Unghia incarnita
Un'unghia incarnita è la penetrazione della lamina ungueale nel bordo laterale della piega ungueale. I medici chiamano questo fenomeno onicocriptosi. Molto spesso, è il pollice dell'estremità inferiore che soffre. In questo caso, il rullo per unghie diventa rosso, si gonfia e si infiamma. Questo è accompagnato da un dolore intenso.
Fino al momento in cui si è verificata la suppurazione dei tessuti, molte persone non prestano attenzione al fatto che l'unghia cresce in modo errato e non consultano un medico al riguardo. Di norma, i pazienti si presentano nello studio del medico lamentando forti dolori. Nel 50% dei casi, un'unghia incarnita è una condizione cronica.
Soddisfare:
- Cause di unghie incarnite
- Sintomi di unghia incarnita
- Diagnostica
- Trattamento con metodi conservativi
- Chirurgia
- Complicazioni
- Prevenzione
Cause di unghie incarnite
Le ragioni che portano al fatto che l'unghia si trasforma in tessuto molle:
-
Taglio errato della lamina ungueale. Questa è la causa più comune di violazione. Una situazione del genere si verifica quando una persona taglia l'angolo dell'unghia, lascia un bordo affilato, una bava o delle forbici sotto l'unghia. È impossibile che dopo aver tagliato l'unghia rimanga un bordo arrotondato al suo posto. Evita di tagliare le unghie dei piedi troppo corte.
- Indossare scarpe strette che sono troppo piccole o troppo strette sulle dita dei piedi. Quando la pressione esterna viene costantemente esercitata sull'unghia, inizierà a cambiare forma.
- Carico eccessivo sugli arti inferiori.
- Fungo dell'unghia. Questa malattia porta al fatto che la placca inizia a deformarsi, diventa spessa, quindi l'unghia può crescere in tessuti molli.
- Alluce valgo, piedi piatti. Con queste malattie, il pollice è piegato, il che provoca una crescita anormale della lamina ungueale.
- Caratteristiche congenite della struttura della piega ungueale. A volte c'è troppo tessuto molle nel cuscino subungueale, causando un problema corrispondente.
- Gravidanza. Il problema di un'unghia incarnita è spesso riscontrato dalle donne 2 mesi dopo il parto, durante l'allattamento e anche prima del parto, che è associato ad un aumento dello stress sugli arti inferiori.
- Malattie che influenzano negativamente la nutrizione dell'unghia. Queste sono patologie come: diabete mellito, malattie endocrine, sovrappeso, disturbi nel funzionamento del sistema cardiovascolare.
- Malattie di natura dermatologica: verruche, licheni, psoriasi, ecc. Tutti portano al fatto che le unghie si deformeranno.
- Terapia del cancro. Sia la radioterapia che la chemioterapia influenzano negativamente le cellule che tendono a crescere continuamente. Questo vale anche per la lamina ungueale.
Sintomi di unghia incarnita
Se l'unghia inizia a crescere nel rullo, questo si manifesterà con sintomi come:
- Dolore nella zona interessata. Il dolore tende a peggiorare, soprattutto quando si cammina con le scarpe.
- Formazione di un difetto ulceroso nell'unghia incarnita. Un'ulcera è il risultato di una lesione permanente dei tessuti molli.
- Gonfiore del rullo, sua iperemia. Questi sintomi indicano che un'infezione è entrata nei tessuti molli. Allo stesso tempo, il dolore si intensifica, diventa pulsante.
- Crescita eccessiva di tessuto sull'unghia. Tali tessuti avranno il colore brillante della carne fresca. Questo sintomo è chiamato granulazione.
- Deformazione dell'unghia, accompagnata dall'accorciamento della lamina e dal suo ispessimento. Questi cambiamenti sono irreversibili con un lungo corso della violazione. Il tessuto molle che circonda l'unghia diventa ruvido.
Diagnostica
Quando compaiono i primi segni di un'unghia incarnita, devi andare a un appuntamento con un chirurgo o un podologo. Il medico darà un rinvio per la consegna di un esame del sangue generale, che valuterà il grado della reazione infiammatoria. Sarà inoltre necessario determinare il livello di glucosio nel sangue. Questa analisi consentirà di escludere o confermare il diabete mellito.
Se ci sono sintomi di funghi alle unghie, dovrebbe essere visto un dermatologo. Senza eliminare la malattia sottostante, non sarà possibile far fronte al problema di un'unghia incarnita.
Il chirurgo può inoltre inviare il paziente a una radiografia, che consentirà di valutare l'entità della lesione, escludendo l'osteofita (la cosiddetta escrescenza ossea sul dito). I sintomi di questo disturbo hanno un quadro clinico simile a un'unghia incarnita.
Trattamento con metodi conservativi
Se la violazione ha appena iniziato a svilupparsi, può essere affrontata con metodi conservativi.
Tale trattamento viene effettuato a casa, ma solo dopo un consulto medico:
-
Bagni antisettici. I piedi possono essere disinfettati in una soluzione di permanganato di potassio, sale marino, bicarbonato di sodio. La procedura viene eseguita fino a 4 volte al giorno. Quando i tessuti diventano morbidi, l'unghia esce da loro. Ciò consente di rimuovere delicatamente la parte incarnita. Quindi puoi trattare l'area interessata con iodio. I bagni dovranno essere fatti fino a quando i sintomi patologici non saranno completamente scomparsi.
- Comprimere. Si applica tutta la notte. La procedura viene ripetuta 3-4 volte al giorno. Per la preparazione dell'impregnazione vengono utilizzati 10 ml di Dimexide, 1 fiala di analgin, 1 ml di desametasone e 20 ml di acqua. Tutti i componenti vengono miscelati, applicati su una garza e applicati sulla zona interessata. Coprire la garza con cellophane, bendare e mettere un calzino. Se non è stato possibile far fronte a un'unghia incarnita con l'aiuto di un impacco, è necessario contattare un chirurgo.
- Clorexidina. Una benda sterile viene inumidita nella soluzione del farmaco e posta tra l'unghia e il rotolo di pelle. Per evitare che la benda si secchi, deve essere impregnata di clorexidina. Ogni giorno, la benda dovrà essere spinta sempre più in profondità, liberando così l'unghia. Se segui correttamente questa procedura, sarai in grado di affrontare il problema il prima possibile.
- Formazione di solchi. Per fare questo, ho visto una striscia verticale nell'unghia con una lima per unghie. Puoi solo toccare lo strato corneo del piatto. Questo solco si restringerà, determinando un sollevamento naturale dell'unghia.
- Trattamento dell'acqua bollente. Se l'infiammazione ha appena iniziato a svilupparsi, cioè il dito diventa leggermente rosso e inizia a ferire, puoi usare il trattamento descritto di seguito. È severamente vietato utilizzare questo metodo se un ascesso si sta già sviluppando. Un dito dolorante deve essere immerso in acqua calda per 1-2 secondi e rimosso. Il trattamento va ripetuto 30 volte in 10-20 minuti. Tale trattamento deve essere continuato fino alla scomparsa dei sintomi del disturbo.
- Assunzione di medicinali. Se il dolore è molto grave, puoi assumere farmaci dal gruppo FANS, ad esempio ibuprofene o paracetamolo.
Il trattamento deve essere accompagnato dall'adesione a raccomandazioni quali:
- Le scarpe indossate dal paziente devono essere il più larghe possibile.
- I piedi devono essere curati con cura.
- I calzini dovrebbero essere cambiati almeno 2 volte al giorno.
- Le unghie devono essere tagliate correttamente.
Soluzioni e unguenti per un'unghia incarnita
- Balsamo Nogtinorm. Questo strumento rende la lamina ungueale più morbida, il che rende più facile sbarazzarsi del problema. Il farmaco ha un effetto anestetico e antinfiammatorio. Sono forniti delle sostanze che fanno parte del balsamo: iperico, estratto di liquirizia e macklea, vaselina e olio di palma. Nogtinorm viene applicato al rullo ungueale sull'intera lamina ungueale. Per prima cosa, devi vaporizzare le gambe.
- Unguento Uroderm. La preparazione contiene urea. Questa sostanza ammorbidisce l'unghia e il tessuto circostante, che consente di tagliare la placca senza problemi. L'unguento viene applicato sulla zona interessata per 3-4 giorni. Il dito dovrebbe essere asciutto. La crema viene iniettata nello spazio tra il rullo periungueale e il bordo dell'unghia utilizzando un'apposita spatola. Quindi si mettono i calzini ai piedi e li lasciano per un po '. Dopo 4 giorni di questo trattamento, puoi tagliare l'unghia incarnita.
- Levomekol. Questo farmaco viene utilizzato solo dopo che l'unghia è stata rimossa dal chirurgo. Contiene cloramfenicolo (un antibiotico) e metiluracile (una sostanza mirata ad accelerare i processi metabolici nei tessuti). Dopo l'operazione, viene applicata una garza sull'area da trattare, che è pre-imbevuta di unguento. La medicazione dovrebbe essere cambiata regolarmente. Viene utilizzato fino a quando la ferita non è completamente pulita.
- Unguento di Vishnevsky. Questo farmaco viene utilizzato solo se l'area interessata inizia a marcire. L'unguento contiene catrame di betulla, olio di ricino, xeroformio. Il farmaco viene applicato all'area interessata e sopra viene applicata una benda. Lo tolgono la mattina. Se l'unghia è uscita dal tessuto molle, può essere tagliata con cura.
- Unguento Ichthyol. Oltre all'ittiolo, il preparato contiene gelatina di petrolio. Questo agente ha effetti analgesici, antinfiammatori e antibatterici. Ti permette di ammorbidire la lamina ungueale. Il farmaco viene applicato di notte sotto una benda. Al mattino viene rimosso e la sezione ungueale in eccesso viene tagliata.
Punti metallici e piatti
Bretelle e placche consentono di sollevare l'unghia incarnita. Non causano disagio a una persona, ti permettono di indossare scarpe senza dolore. Dal loro aspetto, tali dispositivi assomigliano alle parentesi graffe. Dovrebbero essere prescritti da un medico.
Chirurgia
Esistono diversi metodi di trattamento chirurgico per un'unghia incarnita:
- Resezione del bordo dell'unghia o dell'intera placca nel suo insieme. L'operazione viene eseguita utilizzando l'anestesia locale. Se il processo non è complicato dalla suppurazione, puoi tagliare parte della lamina ungueale. Quando l'infezione si è unita, l'intera unghia viene rimossa. La nuova piastra ricrescerà dopo 3 mesi. Tuttavia, non si può escludere che si verifichi una crescita ripetuta dell'unghia nel tessuto molle. Per evitare che ciò accada, è necessario rimuovere la granulazione e parte della pelle dal lato del dito. Ciò impedirà il contatto tra l'unghia e i tessuti molli.
- Trattamento laser. Se l'unghia cresce nel rullo a livello della cuticola, viene eseguita la cauterizzazione del bordo incarnito e delle cellule di crescita dopo che la placca interessata è stata rimossa. Tale trattamento consente di escludere la ricaduta. Il laser colpisce le cellule di crescita e un'unghia incarnita e rimuove anche il tessuto infiammato e la granulazione. Il trattamento laser è il modo migliore per affrontare un'unghia incarnita.
- Rimozione delle onde radio di un'unghia incarnita. Questo metodo non lascia cicatrici e cicatrici e la probabilità di recidiva è minima. Durante la procedura, l'unghia incarnita stessa, la sua matrice e le cellule germinali vengono rimosse.
Cura delle unghie dopo l'intervento chirurgico. Quando l'unghia è stata rimossa, il tessuto molle non è protetto e si danneggerà. Il recupero è piuttosto lungo e richiede circa 30 giorni. A questo punto, è necessario proteggere l'area trattata dalle infezioni.
Ogni giorno (i primi 5 giorni dopo l'operazione), è necessario trattare l'unghia con agenti antisettici (perossido di idrogeno, clorexidina), quindi viene applicato un unguento antibatterico (Levomekol, Ofloxin, Gentaxan). Il dito è legato con una benda. I primi 5 giorni, la benda viene cambiata ogni giorno e poi a giorni alterni.
La gamba dovrebbe essere a riposo. Deve essere protetto da lesioni e sovraccarico. Se una persona soffre di forti dolori, sono necessari farmaci antidolorifici.
Un dito dolorante non deve essere pizzicato, quindi le scarpe dovrebbero essere larghe e comode.
Complicazioni
Complicazioni che possono derivare dall'ignorare il problema di un'unghia incarnita:
- Linfoadenite e linfangite. In questo caso, l'infezione attraverso i vasi linfatici raggiunge i linfonodi situati nelle immediate vicinanze e porta alla loro infiammazione.
- Ascesso delle dita. Allo stesso tempo, i suoi tessuti molli si deteriorano e si gonfiano notevolmente.
- Osteomielite. In questo caso, il tessuto osseo è coinvolto nel processo infiammatorio.
- Cancrena del dito. I suoi tessuti si anneriscono e muoiono, è necessario amputare un dito.
Prevenzione
Per evitare la crescita interna dell'unghia nei tessuti molli, è necessario seguire le seguenti raccomandazioni:
- La pedicure deve essere eseguita correttamente. Prima di lavorare le unghie, vengono cotte a vapore. Taglia le unghie in linea retta, senza arrotondare i bordi. Devono essere elaborati con cura utilizzando una lima per unghie morbida per questo scopo. I chiodi troppo corti non devono essere tagliati, il bordo libero deve essere di almeno 2 mm. Se lo sporco si è accumulato sotto l'unghia, viene pulito con un batuffolo di cotone e non con le forbici.
- Se le unghie crescono, puoi utilizzare un liquido speciale, ad esempio GiGi No Bamp Topical Solution, Genwol med. Questi prodotti ammorbidiscono la pelle, prevengono la cheratinizzazione, impediscono all'unghia di crescere nei tessuti molli.
- Non devono essere indossate scarpe con tacco superiore a 4 cm per le donne e 2 cm per gli uomini.
- Se ci sono disturbi ortopedici, allora devi usare le solette e le scarpe giuste.
- I piedi dovrebbero essere lavati regolarmente, i calzini cambiati.
- È importante perdere peso.
- Se compaiono segni di funghi alle unghie, non ritardare il trattamento.
L'autore dell'articolo: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurgo, flebologo
Istruzione: Università statale di medicina e odontoiatria di Mosca (1996). Nel 2003 ha conseguito il diploma del Centro medico scientifico ed educativo del Dipartimento amministrativo del Presidente della Federazione Russa.
