Prostatite Calcarea - Cause, Sintomi E Trattamento Della Prostatite Calcarea

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50

Prostatite calcarea: cause, sintomi e trattamento

La prostatite calcarea è una delle forme di prostatite cronica, che è caratterizzata dalla formazione di prostatolite e calcoli nei dotti escretori e negli acini della ghiandola. L'intero processo procede sullo sfondo di un aumento e frequente bisogno di svuotare la vescica, con sensazioni dolorose di natura opaca e dolorante, con disfunzione erettile e altri sintomi di infiammazione della ghiandola prostatica.

È la prostatite calcarea che è la complicanza più comune della prostatite cronica lenta non trattata. Quando si esegue un'ecografia preventiva della ghiandola prostatica, i calcoli nella prostata si trovano nell'8,4% degli uomini di tutte le età. Per la prima volta, la prostatite calcarea viene diagnosticata più spesso nella fascia di età compresa tra 30 e 39 anni, che è associata alla prostatite cronica, che si forma sullo sfondo delle infezioni genitali. All'età di 40-60 anni, la causa della prostatite calcarea è molto spesso l'adenoma prostatico. In età avanzata, la malattia è una conseguenza dell'estinzione delle capacità sessuali di un uomo.

Soddisfare:

• Sintomi di prostatite calcarea
• Cause di prostatite calcarea
• Complicazioni della prostatite calcarea
• Diagnosi di prostatite calcarea
• Trattamento della prostatite calcarea
• Prognosi della malattia

Sintomi di prostatite calcarea

I sintomi della prostatite calcarea assomigliano al quadro clinico caratteristico dell'infiammazione cronica della ghiandola prostatica e sono espressi come segue:

• Sensazioni dolorose. La natura del dolore è dolorosa e noiosa, si verifica principalmente nel perineo e nello scroto. Può irradiarsi al pube, al coccige, alla regione sacrale.
• Il dolore tende ad intensificarsi durante il movimento intestinale, durante l'attività sessuale, durante lo sforzo fisico. Inoltre, le sensazioni dolorose aumentano con una posizione statica prolungata, specialmente se un uomo si siede a lungo su una superficie dura. L'agitazione, qualsiasi vibrazione prolungata, ad esempio durante la guida di un'auto, ha un effetto negativo.
• Disturbi di svuotamento della vescica. La voglia di urinare diventa più frequente o, al contrario, viene eseguita con un ritardo. È possibile una ritenzione urinaria completa.
• Ematuria. Le impurità del sangue nelle urine con prostatite calcarea non sono rare. Ciò è dovuto al trauma ai dotti della ghiandola dagli spigoli vivi delle pietre, nonché al fatto stesso della presenza di infiammazione.
• La prostatorrea, in cui la secrezione della ghiandola prostatica viene secreta durante il processo di minzione, durante uno sforzo fisico intenso, ma può apparire sullo sfondo del completo riposo fisico. In questo caso, un fluido stirante trasparente lascia l'uretra. Il processo stesso può essere accompagnato da una sensazione di bruciore, ma più spesso provoca disagio psicologico.
• L'emospermia nella prostatite calcarea è caratterizzata dalla comparsa di impurità del sangue nello sperma.
• Un segno caratteristico della malattia è un disturbo della funzione sessuale con una debole espressione del desiderio sessuale. In questo caso si osservano disturbi dell'erezione e dell'eiaculazione. Può verificarsi dolore durante l'eiaculazione.

È possibile che le prostatoliti rimangano nascoste nei lobuli e nei dotti dell'organo per lungo tempo, senza provocare alcun sintomo, ad eccezione di rari dolori lievi. Tuttavia, con il progredire della malattia, i sintomi diventeranno più acuti.

Cause di prostatite calcarea

Le pietre che si formano nella prostata si dividono in primarie e secondarie. Le cause della prostatite calcarea influenzano direttamente la loro natura. Quindi, i calcoli primari si formano immediatamente direttamente nei dotti e negli acini dell'organo e le prostatoliti secondarie discendono dalla vescica, dai reni o dall'uretra e sono causate dalla presenza di urolitiasi.

Andrologi e urologi identificano le seguenti cause principali di prostatite calcarea:

• Congestione nella ghiandola prostatica. Le ghiandole prostatiche non sono in grado di svuotarsi normalmente se un uomo vive una vita sessuale irregolare, o se ne astiene completamente. Inoltre, l'iperplasia prostatica benigna (adenoma prostatico), l'inattività fisica, i modelli alimentari, le cattive abitudini e uno stile di vita improprio in generale diventano un fattore provocante nella formazione dei calcoli.
• Infezioni del tratto genito-urinario. Sullo sfondo della loro presenza prolungata, si verifica l'ostruzione dei dotti ghiandolari, il segreto prodotto dalla prostata cambia, diventa più spesso e più viscoso. Malattie sessualmente trasmissibili come tricomoniasi, gonorrea, clamidia, micoplasmosi, ureaplasmosi, ecc. Sono in grado di provocare lo sviluppo della malattia Di conseguenza, un uomo cade in un circolo vizioso, poiché l'infezione contribuisce alla creazione di condizioni favorevoli per la formazione della prostatolite e le pietre, a loro volta, supportano l'infiammazione cronica e contribuiscono al ristagno di un segreto nell'organo.

• Un altro motivo per lo sviluppo della prostatite calcarea è il reflusso uretro-prostatico, caratterizzato dal flusso regolare di una piccola porzione di urina dall'uretra nei dotti della ghiandola. Questo processo patologico si verifica regolarmente ad ogni svuotamento della vescica. Nel tempo, il reflusso fa cristallizzare i sali nelle urine, diventare più densi e trasformarsi in pietre. In questo caso, non sarà possibile sbarazzarsi della prostatite calcarea fino al trattamento del reflusso uretro-prostatico, che può essere causato da una serie di motivi, tra cui: trauma all'uretra, resezione della prostata, atonia della prostata, ecc.
• Inoltre, gli uomini hanno prerequisiti morfologici per la formazione di calcoli e lo sviluppo della prostatite calcarea. In questo caso, stiamo parlando degli stessi corpi amiloidi e dell'epitelio desquamato. Con l'età, sono "circondati" da strati di calce e acido fosforico. In questo caso, le pietre si troveranno nei lobuli allungati della prostata o nei condotti stessi.

Le pietre hanno una forma sferica arrotondata, il colore è vicino al giallo. La loro dimensione varia da 0,25 a 0,4 cm Durante l'ecografia vengono rilevate sia formazioni singole che multiple. I calcoli della prostata e quelli della vescica hanno una composizione chimica simile. Se consideriamo la prostatite calcarea, l'aspetto di calcoli di urato, ossalato e fosfato è più caratteristico di esso.

Complicazioni della prostatite calcarea

Più a lungo un uomo ha un'infiammazione, più a lungo non viene effettuato un trattamento competente e adeguato, maggiori sono i rischi di sviluppare complicanze della prostatite calcarea. Possono essere espressi come segue:

• Ascesso della ghiandola prostatica. Allo stesso tempo, il pus si accumula nei tessuti dell'organo, la temperatura corporea aumenta, l'intossicazione del corpo aumenta, l'uomo è disturbato da forti dolori, la minzione e la defecazione sono disturbate. Anche con il trattamento tempestivo di un ascesso, un uomo perde la sua capacità di lavorare per un certo tempo. Se la terapia non viene eseguita, si verifica la generalizzazione dell'infezione e l'urosepsi si sviluppa con un'alta probabilità di morte.
• Vescicolite acuta o cronica. Il processo è accompagnato da forti dolori, disfunzioni sessuali. Se in questa fase non viene intrapreso alcun trattamento, ciò minaccia l'epiema delle vescicole seminali, lo sviluppo di epididimite cronica, che in seguito diventa la causa dell'infertilità.
• Atrofia e sclerosi della prostata con sostituzione del tessuto normale con tessuto cicatriziale, che porta a disfunzione d'organo.
• Incontinenza urinaria.
• Impotenza.

Diagnosi di prostatite calcarea

La diagnosi di prostatite calcarea è di competenza di un urologo o andrologo. Allo stesso tempo, il medico ascolta i reclami del paziente, esegue un esame fisico e strumentale. L'esame digitale rettale rivela protuberanze sulla superficie della prostata, così come il caratteristico crepitio.

L'ecografia transrettale consente di visualizzare i calcoli, chiarire la loro posizione, il numero, la struttura e la dimensione delle pietre. Per rilevare la prostatolite, è possibile eseguire la risonanza magnetica, la TC, l'urografia della prostata. Se si sospetta l'esistenza di calcoli al di fuori della prostata, vengono eseguite l'uretrografia, la cistografia, la pielografia.

Metodi diagnostici di laboratorio:

• Coltura LHC delle urine e delle secrezioni uretrali;
• Studio della secrezione della prostata;
• Biochimica del sangue e delle urine;
• Diagnostica PCR del raschiamento per il rilevamento di malattie sessualmente trasmissibili;
• Biochimica dello sperma, ecc.

È importante distinguere la prostatite calcarea da altre malattie degli organi, in particolare, da adenoma prostatico, cancro alla prostata, prostatite batterica, ecc.

Trattamento della prostatite calcarea

Il trattamento della prostatite calcarea richiede da 1 a 3 mesi ed è finalizzato al raggiungimento della remissione della malattia, alla prevenzione delle complicanze e alla normalizzazione della qualità della vita di un uomo.

È imperativo eseguire la terapia antibiotica. Si basa sui dati diagnostici della coltura LHC delle secrezioni uretrali e delle urine. La scelta di un farmaco specifico spetta al medico:

• I fluorochinoloni sono i trattamenti più efficaci per la prostatite e vengono prescritti solo dopo che è stata esclusa la tubercolosi prostatica. Può essere Levofloxacina (Eleflox, Tavanik), Ofloxacina (Zanocin, Ofloxin), Ciprofloxacina (Tsiprobay, Tsifran, Tsiprinol).
• Penicilline. È più efficace usare Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav Solutab per il trattamento della prostatite calcarea.
• Le tetracicline sono usate molto meno frequentemente per trattare la prostatite calcarea, poiché sono scarsamente tollerate. Tuttavia, è possibile utilizzare Unidox solutab, che causa meno effetti collaterali rispetto ad altri farmaci di questa serie.
• Per via intramuscolare, è possibile somministrare farmaci dal gruppo delle cefalosporine: questi sono Claforan, Suprax, Cefotaxime, ecc.
• I macrolidi per il trattamento della prostatite sono usati raramente, poiché non ci sono dati sulla loro efficacia in relazione alla malattia.

Oltre agli antibiotici, viene mostrato un uomo che assume FANS (Diclofenac, Nimisulide, Ibuprofene, ecc.), Vitamine, farmaci volti a normalizzare la circolazione sanguigna.

Le procedure fisioterapiche sono efficaci contro la prostatite calcarea: ultrasuoni, magnetoterapia, elettroforesi. Negli ultimi anni, la procedura per frantumare i calcoli prostatici utilizzando un laser terapeutico a bassa intensità sta guadagnando popolarità. La procedura richiede in media 15 minuti, 10 sessioni sono sufficienti per distruggere una prostatolite. In questo caso, il paziente non avverte dolore, non ha bisogno dell'introduzione dell'anestesia. La sonda viene applicata sulla pelle in cui si trova la prostata. Sotto l'azione di un laser, le pietre vengono divise in granelli di sabbia e fuoriescono naturalmente. In questo caso, i tessuti circostanti rimangono intatti.

Vale la pena ricordare che il massaggio della prostata con pietre è severamente vietato.

Per quanto riguarda l'intervento chirurgico, è necessario se la malattia procede con complicazioni o se c'è un adenoma prostatico. Quando viene diagnosticato un ascesso di un organo formato, l'ascesso viene aperto con urgenza e le pietre escono con essudato. In alcuni casi, le pietre mobili possono essere spinte nella vescica. Lì vengono sottoposti alla procedura di litotripsia (frantumazione di pietre senza intervento chirurgico).

Quando le prostatoliti sono di dimensioni impressionanti, viene mostrata una sezione sovrapubica o perineale per la loro estrazione.

La prostatectomia, la TURP o l'adenoectomia vengono eseguite quando la prostatite calcarea è complicata dall'adenoma prostatico.

Prognosi della malattia

La prostatite calcarea, di regola, può essere trattata con successo con un trattamento conservativo. Se risulta inefficace, ricorrono all'intervento chirurgico, in cui anche la prognosi rimane favorevole. La complicanza più comune dell'operazione sono le fistole urinarie che non guariscono da molto tempo.

Se non c'è trattamento, questo minaccia lo sviluppo di complicanze. Prima il paziente cerca un aiuto qualificato, più favorevole è la prognosi.

Per evitare la malattia consentirà esami regolari presso l'urologo, la prevenzione delle IST, l'eliminazione di altri fattori provocatori.

Autore dell'articolo: Lebedev Andrey Sergeevich | Urologo

Istruzione: Diploma nella specialità "Andrologia" ricevuto dopo aver completato la residenza presso il Dipartimento di Urologia Endoscopica dell'Accademia Medica Russa di Formazione Post-laurea presso il centro urologico dell'Ospedale Clinico Centrale n. 1 delle Ferrovie Russe JSC (2007). Gli studi post-laurea sono stati completati qui entro il 2010.