2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Enuresi negli adolescenti durante la notte
L'enuresi è la minzione involontaria durante il giorno e la notte. Normalmente, un bambino acquisisce il controllo sulla sua minzione a 4 anni di età. Secondo le statistiche mediche, dal 2 al 30% dei bambini ha questa patologia. Dall'adolescenza, l'incontinenza urinaria rimane nel 4% dei bambini, dai 14 ai 18 anni, circa l'1% dei ragazzi e delle ragazze soffre di incontinenza urinaria. Nella maggior parte dei casi, si tratta di enuresi notturna. Il problema può rimanere dopo il periodo della crescita, portando sofferenza morale a una persona matura.
L'enuresi appare selettivamente, più spesso i ragazzi ne soffrono a causa di una maggiore tendenza del cervello alla sovraeccitazione. Nell'adolescenza, durante il periodo di formazione della personalità, l'incontinenza urinaria ha un impatto negativo sulla psiche dei bambini. Si preoccupano, si chiudono in se stessi, evitano di visitare campi sportivi e case di vacanza e non sono in grado di fare lunghi viaggi.
Se un adolescente che soffre di incontinenza urinaria vive in un'istituzione sociale (collegio), ha conflitti con i coetanei, può svilupparsi la depressione, il desiderio di fuggire da lì. In una famiglia in cui i genitori hanno un atteggiamento negativo verso un simile problema, puniscono gli adolescenti, le relazioni genitore-figlio vengono violate e il negativismo sta crescendo.
Soddisfare:
- Forme e cause dell'enuresi notturna negli adolescenti
- Diagnostica
- Trattamento
- Enuresi ed esercito
- Raccomandazioni per i genitori di un adolescente
Forme e cause dell'enuresi negli adolescenti
Distinguere tra enuresi primaria e secondaria. La forma primaria di incontinenza urinaria si sviluppa più spesso in uno scenario familiare, quando i parenti di un adolescente in linea retta soffrivano di questa patologia. Le caratteristiche del sonno, il tipo di reazione del sistema nervoso centrale allo stress psicologico, la produzione dell'ormone antidiuretico della ghiandola pituitaria sono ereditate. Una combinazione di 2-3 fattori avversi di influenza porta al fatto che dal momento della nascita, il bambino non si sveglia quasi mai in un letto asciutto.
La forma secondaria si forma quando il riflesso di controllo urinario si è formato contemporaneamente, ma per qualche motivo si è disintegrato. Molto spesso, i fattori negativi sono malattie del sistema genito-urinario, disturbi endocrini (diabete mellito).
Cause dell'enuresi notturna negli adolescenti:
- Infezioni del sistema urinario, quando sono colpiti i reni e la vescica (cistite, pielonefrite, pielite, nefrite).
- Assenza congenita di un riflesso condizionato per controllare la minzione.
- Predisposizione genetica ereditata dai parenti in linea retta.
- Lesioni della colonna lombare, organi pelvici.
- Situazione stressante prolungata, crisi adolescenziale.
- Cambiamenti ormonali nel corpo.
Il fattore psicologico influenza in modo significativo l'enuresi notturna. Questi possono essere conflitti con colleghi, insegnanti e genitori, carico di lavoro eccessivo a scuola, trasloco in un nuovo luogo di residenza, disturbi del sonno, tratti della personalità e insicurezza.
Diagnostica
Un figlio adolescente non è sempre in grado di portare il suo problema al pubblico e decide di visitare un medico.
I suoi problemi vengono prima affrontati da un pediatra, che, se necessario, indirizza il paziente a specialisti così ristretti come:
- Urologo pediatrico,
- Endocrinologo,
- Neuropatologo,
- Psichiatra.
Per una valutazione più accurata della salute di un adolescente, è prescritto un esame completo:
- Analisi generale del sangue e delle urine;
- Ultrasuoni della vescica, reni;
- Urinocoltura batterica;
- Raggi X degli organi pelvici;
- Cistoscopia;
- Valutazione della funzione di serbatoio della vescica.
Sulla base dei risultati della diagnosi, il medico determina la tattica del trattamento dell'enuresi notturna.
Trattamento
Ci sono molti modi per migliorare la salute di tuo figlio:
- Terapia farmacologica;
- Psicoterapia;
- Metodi di fisioterapia;
- Agopuntura;
- Terapia dietetica;
- Terapia laser;
- Metodi regolari per ordinare il sonno e l'alimentazione misurati.
La psicoterapia non può essere l'unico metodo per curare l'incontinenza urinaria, sebbene in molti casi di forme nevrotiche di patologia sia molto efficace.
I farmaci sono prescritti a seconda della causa dell'enuresi:
- Farmaci nootropici (Semax, Piracetam, Glycine, Phenibut, Instenon) per il trattamento della forma nevrotica della malattia;
- Antibiotici per il trattamento delle infezioni del sistema genito-urinario;
- Tranquillanti (Radedarm, Eunoktom) per stabilizzare la profondità del sonno, Melipramina, Sydnocarb, Amitriptilina con resistenza a farmaci precedenti;
- Adiurecrin per inibire il processo di minzione.
Per prevenire l'enuresi notturna, l'assunzione di liquidi è limitata durante il giorno. 7 ore prima di coricarsi, l'uso di cibi e bevande liquidi è limitato; poco prima di coricarsi, l'adolescente mangia un pezzo di pane di segale salato.
Le procedure di fisioterapia includono elettroforesi, magnetoterapia, azoto, sale, bagni di pino, doccia circolare, galvanizzazione. Buoni risultati si ottengono con l'uso di esercizi di fisioterapia che rinforzano la muscolatura del bacino e dello sfintere della vescica, e corsi di massaggio terapeutico.
Si raccomanda che i parenti del bambino creino un'atmosfera positiva in famiglia, escludendo situazioni traumatiche.
Altri trattamenti
Inoltre, si possono distinguere le seguenti direzioni nel trattamento dell'enuresi:
- Trattamento efficace dell'enuresi notturna con allarme enuresi
- Trattamento dell'enuresi notturna con una sveglia convenzionale
- Esercizi speciali per l'enuresi
- Farmaci popolari per l'enuresi notturna
Enuresi ed esercito
I giovani con diagnosi di enuresi non prestano servizio nell'esercito, non possono né fare il servizio militare né il servizio a contratto. Se l'obiettivo è ottenere una tregua dall'esercito, è necessario registrare tutti i ricoveri e gli eventi del dispensario nella cartella clinica del bambino fin dalla tenera età. Nel caso in cui, per qualche motivo, sia necessario il servizio militare, l'enuresi dovrebbe essere completamente curata.
Raccomandazioni per i genitori di un adolescente
Il sostegno familiare è molto importante per un bambino con incontinenza urinaria. I genitori possono fare molto per alleviare lo stato psicologico del loro adolescente.
Come aiutare un adolescente:
- Non puoi umiliarlo, appendere etichette offensive;
- Un atteggiamento positivo dei membri della famiglia aiuterà a stabilizzare le condizioni del bambino;
- È vietato a un adolescente discutere il suo problema;
- In caso di enuresi secondaria, è consigliabile analizzare se il bambino ha uno psicotrauma, per aiutare a risolvere la situazione;
- Prima di andare a letto, è consigliabile creare un'atmosfera tranquilla, non guardare la TV, non giocare ai videogiochi;
- Si consiglia di limitare l'assunzione di liquidi, verdure succose e frutta dopo le 19.00;
- Una visita in bagno prima di andare a letto per urinare è obbligatoria, puoi provare a svegliare il bambino durante la notte;
- Il letto di un bambino con enuresi dovrebbe essere solido.
Poiché l'enuresi è di natura politeologica, i metodi di influenza sul corpo devono essere combinati e combinati. In questo caso, sotto la guida di un medico, sarà possibile eliminare la minzione patologica in un adolescente.
Autore dell'articolo: Lebedev Andrey Sergeevich | Urologo
Istruzione: Diploma nella specialità "Andrologia" ricevuto dopo aver completato la residenza presso il Dipartimento di Urologia Endoscopica dell'Accademia Medica Russa di Formazione Post-laurea presso il centro urologico dell'Ospedale Clinico Centrale n. 1 delle Ferrovie Russe JSC (2007). Gli studi post-laurea sono stati completati qui entro il 2010.
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