Artralgia Al Ginocchio: Che Cos'è E Come Viene Trattata?

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50

Artralgia del ginocchio: sintomi e trattamento

L'artralgia del ginocchio è un sintomo del dolore articolare nell'area del ginocchio. L'artralgia si sviluppa a causa dell'irritazione delle terminazioni nervose, che sono concentrate nella capsula sinoviale.

Sono le articolazioni del ginocchio che sono spesso esposte a forti sovraccarichi, quindi sono responsabili della flessione e dell'estensione della gamba su diversi piani. Un carico funzionale significativo sulle articolazioni, malattie infiammatorie, depositi di sale, patologie endocrine, problemi neurologici, eccesso di peso: tutto ciò può portare all'artralgia.

Non sorprende che centinaia di pazienti visitino i medici ogni giorno con lamentele di dolore al ginocchio. Tali pazienti devono essere attentamente esaminati, il che consentirà di stabilire le cause dell'artralgia e prescrivere il trattamento corretto. Il fatto è che a volte anche un esame radiografico dell'articolazione non consente di visualizzare alcuna patologia. Tuttavia, l'artralgia è spesso il primo sintomo di gravi danni organici al ginocchio e ad altre articolazioni. Inoltre, il dolore al ginocchio può essere un segno di una formidabile patologia extra-articolare.

Soddisfare:

• Sintomi di artralgia al ginocchio
• Ragioni di artralgia del ginocchio
• Diagnosi di artralgia dell'articolazione del ginocchio
• Trattamento dell'artralgia al ginocchio

Sintomi di artralgia al ginocchio

I sintomi dell'artralgia dell'articolazione del ginocchio dipendono principalmente da ciò che ha provocato esattamente le sensazioni dolorose.

Pertanto, a seconda della patologia, si possono distinguere le seguenti caratteristiche del dolore al ginocchio:

• Con l'artrosi deformante, il tessuto cartilagineo soffre, il che provoca dolore al ginocchio durante l'esercizio. Il dolore aumenta di notte e l'articolazione stessa diventa rossa e si gonfia durante un'esacerbazione.
• Con l'infiammazione delle vene e delle arterie, il dolore al ginocchio disturba una persona di tanto in tanto. Molto spesso, procedono come convulsioni. Altri segni di trombosi e flebite sono descritti sopra.
• Con l'infiammazione dei linfonodi, il dolore aumenta quando viene applicata la pressione sull'articolazione del ginocchio e quando si indossano indumenti stretti.
• L'artralgia indotta da trauma dipende dalla natura della lesione. In questo caso, il dolore può essere tirante o acuto. A volte lo stress sull'articolazione porta ad un aumento del dolore e talvolta ad alleviarlo.
• Le malattie della pelle sono accompagnate da gonfiore e arrossamento dei tessuti. Il dolore è molto spesso bruciante. A volte è così intenso che è persino difficile per una persona muovere un arto.

• Con la borsite, la mobilità dell'articolazione del ginocchio è significativamente limitata, poiché non è doloroso spostarla normalmente.
• Con l'artrite si osserva intossicazione dell'intero organismo.

Pertanto, si possono distinguere diversi segni, più spesso di altri che si sviluppano con l'artralgia: dolore di diversa natura, che aumenta con la palpazione, gonfiore nell'area articolare, arrossamento della pelle, aumento locale della temperatura corporea, ridotta mobilità del ginocchio. A volte l'artralgia è accompagnata da scricchiolii o colpi alle ginocchia.

Ragioni di artralgia del ginocchio

L'artralgia accompagna spesso il decorso di varie malattie infettive acute. Inoltre, il dolore all'articolazione del ginocchio può svilupparsi anche prima che una persona abbia i primi sintomi della malattia sottostante. Se l'artralgia è scatenata da un'infezione, la persona si lamenterà di dolori doloranti alle ginocchia e ai gomiti. Parallelamente, il paziente avverte disagio muscolare. In questo caso, la mobilità delle articolazioni non è limitata. Dopo alcuni giorni, i dolori articolari passano, poiché l'intossicazione del corpo si indebolisce.

A volte il dolore al ginocchio si sviluppa dopo un'infezione. Inoltre, a prima vista, tali malattie non hanno nulla a che fare con le articolazioni. Può essere infezioni urogenitali o intestinali, tubercolosi, sifilide secondaria, endocardite. Focolai cronici di infezioni presenti nel corpo da molto tempo possono provocare artralgia dell'articolazione del ginocchio. Ciò include colangite, pielonefrite, ascesso paratonsilare e persino infezione parassitaria.

Le articolazioni del ginocchio spesso fanno male nelle malattie reumatiche. L'artrite reumatoide si manifesta con lesioni delle articolazioni degli arti inferiori e superiori. In questo caso, una persona sperimenterà rigidità alle gambe e alle braccia al mattino. Il dolore è intenso, migratorio, copre entrambe le ginocchia. È difficile sbarazzarsene.

L'artrite gottosa si manifesta con l'artralgia nel tipo di attacco. Inoltre, il dolore si verifica solo in un'articolazione isolata. Fa il suo debutto all'improvviso per una persona, acquista rapidamente intensità e dura per diversi giorni.

L'osteoartrosi deformante e altre lesioni degenerative distrofiche del tessuto osseo si manifestano con l'artralgia delle articolazioni del ginocchio. I dolori si verificano spesso con i cambiamenti del tempo, sono sordi, doloranti, le articolazioni scricchiolano durante il movimento. Quando una persona è a riposo, le sensazioni dolorose non lo infastidiscono. Il dolore scompare rapidamente con gli analgesici.

Le malattie endocrine come l'ipotiroidismo e l'iperparatiroidismo possono causare artralgia delle articolazioni del ginocchio. Inoltre, il dolore si verificherà nelle ossa pelviche e nella colonna vertebrale.

La borsite dell'articolazione del ginocchio, accompagnata da danni alla borsa intra-articolare, è un'altra causa di artralgia. Allo stesso tempo, i tessuti che circondano il ginocchio si gonfiano, diventano caldi al tatto e diventano rossi. I movimenti articolari sono limitati, forse un aumento generale della temperatura corporea.

Altri fattori di rischio che possono provocare l'artralgia dell'articolazione del ginocchio includono:

• Avvelenare il corpo con metalli pesanti, come tallio e berillio.
• Sovraccarico dell'articolazione del ginocchio.
• Infiammazione regionale dei linfonodi.
• Infortunio al ginocchio.
• Assunzione di farmaci a lungo termine.
• Reazioni post-allergiche del corpo.
• Ipotermia dell'articolazione.
• Deterioramento della nutrizione dei tessuti articolari a causa delle caratteristiche legate all'età.
• Malattia di Osgood-Schlatter, che è accompagnata dalla distruzione dei tessuti tuberosi della tibia. Durante la pubertà si verificano cambiamenti patologici. Il dolore si verifica durante gli squat, salire le scale e altri stress sull'articolazione. Inoltre, può verificarsi come un tipo di taglio, che è localizzato nella parte inferiore del ginocchio. È possibile un edema tissutale locale.
• Condizioni dermatologiche come erisipela o dermatite.
• Alcune persone sviluppano tendinite rotulea. In questo caso, il dolore sarà concentrato nella sua parte inferiore. All'inizio, disturbano una persona solo dopo uno sforzo fisico, quindi sono presenti su base continuativa.
• La cisti di Baker è un'altra causa di artralgia del ginocchio. Il dolore si verifica quando la cisti inizia a premere sulle terminazioni nervose. Si estendono a tutto il ginocchio, si intensificano con la posizione eretta prolungata e con la flessione del ginocchio. Se la cisti comprime i vasi, il paziente sperimenterà intorpidimento agli arti.
• Una cisti del menisco può formarsi nel menisco interno ed esterno. L'artralgia preoccupa dopo lo stress al ginocchio.
• La malattia di Perthes colpisce i bambini. Il dolore in questo caso è localizzato nell'articolazione dell'anca e nel ginocchio si verifica mentre si cammina. Con il progredire della patologia, si verifica la necrosi della testa del femore.
• Malattia aterosclerotica. A volte l'accumulo di colesterolo e la calcificazione della placca possono verificarsi nei vasi situati nell'articolazione del ginocchio. Ciò porterà al fatto che il dolore è localizzato proprio nel ginocchio. Altri sintomi di lesioni vascolari includono intorpidimento e pesantezza alle gambe, rapido affaticamento muscolare. Se l'aterosclerosi dei vasi non viene trattata, è possibile un ulteriore sviluppo della necrosi tissutale con formazione di cancrena della gamba.
• Piedi piatti. In questo caso, l'artralgia dell'articolazione del ginocchio sarà pronunciata, sarà difficile per il paziente fare squat. Il dolore è anche localizzato nella zona del piede, della coscia, della schiena. I piedi piatti sono indicati dai muscoli delle gambe sproporzionati. L'arco del piede sarà appiattito.
• La flebite dei vasi nell'area dell'articolazione del ginocchio può provocare un dolore caratteristico. In questo caso, la pelle nell'area dell'infiammazione sarà arrossata, probabilmente un aumento locale e generale della temperatura corporea e del gonfiore. Quando una persona solleva la gamba, la sindrome del dolore si allontana leggermente (se le vene sono colpite). Quando la flebite è concentrata nelle arterie, il dolore diminuirà con l'abbassamento della gamba.

Artralgia dell'articolazione del ginocchio nelle donne in gravidanza

Spesso le donne che portano un bambino lamentano artralgia alle articolazioni del ginocchio.

Ci sono diversi motivi per questo, tra cui:

• Aumento di peso e gonfiore dei tessuti. Queste cause particolarmente spesso portano a dolori articolari durante il terzo trimestre di gravidanza.
• Lo spostamento del centro di gravità aumenta lo stress sulle articolazioni del ginocchio.
• Le fluttuazioni ormonali nel corpo possono influenzare i muscoli e i legamenti delle articolazioni del ginocchio.
• La carenza di calcio, che viene spesa per i bisogni del bambino, influenzerà le condizioni del sistema muscolo-scheletrico della donna.

Artralgia dell'articolazione del ginocchio durante l'infanzia

Nell'infanzia, le artralgie dell'articolazione del ginocchio sono spesso transitorie. Durante i cosiddetti periodi di crescita, il tessuto muscolare viene allungato. Allo stesso tempo, le navi non hanno il tempo di allungarsi dopo di essa, il che porta a un deterioramento della loro capacità e un forte dolore.

Molto spesso, l'artralgia è di natura dolorosa, concentrata nell'area di due articolazioni. In questo caso, la mobilità del ginocchio non è influenzata. Questo problema è rilevante per i bambini in età prescolare e scolare. Di regola, all'età di 19 anni, l'artralgia cessa di disturbare una persona.

Inoltre, i bambini hanno maggiori probabilità degli adulti di ricevere varie lesioni non menzionate. In particolare, distorsioni e contusioni. Questa può essere un'altra causa di dolore al ginocchio. Inoltre, non si dovrebbe perdere di vista la probabilità che un bambino sviluppi i piedi piatti.

Diagnosi di artralgia dell'articolazione del ginocchio

Ai primi segni di artralgia dell'articolazione del ginocchio, è necessario consultare un terapista. In futuro, potrebbe essere necessaria la consultazione di specialisti ristretti, come un ortopedico, un reumatologo, un chirurgo vascolare.

Dopo la visita iniziale e l'ascolto dei reclami, al paziente verranno assegnati i seguenti esami ed esami strumentali:

• Donazione di sangue per analisi generali. È importante valutare il livello dei leucociti, indicatore ESR. Quando aumentano, sarà chiaro che c'è un'infiammazione nel corpo.
• Chimica del sangue. Il medico sarà interessato al fattore reumatoide, ASL-O, test di funzionalità epatica, presenza di proteina C-reattiva nel sangue, ecc.
• Esame a raggi X dell'articolazione del ginocchio. Se lo studio non è molto informativo, ad esempio, nella fase iniziale dell'osteoporosi, è completato da MRI o TC.
• Se si sospetta una cisti o se i vasi sono danneggiati, al paziente può essere prescritta un'ecografia.
• La raccolta del liquido articolare consente di rilevare cellule o batteri anomali al suo interno.
• Gli esami sierologici del sangue consentono di diagnosticare patologie allergiche e immunitarie.

Se tutti i metodi di cui sopra non consentono di stabilire la causa dell'artralgia dell'articolazione del ginocchio, ha senso inviare una persona per un esame da uno psicoterapeuta.

Trattamento dell'artralgia al ginocchio

A seconda della causa dell'artralgia dell'articolazione del ginocchio, il paziente può richiedere cure mediche di emergenza o ritardate.

È necessario consultare immediatamente un medico nelle seguenti situazioni:

• Perla, lussazione, sublussazione o altre lesioni gravi a un arto.
• Emorragia articolare.
• Processi purulenti nell'area dell'articolazione del ginocchio con intossicazione del corpo, aumento della temperatura corporea e dolori lancinanti. Una situazione simile si osserva più spesso con un infortunio al ginocchio con l'aggiunta di un'infezione.
• L'incapacità di muovere il ginocchio senza una ragione spiegabile.

Ognuna di queste situazioni richiede una chiamata a domicilio da un medico. La gamba, prima dell'arrivo di un'ambulanza, deve ricevere una posizione tale che consenta di alleviare il dolore il più possibile. Se non ci sono ferite aperte, puoi applicare un impacco freddo al ginocchio o una piastra elettrica con acqua fredda. È vietato massaggiare la zona interessata o applicare una benda elastica su di essa.

Video: Dr. Evdokimenko sul trattamento del dolore al ginocchio:

Le possibili opzioni di trattamento per l'artralgia del ginocchio includono:

• Il danno alle articolazioni reumatiche richiede l'uso di glucocorticosteroidi (Prednisolone) e farmaci del gruppo FANS (Indometacina, Ibuprofene). Un trattamento complesso sopprimerà il processo infiammatorio e allevia il dolore.
• Se l'artralgia alle articolazioni del ginocchio è causata da malattie infettive, il paziente deve abbassare la temperatura corporea. Quindi, l'assunzione di paracetamolo non solo combatte la febbre alta, ma aiuta anche ad eliminare il dolore ai muscoli e alle articolazioni. Se necessario, al paziente vengono prescritti antibiotici, agenti antivirali, antistaminici.
• Se il ginocchio è stato ferito, l'arto viene temporaneamente immobilizzato. È possibile applicare un calco in gesso, utilizzare metodi di fissaggio hardware. Diclofenac aiuta ad alleviare i dolori articolari. Con un'artralgia intensa, viene prescritta una forma iniettabile del farmaco.

Durante il trattamento, è necessario ridurre al minimo il carico sul ginocchio dolorante, quindi al paziente viene mostrato il riposo a letto.

A volte è richiesto l'aiuto di un chirurgo. L'operazione viene eseguita quando il contenuto purulento si accumula all'interno dell'articolazione del ginocchio. Inoltre, è necessaria la cura chirurgica per le persone con strutture dei tendini legamentosi danneggiate. L'operazione viene eseguita per rimuovere le neoplasie cistiche. Il chirurgo vascolare assiste i pazienti con flebite e aterosclerosi delle vene degli arti inferiori.

L'artralgia neurologica richiede l'aiuto di un neurologo e psicoterapeuta.

Durante il trattamento, è necessario seguire una dieta. In questo caso, il paziente è limitato a cibi fritti, acidi, affumicati e salati. Riduci al minimo l'assunzione di sale e spezie. Devi assolutamente rifiutarti di prendere bevande alcoliche. Il menu dovrebbe contenere cereali, carne magra, verdure fresche e frutta. Le donne incinte dovrebbero prestare particolare attenzione alla loro tabella dietetica. La loro dieta dovrebbe essere arricchita con cibi ricchi di calcio e vitamina D. È imperativo mangiare bevande e cibi a base di latte fermentato, mangiare pesce di mare grasso.

Se la causa dell'artralgia è stata stabilita correttamente, è possibile eliminare abbastanza rapidamente il dolore all'articolazione del ginocchio. La prognosi per una guarigione completa dipende in gran parte dall'eziologia della malattia.

Autore dell'articolo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedico

Formazione: diploma nella specialità "Medicina generale" conseguito nel 2009 presso l'Accademia di Medicina. I. M. Sechenov. Nel 2012 ha completato gli studi post-laurea in Traumatologia e Ortopedia presso il City Clinical Hospital dal nome Botkin presso il Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Chirurgia dei Disastri.