Igroma Del Polso: Perché è Pericoloso? Cause E Trattamento

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50

Igroma del polso

L'igroma del polso è un tumore cistico benigno rappresentato dalle pareti del tessuto connettivo. C'è del fluido all'interno di una tale neoplasia. Il tumore può formarsi ovunque ci sia tessuto connettivo, ma molto spesso si forma nel polso.

Soddisfare:

• Cos'è l'igroma del polso?
• Cause della comparsa di un igroma del polso
• Sintomi dell'igroma del polso
• Perché l'igroma del polso è pericoloso?
• Diagnostica
• Trattamento

Cos'è l'igroma del polso?

L'igroma del polso è rappresentato dal guscio esterno, che è costituito da tessuto connettivo. Cresce dall'articolazione del polso o dalle borse sinoviali con la localizzazione appropriata. Il tumore è diviso dalle partizioni più sottili. Ogni compartimento è riempito di liquido, che è prodotto dalle pareti dell'igroma stesso. Il liquido è denso, ha un colore giallo-biancastro.

L'igroma ha una tendenza al rialzo. Aumenta di dimensioni a causa della divisione cellulare, che produce grandi volumi di fluido.

L'igroma non diventa maligno nel tempo. Non diffonde metastasi, quindi non rappresenta una minaccia per la vita umana. In misura maggiore, questo tumore provoca disagio estetico. A volte può causare sensazioni dolorose, poiché preme sui tessuti e sulle terminazioni nervose che si trovano nelle immediate vicinanze di esso.

Cause della comparsa di un igroma del polso

Fino ad ora non sono state stabilite le ragioni esatte che portano alla comparsa dell'igroma. Tuttavia, vengono evidenziati i principali fattori di rischio che possono provocare la crescita e lo sviluppo di un tumore.

Questi includono:

• Caratteristiche anatomiche della mano umana. Le borse dei muscoli nella maggior parte delle persone si trovano in strutture profonde. Sono protetti da tessuti molli e strati di grasso. Ciò consente di proteggerli da lesioni. In alcune persone, queste borse sono vicine alla superficie, quindi sono spesso danneggiate, il che può portare alla formazione di un igroma.
• Eccessivo stress al polso. Se una persona, a causa dell'attività professionale, esegue lo stesso tipo di movimento con l'articolazione del polso, ciò aumenta la probabilità di lesioni ai tendini e alla capsula articolare stessa. Pertanto, l'igroma al polso si forma più spesso tra programmatori, dattilografi, musicisti, costruttori, caricatori, ecc.
• La presenza di tendovaginite cronica o borsite. Queste malattie sono accompagnate da danni ai tendini e alle borse. I loro tessuti si infiammano, più sangue scorre verso di loro, le cellule sane vengono danneggiate e iniziano a dividersi più attivamente. Se un tale processo patologico è presente su base continuativa, ciò aumenta la probabilità di formazione di igroma.
• Predisposizione ereditaria. Ci sono prove che gli igromi compaiono più spesso nei parenti di sangue.
• Appartenente al sesso femminile. È stato stabilito che gli igromi compaiono 3 volte meno spesso negli uomini.
• Trattamento dell'igroma in passato. Questo tumore ha maggiori probabilità di ricadere rispetto ad altre neoplasie. Anche l'operazione non garantisce che dopo poco non apparirà più.

Sintomi dell'igroma del polso

Molto spesso, gli igromi si formano sul dorso dell'articolazione del polso. I principali sintomi di un tumore sono i seguenti:

• Il tumore appare sotto la pelle. È chiaramente visibile.
• Molto spesso, il tumore è singolo, sebbene a volte si possano formare diversi igromi contemporaneamente.
• L'igroma del polso è morbido, ma se la malattia ha un decorso lungo o molto liquido si accumula nella cavità della cisti, può diventare elastica ed elastica. I tumori ossei o simili alla cartilagine del polso sono rari.
• Quando si preme sull'igroma, una persona avverte sensazioni dolorose. Possono aumentare dopo un carico attivo sull'arto.
• Un lavoro eccessivo dell'articolazione del polso può portare al fatto che il tumore aumenterà di dimensioni. In uno stato di riposo, ritorna di nuovo al suo stato abituale.
• L'igroma ha la forma di una palla regolare con confini chiari. È facile spostarlo rispetto alla pelle.
• Il derma sopra il tumore non è cambiato, ha un color carne, ma con una forte tensione può staccarsi e assottigliarsi. Se la pelle diventa rossa, ciò indicherà un'infiammazione dell'igroma, che può essere asettico o purulento.
• Il diametro medio dell'igroma del polso è di 3 cm, anche se a volte il tumore può raggiungere i 6 cm e anche di più.

A seconda della posizione esatta dell'igroma, alcune delle sue caratteristiche si distinguono.

Se il tumore si è formato sul retro del polso, avrà le seguenti caratteristiche:

• La dimensione media dell'igroma è di 5 cm, la sua altezza è di 2 cm.
• Se il tumore cresce dall'articolazione, non è molto mobile. Quando l'igroma cresce dalla borsa, si muove con la vagina.
• Un igroma dorsale del polso può esercitare una pressione sulla sezione terminale dell'arteria radiale, che scorre lì. La sua compressione si manifesta con il dolore al pollice della mano, che si intensifica dopo averlo caricato.
• A volte un igroma che cresce sul lato posteriore può portare al bloccaggio delle terminazioni nervose, che si manifesterà come una violazione della sensibilità del pollice, dell'indice e / o del medio (con danni al nervo radiale). Se la sensibilità del mignolo o dell'anulare soffre, ciò indica che il tumore sta premendo sul nervo ulnare.

Quando un igroma si forma sul lato palmare del polso, ha le seguenti caratteristiche:

• La dimensione media del tumore è di 2 cm di diametro.
• L'igroma, che cresce dalla guaina sinoviale del pollice, ha la massima mobilità.
• Se il tumore inizia a premere sulle arterie, ciò si manifesta con debolezza e dolore alla mano, che si intensifica quando si piega.

Sebbene nella sezione siano stati descritti più sintomi di igroma, raramente si manifestano completamente. La maggior parte dei pazienti indica che il tumore non dà loro alcun disagio, ad eccezione di un lieve disagio dopo un livido o con movimenti intensi degli arti.

Perché l'igroma del polso è pericoloso?

Molte persone con igroma ritengono che non sia necessario rimuovere il tumore, poiché non è in grado di degenerare. In effetti, devi sbarazzarti della neoplasia. Il fatto è che, come qualsiasi altra cisti, l'igroma tende a crescere. Molte fibre nervose e vasi sanguigni scorrono nell'area del polso.

Man mano che cresce di dimensioni, l'igroma inizierà a fare pressione su di loro, il che porterà a violazioni come:

• Deterioramento della sensibilità della mano e delle dita.
• Parestesie e paresi della mano.
• Sensazioni dolorose nell'area corrispondente. Il dolore assomiglierà alla lombalgia.
• Deterioramento della nutrizione delle mani sullo sfondo della compressione dei vasi sanguigni. In questo caso, la pelle della mano soffrirà, le unghie potrebbero sgretolarsi, i muscoli si indeboliranno. Nei casi più gravi possono comparire piccole ulcerazioni e pustole.
• Se le vene vengono pizzicate, minaccia di edema.

Pertanto, se viene rilevato un igroma, è necessario consultare un medico e rimuovere il tumore in modo tempestivo. Un altro motivo per sbarazzarsi di una neoplasia è un difetto estetico.

Diagnostica

La diagnosi di un igroma inizia con l'esame, la palpazione e l'ascolto dei reclami del paziente.

Per assicurarsi che il tumore sia benigno e per distinguerlo da altre neoplasie, una persona può essere inviata a metodi di esame strumentale come:

• Radiografia della mano. Questa tecnica consente di distinguere l'igroma dall'osteosarcoma e altre patologie del tessuto osseo.
• Ultrasuoni. Questo metodo è il più accessibile e informativo in termini di diagnosi di un igroma. L'ecografia consente di valutare le dimensioni del tumore, fornisce informazioni sulla sua struttura e connessione con i tessuti circostanti.

Se il medico ha dei dubbi sulla qualità benigna del tumore, può indirizzare il paziente a una risonanza magnetica e una puntura. Tuttavia, tali studi sono raramente prescritti per l'igroma.

Trattamento

Le idee moderne sul trattamento dell'igroma si riducono al fatto che deve essere rimosso chirurgicamente. Altri trattamenti sono inefficaci.

L'operazione è necessaria per i seguenti motivi:

• Il tumore aumenterà di dimensioni se non viene rimosso. L'intervento chirurgico è l'unico modo affidabile per prevenire le complicanze dell'igroma.
• Periodo di recupero veloce. Se una persona consulta un medico in una fase iniziale della formazione di igroma, il volume dell'operazione sarà insignificante. Entro pochi giorni, il paziente sarà in grado di tornare al suo solito stile di vita.
• Ridurre il rischio di recidiva della malattia. Durante l'operazione, il medico ha la capacità di rimuovere tutti gli elementi del tumore. Non sarà possibile farlo in nessun altro modo.
• Migliorare l'aspetto del polso. Sarà visibile l'igroma al polso. Se rimossa, la cicatrice rimane sottile.

L'operazione viene eseguita più spesso in modo standard, cioè l'igroma viene asportato con un bisturi. Sebbene, se lo si desidera, una persona può scegliere una tecnica laser per rimuovere il tumore. Tuttavia, la maggior parte degli esperti sottolinea che è meglio optare per la tecnica classica.

Algoritmo di esecuzione dell'operazione:

• Al paziente viene somministrato un anestetico locale. Di norma, l'anestesia generale per l'igroma viene utilizzata solo nei casi gravi, quando il tumore raggiunge una dimensione impressionante.
• La pelle, che si trova sopra l'igroma, viene trattata con una soluzione antisettica.
• Il tessuto che circonda la neoplasia viene sezionato a strati per esporlo.
• Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla base del tumore. Se si trovano piccole cisti nei tessuti circostanti, anche queste devono essere rimosse.
• L'igroma non è aperto, è tolto completamente.
• La ferita viene suturata, coprendola dall'alto con una benda sterile. La spazzola è fissata con un calco in gesso. L'immobilizzazione viene eseguita quando l'igroma del polso è grande.

La procedura richiede circa mezz'ora. Durante questo periodo, il paziente non sperimenterà dolore. Durante la riabilitazione possono verificarsi sensazioni spiacevoli. Vengono fermati prendendo antidolorifici. La medicazione deve essere cambiata ogni giorno. Dopo 5-7 giorni, puoi rifiutarti di indossarlo.

È possibile sbarazzarsi dell'igroma in modi conservativi?

Nella letteratura medica degli anni passati è possibile trovare informazioni sul fatto che gli igromi vengono trattati utilizzando tecniche conservative. Ad esempio, con l'uso di metodi fisioterapici (UFO, UHF, magnetoterapia, ecc.), Con l'uso di punture o con l'introduzione di antibiotici, farmaci sclerosanti, ecc. Nella ciste. Come ha dimostrato la pratica, queste procedure non sono efficaci. Dopo un po 'di tempo, l'igroma ricresce. Dopo la terapia conservativa, l'igroma si ripresenta nell'80-90% dei casi.

Il fatto è che il tumore è permeato di capillari. Non ci sono molti di questi vasi, ma abbastanza per supportare l'attività vitale delle cellule della neoplasia. La loro rimozione difettosa porterà al fatto che il tumore ricrescerà. Inoltre, il riscaldamento e altre tecniche fisioterapiche contribuiscono al fatto che i tessuti dell'igroma riceveranno una nutrizione migliorata e inizierà a crescere più velocemente. Pertanto, l'unico modo per sbarazzarsene è attraverso la chirurgia. Sebbene in alcuni casi, anche dopo essere stato eseguito, il tumore si ripresenti. Il rischio è dell'8-20%.

L'igroma del polso è una neoplasia benigna che viene trattata al meglio all'inizio del suo sviluppo. L'operazione non è complicata e viene eseguita gratuitamente nelle istituzioni mediche statali.

L'autore dell'articolo: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncologo, chirurgo

Istruzione: ha completato la residenza presso il Centro Oncologico Scientifico Russo intitolato N. N. Blokhin "e ha conseguito il diploma nella specialità" Oncologo"