Artrite Reattiva: Cause, Sintomi E Trattamento Dell'artrite Reattiva

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50

Cause, sintomi e trattamento dell'artrite reattiva

Soddisfare:

• Cos'è l'artrite reattiva?
• Sintomi reattivi dell'artrite
• Cause di artrite reattiva
• Diagnosi di artrite reattiva
• Trattamento reattivo dell'artrite
• Prevenzione dell'artrite reattiva

Cos'è l'artrite reattiva?

L'artrite reattiva è una grave malattia articolare che ha le sue caratteristiche.

Questa forma di artrite è accompagnata da uno o più dei seguenti sintomi:

• Processi infiammatori negli organi del tratto gastrointestinale.
• Congiuntivite (infiammazione degli occhi).
• Processi infiammatori nel sistema genito-urinario.
• Infiammazione delle articolazioni.

Secondo le statistiche disponibili, i cui dati sono pubblicati su pubblicazioni mediche specializzate e sui media, l'artrite reattiva viene spesso diagnosticata in pazienti la cui età varia da 30 a 40 anni. Negli uomini è stata identificata la maggior parte dei casi di malattia, provocata da un'infezione genito-urinaria. I rappresentanti della metà femminile e maschile della popolazione sono ugualmente spesso diagnosticati con artrite reattiva, che si sviluppa sullo sfondo della progressione dell'infezione intestinale (dissenteria).

Secondo molti esperti, l'artrite reattiva è una malattia reumatica che, nella sua fase attiva di sviluppo, può colpire gli organi ei sistemi vitali del corpo umano.

Molto spesso, sorgono problemi nei seguenti organi:

• nei polmoni;
• nei reni;
• nel cuore;
• nei tessuti molli degli organi visivi;
• sulla pelle (sotto forma di eruzione cutanea, piaghe o orticaria);
• sulla mucosa orale, ecc.

Negli ultimi anni, è la forma reattiva dell'artrite che viene più spesso diagnosticata nella popolazione di diversi paesi del mondo, causando gravi danni al sistema muscolo-scheletrico nelle persone, indipendentemente dall'età e dalle caratteristiche sessuali. Molti esperti di reumatologia ritengono che se l'artrite reattiva non è stata innescata da un'infezione intestinale o urogenitale, dovrebbe essere classificata come malattia di Reiter. Ciò è dovuto al fatto che solo nel 4% dei casi con questa forma di artrite sono state rilevate infezioni del sistema genito-urinario.

Sintomi reattivi dell'artrite

Nella fase iniziale dello sviluppo, l'artrite reattiva nella maggior parte dei pazienti si manifesta in forma acuta.

Secondo i risultati di numerosi studi, è stato riscontrato che i primi sintomi di questa malattia compaiono 2 settimane dopo che il paziente è stato infettato:

1. La temperatura aumenta nella zona delle articolazioni colpite. Per determinare il calore nell'articolazione, è sufficiente mettere la mano sul sito della lesione. Si consigliano compresse per alleviare la febbre.
2. Le articolazioni (caviglia e ginocchio, nonché gomito e polso, articolazioni di mani e piedi) si gonfiano. A volte il gonfiore si diffonde rapidamente oltre i contorni delle articolazioni.
3. Si sviluppa dolore alle articolazioni. Il dolore si manifesta principalmente quando si cammina o si eseguono altri movimenti dell'arto inferiore o superiore colpito. Molti pazienti avvertono dolori sordi, torsioni o doloranti durante qualsiasi movimento fisico, che si attenuano un po 'di notte. Provano anche disagio quando palpano l'area dell'articolazione interessata.
4. Appare la rigidità dei movimenti, causata da una violazione del deflusso del fluido articolare. Le persone malate non possono muoversi attivamente, fare esercizio.
5. Appare una sindrome articolare, che è accompagnata da dolore, ligaartrite asimmetrica, danno articolare, gonfiore, ecc.
6. Le infezioni vengono rilevate nel sistema genito-urinario, rinofaringe, intestino (accompagnate da sintomi caratteristici). Le infezioni urogenitali accompagnano tali malattie del sistema genito-urinario come l'uretrite e la cervicite e le complicazioni che si sviluppano contro di loro.
7. Esiste un'espansione dello spazio articolare e l'edema (periarticolare) dei tessuti molli (facilmente determinabile mediante radiografia).
8. Gli occhi, la pelle si infiammano (congiuntivite, irritazione della mucosa, indebolimento dell'attività visiva, orticaria, eruzione psoriasiforme, stomatite, ecc.)
9. Nella fase iniziale dello sviluppo dell'artrite reattiva, i pazienti mostrano segni di sacroileite (danno alla colonna vertebrale), malattie renali, malattie cardiache (tachicardia) e disturbi del sistema nervoso.
10. Stanchezza, perdita di prestazioni.
11. Malessere generale, improvvisa perdita di peso.
12. Condizioni febbrili, spesso accompagnate da un aumento della temperatura o brividi, ecc.

Cause di artrite reattiva

Secondo i risultati di numerosi studi condotti da specialisti di tutto il mondo, si è riscontrato che l'artrite reattiva nella maggior parte dei casi si sviluppa in un contesto di scarsa eredità. La medicina moderna è in grado di rilevare questa malattia a livello genetico. Ciò è dovuto a speciali test di laboratorio che utilizzano reagenti che determinano i marcatori genetici HLA-B27. Nonostante la predisposizione genetica, i pazienti sviluppano l'artrite reattiva solo quando vengono infettati dalla malattia.

Le ragioni per la comparsa di artrite reattiva includono i seguenti fattori provocatori:

• vari batteri (Salmonella, Yersinia, Shigella, Campylobacter);
• malattie infettive (dissenteria);
• anomalie nel sistema immunitario del paziente;
• una predisposizione genetica a questa malattia (l'artrite reattiva è più spesso rilevata nei portatori dell'antigene HLA-B27);
• infezione del paziente con microrganismi dannosi che penetrano nel sistema genito-urinario umano (ad esempio, clamidia Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum), ecc.

Diagnosi di artrite reattiva

Quando si identificano i sintomi caratteristici o qualsiasi disagio nell'area delle articolazioni, il paziente deve contattare uno specialista di profilo stretto, un reumatologo.

Alla reception, il medico deve raccogliere correttamente l'anamnesi di questa malattia e quindi prescrivere al paziente una serie di test di laboratorio e diagnostica hardware:

• analisi del sangue clinico e biochimico;
• analisi generale delle urine;
• altri esami del sangue, mediante i quali vengono determinati i seguenti indicatori: anticorpi, antigene, acidi sialici, ecc.;
• strisci dal canale cervicale e dall'uretra;
• saggio immunoenzimatico;
• semina di feci per identificare la microflora patogena;
• Analisi PCR;
• sigmoidoscopia;
• radiografia (colonna vertebrale, articolazioni degli arti inferiori e superiori);
• fibrocolonoscopia;
• risonanza magnetica per immagini o tomografia computerizzata, ecc.

L'artrite reattiva viene diagnosticata sulla base dei dati dell'esame iniziale, durante il quale lo specialista ha identificato i principali segni di questa malattia e dei risultati dell'esame di laboratorio e strumentale del paziente. Grazie alla radiografia tempestiva, il medico può rilevare qualsiasi cambiamento, anche minore, nel sistema muscolo-scheletrico. A volte la diagnostica hardware può rilevare calcificazioni che si trovano sui tessuti ossei nell'area in cui si sono verificati processi infiammatori.

Se un paziente a cui è stata diagnosticata l'artrite reattiva ha un'infiammazione agli occhi, il medico curante lo indirizza a un consulto oftalmologo. Uno specialista di profilo stretto non solo determinerà l'acuità visiva, ma rivelerà anche il grado di infiammazione, dopodiché prescriverà la terapia farmacologica.

Trattamento reattivo dell'artrite

Dopo una diagnosi completa di artrite reattiva, lo specialista sceglie il metodo in base al quale verrà trattata questa malattia. Il metodo di terapia dipenderà direttamente dalla posizione della malattia e dallo stadio del suo sviluppo.

Nella maggior parte dei casi, questa categoria di pazienti viene assegnata:

• Farmaci antinfiammatori non steroidei. Sullo sfondo della loro assunzione regolare, i pazienti possono sperimentare vari effetti collaterali: compaiono ulcere, si sviluppano disturbi gastrointestinali e inizia l'emorragia interna.
• Ai pazienti vengono somministrati corticosteroidi per trattare l'artrite reattiva. Questo gruppo di farmaci, compreso il prednisolone, può ridurre significativamente l'infiammazione delle articolazioni e dei tendini degli arti superiori e inferiori. Possono essere presi in qualsiasi modo conveniente: sotto forma di unguenti; in forma di compresse per via orale; sotto forma di iniezioni (iniettate nell'articolazione interessata).
• Nel caso in cui un paziente abbia una forma reattiva di artrite provocata da infezioni sessualmente trasmissibili o virali, gli viene prescritto un ciclo di antibiotici.
• Parallelamente, il paziente deve assumere probiotici, la cui funzione è quella di mitigare gli effetti degli antibiotici sul tratto gastrointestinale umano.
• La sulfazilina è prescritta per i pazienti con artrite reattiva persistente. Questo medicinale può avere vari effetti collaterali come soppressione del midollo osseo ed eruzioni cutanee. Dopo un ciclo di sulfazilina, i pazienti devono sottoporsi a esami di laboratorio e analisi del sangue.
• In caso di processi infiammatori negli occhi, ai pazienti vengono prescritte gocce speciali. Una grave infiammazione richiederà un trattamento più serio, che include iniezioni di cortisone.
• In caso di processo infiammatorio nei genitali maschili o femminili, il medico curante prescrive un ciclo di terapia con creme, che includono il cortisone.
• Per l'artrite reattiva causata da infezioni intestinali o urogenitali, ai pazienti vengono prescritti antibiotici specifici per i gruppi di batteri identificati.
• Se un paziente ha un versamento infiammatorio, gli specialisti adottano una serie di misure per evacuarlo dalla cavità articolare danneggiata dell'estremità superiore o inferiore. Parallelamente a questa categoria di pazienti vengono prescritti unguenti, creme, gel che contengono Dimexide, che ha un effetto antinfiammatorio.
• Per i pazienti con diagnosi di artrite reattiva, sono consigliate varie procedure fisioterapiche, come crioterapia, fonoforesi, correnti modulanti sinosoidali, ecc. Un corso di esercizi di fisioterapia, durante i quali i pazienti eseguono esercizi appositamente progettati sotto la supervisione di un istruttore esperto, è di grande beneficio nel trattamento di questa malattia.
• Dopo aver rimosso il processo infiammatorio nell'area delle articolazioni danneggiate, ai pazienti vengono prescritti bagni medicinali. Durante tali procedure dell'acqua, vengono solitamente utilizzati sali del Mar Morto, nonché acido solfidrico e sali di solfuro. Parallelamente ai bagni terapeutici è possibile seguire un corso di fangoterapia.

Indipendentemente dalla terapia utilizzata per trattare l'artrite reattiva, si consiglia ai pazienti di sottoporsi a esami regolari che possono mostrare la presenza di infezione. Se vengono identificati batteri che possono provocare il ri-sviluppo dell'artrite reattiva, ai pazienti viene prescritto un ciclo di terapia che include un nuovo gruppo di antibiotici (quando si scelgono i farmaci più efficaci, si consiglia ai pazienti di superare un test speciale).

Prognosi della malattia

Per i pazienti che hanno subito un trattamento complesso per l'artrite reattiva, c'è la seguente prognosi per la loro vita futura:

• nel 20% dei casi, i segni della malattia scompaiono entro 6 mesi;
• dopo un trattamento correttamente selezionato, non vi è alcuna ricaduta della malattia;
• nel 25% dei casi, l'artrite reattiva diventa cronica, progredendo solo nella fase acuta;
• nel 50% dei casi, la malattia inizia a progredire con rinnovato vigore dopo un certo periodo di tempo;
• solo nel 5% dei casi la forma grave di artrite reattiva porta alla deformazione della colonna vertebrale e delle articolazioni.

Sul tema: metodi tradizionali di trattamento dell'artrite

Prevenzione dell'artrite reattiva

Al fine di prevenire l'artrite reattiva, gli esperti raccomandano una serie di misure:

• evitare rapporti sessuali occasionali, durante i quali si può essere infettati da infezioni urogenitali;
• osservare l'igiene personale;
• condurre uno stile di vita sano;
• mangiare cibi sani;
• sottoporsi tempestivamente a una visita medica, ecc.

Autore dell'articolo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedico

Formazione: diploma nella specialità "Medicina generale" conseguito nel 2009 presso l'Accademia di Medicina. I. M. Sechenov. Nel 2012 ha completato gli studi post-laurea in Traumatologia e Ortopedia presso il City Clinical Hospital dal nome Botkin presso il Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Chirurgia dei Disastri.