Necrosi Del Cervello E Del Midollo Spinale

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Necrosi Del Cervello E Del Midollo Spinale
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Anonim

Necrosi cerebrale

necrosi cerebrale
necrosi cerebrale

Lo sviluppo della necrosi è diviso in quattro fasi. Il primo stadio è segnato da paranecrosi - cambiamenti reversibili. Nella seconda fase si formano cambiamenti distrofici irreversibili: necrobiosi. La terza fase prevede la decomposizione del substrato morto: l'autolisi. La morte cellulare completa si osserva nella quarta fase. La malattia è molto imprevedibile, quindi è molto difficile determinare con precisione il tempo necessario per queste fasi.

Il cervello è l'organo centrale del sistema nervoso che regola tutte le funzioni del corpo umano. È una struttura simmetrica costituita da due emisferi cerebrali ricoperti da solchi e circonvoluzioni. Nella parte posteriore c'è il cervelletto, sotto il tronco cerebrale passa nel midollo spinale.

L'afflusso di sangue al cervello è fornito dalle arterie carotidi, che si ramificano in grandi rami che collegano le sue varie parti. Esistono meccanismi protettivi che mantengono il flusso sanguigno cerebrale in caso di lesioni. La causa delle malattie cerebrali può essere la vasocostrizione nell'aterosclerosi delle arterie, quando si verifica una diminuzione del lume del vaso a causa della placca crescente formata sulle pareti delle arterie.

Di conseguenza, il flusso sanguigno viene ostruito, si sviluppa un'insufficienza cronica di afflusso di sangue e appare un blocco dei vasi sanguigni. Nella zona di restringimento, l'elasticità della nave è disturbata, compaiono crepe su cui si forma un coagulo di sangue, che blocca completamente l'arteria. Di conseguenza, le cellule dei tessuti muoiono e si sviluppa la necrosi. La malattia è asintomatica, i pazienti avvertono una stanchezza irragionevole, i primi segni possono indicare un ictus ischemico.

L'ictus ischemico del cervello contribuisce alla cessazione del flusso sanguigno al cervello e porta alla morte di alcune parti di esso, cioè a un infarto cerebrale. L'infarto cerebrale è una conseguenza di malattie del sistema cardiovascolare, ipertensione, asma bronchiale, leucemia, diabete mellito e processi infiammatori nei reni. Stress, abuso di alcool, fumo, obesità, predominanza di cibi grassi nella dieta sono fattori sfavorevoli che influenzano lo sviluppo dell'ischemia cerebrale.

Pertanto, vari processi biochimici vengono attivati nel corpo, portando alla morte delle cellule cerebrali e a cambiamenti necrotici irreversibili. Necrosi cerebrale - un attacco di cuore, provocato da trombosi, embolia, spasmo costante delle arterie, condizioni di ipossia. Il colore dell'infarto cerebrale è bianco. Poiché il tessuto cerebrale è ricco di liquidi e povero di proteine, in essi si sviluppa la necrosi di colliquazione (umida), caratterizzata dalla fusione del tessuto morto.

La necrosi può verificarsi dopo la radioterapia. Ciò accade perché il metodo di trattamento di un tumore al cervello ha un effetto distruttivo sulla barriera emato-encefalica. Il meccanismo della comparsa della necrosi, in questo caso, è il seguente: molto liquido si accumula nella regione del cervello, che diventa un ostacolo al flusso di sangue ossigenato, e questo diventa la causa della necrosi dei tessuti.

Necrosi del midollo spinale

Il midollo spinale riempie il canale spinale ed è un midollo cilindrico con una cavità interna. È tenuto in posizione dai legamenti che collegano la membrana e la parete interna del canale osseo. Il midollo spinale è di struttura semplice. Collega il cervello alla periferia e assicura l'attività dei segmenti riflessi.

Lo spazio tra le pareti del canale e il cervello nel canale spinale è pieno di tessuto adiposo, membrane cerebrali, vasi sanguigni e liquido cerebrospinale. La materia grigia contiene i corpi delle cellule nervose e dei loro processi. Quando viene ferito, il midollo spinale e le sue membrane sono danneggiati. In essi, così come nelle radici, compaiono spesso lividi e aree di necrosi. Tutto ciò è causato da una ridotta circolazione.

Il focus della necrosi derivante dal danno si diffonde su e giù dal sito della lesione. C'è necrosi primaria e secondaria del midollo spinale. La loro combinazione provoca la diffusione di alterazioni necrotiche ben oltre l'area lesa. La necrosi del midollo spinale è preceduta da alterazioni infiammatorie vascolari nella sostanza grigia e bianca. Questo processo è caratterizzato dalla comparsa di infiltrazione linfoide delle pareti dei vasi sanguigni, aumento focale della circolazione sanguigna, edema, emorragie minori e morte delle cellule nervose.

Si riscontrano alterazioni distrofiche e necrobiotiche. Febbre, mal di testa, forte malessere, dolore alla schiena e tra le scapole, alle braccia, nella parte bassa della schiena. Con un decorso sfavorevole della malattia, si osserva un focus particolarmente grave nella parte cervicale del midollo spinale. Trattamento a lungo termine volto a normalizzare l'insufficienza respiratoria e disturbi persistenti delle funzioni di vari organi.

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Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista

Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".

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