2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Cause e sintomi di danno al menisco interno
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Il rivestimento a forma di mezzaluna della cartilagine tra la parte inferiore della gamba e la coscia è chiamato menisco. La sua funzione principale è quella di attutire, stabilizzare e limitare troppa attività nell'articolazione del ginocchio, oltre a ridurre l'attrito delle superfici articolari.
Ci sono due menischi nel ginocchio: quello laterale o esterno, che è più mobile e meno soggetto a lesioni, e quello mediale o interno meno mobile, associato al legamento interno del ginocchio, situato sul lato. Il movimento del ginocchio provoca la compressione dei menischi, cambia la loro forma.
Cause di danno al menisco interno
Il menisco interno è spesso danneggiato. La causa più comune di anomalie nell'articolazione del ginocchio è una lesione associata a un menisco rotto. Le persone che praticano sport (sciatori, calciatori, pattinatori, ecc.), I ballerini professionisti impegnati in un duro lavoro fisico sono spesso soggetti a tali violazioni. La fascia d'età varia dai 18 ai 40 anni, per lo più uomini. I bambini di età inferiore ai quattordici anni hanno determinate caratteristiche anatomiche e raramente sono soggetti a tali lesioni.
La ragione della rottura del menisco può essere la presenza di processi degenerativi e infiammatori nell'articolazione del ginocchio, ad esempio microtraumi, artrosi, reumatismi, nonché la presenza di intossicazione cronica, gotta. Tali menomazioni sono comuni nelle persone anziane e il lavoro associato al camminare e alla posizione eretta è un fattore aggravante. La lesione del menisco interno può essere combinata con la rottura del legamento e altri danni strutturali all'articolazione del ginocchio.
Sintomi di danno al menisco interno
Il periodo acuto della malattia è caratterizzato da infiammazione aspecifica, dolore locale, grave limitazione dei movimenti, accumulo di sangue o essudato nella cavità. L'assenza di sintomi caratteristici rende difficile la diagnosi. Un singolo trauma ha lacrime, infrazioni, contusioni, a volte il menisco è schiacciato, il che non è accompagnato da separazione e separazione dalla capsula. Dopo 15-20 giorni, i fenomeni di natura reattiva si attenuano gradualmente e compaiono segni specifici dei problemi al menisco. Si avverte la presenza di versamento, la capsula è infiltrata e il dolore nella cresta articolare, che si manifesta a livello dello spazio articolare. Come conseguenza di un menisco schiacciato, possono comparire immobilità articolare e atrofia muscolare della coscia e della parte inferiore della gamba.
Semplici test possono confermare il danno al menisco interno. Questi includono il dolore che si verifica quando si cerca di scendere le scale, quando si cerca di sedersi "in turco", quando si eseguono movimenti rotatori mantenendo il ginocchio piegato ad angolo retto, quando si preme sullo spazio articolare al momento dell'estensione del ginocchio, che era piegato con un angolo di 90 °.
Il periodo cronico della malattia si verifica con microtraumi costanti del menisco interno. Non ci sono sintomi pronunciati in questo processo. Tipico è l'aspetto periodico della sinovite, il verificarsi di atrofia del muscolo costale del quadricipite, dolore che si forma lungo la fessura articolare. La ragione per lo sviluppo della minispatia può essere alterata statica, cioè piedi piatti, ginocchio in varo o valgo e così via.
Diagnosi di danno al menisco interno
Fare una diagnosi accurata richiede un esame visivo, interrogando il paziente per identificare il meccanismo della lesione. Il chirurgo ortopedico esegue quindi alcuni test per ottenere un quadro completo dei sintomi clinici. La diagnosi viene chiarita con i dati della risonanza magnetica dell'articolazione del ginocchio, che consentono di comprendere il quadro generale dello stato dell'articolazione e delle formazioni ad essa adiacenti. Ciò è necessario per determinare la tattica del trattamento, poiché la risonanza magnetica esamina la lesione su più piani e fornisce dati con elevata precisione.
Trattamento del danno al menisco interno
Il metodo di trattamento viene scelto in base alla gravità della condizione e al trauma esteso del paziente. Traumi minori, microtraumi e alterazioni degenerative del menisco vengono trattati con metodi conservativi e la chirurgia viene utilizzata solo in casi piuttosto rari. In caso di lesioni gravi, viene utilizzato sia un trattamento conservativo che chirurgico. Tutto dipende dai risultati della diagnosi e la decisione viene presa dal medico, tenendo conto dei sintomi, del fattore professionale, del grado di stress, del livello sportivo del paziente.
Un menisco interno rotto di solito richiede un intervento chirurgico. Durante l'operazione si sutura il menisco lacerato e si esegue la rifissazione o la resezione artroscopica; in alcuni casi, la parte staccata del menisco viene parzialmente rimossa o viene eseguita la sua rimozione completa. Quando si prescrive un'operazione, vengono presi in considerazione alcuni fattori: l'età del paziente, la durata della lesione, la localizzazione della rottura, la stabilità dell'articolazione del ginocchio. A seconda della complessità dell'operazione, il periodo di recupero, quando il carico sull'articolazione è limitato, dura 3-6 settimane.
Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista
Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".
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