomaco

Il più efficace è un regime di trattamento dell'ulcera peptica in due fasi:

• La fase I dura 7 giorni. Durante questo periodo, al paziente viene prescritto un complesso di due antibiotici, solitamente metronidazolo e claritromicina, nonché un inibitore della pompa protonica, ad esempio il lansoprazolo. I farmaci possono essere sostituiti da analoghi su decisione del medico curante, anche il dosaggio viene impostato individualmente. L'obiettivo della prima fase del trattamento è la completa distruzione di Helicobacter e, nel 95% dei casi, il compito può essere affrontato;
• Lo stadio II richiede 14 giorni ed è richiesto solo se Helicobacter pylori viene ancora rilevato nello stomaco dopo il primo stadio. Contro i batteri, viene utilizzato un tandem di antibiotici metronidazolo + tetraciclina e la terapia è integrata con uno dei farmaci a base di bismuto, e anche con PPI (omeprazolo, rabeprazolo) e un bloccante del recettore dell'istamina (ranitidina, famotidina).

Il trattamento deve essere rafforzato con farmaci antinfiammatori, analgesici, antispastici, cicatrizzanti, antiemetici e altri farmaci che alleviano i sintomi spiacevoli delle ulcere gastriche e accelerano il processo di guarigione. Molto utili sono i rimedi popolari (tisane e infusi), vitamine, estratti naturali, come l'aloe vera. Tuttavia, qualsiasi farmaco dovrebbe essere consultato con il tuo gastroenterologo.

L'ulcera peptica è molto individuale, caratterizzata da diversi indicatori di acidità ed è spesso accompagnata da complicazioni da altri organi. Inoltre, la terapia antibiotica ha quasi sempre effetti collaterali sotto forma di disturbi digestivi e dolore. Si raccomanda di eseguire il trattamento delle ulcere gastriche acute in un ospedale sotto la costante supervisione di specialisti qualificati.

A proposito: esiste una terapia farmacologica efficace per le ulcere gastriche?

Elenco completo dei medicinali per le ulcere gastriche

Antibiotici:

• Claritromicina. Antibiotico semisintetico del gruppo dei macrolidi. Discendente diretto dell'eritromicina, è cento volte più resistente all'azione distruttiva dell'acido cloridrico, più completa e rapida assimilazione, buona distribuzione tissutale e lunga emivita. Per questo motivo, la claritromicina supera l'eritromicina ed è raccomandata come principale antibiotico per il trattamento delle ulcere gastriche;
• Amoxicillina. Antibiotico semisintetico del gruppo delle penicilline. A differenza della penicillina, è resistente all'azione corrosiva del succo gastrico, viene assorbita quasi completamente (del 93%), si diffonde più velocemente attraverso tessuti e fluidi, copre il corpo più completamente e vi rimane più a lungo, il che consente di prescrivere amoxicillina per l'ulcera peptica due volte, anziché quattro volte al giorno. giorno;
• Metronidazolo. Farmaco antimicrobico e antiprotozoico di uno spettro d'azione molto ampio. Uno degli antibiotici più antichi, affidabili ed efficaci, appartiene al gruppo dei farmaci essenziali. Il metronidazolo è un analogo sintetico dell'azomicina, un antibiotico naturale prodotto da batteri del genere streptomiceti. Microrganismi nocivi e protozoi interagiscono con il metronidazolo, a seguito del quale viene ripristinato il suo gruppo 5-nitro. E, a sua volta, distrugge il DNA di parassiti e microbi;
• Tetraciclina. Un antibiotico del gruppo delle tetracicline. Ha un effetto batteriostatico, cioè interrompe l'interazione tra ribosomi e RNA di trasporto, a seguito del quale la sintesi proteica da parte delle cellule batteriche viene sospesa e muoiono. La tetraciclina è attiva contro molti microrganismi gram-positivi e gram-negativi, nonché contro la maggior parte degli enterobatteri, compreso l'Helicobacter pylori.

Bloccanti dei recettori dell'istamina:

• Ranitidina. Il farmaco è una seconda generazione di bloccanti dell'istamina. Riduce l'attività della pepsina (un enzima digestivo responsabile della scomposizione delle proteine). Normalizza il livello di pH nello stomaco, inibisce la sintesi dell'acido cloridrico. A seconda del dosaggio, protegge la mucosa dagli effetti distruttivi dell'eccesso di acidità per 12-24 ore;

• Nizatidina. Il farmaco della seconda generazione di bloccanti dei recettori dell'istamina III. Sopprime sia la propria sintesi di acido cloridrico da parte delle pareti dello stomaco che l'eccessiva sintesi provocata da acetilcolina, istamina e gastrina - enzimi e mediatori. Riduce sensibilmente l'iperattività della pepsina e mantiene il livello di pH in uno stato di normalità fisiologica per 12 ore dopo l'ingestione;
• Roxatidine. Il farmaco è la seconda generazione di bloccanti dei recettori H2 dell'istamina. Inibisce l'attività della pepsina, normalizza l'equilibrio acido-base dello stomaco, riduce la secrezione di acido cloridrico causata da cibo, gastrina, istamina, acetilcolina e sopprime anche la sintesi basale del succo gastrico. Viene assorbito rapidamente e agisce entro un'ora dall'ingestione. L'effetto dura da 12 ore a un giorno, a seconda del dosaggio;
• Famotidina. È anche un farmaco di seconda generazione per i bloccanti dei recettori H2 dell'istamina. Inibisce sia basale che provocata da stimoli esterni la secrezione di acido cloridrico da parte delle cellule della mucosa gastrica. Pertanto, protegge bene il corpo del paziente dagli effetti indesiderati di pepsina, istamina, gastrina e acetilcolina;
• Cimetidina. Il farmaco della prima generazione di bloccanti dei recettori dell'istamina III, ma non ha ancora perso la sua rilevanza. Inoltre regola bene il livello di pH nello stomaco, inibisce la sintesi di acido cloridrico e sopprime l'attività dell'enzima pepsina. È più economico delle controparti moderne di cui sopra, ma è considerato meno efficace a causa del breve periodo di azione continua (6-8 ore).

Inibitori della pompa protonica (PPI):

• Lansoprazolo. Un inibitore di H + -K + -ATPasi - un enzima responsabile dell'accelerazione dello scambio di ioni idrogeno. Indipendentemente dalle ragioni dell'ipersecrezione di acido cloridrico, il lansoprazolo ne inibisce la produzione nella fase finale, cioè immediatamente prima della secrezione nella cavità gastrica;
• Omeprazolo. Inoltre inibisce l'azione della pompa protonica inibendo l'attività dell'enzima H + -K + -ATPasi. Gli ioni idrogeno penetrano peggio tra le membrane cellulari della mucosa gastrica e questo interferisce con la produzione di succo gastrico. E non importa cosa provoca esattamente l'ipersecrezione di acido cloridrico: l'assunzione di cibo o l'azione di enzimi e mediatori;
• Rabeprazolo. È meglio conosciuto con il marchio pariet. Questo farmaco non solo inibisce la secrezione di acido cloridrico, bloccando l'azione di H + -K + -ATP-ase, ma ha anche un effetto dannoso su Helicobacter pylori, il colpevole delle ulcere gastriche. Il rabeprazolo ha effetto un'ora dopo la somministrazione e protegge la mucosa per un massimo di due giorni consecutivi;
• Esomeprazolo. Il farmaco, che è un isomero destrogiro dell'omeprazolo, ha un effetto simile. Inoltre inibisce la sintesi dell'acido cloridrico nell'ultimo stadio compromettendo lo scambio di idrogeno tra le membrane delle cellule della mucosa gastrica. Essendo una base debole, l'esomeprazolo si attiva nell'ambiente acido dei tubuli parietali e inibisce l'azione della pompa protonica.

Gastroprotettori, steroidi anabolizzanti e riparatori:

• Sucralfato. Il farmaco ha effetti antiulcera, adsorbenti, avvolgenti, antiacidi e protettivi. Praticamente non influisce sulla mucosa sana e in condizioni di maggiore acidità dello stomaco malato si scompone in solfato di saccarosio e alluminio, che gli consente di legare le proteine del muco e formare un forte film protettivo nei luoghi di ulcerazione. Dopo aver assunto il sucralfato, le pareti dello stomaco per 6 ore ricevono protezione dall'eccesso di acido cloridrico, pepsina, prodotti di scarto di batteri nocivi e bile lanciata dal pancreas;
• Solcoseryl. Un potente riparatore e citoprotettore. Ripristina la mucosa gastrica, favorisce la guarigione delle ulcere, migliora il metabolismo cellulare. È prodotto dal sangue di vitelli da latte ed è un emodializzato con un peso molecolare di 5000 D. Il potenziale del solcoseryl non è stato ancora completamente studiato, tuttavia, l'uso di questo farmaco nella fase di guarigione di un'ulcera allo stomaco, cioè dopo una fase antimicrobica attiva, dà risultati estremamente buoni;
• Enprostil e misoprostol sono analoghi sintetici della prostaglandina E2 ed E1, rispettivamente. Queste sostanze sono simili agli ormoni e sono prodotte in quasi tutti i tessuti del corpo umano. Le prostaglandine sono mediatori di allergie e infiammazioni, regolano la pressione sanguigna, normalizzano il tono muscolare, riducono l'acidità gastrica e inibiscono la secrezione acida gastrica;
• Biogastron. Il principio attivo di questo farmaco è il carbenoxolone, un analogo sintetico dell'acido glicirrizico. Gli scienziati estraggono questo prezioso materiale dalla radice di liquirizia. Biogastron ha un marcato effetto antinfiammatorio ed è usato per trattare le ulcerazioni sulla mucosa della bocca, dell'esofago e dello stomaco. Il farmaco è ben noto all'estero ed è usato raramente in Russia, sebbene abbia un grande potenziale;
• Actovegin. Efficace riparatore e antiipossico. Come il solcoseryl, è prodotto dal sangue ed è un emodializzato con un peso molecolare di 5000 dalton. L'ultrafiltrazione rende Actovegin in grado di penetrare nelle membrane cellulari, migliorare l'assorbimento di ossigeno e glucosio e garantire una rapida rigenerazione dei tessuti danneggiati e infiammati;
• Bismuto tripotassio dicitrato. La preparazione più ottimale di bismuto per il trattamento delle ulcere gastriche. In condizioni di elevata acidità, forma rapidamente un film protettivo che copre le zone danneggiate della mucosa. Inoltre, il bismuto tripotassico dicitrato aumenta la produzione di prostaglandina E2 e inibisce l'attività vitale degli elicobatteri che causano l'ulcera peptica;
• Amigluracile. Efficace anabolizzante e riparatore. Accelera la sintesi di proteine e amminoacidi, favorisce la guarigione di ulcere e superfici della ferita, migliora l'immunità e aiuta il corpo a far fronte alle infezioni da solo arricchendo il sangue con cellule immunitarie. Viene utilizzato con successo nella fase finale del recupero dopo ulcere gastriche e duodenali;
• Metiluracile. Anche un popolare immunostimolante, anabolizzante e riparatore. Stimola la sintesi dei leucociti, accelera il metabolismo degli acidi nucleici, favorisce una rapida rigenerazione ed epitelizzazione dei tessuti e delle mucose danneggiati. L'effetto antinfiammatorio del metiluracile è spiegato dal suo effetto inibitorio sugli enzimi proteolitici. Nella fase finale del trattamento dell'ulcera gastrica, il farmaco aiuta le cicatrici e il rinnovamento cellulare;
• Oxyferriscarbon sodico. Preparato antinfiammatorio, analgesico e cicatrizzante a base di ferro con aggiunta di sali di sodio e acido alloxanico. È usato per trattare le ulcere peptiche dell'esofago, del piccolo e del duodeno, nonché le ulcere gastriche;
• Romazulan. Una preparazione a base di erbe a base di camomilla, che ha un effetto complesso: allevia gli spasmi, allevia il dolore, uccide i microbi e stimola la guarigione di ferite e ulcere. La soluzione di romazulano viene utilizzata esternamente, per lesioni cutanee, malattie del cavo orale e dell'area urogenitale, e internamente, diluita con acqua, per il trattamento dell'ulcera peptica e della gastrite;
• Istidina cloridrato. Il farmaco è un amminoacido che, quando entra nel corpo, subisce una reazione di decarbossilazione e, di conseguenza, si forma l'istamina, un mediatore che ha un effetto sfaccettato sul corpo. L'istamina stimola la produzione di adrenalina, stimola la muscolatura liscia, aumenta la permeabilità delle pareti vascolari, aumenta la frequenza cardiaca e fa sì che lo stomaco produca più succo gastrico, necessario per alcuni tipi di ulcera gastrica.

Holinoblockers:

• Gastrocepin. Il principio attivo - pirenzepina - appartiene al gruppo dei bloccanti dei recettori colinergici M1, ma a differenza dell'atropina, il rappresentante più famoso di questo gruppo, non inibisce l'attività dei recettori colinergici del cuore, degli occhi, delle ghiandole salivari e di altri organi, ma colpisce solo la mucosa gastrica, forzando produce meno acido cloridrico e pepsinogeno;
• Buscopan. Il farmaco ha un effetto bloccante sui recettori M-colinergici dello stomaco, dei reni, della cistifellea e della vescica urinaria e funziona anche come antispasmodico. Buscopan allevia gli spasmi della muscolatura liscia e riduce in qualche modo il livello di secrezione di succo gastrico, che consente un sollievo sintomatico dei pazienti con ulcera gastrica;
• Platyphyllin. Blocca i recettori M-colinergici degli organi interni e degli occhi circa 8 volte più deboli dell'atropina e blocca anche i recettori H-colinergici in una certa misura. Supera l'atropina perché causa meno spesso la tachicardia. La platifillina ha un effetto antispasmodico sulle pareti dello stomaco e dell'intestino, dilata i vasi sanguigni e abbassa la pressione sanguigna;
• Metacin. Appartiene anche ai bloccanti dei recettori M-colinergici, più lievi dell'atropina. Bene riduce il tono della cistifellea e della vescica, allevia gli spasmi ed elimina il dolore allo stomaco, sopprime la secrezione di succo gastrico, sudore, saliva, normalizza la pressione sanguigna. Meno comunemente dell'atropina, provoca aumenti indesiderati della frequenza cardiaca, pupille dilatate e aumento della pressione intraoculare;
• Etpenal. Bloccante del recettore colinergico di entrambi i tipi - "H" e "M". Un anestetico locale efficace che ha un buon effetto sia sul sistema nervoso centrale che su quello periferico. Etpenal è utilizzato per il trattamento sintomatico delle ulcere gastriche, dell'asma bronchiale e del morbo di Parkinson, poiché allevia gli spasmi e riduce i tremori.

Antiacidi:

• Almagel. Un medicinale assorbente, avvolgente e analgesico ben noto a tutte le ulcere. Almagel protegge la mucosa gastrica dagli effetti distruttivi dell'eccesso di acido cloridrico e della pepsina, assorbe i prodotti di scarto tossici dei batteri e interferisce con l'assorbimento dei fosfati. Pertanto, non cura le ulcere gastriche, ma aiuta ad alleviare i suoi sintomi dolorosi e ridurre i danni causati dal processo infiammatorio sul corpo del paziente nel suo complesso;
• Maalox. Preparato antiacido a base di idrossidi di magnesio e alluminio. Maalox reagisce con l'acido cloridrico e ne neutralizza l'eccesso e non si verificano secrezioni ripetute e compensanti. Questo farmaco normalizza il livello di pH e protegge la mucosa gastrica, ma, come Almagel, non elimina la causa stessa dell'ulcera peptica;
• Gastal. Un antiacido combinato più avanzato che, oltre a magnesio e idrossidi di alluminio, contiene carbonato di magnesio. Immediatamente dopo l'ingestione, consente per due ore di mantenere artificialmente un livello di pH fisiologicamente normale nello stomaco - 3,5, neutralizzando l'eccesso di acido cloridrico. L'ulcera allo stomaco non guarisce, ma salva dal dolore e dal bruciore di stomaco;
• Phosphalugel. Preparato antiacido a base di fosfato di alluminio. Ha un effetto più pronunciato e duraturo rispetto ai suddetti farmaci dello stesso tipo. Phosphalugel non solo neutralizza l'eccesso di acido cloridrico, ma inibisce anche l'attività dell'enzima pepsina. Avvolge in modo affidabile le pareti dello stomaco, creando una barriera protettiva per gli irritanti, ma non ha un effetto distruttivo su Helicobacter pylori, quindi può essere utilizzato solo per il sollievo sintomatico della condizione dei pazienti con ulcera peptica;
• Bicarbonato di sodio. Il bicarbonato di sodio è l'antiacido più semplice ed economico. La soluzione di soda aiuta ad alleviare il bruciore di stomaco e il dolore allo stomaco in gastriti e ulcere ed è anche usata per combattere l'acidosi causata da intossicazione generale del corpo o diabete.

Sul tema: elenco degli antiacidi, loro azione, caratteristiche

Antiemetici:

• Motilium. Il principio attivo è il domperidone, l'opposto della dopamina. Il farmaco blocca l'attività dei recettori della dopamina e aumenta il tono dello sfintere esofageo inferiore, accelera il movimento del cibo attraverso il tratto digestivo, stimola la motilità dello stomaco e dell'intestino. Motilium non ha effetto sulla secrezione del succo gastrico, allevia semplicemente gli attacchi di nausea e vomito in gastriti e ulcere gastriche;
• Cerucal. Il farmaco, che impedisce la trasmissione degli impulsi nervosi lungo i canali viscerali dai recettori della dopamina al centro del vomito nel cervello, e stimola anche la motilità intestinale, aumenta il tono dello sfintere esofageo inferiore e favorisce il movimento vigoroso del cibo attraverso il tubo digerente. Quindi, anche se ci sono ragioni oggettive per il vomito, può essere evitato;
• Metoclopramide. Il farmaco blocca i recettori della dopamina e della serotonina, grazie ai quali è possibile non solo fermare gli attacchi di vomito, ma anche fermare il singhiozzo ed evitare la diarrea, che può essere un effetto collaterale dello spostamento del cibo troppo rapidamente dallo stomaco al retto. La metoclopramide non influenza le funzioni secretorie, ma non esiste ancora un'opinione medica sufficientemente motivata che questo farmaco promuova la guarigione delle ulcere gastriche.

Antispastici:

• Galidor. Il principio attivo è il benciclare: un antispasmodico miotropico, un bloccante dei canali del calcio, dei recettori della serotonina e dei nodi nervosi simpatici. Allevia perfettamente gli spasmi dei vasi sanguigni e della muscolatura liscia, aumenta l'elasticità degli eritrociti, abbassa la pressione sanguigna, ma può aumentare leggermente la frequenza cardiaca. Halidor in grandi dosi è considerato un tranquillante. Per le ulcere gastriche è indicato come antidolorifico;
• Dibazol. Antispasmodico miotropico, un derivato del benzimidazolo. Ha un effetto levigante sui muscoli degli organi interni, dei vasi sanguigni e dei capillari, normalizza la pressione sanguigna, dilata i vasi del cervello e accelera la trasmissione degli impulsi nervosi tra le sinapsi. Allevia perfettamente mal di testa e dolori muscolari, ma funziona per poco tempo, quindi, nel trattamento delle ulcere gastriche, vengono solitamente prescritti antispastici più avanzati e moderni;
• Papaverina. Calcio-antagonista, antispasmodico lieve miotropico. Espande i vasi sanguigni e i capillari, abbassa la pressione sanguigna e il tono della muscolatura liscia, allevia bene il dolore agli organi interni causato dallo spasmo muscolare, ma non funziona a lungo e non influenza sufficientemente il sistema nervoso parasimpatico per salvare da forti dolori in caso di ulcere gastriche. Pertanto, al momento, la papaverina non è considerata un analgesico affidabile;
• No-Shpa. L'antispasmodico più popolare. Il principio attivo, la drotaverina, è molto simile nella struttura e nell'azione farmacologica alla papaverina, ma agisce in modo più pronunciato e duraturo. No-Shpa impedisce l'ingresso di molecole di calcio nelle cellule della muscolatura liscia, alleviando così il dolore nelle emicranie, nei disturbi femminili periodici e nell'ulcera peptica. Il campo di applicazione di No-Shpy è molto ampio, ed è questo antispasmodico miotropico che viene prescritto nei casi in cui i bloccanti anticolinergici sono controindicati al paziente per qualsiasi motivo - farmaci che alleviano meglio il dolore, ma non adatti a tutti.

Bloccanti gangliari:

• Benzohexonium. Inibisce la conduzione degli impulsi tra i gangli (grandi nodi nervosi) del sistema nervoso simpatico e parasimpatico e inibisce anche l'attività di tutte le ghiandole endocrine, compresa la mucosa gastrica, la corteccia surrenale e il pancreas. Il benzoesonio è utilizzato per il trattamento sintomatico di ulcere gastriche, colecistite, asma bronchiale, colelitiasi e molte altre malattie;
• Dimekolin. Un analogo più perfetto del benzoesonio. Ha un pronunciato effetto antispasmodico su vasi sanguigni, muscoli e organi interni bloccando gli impulsi nervosi tra i gangli, pertanto è usato con successo per alleviare attacchi acuti di dolore nell'ulcera peptica, pancreatite, epatite, cirrosi, colecistite, calcoli biliari. A volte la dimekolin è prescritta per i pazienti con ipertensione arteriosa persistente;
• Camphonius. Composto di ammonio quaternario. Bene riduce la pressione, riduce il tono delle arterie coronarie e dei vasi sanguigni periferici, leviga i muscoli degli organi interni. Il canfonio, come tutti i bloccanti gangliari, viene utilizzato per il sollievo sintomatico della condizione dei pazienti con ulcere gastriche, inoltre, il farmaco viene talvolta prescritto a pazienti ipertesi e pazienti con endoarterite obliterante.
• Quateron. Composto di ammonio monoquaternario. È meglio inibire la conduzione degli impulsi nervosi tra i gangli del sistema nervoso parasimpatico rispetto al simpatico, quindi viene utilizzato proprio per alleviare il dolore nelle ulcere e nei pazienti con colite specifica. Quateron dilata leggermente le arterie coronarie, quindi è raramente prescritto come farmaco antipertensivo;
• Temekhin. Interferisce con la trasmissione degli impulsi nervosi dalle fibre vegetative pregangliari a quelle postgangliari e per questo allevia efficacemente gli spasmi muscolari e dilata i vasi sanguigni. Temekhin ha un effetto benefico sulle arteriole, quindi è rilevante per l'ipertensione arteriosa persistente e l'angina pectoris e per i pazienti con ulcere gastriche è prescritto per ridurre l'ipersecrezione di succo gastrico e ridurre la sindrome del dolore causata da fenomeni spastici.

L'autore dell'articolo: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologo

Istruzione: Diploma nella specialità "Medicina generale" ricevuto presso l'Università Statale di Medicina Russa dal nome N. I. Pirogova (2005). Studi post-laurea nella specialità "Gastroenterologia" - centro medico scientifico e educativo.