2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Granuloma della pelle, del viso, delle labbra
Granuloma cutaneo
La base per l'insorgenza dei granulomi cutanei può essere una violazione del sistema immunitario di diversi tipi, come l'ipersensibilità, le reazioni allergiche e citologiche. L'infiammazione granulomatosa è un indicatore di anomalie nella difesa del sistema immunitario. Il granuloma viene classificato, tenendo conto della reazione dei tessuti e della predominanza di cellule di vario tipo nel processo infiammatorio, la presenza di suppurazione, i cambiamenti del tipo necrotico, la presenza di corpi estranei, la presenza di agenti infettivi.
- Il granuloma di tipo tubercoloide (a cellule epitelioidi) si osserva nelle infezioni croniche. Malattie come la tubercolosi, l'actinomicosi, la sifilide (secondaria), il rinoscleroma e molte altre sono alla base dello sviluppo di questo tipo di granuloma.
- Il granuloma di tipo sarcoide (istiocitico) ha, nel suo particolare, una reazione tissutale con una caratteristica predominanza di cellule giganti con molti nuclei. Può svilupparsi in presenza di sarcoidosi, in presenza di tatuaggi sul corpo, con introduzione di zirconio.
- Il granuloma di tipo necrobiotico (a palizzata) è caratteristico in presenza di granuloma anulare, necrobiosi lipoide, noduli reumatici, linfogranulomi di tipo venereo. La genesi di questo tipo di granuloma può essere diversa, anche accompagnata da un profondo cambiamento nei vasi sanguigni. Esiste un tipo di granuloma, che è una conseguenza della reazione della pelle a un corpo estraneo, attorno al quale si accumulano macrofagi e cellule giganti di corpi estranei.
- Tipo misto: combina i segni di diversi tipi di granulomi.
Data la varietà di tipi di granulomi cutanei, un dermatologo è in grado di effettuare una diagnosi accurata dopo un esame completo, compreso un esame istologico di campioni di pelle, quindi viene prescritto un trattamento individuale.
Granuloma del viso
Il granuloma facciale, noto come granuloma eosinofilo, è intrinsecamente un raro tipo di dermatosi cronica. Le sue manifestazioni possono essere papule singole o multiple, nonché placche marroni. Questa malattia è abbastanza spesso osservata dai dermatologi, ma il suo quadro clinico è molto vario e la diagnosi può essere difficile. Il granuloma può assomigliare ad altre dermatosi: linfoma cutaneo, diversi tipi di lupus, sarcoidosi. L'istologia cutanea è l'unico metodo in grado di fornire una diagnosi accurata.
La causa del granuloma facciale non è completamente compresa. Alcuni autori sono inclini a considerare il granuloma come una fase tardiva di vasculite di tipo leucoclastico, poiché hanno un andamento istologico simile. Il granuloma facciale è una malattia cronica con possibile esacerbazione o remissione periodica. La malattia può durare da un paio di mesi a diversi anni. La diagnosi più comune di granuloma facciale viene fatta ai pazienti dopo i 45 anni di età e la maggior parte di loro sono uomini.
Gli organi interni con questa malattia, di regola, non soffrono. Il trattamento dei granulomi facciali è finalizzato all'eliminazione cosmetica dei difetti della pelle. La terapia utilizza metodi come l'agente antileprosico Dapsone, preparati di cortecosteroidi sotto forma di unguenti e iniezioni, nonché la terapia PUVA - trattamento che utilizza una sostanza fotoattiva in combinazione con l'irradiazione della pelle con lunghe onde di radiazioni ultraviolette. A volte usano la terapia laser, la crioterapia, la dermoabrasione. Solo un medico può scegliere un metodo.
Granuloma delle labbra
Il granuloma del labbro (granuloma piogenico) è una malattia rapidamente progressiva che i medici chiamano emangioma di granulazione. Questa malattia colpisce anche la pelle, le mucose, ma un'eruzione granulare è comune sulle labbra. Non è un tumore. La causa della malattia può essere la reazione del corpo a una lesione meccanica, disturbi ormonali nel corpo, una conseguenza del trattamento con retinoidi (sostanze analoghe alla vitamina A e utilizzate nelle creme per la pelle problematica), altri fattori di influenza sono possibili.
Di solito, il granuloma si osserva nei bambini, negli adolescenti e negli adulti di età inferiore ai trent'anni. A volte lo sviluppo della malattia si osserva sullo sfondo di una violazione dei vasi sanguigni della pelle, che si manifesta con l'espansione dei capillari e sembra una macchia di vino. L'angioma di tipo teleangectasico, che si manifesta nei neonati nella regione occipitale, fronte, collo, ponte del naso, ha un colore rosso-rosa e scompare da solo entro due anni, può anche servire da sfondo per un granuloma.
Esternamente, un granuloma piogenico può sembrare una papula a forma di cupola di colore rosso o viola, la cui superficie è lucida e sanguina facilmente. A volte una papula può avere una gamba. La malattia si estende per diversi mesi e la messa a fuoco aumenta il più possibile (oltre 15 mm) in 21 giorni, quindi può diminuire. Molti specialisti in presenza di un tale granuloma raccomandano un metodo chirurgico, poiché le escissioni superficiali più delicate provocano ricadute a causa dell'estrazione incompleta del tumore.
Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista
Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".
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