Gastroenterite: Che Cos'è? Sintomi, Trattamento E Cause

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50

Sintomi e trattamento della gastroenterite

La gastroenterite è una malattia che provoca disturbi nel funzionamento dell'apparato digerente. Le cause della gastroenterite possono essere infettive e non infettive. A seconda del tipo di malattia, i suoi sintomi saranno leggermente diversi. Per far fronte alla patologia è necessario un approccio integrato. La prevenzione delle malattie si riduce al rispetto delle regole di igiene personale e di un approccio all'alimentazione competente. La gastroenterite è una delle malattie più comuni dell'apparato digerente.

Soddisfare:

• Cos'è la gastroenterite
• Sintomi di gastroenterite
• Come si diffonde l'infezione?
• Cause di gastroenterite
• Classificazione della patologia
• Diagnostica gastroenterite
• Trattamento della gastroenterite
• Quali complicazioni sono possibili?
• Prevenzione

Cos'è la gastroenterite

La gastroenterite è un'infiammazione dello stomaco e dell'intestino tenue. Le persone più spesso si riferiscono a questa malattia come influenza intestinale. Il principale agente virale che causa la gastroenterite è il rotavirus. Inoltre, adenovirus, calicivirus e altra flora patogena possono provocare una violazione. In alcuni casi, l'infezione si diffonde all'intestino crasso. Quindi si chiama gastroenterocolite.

Nel sistema ICD, alla diagnosi viene assegnato il codice A09 - "gastroenterite infettiva (diarrea)" e il codice K52 - "gastroenterite non infettiva".

Sintomi di gastroenterite

Il periodo di incubazione può durare da 1 a 7 giorni. Anche se il più delle volte la malattia si fa sentire il primo giorno dall'infezione che si è verificata. I sintomi negli adulti e nei bambini sono praticamente gli stessi. Sebbene negli adulti non siano così pronunciati, poiché tra loro una grande percentuale di pazienti è semplicemente portatrice dell'infezione. Pertanto, può assomigliare a un'esacerbazione della gastrite, che sarà accompagnata da una lieve infiammazione.

In molti modi, la sintomatologia della malattia dipenderà da quale flora patogena colpirà gli organi digestivi. Ciò influisce sulla frequenza dei sintomi e sulla loro intensità. Tuttavia, i segni di una violazione sono sempre accompagnati da un malfunzionamento dello stomaco e dell'intestino.

I sintomi della gastroenterite includono:

• Dolore addominale. Si concentra nella parte superiore di esso, così come nella zona dell'ombelico. Le sensazioni dolorose sono intense, procedono come spasmi. La persona ha il desiderio di svuotare l'intestino, può svilupparsi vomito. Dopo l'atto di defecazione, il dolore si attenua, ma per un po '. Torna tra pochi minuti.
• Assottigliamento delle feci. All'inizio diventa pastoso. Più spesso si verificano le feci, più sottili saranno le feci. Se le feci si verificano più di 15-20 volte al giorno e questa intensità di diarrea persiste per più di 2 giorni, è necessario consultare un medico.
• Nausea. Quando la malattia è lieve, la nausea può essere l'unico sintomo di gastroenterite.

• Il vomito si verifica nelle malattie gravi e moderatamente gravi. Può accadere più volte, fino a quando lo stomaco è completamente vuoto. Se l'infiammazione è pronunciata, il vomito viene ripetuto regolarmente. Una persona non è nemmeno in grado di bere l'acqua, poiché esce indietro.
• Flatulenza, brontolio lungo l'intestino, trabocco di gas.
• Aumento della temperatura corporea. Più forte è l'infiammazione, più alti saranno i segni sul termometro. L'aumento della temperatura corporea persiste per 1-2 giorni. Se dopo questo periodo non ci sono miglioramenti, è necessario consultare un medico.
• Mal di testa e dolori muscolari. Questi sintomi indicano un'intossicazione del corpo. Per ridurli, è vietato assumere ibuprofene o un altro analgesico simile. Sotto la sua influenza, le mucose dell'apparato digerente diventano ancora più infiammate. Per facilitare il benessere del paziente, è necessario compiere sforzi per eliminare le tossine dal corpo il prima possibile.
• Aumento della debolezza, vertigini. Questi sintomi si verificano a causa del fatto che una persona non mangia e beve poca acqua.
• Secchezza in bocca. Questo sintomo è pericoloso, poiché indica una crescente disidratazione.
• Il decorso grave della malattia provoca la pelle secca.

Come si diffonde l'infezione?

La gastroenterite è giustamente chiamata malattia delle mani sporche. L'infezione si diffonde molto spesso proprio quando le regole igieniche non vengono seguite. Pertanto, tra i malati ci sono tanti bambini le cui abilità igieniche non sono completamente formate.

La fonte della diffusione dell'infezione è una persona malata. Insieme alle feci, la flora patogena entra nell'ambiente esterno. L'infezione si verifica quando si mangia carne o pesce non trasformati, frutta e verdura sporche. Nei paesi sottosviluppati, la malattia si diffonde bevendo acqua di scarsa qualità.

Cause di gastroenterite

Cause infettive e non infettive possono provocare lo sviluppo di gastroenterite.

I seguenti fattori possono interferire con il funzionamento dell'intestino e dello stomaco:

• Flora virale: rotavirus, calicivirus, adenovirus intestinali, astrovirus, coronovirus.
• Batteri: Campylobacter, Shigella, Salmonella, Escherichia coli.
• I microrganismi più semplici: lamblia intestinale, dissenteria ameba, criptosporidio.
• Elminti: teste storte.
• Sostanze tossiche: funghi (falsi funghi e agarico di mosca), cloruro di mercurio, arsenico, prodotti ittici (uova di sgombro e fegato di bottatrice).
• Alimenti con un'elevata soglia allergica: uova, fragole, polpa di granchio.
• Medicinali: FANS, farmaci antibatterici, sulfamidici, preparati di iodio e bromo.

Fattori di rischio di malattia

La gastroenterite è una malattia che si sviluppa a causa dell'infiammazione. Si verifica sotto l'influenza di alcuni fattori di rischio:

• Cattive abitudini: abuso di alcol, fumo, caffè forte e bevande gassate. Sotto la loro influenza, la mucosa è danneggiata, si gonfia e inizia a soffrire di insufficiente afflusso di sangue.
• Mangiare cibi ruvidi, piccanti o troppo caldi. Può essere senape, pepe, aceto. Irritano la mucosa dell'apparato digerente, provocando una piccola bruciatura dei tessuti. È nei luoghi di tale danno che si verifica una reazione infiammatoria.
• Malattie infettive croniche del rinofaringe, del cavo orale, del sistema respiratorio e della tubercolosi.
• Esposizione a radiazioni sul corpo durante il trattamento.
• Assunzione di farmaci antibatterici. È particolarmente pericoloso auto-medicare, poiché l'uso irrazionale di antibiotici porta a una violazione della microflora intestinale. In tali condizioni, gli agenti patogeni si moltiplicano più velocemente.
• Caratteristiche della nutrizione. I cibi allergenici possono provocare gastroenteriti: latte, cioccolato, piatti esotici, uova. A volte l'infiammazione si sviluppa sullo sfondo dell'eccesso di cibo oa causa del consumo di carboidrati, cibi grassi, salati o piccanti.
• Disbiosi intestinale.
• Obesità, anemia da carenza di ferro, gotta e altri disturbi dismetabolici.

I rappresentanti della flora patogena attaccano principalmente le aree deboli dell'apparato digerente, in cui il muco protettivo viene prodotto con interruzione. Si moltiplicano nel sistema digestivo, provocando una risposta infiammatoria. In questo luogo, si verifica gonfiore, che provoca sensazioni dolorose. È così che si sviluppa la gastroenterite.

Classificazione della patologia

Se la malattia si sviluppa a causa della penetrazione della flora patogena nell'apparato digerente, allora parlano di gastroenterite infettiva. L'infezione viene trasmessa per via fecale-orale, da una persona sana a una persona malata. Un altro tipo di infiammazione è la gastroenterite non infettiva. Si manifesta quando si mangia cibo avariato, quando si beve acqua di scarsa qualità o contaminata, quando tossine e componenti chimici entrano nel tratto digerente.

Gli esperti raggruppano tali disturbi in categorie come:

Per modulo:

• Gastroenterite acuta caratterizzata da indigestione. I sintomi della malattia saranno tipici.
• Gastroenterite cronica. I sintomi non sono così luminosi, ma la malattia ha un lungo decorso.

Per origine:

• Gastroenterite infettiva. Può essere causato da virus (adenovirus, rotavirus, norovirus), batteri (salmonella, shigella, dissenteria). Inoltre, la malattia può essere innescata dai coronavirus, che vengono trasmessi da goccioline trasportate dall'aria. A volte la gastroenterite non produce alcun sintomo. Questo accade se infettato da parvovirus. La persona stessa è portatrice dell'infezione e può trasmetterla ad altre persone.
• Gastroenterite non infettiva. Può essere nutritivo, tossico, parassitario o eosinofilo. Con la forma alimentare di infiammazione, lo stomaco e l'intestino soffrono di cibi grassi o piccanti, a causa dell'eccesso di cibo o del consumo eccessivo di alcol. La forma tossica della gastroenterite non infettiva è causata da avvelenamento con cibo stantio, acqua sporca, sostanze chimiche e farmaci. La gastroenterite eosinofila si sviluppa sullo sfondo di una reazione allergica del corpo a cibo, farmaci e altre sostanze. La gastroenterite parassitaria si verifica a causa della penetrazione di vermi o protozoi nel corpo.

Dal grado di danno al tratto digestivo:

• Forma leggera. La diarrea si verifica non più di 3 volte al giorno, la temperatura corporea rimane entro i limiti normali. Il vomito può essere del tutto assente e la disidratazione non si sviluppa. Tuttavia, è necessario consultare un medico, poiché un trattamento improprio può aggravare il decorso della malattia.
• Gastroenterite moderata. I sintomi sono più intensi, la temperatura corporea è elevata, si osservano vomito e diarrea. Se non c'è trattamento, il paziente sviluppa una lieve disidratazione.
• Grave gastroenterite. La temperatura corporea sale a livelli febbrili, si sviluppano vomito e diarrea, aumentano i segni di disidratazione, la pelle diventa secca. La persona soffre di grave debolezza, a volte si osserva perdita di coscienza.

Diagnostica gastroenterite

La diagnosi inizia con la presa dell'anamnesi e l'ascolto dei reclami dei pazienti. È importante scoprire la causa dello sviluppo dell'infiammazione.

Per questo, vengono utilizzate le seguenti tecniche diagnostiche:

• Donazione di sangue per analisi generali. Il medico ha l'opportunità di identificare l'anemia.
• Consegna dell'urina per analisi generale. Di regola, i suoi indicatori rimangono all'interno dell'intervallo normale.
• Donazione di sangue per analisi biochimiche. Il paziente sperimenterà un calo dei livelli sierici di ferro, albumina ed elettroliti.
• Donare il sangue per gli ormoni. I risultati del test possono mostrare una diminuzione dei livelli di cortisolo.
• Esecuzione del coprogramma. Con la gastroenterite si trovano steatorrea, creatorrea, amilorrea, polifecalia, ecc.
• Studio della capacità lavorativa dello stomaco e dell'intestino.
• Studi citologici.
• Analisi batterica delle feci.
• Fibrogastroduoscopia.
• Fluoroscopia.
• Ultrasuoni.
• Biopsia.
• Donazione di sangue per determinare i titoli di anticorpi contro Yersinia in esso.

Trattamento della gastroenterite

Non esistono farmaci speciali per il trattamento delle infezioni intestinali. Ai pazienti vengono prescritti farmaci che fermeranno i sintomi dell'infiammazione e aumenteranno l'immunità.

La terapia viene eseguita nelle seguenti aree:

• Distruzione dell'agente patogeno.
• Ripristino dell'equilibrio idro-lipidico.
• Ridurre l'intensità dei sintomi della malattia.
• Rimozione dell'intossicazione dal corpo.
• Migliorare l'immunità.
• Normalizzazione dell'apparato digerente.

Oltre all'assunzione di farmaci, è possibile utilizzare metodi terapeutici alternativi nel trattamento. La dieta è importante. Se la malattia è stata causata dalla flora batterica, è necessario assumere antibiotici. Sono prescritti dopo il test.

Lo schema terapeutico classico è il seguente:

• Preparati per eliminare la disidratazione. Molto spesso usano Rehydron.
• Agenti assorbenti. Consentono di rimuovere le tossine dal corpo, alleviare i sintomi di avvelenamento, liberare l'intestino dai prodotti di scarto della flora patogena. Per fare ciò, il paziente deve assumere farmaci come Enterosgel, Smecta, Polyphepan, Neosmectin.
• Enzimi digestivi. Sono prescritti quando l'infiammazione è innescata da un'infezione da rotavirus. L'assunzione di farmaci consente di normalizzare la digestione, prevenire lo sviluppo di carenza vitaminica e migliorare l'assorbimento nell'intestino tenue. Per raggiungere questi obiettivi, al paziente vengono prescritti Mezim, Pancreatina, Creonte.
• Farmaci per fermare la diarrea. Può essere Loperamide, Imodium, Lopeedium.
• Prebiotici. La loro ricezione aiuta a normalizzare la microflora intestinale e ad aumentare l'immunità. I farmaci di scelta sono: Linex, Laktiale, Lactovit, Bifidumbacterin, Bifiform, Turbiotic, Hilak Forte.
• Procinetica di azione centrale. Ti permettono di smettere di vomitare, ridurre la nausea, alleviare la sensazione di pesantezza nell'addome. Questi medicinali includono: Cerucal, Motilal, Motilium.
• Farmaci per abbassare la temperatura corporea: paracetamolo, citramone, panadol, ibuklin.
• Antispastici. Eliminano il dolore nell'intestino, mentre rilassano i muscoli. Questi sono farmaci come: Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa.

A seconda del tipo di malattia, il regime di trattamento sarà diverso:

• Se la gastroenterite è stata provocata da virus, al paziente vengono prescritti farmaci antivirali che sopprimono l'attività della flora patogena e aiutano a ridurre i segni della malattia. Questi possono essere farmaci come Arbidol e Laferobion. Inoltre, il paziente dovrà assumere interferoni volti ad aumentare l'immunità, ad esempio Genferon o Viferon.
• Gli antibiotici sono prescritti per la gastroenterite, provocata dalla flora microbica. Distruggono i batteri e impediscono loro di moltiplicarsi.
• Se a un paziente viene diagnosticata una gastroenterite eosinofila, gli viene mostrato l'assunzione di antistaminici, ad esempio Suprastin, Zirtek, Polesin.
• Con la gastrite parassitaria, vengono presi farmaci antielmintici, ad esempio Albendazole o Vermox.

Quali complicazioni sono possibili?

La prognosi per il recupero è favorevole.

Tuttavia, nel caso in cui una persona non riceva cure, la gastroenterite può causare le seguenti complicazioni:

• Disidratazione del corpo.
• Shock tossico o ipovolemico.
• Danni tossici a cuore, fegato, reni.
• La transizione della malattia a una forma cronica.
• Sepsi, cioè la diffusione dell'infezione in tutto il corpo.
• Disbiosi intestinale.
• La morte del paziente.

Il trasporto asintomatico della flora patogena porta al fatto che la persona stessa non presenta alcun sintomo patologico, ma è in grado di infettare altre persone.

Prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di gastroenterite, è necessario osservare le seguenti raccomandazioni:

• Dopo essere tornato a casa dalla strada, devi lavarti le mani. Assicurati di eseguire questa procedura prima di ogni pasto.
• Prima di mangiare frutta e verdura, dovresti versarci sopra dell'acqua bollente.
• Non dovresti bere acqua di rubinetto grezza.
• I verdi devono essere risciacquati sotto l'acqua corrente.
• È possibile mangiare nei luoghi di ristorazione pubblica solo quando la persona è sicura di osservare gli standard sanitari.
• Dopo aver usato il bagno, dovresti lavarti le mani.
• Tutti i prodotti che una persona mangia devono essere freschi.
• Quando acquisti cibo, devi prestare attenzione alla loro data di scadenza.
• Le uova crude non dovrebbero essere mangiate.
• La toilette e il bagno devono essere puliti regolarmente utilizzando disinfettanti a base di cloro.

I bambini possono essere infettati da una madre malata o da parenti stretti. Pertanto, se un bambino vive in casa, è necessario monitorare attentamente l'osservanza delle norme igieniche. Prima di prendere in braccio il bambino, lavali. I bambini in crescita devono essere attentamente monitorati. Non permettere al bambino di tirare in bocca oggetti stradali, giocattoli con la sabbia, foglie, bastoncini, ecc.

Consigli di viaggio:

• Puoi bere solo acqua in bottiglia. Frutta e verdura vanno lavate con la stessa acqua.
• Le mani dovrebbero essere lavate frequentemente.
• Usa il sapone liquido. I batteri possono rimanere sul sapone normale.
• Dopo aver visitato luoghi pubblici, è necessario pulire le mani con salviettine umidificate e trattare con un antisettico.
• Non si dovrebbe nuotare in specchi d'acqua stagnanti dove potrebbero entrare acque di scarico.
• Non puoi comprare cibo per strada. Va bene se verrà cucinato davanti all'acquirente e con trattamento termico obbligatorio.
• Non dovresti mangiare carne insanguinata, pesce crudo o crostacei.

L'autore dell'articolo: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterologo

Istruzione: Diploma nella specialità "Medicina generale" ricevuto presso l'Università Statale di Medicina Russa dal nome N. I. Pirogova (2005). Studi post-laurea nella specialità "Gastroenterologia" - centro medico scientifico e educativo.