Artrite Del Gomito (artrite Del Gomito): Cause, Sintomi E Trattamento

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50

Artrite del gomito (artrite del gomito)

Soddisfare:

• Cos'è l'artrite ulnare?
• Sintomi dell'artrite
• Cause di artrite
• Trattamento dell'artrite

Cos'è l'artrite ulnare?

I processi infiammatori possono verificarsi in diverse parti del corpo. Forse i più spiacevoli sono quelli che colpiscono le articolazioni delle ossa: le articolazioni. L'artrite è accompagnata da sindrome da dolore acuto e limita significativamente la mobilità degli arti.

L'artrite del gomito è un'infiammazione dell'articolazione del gomito.

L'artrite del gomito è un'articolazione complessa e consiste di tre ossa:

• gomito;
• raggio;
• brachiale.

Di conseguenza, ci sono lo stesso numero di giunti semplici:

• brachioradiale (lat. articulatio humeroradialis);
• spalla-gomito (lat. articulatio humeroulnaris);
• radioulnare (lat. articulatio radioulnaris prossimale).

L'artrite si verifica in circa il 10% di tutti i casi di dolore al gomito. Tendono a diffondersi rapidamente ad altre articolazioni. Quindi la monoartrite si trasforma in poliartrite. Per diagnosticare la malattia, il medico conduce una conversazione con il paziente per chiarire tutti i dettagli del quadro clinico. Viene eseguito l'esame con la palpazione. Per chiarire la localizzazione dell'infiammazione, i raggi X vengono presi in due proiezioni: diretta e laterale. Per scoprire il grado di infiammazione, viene eseguito un esame del sangue.

Se i raggi X non sono sufficienti, viene eseguita un'ecografia, viene eseguita una tomografia computerizzata o una risonanza magnetica. Inoltre, vengono utilizzate atrofia e termografia (ispezione con una termocamera). È anche possibile perforare il contenuto della sacca sinoviale, biopsia tissutale per identificare l'eziologia della malattia. Analizzando la composizione chimica dei contenuti estratti è possibile identificare gli agenti causali del processo infiammatorio.

Forme di artrite del gomito:

• acuto;
• cronico.

Il decorso della malattia e i metodi di trattamento utilizzati sono diversi per adulti e bambini. Le statistiche sull'incidenza dell'artrite sono le seguenti: l'80% delle persone di età pari o superiore a 65 anni ne soffre. Ogni sei di loro diventa disabilitato. L'artrite tubercolare del gomito è comune tra i bambini e rappresenta circa il 3% di tutte le malattie specifiche del sistema muscolo-scheletrico. I fattori di rischio per ammalarsi sono divisi in genetici - a causa dell'ereditarietà (solo nelle donne) e acquisiti. Nelle femmine, la malattia è innescata dal gene HLA-B27.

Nella maggior parte dei casi, la malattia è di natura reumatoide, ad es. si sviluppa gradualmente. Nel tempo, può comparire una complicanza molto grave: contrattura articolare ("contrazione, restringimento"). Questa è una fissazione forzata della mano in una posizione, risultante dalla cicatrizzazione dei tessuti molli circostanti. Trattare la contrattura per trazione, usando calchi in gesso e persino operazioni. Le procedure di riabilitazione sono molto dolorose.

Un'altra spiacevole conseguenza dell'artrite del gomito è il flemmone. Una complicazione si sviluppa spesso sotto forma di borsite - infiammazione della borsa periarticolare. L'anchilosi può anche essere una conseguenza dell'artrite del gomito - immobilità dell'articolazione dovuta alla completa fusione delle superfici articolari. La malattia a volte porta a danni al sistema cardiovascolare, alla pelle e alle mucose.

Perché molti pazienti rimandano costantemente la visita dal medico? Ciò è dovuto alla particolarità del dolore artritico. Sono aggravati al mattino o dopo una prolungata immobilità della mano. Avendo sviluppato un po 'il gomito dolorante, la persona malata riduce significativamente il disagio. Molto spesso, le persone cercano assistenza medica quando la malattia entra nella fase acuta e diventa impossibile tollerare il dolore.

La durata del ciclo di trattamento dipende da in quale fase della malattia è iniziato il sollievo dal processo infiammatorio. Prima cerchi aiuto, più velocemente puoi ripristinare la tua capacità lavorativa. Una forma lieve di artrite ulnare guarisce entro una settimana, una forma grave - pochi mesi.

Dopo il recupero, il paziente non deve trascurare le misure preventive. I soggiorni in sanatori specializzati sono incoraggiati. Se trascuriamo il dolore, posticipiamo il trattamento a tempo indeterminato, l'artrite ulnare non solo diventerà cronica, ma causerà anche gravi complicazioni. Alcuni di loro possono essere fatali.

Sintomi dell'artrite del gomito

L'artrite del gomito è accompagnata dai seguenti sintomi:

• sindrome del dolore dovuta alla compressione delle radici nervose durante il gonfiore - artralgia (dolore articolare);
• debolezza generale;
• dolori muscolari;
• malessere;
• ipertermia (febbre);
• nausea;
• vomito;
• gonfiore dovuto all'eccesso di liquido sinoviale nella capsula articolare;
• arrossamento della pelle;
• aumento della temperatura locale (il gomito è caldo al tatto);
• aumento della VES - velocità di sedimentazione degli eritrociti - e il numero di leucociti, proteina c-reattiva nel sangue;
• rigidità articolare.

Molto spesso, questi segni compaiono nelle donne. I complessi di sintomi per diversi tipi di artrite praticamente non differiscono. Oltre ai sintomi elencati, il paziente è anche preoccupato per le manifestazioni di malattie concomitanti.

Importante da ricordare! I sintomi dell'artrite del gomito sono esacerbati se non trattati. Il paziente perde sempre più la capacità di lavorare e il dolore diventa insopportabile. È piuttosto difficile definire il tipo di artrite del gomito in una fase iniziale della malattia. Ma dopo aver ricevuto i risultati della ricerca, il medico curante sarà in grado di scegliere il metodo terapeutico più efficace.

Cause di artrite al gomito

Le cause dell'artrite del gomito sono le seguenti:

• infezioni - batteri, virus, funghi (artrite infettiva);
• malattie dell'apparato digerente;
• disbiosi;
• intossicazione alimentare (eteroartrite);
• patologie croniche delle prime vie respiratorie (sinusiti, faringiti, tonsilliti e altre);
• disturbi autoimmuni dopo stress o grande stress psico-emotivo;
• reazioni allergiche;
• disturbo metabolico;
• avitaminosi;
• collagenosi - malattie del tessuto connettivo: reumatismi, lupus eritematoso e altri;
• gotta - una malattia metabolica con deposito di sale in eccesso nelle articolazioni;
• psoriasi - un tipo di malattia della pelle (artrite psoriasica);
• Epatite virale;
• uretrite;
• enterocolite;
• diabete;
• pielonefrite;
• cistite;
• sepsi: infezione generale da microbi;
• tubercolosi (artrite tubercolare);
• morbillo;
• brucellosi trasmessa da animali domestici;
• gonorrea - infiammazione purulenta del sistema genito-urinario;
• sifilide;
• attività fisica eccessiva - movimenti che superano i limiti fisiologici dell'articolazione;
• lesioni: fratture, contusioni, lussazioni, distorsioni, rotture dei tendini, ustioni, congelamento (artrite traumatica);
• tumore maligno;
• condizioni di vita sfavorevoli (condizioni antigeniche, elevata umidità, scarsa ventilazione, ecc.).

A seconda della causa, l'artrite può essere primaria (svilupparsi indipendentemente) o secondaria (accompagnare altri disturbi). Anche l'artrite ulnare suppurativa è divisa in primaria e secondaria. Il primo tipo si verifica a causa dell'ingresso di agenti patogeni infettivi direttamente nell'articolazione attraverso la pelle danneggiata. Ciò è possibile a causa di lesioni.

L'artrite purulenta secondaria si sviluppa a causa dell '"attacco" di agenti patogeni dai tessuti adiacenti (virus, streptococchi, ecc.). Ci sono più di 100 fattori che innescano lo sviluppo dell'artrite. Non si sa ancora cosa causa molti tipi di questa malattia.

Il successo nel trattamento di qualsiasi malattia è in gran parte determinato dalla corretta diagnosi e identificazione della causa che ha avviato il processo patologico. Se l'artrite ulnare è una conseguenza di un'altra malattia, il trattamento deve essere indirizzato prima ad essa.

Sul tema: metodi tradizionali di trattamento dell'artrite

Trattamento dell'artrite del gomito

Il medico curante (ortopedico, reumatologo o artrologo) di solito prescrive un trattamento conservativo.

La chirurgia viene utilizzata solo in casi molto gravi. Vengono utilizzati i seguenti metodi terapeutici:

• terapia farmacologica;
• procedure fisioterapiche: magnetoterapia, amplipulse, elettroforesi, laser, ultrasuoni - fonoforesi, trattamento con paraffina e ozocerite;
• esercizi di massaggio e fisioterapia per attivare l'afflusso di sangue ei processi metabolici in un arto malato;
• chirurgia.

Tra i farmaci vengono prescritti principalmente antidolorifici e farmaci antinfiammatori. Per alleviare il dolore, il braccio viene immobilizzato. Di solito, è sufficiente tenerla in una fionda per un po '(un fazzoletto). A volte vengono utilizzati speciali ausili ortopedici, come bende o gomitiere.

Gli analgesici più diversi sono prescritti:

• Acetaminofene;
• Paracetamolo;
• Analgin;
• Capsaicina;
• Tylenol;
• Ossicodone;
• Metadone;
• Tramadol;
• Ibuprofene.

L'infiammazione è alleviata con farmaci non steroidei:

• Acido acetilsalicilico;
• Nimesulide;
• Movalis o Meloxicam;
• Piroxicam;
• Celebrex;
• Nimesil;
• Indometacina.

Gli ormoni steroidei riducono anche il processo infiammatorio:

• Idrocortisone;
• Prednisolone;
• Triamcinolone;
• Kenalog;
• Detralex.

Se l'infiammazione procede con la formazione di pus, viene eseguita un'autopsia e la rimozione del contenuto. In questo caso, l'area infiammata viene trattata con forti farmaci antinfiammatori e antibiotici.

Il tessuto cartilagineo viene ripristinato utilizzando condroprotettori:

• Condroitin solfato;
• Glucosamina;
• Condrolone;
• Structum;
• Arthra.

I condroprotettori vengono assunti per cicli lunghi anche dopo la fine del trattamento principale. Accelerano significativamente la rigenerazione cellulare. Se l'artrite è provocata da un agente infettivo, viene eseguita la terapia antibiotica (etiotropica). Inoltre, vengono somministrati immunostimolanti e agenti antitossici.

Forme di farmaci prescritti per l'artrite del gomito:

• compresse (ad esempio, Diclofenac);
• soluzioni per iniezione intramuscolare e intraarticolare (es. corticosteroidi);
• gel (ad esempio, Diklak);
• crema;
• unguenti (ad esempio, Bishofit, Nikoflex, Menovazin);
• soluzioni per lozioni (ad esempio, Dimexide).

Questi farmaci hanno molti effetti collaterali, sovraccaricano il tratto gastrointestinale, quindi, contemporaneamente all'assunzione, è necessario seguire una dieta e prescrivere farmaci che supportano il processo digestivo. Fisioterapia, massaggio o esercizi di fisioterapia sono possibili solo dopo che la sindrome del dolore è stata alleviata. Queste terapie sono essenziali per prevenire l'atrofia delle fibre muscolari.

Per saperne di più: Elenco di farmaci moderni e farmaci per le articolazioni

La terapia fisica riabilitativa di solito include esercizi aerobici, di forza e di movimento per gruppi muscolari specifici. Vengono mostrati il nuoto e le escursioni. Puoi anche visitare la palestra, ma fare esercizio solo sotto la supervisione di un istruttore. I metodi moderni di trattamento dell'artrite del gomito includono l'uso di cellule staminali. Questa tecnologia è in fase di sviluppo e test.

Trattamenti chirurgici:

• artroscopia: rimozione di processi ossei e altre manipolazioni attraverso una microincisione;
• endoprotesi - sostituzione di componenti articolari con impianti;
• artrodesi: completa immobilizzazione dell'articolazione;
• artrolisi o operazione di Wolff - escissione di aderenze fibrose;
• sinovectomia: rimozione della sinovia interessata;
• osteotomia: rimozione di un pezzo di osso per alleviare la pressione su un'articolazione
• resezione - rimozione di un'articolazione o di una parte di essa;
• artroplastica - sostituzione dell'articolazione.

L'obiettivo principale della terapia è interrompere il processo di distrofia dell'articolazione colpita. Il ruolo del ripristino del normale afflusso di sangue e dei processi metabolici è ottimo in questo. Nei casi in cui l'artrite è una malattia secondaria, ad es. complicanza di un'altra malattia, la terapia deve essere necessariamente completa. Senza eliminare la causa principale, tutti gli sforzi per fermare l'infiammazione saranno inutili. Se non esiste un trattamento per l'artrite dell'articolazione del gomito, i cambiamenti patologici nella mano diventano irreversibili.

Se hai un dolore persistente nell'area del gomito, dovresti consultare uno specialista il prima possibile. Il processo infiammatorio, che non è ancora passato allo stadio acuto, viene arrestato molto più facilmente e più velocemente. Solo un trattamento tempestivo può evitare spiacevoli complicazioni e disabilità.

Autore dell'articolo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedico

Formazione: diploma nella specialità "Medicina generale" conseguito nel 2009 presso l'Accademia di Medicina. I. M. Sechenov. Nel 2012 ha completato gli studi post-laurea in Traumatologia e Ortopedia presso il City Clinical Hospital dal nome Botkin presso il Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Chirurgia dei Disastri.