2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Ischemia cerebrale nei neonati
Soddisfare:
- Cos'è l'ischemia cerebrale?
- Sintomi di ischemia cerebrale
- Cause di ischemia cerebrale
- Ischemia cerebrale
- Ischemia cerebrale nei neonati
- Trattamento dell'ischemia nei neonati
Cos'è l'ischemia cerebrale?
L'ischemia cerebrale è una malattia che si sviluppa a causa della mancanza di ossigeno, necessaria per il funzionamento del cervello. Può essere congenito e cronico. La prima forma si trova nei bambini piccoli. L'ischemia cerebrale cronica è tipica degli anziani.
L'ipossia si verifica quando si formano coaguli di sangue o placche aterosclerotiche nei vasi che forniscono ossigeno e sostanze nutritive al cervello. Questo processo è accompagnato da cambiamenti nella pressione sanguigna nei grandi tronchi arteriosi e nelle arteriole. Se aumenta bruscamente, le pareti vascolari vengono distrutte e si saturano di proteine plasmatiche. Questo porta alla proliferazione del tessuto connettivo. Riempie il lume del vaso, facendolo restringere. La circolazione sanguigna è difficile. Un blocco completo impedisce al sangue di fornire ossigeno e sostanze nutritive alle cellule cerebrali. Questo è fatale.
Sintomi di ischemia cerebrale
I primi segnali che indicano l'ischemia cerebrale sono l'affaticamento durante il lavoro mentale, l'oblio. Le persone anziane spesso non lo considerano un segno di una grave malattia, data la loro età. Ma se la tua memoria si deteriora bruscamente, dovresti consultare un medico. I pazienti con ischemia cerebrale soffrono di mal di testa persistente.
Con il progredire della malattia, cadute e svenimenti, sono possibili vertigini. C'è un forte aumento della pressione sanguigna, nausea, che si trasforma in vomito. Nelle fasi successive dell'ischemia cerebrale, la vista e l'udito sono compromessi. Il paziente non è in grado di lavorare e attività mentale, self-service. Perde il sonno, non può eseguire movimenti complessi, soffre di instabilità quando cammina.
La forma acuta di ischemia cerebrale è un ictus. Ha un carattere focale e si verifica quando una placca all'interno di un vaso si rompe e ostruisce il lume. Come risultato della trombosi, il sangue cessa di fluire al cervello, motivo per cui la necrosi dei tessuti, cioè l'ictus ischemico, è inevitabile. Dopo di ciò, si verificano disturbi neurologici profondi: la sensibilità e la capacità di muoversi in modo indipendente possono scomparire.
La diagnosi di ischemia cerebrale viene effettuata sulla base di sintomi visibili, nonché sulla base dello studio della funzione cerebrale e sensoriale. Viene effettuato un sondaggio del paziente e dei suoi parenti, poiché i pazienti nelle fasi successive della malattia spesso soffrono di demenza e perdita di memoria. La risonanza magnetica e la tomografia computerizzata sono necessarie per esaminare la corteccia cerebrale. I risultati delle procedure consentono al medico di vedere i cambiamenti che si sono verificati in esso.
Cause di ischemia cerebrale
Aterosclerosi
Questa condizione è considerata cronica e colpisce i grandi vasi sanguigni del corpo. Depositi di colesterolo si accumulano sulle loro pareti, formando placche aterosclerotiche. Sono in grado di aumentare di dimensioni e possono ridurre significativamente il flusso sanguigno o chiudere completamente il lume del vaso. Per lo più gli uomini soffrono di aterosclerosi.
Il suo sviluppo è facilitato da una dieta malsana, fumo, obesità, stress frequente e diabete. Il trattamento dell'aterosclerosi richiede non solo l'assunzione di farmaci, ma anche un'attività fisica moderata, l'aderenza a una dieta. Gli alimenti contenenti colesterolo e grassi dovrebbero essere esclusi dalla dieta.
Sono loro che causano l'ostruzione dei vasi sanguigni, depositati sotto forma di placche aterosclerotiche. Il sangue, muovendosi attraverso le arterie, può trasportare particelle di tali neoplasie. Rimangono bloccati in parti strette del vaso e bloccano la circolazione sanguigna.
Si consiglia ai pazienti con aterosclerosi di rinunciare a cibi fritti e grassi, carne rossa e alcol. Si consiglia di mangiare pane integrale, cereali, alimenti contenenti acidi grassi omega-3. È importante mantenere un peso sano, poiché l'obesità è uno dei fattori di rischio per l'aterosclerosi.
Ipertensione arteriosa
Questo è ciò che la medicina chiama un aumento della pressione sanguigna. Questa malattia non può essere completamente curata. Tuttavia, è necessario tenere costantemente sotto controllo la pressione sanguigna per prevenire varie complicazioni, inclusa l'ischemia cerebrale.
Come nel caso dell'aterosclerosi, gli uomini hanno maggiori probabilità di soffrire di ipertensione arteriosa. I fattori di rischio includono anche la vecchiaia, una grande quantità di stress, cattive abitudini e obesità.
Un aumento della pressione sanguigna può non essere accompagnato da segni esterni visibili e cambiamenti nel benessere del paziente. In questo caso, può essere determinato utilizzando un tonomero. A volte un forte aumento della pressione è accompagnato da vertigini e mal di testa. Alcuni pazienti notano la comparsa di punti rossi davanti agli occhi.
Per prevenire un forte aumento della pressione sanguigna, è necessario fare esercizi quotidiani, ridurre il consumo di sale, prodotti semilavorati, dolci. Se hai un eccesso di peso, dovresti liberartene. La dieta deve contenere cibi ricchi di potassio. È importante che visiti regolarmente il medico e controlli la pressione sanguigna.
Vasculite cerebrale
La malattia è di natura non infettiva e si manifesta sotto forma di infiammazione dei vasi sanguigni. Questo fa sì che si restringano e sviluppino una malattia coronarica. Le cause esatte della vasculite non sono note e possono verificarsi a qualsiasi età. Manifestato da forti mal di testa, crampi alle gambe, disturbi dell'udito o della vista. Nelle prime fasi dello sviluppo, la vasculite può essere confusa con malattie neoplastiche. Procede rapidamente ed è molto difficile affrontarlo, in gran parte a causa delle difficoltà nella diagnosi. Una biopsia consente di determinare con precisione la presenza di questa malattia, ma molto spesso risulta impossibile a causa della minaccia di emorragia.
Le cause dell'ischemia cerebrale possono essere attribuite a patologie e anomalie vascolari, reumatismi, ma sono di secondaria importanza. Il gruppo a rischio comprende pazienti con diabete mellito, anziani. Il fumo provoca la formazione di placche nei vasi sanguigni, poiché il fumo di sigaretta contiene monossido di carbonio e nicotina. Tachicardia, bradicardia, insufficienza cardiaca acuta, aumento della viscosità del sangue causata da eritrocitosi o anemia: tutto ciò contribuisce anche allo sviluppo dell'ischemia cerebrale cerebrale negli adulti.
Ischemia cerebrale
Ischemia cerebrale 1 grado
In questa fase, i sintomi della malattia sono lievi. Il paziente soffre di mal di testa, pesantezza alla testa, si stanca rapidamente e sperimenta una debolezza generale. Il sonno è disturbato, sono possibili problemi di udito, vista e memoria. I disturbi sono stabili, ma la formazione di sindromi non si è ancora verificata. Ciò consente di ridurre la manifestazione dei sintomi o eliminarli del tutto, come la malattia in generale. I cambiamenti riguardano lo stato psicologico del paziente: la labilità emotiva è possibile, cioè un rapido cambiamento di umore senza alcun motivo.
Ischemia cerebrale grado 2
I sintomi astenici sono meno comuni. La fase 2 dell'ischemia cerebrale è caratterizzata da perdita di memoria e capacità di lavorare. Il paziente avverte debolezza costante, vertigini, può avere difficoltà nell'eseguire i movimenti più semplici, ad esempio, quando cammina. Compaiono problemi di vista, i riflessi dell'automatismo orale, le convulsioni sono disturbate. La durata dei periodi durante i quali si manifestano le violazioni aumenta.
I riflessi patologici si riflettono nei disturbi intellettuali-mnestici. Ciò significa che il lavoro mentale diventa impossibile per il paziente. Come nel caso dell'ischemia cerebrale di 1 ° grado, il paziente sperimenta difficoltà psicologiche, la labilità emotiva progredisce.
Ischemia cerebrale grado 3
In questa fase, si osserva un danno cerebrale organico. I pazienti spesso svengono, non sono in grado di eseguire semplici azioni da soli e quindi hanno bisogno di aiuto. Il disturbo circolatorio si manifesta sotto forma di "colpi minori" o "ictus completo" progressivo. A 3 gradi di ischemia cerebrale, è possibile la demenza, cioè la demenza.
I pazienti hanno una ridotta capacità cognitiva, non possono più svolgere un'attività intellettuale a tutti gli effetti. Inoltre, i pazienti hanno problemi di memoria. Ciò provoca un forte calo della qualità della vita e dell'adattamento sociale. La violazione della gnosi e della prassi, che sono una delle funzioni principali del cervello, porta all'incapacità di navigare nello spazio, riconoscere oggetti familiari ed eseguire atti motori complessi.
Ischemia cerebrale nei neonati
L'ischemia cerebrale congenita nei bambini si sviluppa a causa dell'ipossia durante il parto o la gravidanza. Il rischio di carenza di ossigeno aumenta con l'età della madre. Nelle ragazze giovani, il rischio di ischemia cerebrale nei bambini è leggermente inferiore rispetto alle donne dopo i 30 anni.
Tuttavia, questo fattore non è decisivo. Un ruolo importante è svolto dalla presenza di varie malattie nella madre, ad esempio il diabete mellito, l'assunzione di vari farmaci durante la gravidanza. Il lavoro competente dei medici durante il parto, quando c'è il pericolo di mancanza di ossigeno, consente di prevenire lo sviluppo dell'ischemia cerebrale.
In base al grado della malattia, si distinguono vari sintomi. Nelle prime fasi, l'ischemia cerebrale si manifesta sotto forma di maggiore oppressione o eccitazione del bambino. Il grado 1, considerato il più semplice, viene diagnosticato più spesso. Di regola, la malattia scompare qualche tempo dopo la nascita. L'ischemia cerebrale di 2 ° grado è caratterizzata da lesioni cerebrali più gravi.
La perdita di appetito e frequenti sbalzi d'umore possono anche essere un motivo per contattare un neurologo. Il bambino ha distonia, disturbi dello sviluppo psicomotorio e del linguaggio, attività motoria. Ad esempio, quando cammina, può stare in punta di piedi. Allo stadio 3 dell'ischemia cerebrale, è necessario il ricovero di un piccolo paziente.
Trattamento dell'ischemia nei neonati
L'ischemia cerebrale di 1 ° grado nei bambini viene trattata con farmaci e con l'aiuto del massaggio. Spesso non è richiesto l'uso di droghe. Il compito principale in questa fase è ripristinare la circolazione sanguigna e fornire le condizioni per il normale funzionamento delle aree sane del cervello.
Nelle fasi 2 e 3 dell'ischemia cerebrale, il trattamento viene effettuato con l'aiuto di vasodilatatori. Sono necessari per migliorare la circolazione sanguigna e ripristinare il normale apporto di ossigeno al cervello. I farmaci nooropici stimolano l'attività cerebrale e le vitamine hanno un effetto rinforzante su tutto il corpo.
Il trattamento tempestivo dell'ischemia cerebrale nei bambini evita molte complicazioni. La malattia può causare mal di testa e irritabilità. Il bambino ha problemi a dormire, è spesso cattivo. I bambini con ischemia cerebrale non sono in grado di apprendere normalmente, tacciono, soffrono di attenzione distratta e non possono concentrarsi su qualcosa per molto tempo.
I sintomi primari si sviluppano in epilessia e ritardo mentale. Pertanto, è molto importante diagnosticare la malattia durante i primi mesi di vita di un bambino. Una forma lieve di ischemia cerebrale può essere trattata efficacemente in breve tempo. Nella maggior parte dei casi, al momento della dimissione dall'ospedale, il bambino non è diverso dagli altri bambini.
Il massaggio, necessario per combattere l'ischemia cerebrale, aiuta a rilassare il sistema nervoso, ha un effetto positivo sui muscoli e sulle condizioni generali del corpo. Dovrebbe essere eseguito da un medico, poiché i movimenti incuranti possono non solo non essere utili, ma anche danneggiare la salute del bambino. Durante il primo anno di vita, si consiglia di effettuare almeno 4 sedute, la cui pausa è di diversi mesi.
Autore dell'articolo: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurologo
Istruzione: Nel 2005 ha completato uno stage presso l'IM Sechenov First Moscow State Medical University e ha conseguito un diploma in Neurologia. Nel 2009 ha completato gli studi post-laurea nella specialità "Malattie nervose".
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