2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Tendovaginite cronica
La tendovaginite cronica si verifica spesso come complicanza della tendovaginite acuta e richiede un'attenzione speciale da parte degli specialisti. Con un approccio competente al trattamento e alla diagnosi precoce, la malattia ha una prognosi favorevole. Un ruolo importante nel sollievo precoce dai sintomi della tendovaginite cronica è svolto da una visita tempestiva da un medico.
Localizzazione, sintomi e forme di tendovaginite cronica
L'infiammazione nella tendovaginite cronica nella maggior parte dei casi è localizzata nelle guaine dei tendini responsabili dell'estensione e della flessione delle dita al posto dei loro fermi. Molto spesso, la clinica della malattia si manifesta nella comune vagina sinoviale delle dita, che si trova nel canale del polso. Qui puoi sentire un tumore elastico allungato. Alla palpazione si possono vedere fluttuazioni e caratteristici "corpi di riso". Il movimento dei tendini è limitato e doloroso.
Una delle forme di tendovaginite cronica è la tendovaginite stenosante, che è caratterizzata da lesioni della guaina dei tendini di un certo muscolo abduttore e dal corto estensore del pollice sulla mano: le sue pareti diventano più spesse e il lume della cavità sinoviale diminuisce.
Tra i primi sintomi di tendovaginite cronica, si nota il dolore nell'area del processo stiloideo del raggio. Alla palpazione lungo la vagina, puoi trovare un tumore, la cui palpazione è accompagnata da dolore acuto. L'abduzione e la flessione del pollice sono anche accompagnate da dolore che si irradia alla spalla e all'avambraccio.
La clinica della tendovaginite stenosante ha molto in comune con la legamentite stenosante. Con la legamentite stenosante, l'infiammazione colpisce l'apparato legamentoso della mano. La malattia diventa una conseguenza di sforzi eccessivi, traumi, infezioni precedenti.
L'infiammazione in questo caso è localizzata nell'area dei legamenti collaterali delle articolazioni metacarpo-falangee e interfalangee della mano. La palpazione delle lesioni e il movimento delle articolazioni sono accompagnati dalla sindrome del dolore, nel sito dell'infiammazione c'è un gonfiore, edema e arrossamento della pelle. In alcuni casi, la malattia fa intorpidire una parte dei legamenti, il che porta ad una diminuzione dello scorrimento del tendine e causa difficoltà nel muovere il dito, piegarsi e inflessirsi che è accompagnato da uno specifico clic.
La tenosinovite tubercolare viene diagnosticata con la palpazione. Quando si sondano le guaine dei tendini, si notano "corpi di riso" di consistenza densa.
Trattamento della tendovaginite cronica
La tenosinovite cronica viene trattata con successo con procedure di fisioterapia, impacchi di paraffina, bagni di fango. Ai pazienti viene mostrato il massaggio, l'elettroforesi con lidasi. La terapia fisica aiuta a ripristinare la mobilità articolare. Se il processo patologico si intensifica nel tempo, diventa necessario perforare la vagina sinoviale e prescrivere agenti antibatterici e medicinali dal gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei, novocaina e idrocortisone vengono iniettati direttamente nell'area dell'infiammazione.
Se la malattia è difficile da trattare, le sessioni di terapia a raggi X aiutano, il loro numero non deve superare due. Al fine di espandere il lume della guaina tendinea con tendovaginite stenosante, i medici possono sezionarne una sezione separata.
Come complicazioni con tendovaginite purulenta, si possono notare cambiamenti stabili nelle funzioni delle mani o dei piedi.
Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista
Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".
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