Mastite Catarrale: Sintomi, Trattamento E Cause

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50

Mastite catarrale

La mastite catarrale è una reazione infiammatoria nei dotti e negli alveoli delle ghiandole mammarie. La malattia si manifesta con l'infiammazione delle mucose interne, oltre a arrossamento, gonfiore e gonfiore della ghiandola, comparsa di essudato. L'essudato accumulato può essere sieroso, mucoso o purulento.

"Catarro" tradotto dal latino significa "deflusso" o "flusso", che caratterizza il processo di infiammazione nella ghiandola mammaria. La letteratura medica moderna considera questo termine obsoleto, tuttavia, persiste nei nomi di alcune malattie umane. Pertanto, è possibile trovare una diagnosi come "rinite catarrale" o "mastite catarrale". Si tratta di quest'ultimo che verrà discusso in seguito.

Soddisfare:

• Le ragioni per lo sviluppo della mastite catarrale
• Sintomi di mastite catarrale
• Diagnosi di mastite catarrale
• Trattamento della mastite catarrale
• Prevenzione della mastite catarrale

Le ragioni per lo sviluppo della mastite catarrale

Molto spesso, la mastite catarrale è associata al periodo dell'allattamento.

Distinguere tra infiammazione catarrale dei dotti lattiferi e infiammazione catarrale degli alveoli, che può essere dovuta ai seguenti motivi:

• Ottenere l'infezione da stafilococco nei dotti della ghiandola mammaria e negli alveoli dall'esterno. Sono gli stafilococchi che più spesso di altri batteri provocano lo sviluppo della mastite.
• La penetrazione di microrganismi nella ghiandola mammaria con il flusso sanguigno e attraverso i condotti del latte dai focolai interni di infezione presenti nel corpo della donna stessa. In questo caso, il tessuto della ghiandola può essere infettato da E. coli o streptococco. Va notato che per via linfogena ed ematogena i batteri penetrano nella ghiandola mammaria molto meno frequentemente.

L'infezione può avvenire attraverso il contatto con batteri nosocomiali, ad esempio attraverso il contatto con biancheria infetta, articoli per la casa, ecc. Di regola, i ceppi ospedalieri sono i più resistenti al trattamento e sono molto più difficili da eradicare.

L'infezione può verificarsi anche dopo il contatto diretto con il vettore al di fuori delle pareti della stanza d'ospedale. Sia un adulto che un bambino, compreso un neonato, sono in grado di trasportare l'infezione.

Naturalmente, il batterio stesso, dopo essere entrato sulla pelle del seno, non è in grado di penetrare negli alveoli e nei dotti lattiferi.

Ciò richiede fattori predisponenti, tra i quali:

• La presenza di un difetto nel capezzolo: piatto, invertito, lobato, ecc.
• Lesioni e crepe nel capezzolo.
• Mastopatia.
• Attaccamento improprio del bambino al seno.
• Espressione inadeguata del latte, che porta al suo ristagno.
• La presenza di cicatrici ruvide sui capezzoli, che si sono formate dopo aver subito operazioni, ad esempio dopo la rimozione di neoplasie benigne.
• Patologia della gravidanza e del parto.
• Complicazioni dopo il parto.
• Diminuzione dell'immunità, sia locale che generale.
• Infezioni virali posticipate.
• La presenza di un focolaio cronico di infezione nel corpo.
• Ipotermia improvvisa.
• Esaurimento nervoso e fisico.

Se una donna non si prende cura adeguatamente del suo seno o ignora le regole dell'igiene personale, ciò può portare al fatto che le crepe nei capezzoli peggioreranno, il che significa che non sarà difficile per la flora patogena penetrare nei tessuti delle ghiandole mammarie.

Sintomi di mastite catarrale

I sintomi della mastite catarrale possono manifestarsi in modi diversi.

Se si verifica un'infiammazione dei dotti lattiferi, il quadro clinico è il seguente:

• La parte del seno, che si trova vicino al capezzolo, aumenta di dimensioni.
• Il canale del capezzolo si restringe.
• Alla palpazione è possibile rilevare foche a forma di pisello, ma la pelle del seno non si arrossa né si gonfia.
• La donna non prova dolore.
• Le condizioni generali del corpo non sono disturbate, la temperatura corporea non aumenta.
• Se una donna allatta al seno, nella fase iniziale dell'espressione possono comparire impurità e scaglie nel latte. Inoltre, esce il latte normale.

Per l'infiammazione degli alveoli, i seguenti sintomi di mastite catarrale sono caratteristici:

• Le condizioni generali della donna si stanno deteriorando.
• La temperatura corporea sale a livelli febbrili. Ciò porta al fatto che i segni di intossicazione del corpo si uniscono, tra cui mal di testa, mancanza di appetito, debolezza, sudorazione, brividi.
• Il polso, la frequenza cardiaca, la respirazione diventano più frequenti.
• La parte del seno interessata aumenta di volume.
• Il petto diventa dolorante e caldo, la pelle diventa rossa.
• Le foche si formano all'interno del seno.
• Se la mastite catarrale si sviluppa sullo sfondo dell'allattamento, i volumi di latte separato diminuiscono, compaiono fiocchi e coaguli cagliati.
• L'acidità del latte diventa alta.

Se la mastite catarrale non viene trattata, si trasformerà in una forma purulenta e quindi in una forma cancrenosa.

Sono caratterizzati dai seguenti sintomi:

• La temperatura corporea è costantemente mantenuta ad alti livelli e si perde solo per un breve periodo di tempo. Il seno infiammato stesso è costantemente caldo.
• Segni di intossicazione si uniscono, il sonno soffre, sono presenti mal di testa costanti.
• Nell'area infiammata della ghiandola appare un sintomo di fluttuazione, che indica la presenza di pus in uno spazio ristretto.
• I linfonodi situati vicino alla ghiandola mammaria aumentano di dimensioni e diventano dolorosi.
• È possibile la formazione di aree sia interne che esterne dell'ascesso riempite di pus.

La forma cancrenosa della mastite catarrale è la più grave. Sul petto si formano aree di necrosi, che sono piene di contenuti emorragici. A poco a poco, il gonfiore si diffonde ai tessuti circostanti. Una complicanza simile richiede la rimozione del seno.

Diagnosi di mastite catarrale

Se sospetti lo sviluppo di mastite catarrale, dovresti consultare un medico. Se una donna allatta al seno, quindi con un decorso lieve della malattia, il ginecologo è impegnato nella diagnosi e nel trattamento. Quando la mastite non si sviluppa sullo sfondo dell'allattamento, la consultazione con un mammologo e un chirurgo è imperativa.

La diagnosi viene effettuata sulla base dell'esame dopo aver analizzato i reclami del paziente.

A conferma di ciò potrebbero essere necessari i seguenti studi:

• Analisi del sangue generale.
• Analisi generale delle urine.
• Esame batterico del latte o essudato dalle ghiandole mammarie. Se necessario, viene eseguita un'analisi citologica del fluido.
• L'ecografia della ghiandola mammaria viene eseguita se si sospetta un processo purulento.
• La puntura dell'infiltrato viene eseguita con lo sviluppo di un ascesso o cellulite della ghiandola mammaria sullo sfondo della mastite.

Per quanto riguarda la mammografia, viene eseguita abbastanza raramente, ad esempio, nel decorso cronico della mastite e nell'impossibilità di una differenziazione accurata della diagnosi.

Trattamento della mastite catarrale

Il compito principale nel trattamento della mastite catarrale è prevenire la diffusione dell'infiammazione dai dotti lattiferi ai dotti alveolari. Pertanto, devi agire molto rapidamente. Con una visita tempestiva dal medico, il trattamento viene effettuato su base ambulatoriale. Se la malattia non ha avuto il tempo di passare allo stadio purulento, il benessere della donna non è disturbato, quindi è spesso possibile fare a meno anche dell'uso di antibiotici.

Il trattamento conservativo è ridotto alle seguenti procedure:

• Spremi il latte e allatta regolarmente il tuo bambino. Questo allevierà la congestione del torace.
• Il massaggio della ghiandola mammaria viene eseguito sia in presenza di allattamento che in mastite catarrale non lattante. I nodi che appaiono devono essere impastati dall'alto verso il basso usando iodio, canfora o unguento salicilico. Massaggia il seno verso i capezzoli, almeno 1 volta in 2 ore.
• Durante il trattamento, è necessario limitare l'assunzione di liquidi e dare la preferenza al cibo secco.
• Con un leggero aumento della temperatura corporea, è necessario assumere farmaci dal gruppo FANS, ad esempio l'ibuprofene. Consentono non solo di abbassare la temperatura corporea, ma anche di ridurre la gravità della risposta infiammatoria.
• Gli antispastici, come No-shpa o Drotaverin, possono eliminare il disagio nella ghiandola mammaria.
• Se la mastite è di natura non infettiva, l'unguento Traumgel viene applicato sul petto.
• La mastite catarrale infettiva richiede antibiotici ad ampio spettro. I farmaci di scelta sono: Amoxiclav, Augmentin, Cefalexin, Cefotaxime. Il medicinale deve essere selezionato dal medico, a seconda del tipo di batteri che ha innescato lo sviluppo della mastite catarrale. Se una donna allatta al seno e intende mantenere l'allattamento, le è severamente vietato assumere antibiotici da gruppi farmacologici come tetracicline, fluorochinoloni, sulfonamidi, lincosamidi.

Se le condizioni di una donna migliorano dopo un giorno, è possibile sottoporsi a procedure fisiologiche: terapia a ultrasuoni, terapia UHF. Sono mirati al rapido riassorbimento dell'infiltrato formato e alla normalizzazione della funzione della ghiandola mammaria.

Per quanto riguarda l'imposizione di compresse, possono essere utilizzate solo quando la mastite è di natura non infettiva. A questo scopo, puoi usare impacchi riscaldanti con medicazioni semi-alcoliche, che vengono lasciati durante la notte. Dopo aver rimosso l'impacco, il seno deve essere risciacquato con acqua. Prima di iniziare a praticare il trattamento locale, è necessario consultare un medico.

Se una donna ha una mastite purulenta, le compresse riscaldanti sono categoricamente controindicate. Sono in grado di aggravare il decorso della malattia e provocare una complicanza così formidabile come la sepsi.

Nel caso in cui la terapia conservativa non dia i risultati desiderati o una donna abbia cercato aiuto medico nella fase dell'infiammazione purulenta, il trattamento chirurgico non può essere evitato.

Dopo il ricovero del paziente, l'area dell'ascesso viene aperta, il pus accumulato nei tessuti viene rimosso, la ferita viene trattata con soluzioni antisettiche e viene installato il drenaggio. L'operazione viene eseguita in anestesia generale.

Per chiarire la diagnosi, il frammento rimosso dell'ascesso viene inviato per l'esame istologico, poiché la malignità del processo non è esclusa.

Prevenzione della mastite catarrale

Poiché il fattore principale nello sviluppo della mastite è la lattostasi, è necessario compiere ogni sforzo per prevenire il ristagno del latte.

Il complesso delle misure preventive è finalizzato al raggiungimento dei seguenti obiettivi:

• Il bambino dovrebbe essere applicato al seno il prima possibile.
• È sempre meglio nutrire il tuo bambino allo stesso tempo, il che ti permetterà di impostare un certo ritmo fisiologico.
• Durante l'allattamento, una donna dovrebbe dormire su un fianco o sulla schiena.
• Non abbreviare deliberatamente il tempo di allattamento del tuo bambino.
• Con la tendenza a ristagnare il latte, è necessario effettuare una doccia circolare un quarto d'ora prima dell'inizio della poppata.
• Il latte deve essere espresso correttamente, prestando particolare attenzione al quadrante esterno del seno.
• La corretta tecnica di alimentazione previene la formazione di crepe nei capezzoli, che sono la porta dell'infezione.
• Dovresti indossare biancheria intima in tessuto di cotone, assicurati che la superficie del reggiseno sia sempre asciutta e pulita.
• È importante disinfettare prontamente i focolai di infezione nel corpo. Questo vale per la carie dentale, le ghiandole purulente, la sinusite.
• Il torace deve essere protetto non solo dalle lesioni, ma anche dall'ipotermia.

Il comfort psicologico e l'equilibrio mentale di una donna non sono meno importanti. Dovresti anche evitare il superlavoro fisico, mangiare bene e dormire a sufficienza. Un trattamento adeguato e tempestivo delle lesioni cutanee del seno previene lo sviluppo di mastite catarrale non allattante.

L'autore dell'articolo: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecologo, riproduttologo

Istruzione: diploma in ostetricia e ginecologia conseguito presso l'Università medica statale russa dell'Agenzia federale per la sanità e lo sviluppo sociale (2010). Nel 2013 ha completato gli studi post-laurea presso N. N. N. I. Pirogova.