2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Fibroma e gravidanza
Il fibroma dell'utero è una neoplasia benigna che si verifica con la proliferazione del tessuto connettivo. Se il tessuto muscolare si unisce, si formano fibromi. Il fibroma dell'utero si presenta più spesso sotto forma di focolai o grappoli nodulari, si nutre e cresce a causa dell'ormone estrogeno.
Nelle donne, il tumore si sviluppa più spesso dopo 40 anni, ma può formarsi dopo l'inizio del ciclo mestruale e durante la gravidanza. Con i suoi sintomi assomiglia a molte altre malattie ginecologiche, ma se c'è una grave emorragia, una donna dovrebbe assolutamente consultare un medico. La crescita dei fibromi è indicata anche dalla minzione frequente (il tumore inizia a schiacciare la vescica) e dal dolore nell'addome inferiore.
Il fibroma non influisce sulla capacità di concepire di una donna, ma a seconda delle sue dimensioni e della sua posizione, il medico può vedere se la gravidanza verrà salvata. In circa il 20% dei casi, questa neoplasia benigna viene rilevata nelle donne in età fertile.
Le conseguenze negative dello sviluppo dei fibromi nelle donne in gravidanza
Sebbene il fibroma non influisca sul concepimento e sulla fertilità, può causare infertilità, aborti tardivi e parto prematuro. Nel caso in cui i nodi del tumore bloccano il passaggio dello sperma, bloccando le tube di Falloppio, la gravidanza non si verifica. Tale violazione è facilmente rilevabile su una radiografia dell'utero o durante un'ecografia.
Se la dimensione del fibroma è abbastanza grande o continua a crescere rapidamente, allora c'è troppo poco spazio nell'utero per lo sviluppo del feto, che può provocare un aborto spontaneo dopo 11 settimane di gravidanza.
Un grande tumore può anche causare un parto prematuro e più breve è la gravidanza, minori sono le possibilità di salvare il bambino. Ciò è dovuto al fatto che molti dei suoi organi vitali non si sono ancora completamente formati. È più probabile che il bambino rimanga in vita al settimo mese di gravidanza, ma in questo caso i medici dovranno applicare tutte le loro conoscenze e utilizzare attrezzature speciali.
I grandi fibromi possono influenzare la posizione del feto nell'utero, complicando in modo significativo il passaggio del bambino attraverso il canale del parto. A questo proposito, una donna potrebbe aver bisogno di un taglio cesareo. Inoltre, il corpo della madre è indebolito durante il lungo travaglio. La posizione più sfavorevole di un fibroma è considerata il suo sviluppo nella regione cervicale, poiché il tumore impedisce il libero passaggio della testa del bambino.
Durante la gravidanza, una donna cambia anche il livello degli ormoni nel sangue, aumenta il contenuto di estrogeni, che a sua volta può provocare la crescita dei fibromi. Tuttavia, l'osservazione costante e la supervisione medica riducono il rischio di ingrossamento del tumore. Anche se il fibroma cresce, cercheranno di non toccarlo prima del parto, per non rischiare la salute del bambino in via di sviluppo. Succede che dopo il parto, la neoplasia si risolve.
A volte una donna può avere spotting e dolore. Quando vengono prescritti antidolorifici, questi sintomi scompaiono dopo pochi giorni. Per le donne in gravidanza con fibroma, si consigliano sonno prolungato, assenza di stress, ridotta attività fisica, controllo ecografico costante sullo sviluppo dei nodi fibrosi.
Metodi moderni di trattamento dei fibromi uterini
Naturalmente, in caso di minaccia per la vita del bambino o della madre, i medici prescrivono farmaci e persino eseguono operazioni per rimuovere i fibromi durante la gravidanza. Tuttavia, per evitare tali problemi, è meglio che una donna si sottoponga a un esame completo prima di concepire.
L'intervento chirurgico può essere eseguito nei casi in cui:
- sanguinamento grave può causare anemia in una donna,
- c'è il rischio di torcere i nodi fibrosi,
- il tumore provoca lo sviluppo di infertilità,
- il tumore cresce più velocemente di 5 settimane in un anno,
- la crescita dei fibromi continua dopo l'inizio della menopausa,
- il fibroma dell'utero influisce negativamente sul lavoro degli organi vicini.
Attualmente, per le donne che pianificano un'ulteriore gravidanza, vengono offerti un trattamento minimamente invasivo e una miomectomia conservativa (rimozione dei soli nodi fibromatosi). Include laparoscopia, laparotomia e isteroscopia.
La laparoscopia viene eseguita utilizzando apparecchiature endoscopiche. Vengono praticate quattro punture sulla parete addominale e il chirurgo può lavorare con gli organi interni grazie alla telecamera endovideo. La procedura è relativamente sicura, la perdita di sangue è minima e la riabilitazione è molto più veloce. L'isteroscopia consente di preservare completamente l'utero per la successiva gravidanza di una donna. Il fibroma viene asportato con un laser in una sessione con il controllo visivo di un medico.
Viene anche utilizzata l'embolizzazione, un'operazione per bloccare i vasi sanguigni, grazie alla quale il tumore si nutre. Ciò consente di fermare la crescita dei fibromi senza intervento chirurgico.
Non auto-medicare i fibromi, soprattutto quando rimani incinta, per non danneggiare il tuo bambino, assicurati di consultare un medico. E prima ti registri alla clinica prenatale, maggiori sono le possibilità che avrai per un esito favorevole della gravidanza.
Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista
Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".
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