Carbuncle: Cause, Fasi E Trattamento

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50

Carbuncle: come trattare?

Un carbonchio è un'infiammazione che si concentra sotto la pelle ed è accompagnata da suppurazione. Diversi follicoli piliferi soffrono contemporaneamente di questo processo patologico.

I carbonchi sono pericolosi con complicazioni che possono provocare. Tale suppurazione sul viso è difficile. Ciò non solo influisce sull'aspetto della persona, ma aumenta anche la probabilità che l'infezione si diffonda attraverso il cranio. Pertanto, il trattamento deve essere iniziato il prima possibile. Se la terapia viene eseguita con metodi sbagliati, il carbonchio può essere trasformato in un tumore canceroso.

Soddisfare:

• Cos'è un carbonchio?
• Tipi di carbonchi e loro sintomi
• Le cause del carbonchio
• Sintomi comuni di carbonchio
• Fasi e localizzazione del carbonchio
• Diagnostica
• Quale medico tratta il carbonchio?
• Trattamento carbonchio
• Primo soccorso
• Prevenzione delle malattie
• Prevenzione delle malattie

Cos'è un carbonchio?

Un carbonchio è un ascesso che si trova nell'area dei follicoli piliferi. Allo stesso tempo, si forma un focus di necrosi sulla pelle. Quando l'area morta del derma si stacca, sotto di essa si forma un'ulcera. Può essere abbastanza profondo. I muscoli sono spesso colpiti.

Uglevik: questo è il vecchio nome russo per carbonchio. L'ascesso l'ha ottenuto a causa del ricco colore scuro. Nella traduzione, la parola "carbo" significa carbone.

I carbonchi sono caratterizzati da un alto tasso di crescita. A volte raggiungono le dimensioni di 10 cm e sono accumuli di più ascessi contemporaneamente. La pelle ei tessuti nell'area della formazione del carbonchio muoiono, il processo purulento-necrotico non può essere avviato, poiché progredisce molto rapidamente. Questo è il motivo per contattare uno specialista.

L'ebollizione e il carbonchio caratterizzano due diversi processi infiammatori. Con un carbonchio, l'area interessata è molto più ampia. Gli strati profondi del derma sono esposti a necrosi e suppurazione.

Se una persona soffre di diabete mellito o di un'altra malattia cronica, aumentano i rischi di malignità del carbonchio. Aumenta anche la probabilità di sviluppare sanguinamento e sepsi.

Tipi di carbonchi e loro sintomi

A seconda del tipo di flora che ha causato la formazione del carbonchio, si distinguono i seguenti tipi di suppurazione:

• Enfisematoso. La malattia ha un decorso acuto. Solo i bovini soffrono di tali carbonchi. Le persone non sono infettate da questo tipo di carbuncolosi.
• Purulento. Questo tipo di carbonchio viene diagnosticato più spesso di altri.
• Antrace. I sintomi di questo disturbo sono molto specifici. Tali carbonchi possono verificarsi sia negli esseri umani che negli animali (domestici e selvatici).
• Peste. La patologia viene rilevata raramente. L'agente eziologico è il bastone della peste.

Carbuncle enfisematoso

Questa malattia è provocata da una flora batterica della classe dei Clostridia, ovvero Clostridium chauvoei. Molto spesso, gli ungulati soffrono di carbonchi enfisematosi, negli esseri umani la malattia non viene praticamente diagnosticata. Quando i bovini sono danneggiati, i tumori vengono palpati nei muscoli, emettendo uno specifico crunch.

Molto spesso, la malattia si trova negli animali giovani. Nella maggior parte dei casi, i carbonchi portano alla morte di individui. Il picco di incidenza si verifica in estate e in autunno.

Carbuncle purulento

Molto spesso, le persone hanno un carbonchio purulento, provocato da Staphylococcus aureus. È meno probabile che altra flora patogena causi infiammazione. Una persona sviluppa suppurazione dell'epidermide e del tessuto che circonda le ghiandole sebacee e i follicoli piliferi. I singoli carbonchi tendono a fondersi in grandi fuochi, formando un infiltrato.

Questo tipo di malattia richiede spesso l'aiuto di un chirurgo, poiché minaccia lo sviluppo di gravi complicazioni.

Carbonchio di antrace

Il carbonchio dell'antrace sembra un piccolo brufolo rosso che prude tutto il tempo. Dopo 2 giorni, si forma una pustola nel sito della lesione. Sembra una bolla, all'interno della quale c'è un liquido rossastro. La raccolta del contenuto dalla pustola per l'inoculazione batterica consente di identificare i bacilli dell'antrace.

Dopo un po ', la bolla si apre, si forma una crosta sulla sua superficie. La crosta si scurisce rapidamente. Dopo qualche ora la crosta diventa dura e completamente nera, intorno ad essa compaiono nuove piccole bolle. C'è anche del liquido all'interno di queste bolle. I tessuti che circondano il carbonchio si gonfiano e poi muoiono.

L'infiammazione si sviluppa sotto l'influenza delle tossine rilasciate dai batteri. Provocano la malnutrizione dei tessuti. L'edema cresce nell'area interessata e quindi si verifica la necrosi.

Sintomi di un'infezione da antrace:

• Il dolore nella zona interessata è appena percettibile o del tutto assente.
• Dopo aver aperto la papula, inizia invece a formarsi una crosta.
• Nuove bolle compaiono intorno alla crosta.
• Non c'è pus nell'area interessata.
• Il sito dell'infiammazione perde la sua precedente sensibilità, la pelle in quest'area diventa insensibile.

Peste Carbuncle

Un carbonchio della peste si forma sulla parte del corpo che è stata colpita dal patogeno della peste.

Sintomi della malattia:

• Dolore intenso
• Significativo gonfiore.
• Suppurazione. Ci sarà molto pus nell'area interessata.
• Necrosi dei tessuti.

Le cause del carbonchio

I carbonchi compaiono a causa della colpa della flora patogena che colpisce un organismo vivente. Questi possono essere stafilococchi, streptococchi, Escherichia coli, ecc.

Affinché un agente infettivo entri nel follicolo pilifero e si verifichi la suppurazione, uno o più fattori patologici devono influenzare immediatamente il corpo, tra cui:

• Attività eccessiva delle ghiandole sebacee o delle ghiandole sudoripare
• Contaminazione della pelle con determinate sostanze (carbone, sabbia, cemento).
• Trauma cutaneo.

Il carbonchio stafilococcico si forma per colpa degli stafilococchi. La fonte della diffusione dell'infezione è una persona. Gli stafilococchi sono flora condizionatamente patogena. Ciò significa che fino a un certo momento esisteranno pacificamente sulla pelle umana senza causare alcun danno al corpo. I batteri vengono attivati dopo che il sistema immunitario fallisce. La flora patogena penetra nei tessuti attraverso piccole lesioni sul derma.

Il carbonchio dell'antrace è una malattia contagiosa. L'infezione si diffonde per contatto. Una persona può essere infettata da animali domestici, come un maiale, una capra o una mucca. Le spore dell'ulcera penetrano attraverso la pelle lesa, meno spesso le mucose diventano la porta dell'infezione. La flora patogena si diffonde rapidamente in tutto il corpo, interessando i linfonodi. Questo porta alla loro infiammazione.

Fattori di rischio che possono provocare la carbuncolosi:

• Una diminuzione delle difese del corpo, che spesso si verifica dopo una malattia.
• La presenza nel corpo di un focolaio cronico di infezione.
• Mancanza di vitamine.
• Anemia.
• Diabete mellito e altri disturbi metabolici.
• Esaurimento del corpo.
• Sovraccarico psicologico.

Sintomi comuni di carbonchio

Una persona con carbuncolosi svilupperà sintomi sia locali che generali.

I sintomi locali includono:

• Formazione di un nodo rosso sulla pelle. Cresce di dimensioni molto rapidamente. Quando fai clic su di esso, una persona prova sensazioni dolorose.
• I tessuti che circondano questo nodo si gonfiano molto, diventano caldi al tatto e acquisiscono una tinta rossa o bluastra.
• Nei giorni 5-8, i sintomi peggiorano. L'ascesso si gonfia fortemente e risponde con un intenso dolore alla palpazione.
• A partire da 8-12 giorni, si formano ascessi biancastri al centro del carbonchio. Il dolore è pulsante, quindi non puoi toccare queste neoplasie.
• I tappi si aprono da soli, da essi fluiscono masse purulente. Possono avere diversi colori: giallo, verde, latteo. A volte il sangue è presente nel pus.
• Dopo che il pus è completamente scomparso, la pelle ei tessuti nell'area dell'infiammazione iniziano a morire. Il derma diventa nero, coperto di difetti ulcerosi.
• Quando la necrosi è completa, si forma un'ulcera nell'area infiammata. I suoi bordi non sono chiari, il fondo è grigiastro. Man mano che si riprende, si rassoda, ricoprendosi di tessuto di granulazione.
• Nel punto in cui si trovava il carbonchio, si forma una cicatrice.

I sintomi comuni della malattia includono:

• Aumento della temperatura corporea.
• Aumento della frequenza cardiaca.
• Nausea.
• Mancanza di appetito.
• Debolezza.

Se si forma un carbonchio sul viso, i suoi sintomi saranno molto più intensi.

Fasi e localizzazione del carbonchio

Ci sono 3 fasi del carbonchio:

1. Infiltrarsi. Durante questo periodo, si formano nodi sotto la pelle, che saranno rappresentati da follicoli piliferi infiammati. L'infiltrato contiene tessuto adiposo, pus, linfa e linfociti. I noduli salgono sopra la superficie della pelle. Poiché la nutrizione del derma è disturbata, acquisisce un colore bluastro. Dopo pochi giorni (da 9 a 12) l'infiltrazione raggiunge dimensioni impressionanti. Di diametro può essere di circa 10 cm La pelle è gonfia, tesa, calda al tatto. Maggiore è il gonfiore, più intenso è il dolore.
2. Educazione purulenta. Nella fase di suppurazione, il carbonchio raggiunge la maturità. Su di esso si formano delle bolle, che sono piene di pus. Si aprono, quindi la superficie del carbonchio assomiglia a un setaccio. Il pus, misto a sangue ed epitelio morto, filtra attraverso questi piccoli fori. La fase di suppurazione dura circa 14-21 giorni. Durante questo periodo, il benessere generale del paziente peggiora.
3. Necrosi e rigetto dei tessuti. Durante questo periodo, il pus dal carbonchio smette di trasudare. Nel sito dell'infiammazione si formano ulcere, che avranno aste. Si fondono l'uno con l'altro, formando un grande difetto. Il danno tissutale è molto intenso e spesso coinvolge i muscoli. Questa zona è nera. La ferita guarisce lentamente, riempiendosi gradualmente di granulazioni. Una cicatrice rimane al suo posto. La fase di necrosi dura circa 21 giorni.

Un carbonchio può formarsi in varie parti del corpo:

• Capo. A volte compaiono carbonchi sul viso, nel punto in cui si trovava precedentemente l'acne. Un altro luogo preferito per la localizzazione dell'ascesso è la parte posteriore del collo.
• Housing. Spesso i carbonchi crescono sotto l'ascella, che è il risultato di un'ebollizione ascellare sottoposta.
• Metà inferiore del corpo. Un carbonchio può formarsi nella zona inguinale, nel perineo. La causa della sua formazione è un ascesso, che è stato spremuto senza osservare le regole dell'asepsi.

I carbonchi, che si trovano sulle labbra, sul mento e sul naso, sono particolarmente pericolosi.

Molto spesso, i carbonchi si formano sul viso, provocati dalla flora stafilococcica. Un carbonchio di antrace può formarsi sul corpo e sulle mucose (nel naso e nella bocca).

Diagnostica

È sufficiente che il medico esamini il paziente per fare una diagnosi.

Per chiarire la natura dell'infiammazione, il medico raccomanda al paziente test diagnostici come:

• Analisi batterica del materiale prelevato dall'ascesso.
• Analisi del sangue. Ciò consente di valutare il grado di intensità del processo infiammatorio.
• Analisi del sangue per determinare il livello di zucchero. Spesso i carbonchi si formano nelle persone con diabete. Per prevenire le ricadute della suppurazione, è necessario compiere sforzi per trattare la malattia sottostante.
• Analisi del sangue microbiologico, che eliminerà la sepsi.

Quale medico tratta il carbonchio?

Quando compaiono i primi segni di un carbonchio, è necessario visitare un dermatologo. Se non è possibile far fronte all'infiammazione, è necessario l'aiuto di un chirurgo.

Quando un paziente ha regolarmente i carbonchi, è necessaria la consultazione di un immunologo. Per far fronte a una malattia, è necessario scoprire le cause del suo verificarsi. Oltre agli specialisti elencati, il paziente potrebbe dover consultare un endocrinologo, un oncologo, un ematologo, ecc.

A seconda di dove si forma esattamente il carbonchio, è necessario scegliere uno specialista ristretto. Se si trova vicino all'orecchio, è necessario l'aiuto di un otorinolaringoiatra. Quando il carbonchio è concentrato nell'inguine, la donna dovrebbe visitare il ginecologo.

Trattamento carbonchio

Obiettivi da raggiungere durante la terapia del carbonchio:

• Approssimare il tempo di maturazione dell'ascesso.
• Impedire che le masse purulente si diffondano ai tessuti e agli organi vicini.
• Rimuovere la parte centrale della suppurazione e pulire accuratamente l'ulcera dal tessuto morto.
• Non permettere che la flora batterica provochi una grave intossicazione del corpo.
• Sforzi diretti per prevenire le complicanze della malattia.

Se il carbonchio è piccolo e si trova sulle braccia, sulle gambe o sul corpo, il trattamento viene eseguito a casa. Le raccomandazioni specifiche dipendono dallo stadio dell'ascesso. A condizione che una persona abbia consultato un medico prima che si sia formato un focus purulento-necrotico, esiste la possibilità di correzione del farmaco. Gli antibiotici costituiscono la base del trattamento.

La terapia ospedaliera è indicata per i pazienti in una fase avanzata della malattia, quando c'è già un focus sulla necrosi. Questi pazienti richiedono un intervento chirurgico. Viene eseguito in caso di emergenza, se la malattia ha un decorso grave, l'ascesso è grande, situato sul viso. Quando i principali sintomi della malattia saranno eliminati e il benessere della persona tornerà alla normalità, gli verrà prescritto un trattamento fisioterapico.

Durante la degenza ospedaliera, il paziente dovrà ricevere antibiotici.

Trattamento terapeutico

Puoi limitarti a metodi terapeutici nelle seguenti situazioni:

• Il carbonchio è di piccole dimensioni, si forma lontano dal cervello, cioè sul tronco, sugli arti, sui glutei, ecc.
• La persona non sviluppa complicazioni del carbonchio.
• Considerazione dell'aspetto cosmetico. Il fatto è che dopo l'intervento chirurgico rimarrà una cicatrice sulla pelle.

Procedure di fisioterapia. La terapia fisica può accelerare il recupero. Questi trattamenti sono applicabili in qualsiasi fase del processo infiammatorio. Grazie a questo approccio è possibile migliorare la nutrizione dei tessuti e aumentare la velocità dei processi rigenerativi. Il gonfiore, la reazione infiammatoria e il dolore andranno via più velocemente.

Metodi di fisioterapia applicabili per la carbuncolosi:

• Terapia laser. Il trattamento laser della pelle può aumentare l'immunità a livello locale e ridurre il numero di microrganismi patogeni.
• Magnetoterapia. Questo metodo aiuta ad accelerare i processi metabolici nei tessuti.
• UHF. Sotto l'influenza di impulsi elettromagnetici, la linfa e il sangue iniziano a fluire più velocemente, quindi i prodotti di scarto della flora patogena vengono espulsi dal corpo senza avere il tempo di causare danni significativi ad esso.

Trattamento locale. La riabilitazione del focus sull'infiammazione viene eseguita secondo il seguente algoritmo:

• Le masse necrotiche vengono rimosse dal fuoco dell'infiammazione ogni giorno. Questa procedura viene eseguita durante la medicazione.
• Il metodo di trattamento fisioterapico prevede il trattamento della ferita con cavitazione ultrasonica a bassa frequenza utilizzando ozono. Ciò consente di pulire in modo qualitativo e indolore il fuoco dell'infiammazione.

Altri trattamenti topici includono quanto segue:

• L'imposizione di bende mediche. Possono contenere sintomicina di linimento, soluzione di diossidina (concentrazione fino al 30%), unguento Ichthyol, unguento Vishnevsky. Tali medicazioni consentono di accelerare la maturazione dell'ascesso e di tirare fuori le masse purulente più vicine alla superficie. Tali metodi di trattamento sono stati utilizzati attivamente in tempo di guerra, ma data la loro elevata efficienza, non hanno perso la loro rilevanza oggi.
• Iniettare l'area infiammata con farmaci antibatterici e anestetici. In quest'ultimo caso, viene utilizzata la novocaina.
• Applicazione di un bendaggio con enzimi proteolitici. Disinfettano le aree colpite e accelerano il rigetto dei tessuti. A tale scopo vengono utilizzati farmaci come chimotripsina, tripsina, bromeamina, streptochinasi, collagenasi e ribonucleasi pancreatica.

Correzione dei farmaci

Se il trattamento con farmaci viene avviato in una fase iniziale dello sviluppo della malattia, questo ti consentirà di far fronte al carbonchio senza l'aiuto di un chirurgo. L'infiltrato formato si dissolverà semplicemente sotto l'influenza di antibiotici. Farmaci che possono essere utilizzati per il trattamento:

• Agenti antibatterici. È indicata la somministrazione intramuscolare di ampicillina, gentamicina o altri farmaci antibatterici. Innanzitutto, il medico consiglia l'uso di un antibiotico ad ampio spettro. Se non è possibile far fronte al carbonchio con il suo aiuto, è necessario uno studio batteriologico. Dopo aver determinato la sensibilità della flora patogena a un farmaco specifico, vengono trattati con esso.
• Preparati per alleviare l'infiammazione: ibuprofene, analgin, paracetamolo.
• Antidolorifici: Ketonal, Ketanov, Nise.
• Vitamine.
• Diluenti del sangue: Trental, Pentoxifylline, Thrombo Ass.
• Farmaci che accelerano il rigetto delle aree di necrosi: Retasol, Skinoren, Akriderm SK.
• Preparati che ti permettono di rimuovere le tossine dal corpo: Legalon, Zorex, Duphalac, Agri.
• Preparati per la guarigione dei tessuti: Contractubex, Dermatiks. Sono usati per gravi cambiamenti cicatriziali.

Chirurgia

L'operazione è indicata per i pazienti nel caso in cui il carbonchio è grande, si formano aree di necrosi, la suppurazione è estesa e la sua separazione è difficile. È impossibile esitare con l'aiuto chirurgico se lo stato di salute del paziente si sta rapidamente deteriorando e la malattia progredisce.

Se si forma un carbonchio sulla testa, sul collo o sotto l'ascella, è necessario l'aiuto del chirurgo al paziente senza fallo.

A seconda dell'area del campo operatorio e della complessità dell'operazione, può essere eseguita in anestesia generale e locale.

Avanzamento dell'attuazione:

• Dissezione dell'infiltrato e rimozione di masse purulente.
• Trattamento della ferita con agenti antisettici, impostazione del drenaggio per rimuovere l'essudato accumulato.
• Pulizia delle ferite, trattamento con farmaci antinfiammatori e agenti curativi.

L'operazione richiede raramente più di un'ora. Dopo l'esecuzione, il paziente rimane in ospedale, riceve i farmaci necessari e si sottopone a fisioterapia. Le sue bende vengono cambiate ogni giorno. Durante il periodo di riabilitazione, dovrai seguire una dieta. Di norma, il paziente inizia a sentirsi meglio immediatamente dopo aver aperto e rimosso il carbonchio.

Primo soccorso

Prima si inizia il trattamento, più favorevole è la prognosi. In questo caso, sarà possibile sbarazzarsi del carbonchio senza l'aiuto di un chirurgo. La terapia sarà limitata alla terapia antibiotica e ai farmaci antinfiammatori.

A condizione che la salute di una persona si deteriora bruscamente e il carbonchio necrotizza rapidamente, il paziente viene indirizzato per un intervento chirurgico. Sicuramente, il carbonchio, che è causato dall'antrace, viene rimosso chirurgicamente.

Se, immediatamente dopo la comparsa di un ascesso, una persona riceve un'assistenza di qualità, le complicazioni del carbonchio non si svilupperanno.

Raccomandazioni di trattamento di base:

• Strofina l'area interessata con alcol.
• Applicare una benda con un unguento Vishnevsky al carbonchio.
• Consulta un chirurgo.

Se i sintomi della malattia progrediscono rapidamente e lo stato di salute peggiora bruscamente, è necessario chiamare un'ambulanza.

Complicazioni e conseguenze

Il pus si forma costantemente nella cavità del carbonchio. Più grande è l'ascesso, più intenso sarà il processo infiammatorio. L'infezione colpisce i tessuti profondi, può penetrare nel sangue e nel tratto linfatico.

Se l'immunità di una persona è indebolita da malattie croniche, un carbonchio può portare a complicazioni come:

• Tromboflebite.
• Erisipela.
• Danni all'integrità dei vasi sanguigni e allo sviluppo di sanguinamento.
• Osteomielite
• Ascesso.
• Infiammazione del cervello
• Flebite.

Se una persona sviluppa la sepsi, aumenta la probabilità della sua morte.

Prevenzione delle malattie

Per prevenire la formazione di un carbonchio, è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni:

• Non trascurare le regole di igiene personale, indossare biancheria pulita, cambiare regolarmente il letto. Fai la doccia tutti i giorni. È necessario lavarsi la mattina e la sera. Le aree di maggiore attrito devono essere trattate con estrema cura. Questo vale per la parte posteriore del corpo, le ascelle, ecc. Se una persona suda molto, sciacquare più spesso. Non è sempre necessario usare il sapone. A volte basta fare la doccia.
• Se una persona è costretta a trovarsi in condizioni antigeniche, è necessario evitare di toccare il viso, il collo e altre parti vulnerabili del corpo con le mani. Quando si presenta l'opportunità, devi fare una doccia.
• Non spremere l'acne e altri ascessi. Se c'era una ferita sul corpo che è stata pettinata, è necessario trattarla con un antisettico e coprirla con un cerotto. Ciò impedirà ai batteri di entrare nella ferita.
• È necessario aumentare le difese del corpo, riposare di più ed evitare un sovraccarico nervoso. È importante seguire la routine quotidiana.
• Le vitamine devono essere assunte in inverno e in primavera. Durante questo periodo, dovresti mangiare agrumi, frutta fresca e verdura.
• Se c'è il rischio di sviluppare foruncoli a causa di condizioni di salute, si consiglia di utilizzare sapone antibatterico.

Le persone inclini alla carbuncolosi 4 volte l'anno devono visitare un medico e fare un esame del sangue. Questo vale per i pazienti con diabete mellito, persone che soffrono di obesità e sudorazione eccessiva.

Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista

Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".