2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Neuropatia del nervo peroneo
La neuropatia del nervo peroneo è una malattia rara che si verifica nelle ragazze di età compresa tra 10 e 19 anni. Le neuropatie del nervo peroneo hanno una prognosi infausta. Il nervo peroneo si trova sulla superficie laterale della parte inferiore della gamba, passa lungo la testa del perone, è diviso in un ramo superficiale e profondo. Il ramo profondo è premuto dal bordo denso dei tendini muscolari e può essere danneggiato dalla protrusione ossea della testa perone.
La neuropatia del nervo peroneo si verifica a causa delle peculiarità della struttura anatomica. La lesione è facilitata da una lesione dell'articolazione del ginocchio o dell'apparato legamentoso, fratture delle ossa della parte inferiore della gamba. Spesso dopo l'intervento chirurgico al ginocchio, può verificarsi la compressione del tronco del nervo dalla testa del perone. La neuropatia provoca alcuni cambiamenti nelle condizioni fisiche, interrompe le funzioni motorie.
Ad esempio, con una tale patologia, i pazienti possono torcere spontaneamente il piede quando camminano o corrono, la loro flessione dorsale è compromessa e la capacità di ruotare il piede è persa, la capacità di estendere le dita peggiora. Il nervo peroneo innerva i muscoli estensori del piede, gli estensori delle dita dei piedi e i muscoli responsabili della rotazione del piede dall'esterno ed è anche responsabile della sensibilità.
La malattia inizia con un piede cadente, si sviluppa la cosiddetta "camminata del gallo", le scarpe senza fondale cadono durante il movimento, c'è una limitazione dei movimenti passivi del piede e dell'articolazione della caviglia, camminare sui talloni diventa impossibile. Con danni al nervo peroneo, è evidente una diminuzione dei muscoli sulla parte anteriore, esterna della parte inferiore della gamba.
Nella diagnostica medica si possono trovare paresi o paralisi del muscolo tibiale anteriore, lungo peroneo, estensore lungo delle dita, estensore lungo del pollice, muscolo peroneo corto. Tutto ciò viola l'estensione del piede e delle dita, la rotazione e l'abduzione del piede, l'estensione dell'alluce.
Dopo un po ', la sensibilità nella parte posteriore del piede viene disturbata. In caso di invio prematuro a uno specialista, possono svilupparsi deformazioni dell'arto inferiore e della testa del perone.
Modi per eliminare la malattia
Durante la diagnosi, il metodo MRI viene utilizzato per determinare la presenza di compressione del nervo peroneo all'ingresso del canale.
Il trattamento della neuropatia del nervo peroneo nelle fasi iniziali, quando c'è una parziale violazione della conduzione, include la stimolazione elettrica dei muscoli interessati, il massaggio e le procedure termiche, l'uso di mezzi che normalizzano i processi di microcircolazione.
Le indicazioni per il trattamento chirurgico sono disturbi completi della conduzione, inefficacia del trattamento conservativo e ricaduta. Il trattamento chirurgico del tronco nervoso è una decompressione del nervo e della plastica delle pareti del canale. Con lesioni croniche del nervo, assenza di innervazione muscolare, vengono eseguite operazioni per muovere i tendini.
Il periodo postoperatorio è associato alla riabilitazione a lungo termine. Nelle fasi non iniziate, è possibile un rapido recupero quando si utilizza la terapia fisica. L'esercizio, che è un trattamento efficace, si divide in quelli che migliorano l'afflusso di sangue ai nervi delle gambe e quelli che aiutano a ripristinare la funzione muscolare. L'esercizio, aumentando l'afflusso di sangue ai nervi colpiti, elimina il processo infiammatorio.
Il nervo peroneo è molto "vulnerabile", quindi, nel processo di trattamento, si ricorre all'aiuto di traumatologi, reumatologi, perché spesso la patologia neuropatica può essere il risultato di qualsiasi malattia sistemica. Se i rimedi necessari non vengono utilizzati in modo tempestivo, ciò porta a disfunzioni irreversibili del nervo.
Il danno ai nervi non si verifica sempre al momento della lesione, ma anche durante il periodo di trattamento successivo a causa di un lungo tentativo di ripristinare la funzione dell'arto. La lesione continua a seguito della compressione del nervo da parte di edema tissutale o frammenti ossei. E quindi, è difficile ottenere la normalizzazione del nervo, spesso è necessario utilizzare la plastica tendine-muscolo per fissare il piede. La medicina moderna non ha ancora studiato a fondo le problematiche legate alla neuropatia del nervo peroneo. Oggi sono allo studio le caratteristiche di varie varianti della sindrome del nervo peroneo e i livelli di danno alle fibre.
Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista
Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".
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