Alveolite (polmone): Cause, Sintomi, Complicanze E Trattamento Dell'alveolite

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46

Cause, sintomi, complicanze e trattamento dell'alveolite polmonare

Soddisfare:

• Sintomi di alveolite
• Ragioni di alveolite
• Complicazioni di alveolite
• Trattamento dell'alveolite
• Prevenzione dell'alveolite

Cos'è l'alveolite?

L'alveolite è una malattia che comporta danni agli alveoli o alle vescicole polmonari. Il processo infiammatorio porta spesso alla fibrosi del tessuto polmonare. L'alveolite si sviluppa indipendentemente sotto l'influenza di una serie di stimoli esterni o è il risultato di un'altra malattia.

Si distinguono i seguenti tipi di malattia:

Alveolite fibrosante idiopatica

Si chiama fibrosi polmonare diffusa o interstiziale, sindrome di Hammen-Rich. Questo tipo di alveolite si verifica meno spesso di altri e gli uomini ne soffrono molto più spesso delle donne. La sindrome di Hammen-Rich si manifesta sotto forma di lesioni dell'interstizio polmonare, che porta ulteriormente allo sviluppo di insufficienza respiratoria e pneumosclerosi.

I principali sintomi dell'alveolite idiopatica sono tosse grave e mancanza di respiro. La malattia viene rilevata raramente nelle prime fasi, pertanto, nella maggior parte dei casi, viene effettuata una diagnosi accurata con una storia di almeno 3 mesi e spesso diversi anni. I primi sintomi di alveolite idiopatica non destano preoccupazione nei pazienti. Il corpo si adatta gradualmente alla mancanza di respiro e alla tosse. Per evitare la manifestazione di questi sintomi, i pazienti, di regola, iniziano a condurre uno stile di vita meno attivo. Quando si esegue un esame a raggi X, nell'immagine si nota una deformazione del pattern polmonare, un aumento del volume di tessuto connettivo, che cresce con il progredire della malattia.

Lo sviluppo della fibrosi polmonare riduce gradualmente le possibilità di guarigione. Il trattamento tempestivo consente di sbarazzarsi quasi completamente dell'alveolite idiopatica. Tuttavia, i pazienti devono essere sotto la supervisione di un medico per tutta la vita e sottoporsi a esami periodici. In assenza di trattamento, nella maggior parte dei casi, la morte avviene dopo diversi mesi o anni.

Per saperne di più: Alveolite fibrosante idiopatica

Alveolite allergica esogena

La causa dello sviluppo della malattia sono gli stimoli esterni: polvere vegetale, spore fungine, farmaci. Ci sono due modi in cui entrano nel corpo: inalazione e non inalazione, il che è molto raro. È stato identificato un gran numero di sottospecie di alveolite allergica esogena, a seconda del tipo specifico di irritante. Gli amanti degli uccelli e i pellicciai soffrono di questa malattia, dovuta al lavoro costante con pellicce e piume, allevatori che si occupano di fieno marcio.

A seconda della frequenza di contatto con l'irritante che ha causato l'alveolite, è possibile una forma acuta, subacuta e cronica. I polmoni del paziente si oscurano, la loro trasparenza diminuisce. Nella forma cronica, la densità dei tessuti delle vie respiratorie aumenta gradualmente. Il trattamento efficace dell'alveolite allergica si basa sull'eliminazione del contatto con l'irritante. Senza questo, l'uso di droghe sarà inefficace.

Per saperne di più: Alveolite allergica esogena

Alveolite tossica

Appare sotto l'influenza dell'azione diretta di sostanze tossiche sui polmoni. I farmaci che causano lo sviluppo della malattia sono farmaci, ad esempio, sulfonamidi, immunosoppressori o sostanze chimiche tossiche come zinco, talco, ammoniaca, cloro. Possono entrare nel corpo con il flusso sanguigno o direttamente durante la respirazione.

Se non interrompi l'esposizione a sostanze irritanti, la malattia diventerà cronica. È pericoloso per la formazione di tessuto fibroso che sostituisce l'epitelio danneggiato. Nel tempo, ciò porterà alla perdita degli alveoli delle loro funzioni principali.

Sintomi di alveolite polmonare

Si possono distinguere i seguenti sintomi di alveolite:

• Dispnea. All'inizio, i pazienti potrebbero non attribuirgli molta importanza e non chiedere aiuto agli specialisti, poiché le difficoltà respiratorie sorgono solo durante i movimenti attivi. Ma gradualmente aumenta la mancanza di respiro, si verifica anche quando si cammina a un ritmo moderato. Molto spesso, i pazienti con alveolite consultano un medico 3 mesi dopo la sua comparsa o anche dopo diversi anni.
• Tosse. Il più delle volte si verifica con alveolite idiopatica. La tosse può essere accompagnata da respiro sibilante, specialmente nei pazienti con bronchite, ma il sangue non tossisce.
• Dolore. Si sentono nel petto e sotto le scapole. Il disagio in quest'area può impedirti di fare respiri profondi.
• Deterioramento delle condizioni generali del paziente. Molti pazienti perdono peso, hanno una temperatura corporea costantemente elevata e debolezza. I pazienti che soffrono di alveolite possono avvertire dolore alle articolazioni e ai muscoli. L'alveolite fibrosa porta alla deformazione delle dita.
• insufficienza respiratoria;
• vene del collo ingrossate e gonfiore;
• cachessia;

Questa condizione è caratterizzata da una forma estrema di esaurimento del corpo, in cui il paziente lamenta debolezza generale nel corpo, perde peso. Tutto ciò è accompagnato da un rallentamento dei processi fisiologici e ha un effetto negativo sulla psiche. La perdita di appetito porta a una mancanza di vitamine, a seguito della quale la pelle assume una tonalità pallida terrosa. Il paziente diventa letargico, le sue prestazioni diminuiscono e il tessuto sottocutaneo diminuisce bruscamente.

Cause di alveolite polmonare

Si distinguono le seguenti cause di alveolite:

• Virus. Tra questi ci sono il virus dell'epatite C, l'herpesvirus, il citomegalovirus, l'HIV. Agendo sul sistema immunitario, lo indeboliscono, di conseguenza il corpo è più suscettibile agli stimoli esterni.
• Eredità. L'esatta influenza di questa causa non è stata stabilita, tuttavia, si presume che i geni influenzino anche lo sviluppo dell'alveolite.
• fattore autoimmune;
• stimolo esterno.

Possono essere sostanze chimiche o naturali, ad esempio piume e escrementi di uccelli, pelo, corteccia, spore di un fungo impermeabile, segatura, fieno marcio, caffè marcio e persino alcuni tipi di formaggio. Tuttavia, possono causare alveolite con contatto costante. Di solito, tali stimoli esterni di origine naturale portano allo sviluppo di un tipo di malattia allergica e sostanze chimiche - a una tossica.

A quali malattie può essere associato?

L'alveolite fibrosa può essere combinata con varie malattie. Prima di tutto, è la vasculite che colpisce le pareti polmonari. Viene diagnosticato durante una radiografia. L'alveolite può anche essere accompagnata da candidosi. Questa malattia secondaria si manifesta come macchie scure sui polmoni e porta alla fibrosi.

Spesso, insieme ad alveolite, lupus eritematoso, epatite C, vengono diagnosticati l'HIV. È stata stabilita la connessione della malattia anche con l'artrite reumatoide. Le infezioni virali, come l'HIV e l'epatite C, a volte causano alveolite. La malattia ha sintomi simili con sarcode e polmonite. In questo caso, sono necessari ulteriori studi per fare una diagnosi accurata.

Complicazioni

L'alveolite, se non trattata, porta allo sviluppo di gravi complicanze, tra cui insufficienza respiratoria progressiva, cuore polmonare e persino edema polmonare. È causato dall'ingresso della parte liquida del sangue nel tessuto polmonare, a seguito del quale lo scambio di gas viene interrotto. In questo caso, il paziente deve fornire cure mediche urgenti in tempo, altrimenti si verifica la morte.

A seconda del decorso, l'edema polmonare può essere di diversi tipi:

• Fulmineo - caratterizzato da un rapido sviluppo e un forte deterioramento delle condizioni del paziente, con conseguente morte;
• Acuto - si sviluppa entro poche ore ed è spesso anche fatale;
• Subacuto: in questo caso, la manifestazione dei sintomi aumenta e diminuisce alternativamente;
• Prolungato: questo tipo di edema polmonare è più caratteristico dell'alveolite, si sviluppa entro 12-24 ore.

Trattamento dell'alveolite polmonare

Come viene trattata l'alveolite?

Il trattamento dell'alveolite deve essere effettuato sotto la costante supervisione di un medico. I metodi specifici differiscono a seconda del tipo di malattia. In caso di alveolite tossica e allergica, insieme all'uso di farmaci, è necessario eliminare l'irritante esterno che ha causato il suo sviluppo.

Per l'alveolite fibrosante vengono utilizzati glucocorticoidi. In questo caso, è importante iniziare il trattamento in tempo, poiché la rapida sostituzione del tessuto epiteliale con tessuto fibroso fa sì che gli alveoli smettano di partecipare al processo respiratorio, il che può portare a un risultato dettagliato. Se i glucocorticoidi sono inefficaci, la penicillamina e gli immunosoppressori vengono in soccorso (maggiori informazioni sul trattamento dell'alveolite allergica esogena).

L'alveolite allergica e tossica richiede l'uso di glucocorticosteroidi. Ma prima di tutto viene eliminato lo stimolo esterno che ha causato la malattia. L'alveolite allergica è anche pericolosa per lo sviluppo della fibrosi. Un corso aggiuntivo di vitamine, esercizi di respirazione ed esercizi fisici speciali può accelerare il recupero dei pazienti con questa malattia. (ulteriori informazioni sul trattamento dell'alveolite fibrosante idiopatica)

Quali farmaci per trattare l'alveolite?

Come parte del trattamento farmacologico dell'alveolite, vengono ampiamente utilizzati vari antidepressivi, ad esempio l'azatioprina. Questo farmaco blocca la divisione cellulare e rallenta la fibrosi. L'aminofillina viene utilizzata per migliorare la funzione polmonare e stimolare il centro respiratorio in caso di alveolite. Il desametasone ha effetti antinfiammatori e antiallergici.

Spesso, il prednisolone, che è un glucocorticoide, viene anche usato per trattare l'alveolite. Insieme ai mezzi per aumentare l'immunità, sono molto efficaci contro l'alveolite. Gli antistaminici possono bloccare i recettori dell'istamina, che provocano le manifestazioni esterne di reazioni allergiche, incluso l'edema polmonare. Il loro trattamento è richiesto per l'alveolite allergica e tossica.

Trattamento dell'alveolite a casa

A casa, il trattamento dell'alveolite può essere effettuato solo con il permesso di uno specialista. Nella maggior parte dei casi, la terapia in clinica è più efficace, poiché il paziente è costantemente sotto la supervisione dei medici. Con l'alveolite fibrosante, una cura completa è impossibile. Dopo che il paziente è stato sottoposto a cure in ospedale, viene dimesso a casa e l'ulteriore lotta con la malattia continua, accompagnata da consultazioni regolari con uno specialista.

Il trattamento dell'alveolite deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico con l'aiuto di vari farmaci, tuttavia, dopo aver consultato uno specialista, può essere integrato con metodi alternativi, che consentiranno di ottenere rapidamente un effetto positivo. Quindi, si consiglia di bere succo di zucca, che aiuta a far fronte all'edema nei polmoni. Dovrebbe essere bevuto non più di 1,5 litri al giorno.

Per l'alveolite è utile anche una tintura a base di foglie di mirtillo rosso. 10 g di foglie secche vengono bollite con acqua bollente (250 ml), quindi la miscela viene fatta bollire per 15 minuti. Quando la tintura si è raffreddata, va bevuta a piccoli sorsi. Questa porzione è progettata per un giorno.

Trattamento dell'alveolite durante la gravidanza

Le donne incinte dovrebbero prestare particolare attenzione alla loro salute per prevenire lo sviluppo di alveolite. Questa malattia è pericolosa per la salute della madre e del bambino. Inoltre, è estremamente difficile trattarlo. Molti farmaci che vengono utilizzati per combattere vari tipi di alveolite sono controindicati nelle donne in gravidanza, alcuni di loro causano vomito, vertigini e altri effetti collaterali.

Se la malattia non può essere evitata, contattare uno specialista altamente qualificato. Sarà in grado di prescrivere un trattamento sicuro ed efficace per le donne in gravidanza, nonché di valutare il rischio di danno fetale e la minaccia per la salute della madre.

Prevenzione dell'alveolite

La prevenzione dell'alveolite comporta il rispetto delle regole per lavorare con sostanze tossiche, l'eliminazione di sostanze irritanti che causano una reazione allergica. È necessario sottoporsi regolarmente a esame da un pneumologo e un reumatologo. La prevenzione dell'alveolite con farmaci non è fornita.

Autore dell'articolo: Alekseeva Maria Yurievna | Terapista

Istruzione: dal 2010 al 2016 Professionista dell'ospedale terapeutico dell'unità medico-sanitaria centrale n. 21, città di elektrostal Dal 2016 lavora nel centro diagnostico n. 3.