2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50
Disbiosi intestinale nei bambini
La disbiosi intestinale nei bambini è un cambiamento nella sua normale microflora in opportunistico. Le violazioni si verificano sia qualitativamente che quantitativamente. Nei bambini, i sintomi della disbiosi differiscono in modo significativo dai sintomi di disturbi simili negli adulti. Ciò è particolarmente vero per i bambini di età precoce e giovane.
Il problema della disbiosi intestinale in pediatria è piuttosto acuto. Studi moderni indicano che, a vari gradi di gravità, violazioni della normale biocenosi intestinale sono presenti nel 25-50% dei bambini sani allattati al seno. Nel caso in cui il bambino abbia una malattia concomitante - somatica o infettiva, la disbiosi intestinale è probabile al 100%. La gravità della patologia è determinata individualmente in ciascun caso.
Il bambino, uscendo dal canale del parto dalle condizioni sterili in cui è stato per 9 mesi, entra in un ambiente pieno di una varietà di batteri. La colonizzazione microbica del corpo del neonato avviene quasi istantaneamente. Riceve la maggior parte dei batteri dalla donna in travaglio durante il passaggio attraverso il canale del parto e durante l'allattamento. Il latte che la madre dà al bambino e il suo colostro contengono fattori immunitari che ostacolano la flora patogena che cerca di popolare l'intestino del neonato. Ecco perché i medici danno una tale importanza all'alimentazione naturale dei bambini. Prima il bambino si attacca al seno, migliore sarà la sua protezione contro la disbiosi in futuro. Il momento ottimale a questo proposito è la prima mezz'ora dopo la nascita.
I primi cinque giorni di vita di un bambino sono il momento in cui l'intestino viene colonizzato non solo da batteri benefici, ma anche da batteri opportunisti. Pertanto, tutti i neonati nei primi 7 giorni di vita sviluppano la cosiddetta disbiosi transitoria. Si manifesta con rigurgito, dolore di natura spastica e feci molli in cui si trovano impurità di muco. Normalmente, questo tipo di disbiosi scompare da solo dopo un'altra settimana. Se ci sono fattori aggravanti, non si verifica la formazione di una flora normale con una predominanza di lacto e bifidobatteri. Di conseguenza, il bambino sviluppa una vera disbiosi.
Soddisfare:
- Sintomi di disbiosi nei bambini
- Cause di disbiosi nei bambini
- Analisi delle feci per la disbiosi nei bambini
- Trattamento della disbiosi nei bambini
Sintomi di disbiosi nei bambini
I sintomi della disbiosi nei bambini differiranno a seconda dell'età del bambino.
Quindi, per neonati e bambini, i seguenti segni di una violazione della microflora intestinale sono più caratteristici:
- Rigurgito frequente;
- Vomito;
- Flatulenza;
- Brontolio e traboccante nell'addome;
- Spasmi nell'intestino;
- Sottopeso, aumento di peso lento;
- Comportamento irrequieto;
- Disturbi del sonno;
- Disturbi delle feci con impurità del muco, con formazione di grumi;
- Anomalie nel colore delle feci, il suo schiarimento o l'acquisizione di una tinta verdastra da parte delle feci;
- Odore putrido e aspro dalle feci;
- Feci non formalizzate, liquide, il più delle volte abbondanti di schiuma;
- Sindrome da malassorbimento sullo sfondo della quale i bambini sviluppano diarrea, polipovitaminosi, steatorrea e malnutrizione. Particolarmente acuto nell'infanzia c'è una carenza di vitamine del gruppo B, calcio, carenza proteico-energetica;
- L'intossicazione nell'infanzia porta a gravi conseguenze: il bambino inizia a rimanere indietro nello sviluppo fisico, il suo appetito scompare e si sviluppa un'anemia da polifunzionalità;
- Dermatite atopica, orticaria, angioedema, broncospasmo: tutte queste manifestazioni di allergie possono essere il risultato di processi patologici che si verificano nell'intestino del bambino.
Man mano che il bambino cresce, i sintomi della disbiosi cambiano.
Quindi, i segni che indicano disturbi nella microflora intestinale nei bambini dopo un anno sono:
- Diarrea alternata e costipazione, con possibile predominanza di diarrea o ritenzione di feci;
- Colica intestinale;
- Alitosi di un bambino;
- Eruttazione;
- Eruzione cutanea;
- Sensazione di pienezza nell'addome dopo aver mangiato;
- Sullo sfondo dell'ipovitaminosi, il metabolismo è disturbato;
- Una diminuzione delle forze immunitarie può essere indicata da convulsioni e crepe agli angoli della bocca;
- Possono comparire acne, stomatiti ricorrenti e foruncolosi;
- I capelli e le unghie diventano fragili, ecc.
Separatamente, vale la pena soffermarsi sui sintomi della disbiosi nei bambini, a seconda del tipo di batteri che hanno causato tali violazioni:
-
Se la microflora fungina predomina nell'intestino del bambino, le feci sono prevalentemente schiumose, con pellicole sulla superficie. Può assumere la forma di grumi. Spesso sullo sfondo di tale disbiosi, un bambino sviluppa cheilite, glossite, mughetto, lesioni della pelle liscia, balanopostite, candidosi viscerale, vulvite. Spesso si verificano esacerbazioni dell'asma bronchiale e della dermatite atopica.
- Se la flora stafilococcica predomina nell'intestino, la disbiosi è difficile, spesso sotto forma di sepsi generalizzata. È lo Staphylococcus aureus che negli ultimi tempi ha colpito sempre più l'intestino dei bambini di età inferiore a un anno. Anche un decorso lieve della malattia è caratterizzato da un aumento della temperatura corporea, nausea e vomito, presenza di impurità di taglio nelle feci.
- Se un bambino ha la disbiosi di Pseudomonas aeruginosa o Escherichiosi, la patologia viene spesso cancellata, senza sintomi pronunciati. I genitori dovrebbero essere avvertiti di feci con muco, disturbi dispeptici, lamentele del bambino sul dolore sordo nel colon sigmoideo.
- Quando il proteo predomina nell'intestino, il bambino sperimenterà disturbi dispeptici e la temperatura corporea subfebrilare può essere mantenuta a lungo.
Cause di disbiosi nei bambini
Le cause della disbiosi nei bambini possono essere molto diverse, tra cui:
- Complicazioni durante la gravidanza e durante il travaglio.
- Attaccamento tardivo al seno.
- Prematurità del bambino.
- Vaginosi batterica in una donna in travaglio.
- Alimentazione insufficiente della madre durante l'allattamento.
- Mastite in una donna.
- Separazione precoce dal seno, trasferimento all'alimentazione artificiale.
- Le infezioni virali in un bambino sono frequenti.
- La presenza di diatesi.
- In età prescolare e scolare, la disbiosi di un bambino può svilupparsi con una cattiva alimentazione. Particolarmente pericoloso a questo proposito è la predominanza degli alimenti a base di carboidrati, nonché la priorità dei prodotti animali.
- L'inquinamento ambientale è considerato un fattore negativo.
- Può influenzare l'assunzione di farmaci antibatterici, il trattamento con farmaci ormonali.
- Forse lo sviluppo della disbiosi sullo sfondo di instabilità emotiva, con stress frequente, sullo sfondo di nevrosi e altri disturbi psicologici.
- La disbatteriosi nell'infanzia può svilupparsi sullo sfondo di malattie del tratto gastrointestinale, che è un problema piuttosto urgente in pediatria. Può essere: gastrite, ulcera gastrica, enterocolite, deficit di lattasi, pancreatite, costipazione, ecc.
- L'infezione da parassiti è anche un fattore predisponente per lo sviluppo della disbiosi. Giardiasi pericolosa, ascariasis.
- Vale la pena eliminare tempestivamente tutti i focolai di infezione cronica, ad esempio tonsillite e carie.
- In età avanzata nei bambini, il diabete mellito, le malattie oncologiche e altre patologie caratteristiche della popolazione adulta possono rappresentare una minaccia.
Cos'è la disbiosi e perché si manifesta?
Analisi delle feci per la disbiosi nei bambini
La disbiosi può essere diagnosticata solo dopo aver visitato un pediatra e un gastroenterologo pediatrico. I medici prescrivono test di laboratorio e, se necessario, ulteriori studi strumentali. Viene valutata la condizione della pelle e delle mucose del bambino e viene palpato l'addome.
Uno studio obbligatorio è l'analisi delle feci per la disbiosi nei bambini. Conferma la diagnosi presuntiva di una diminuzione del numero di lacto (meno di 10 nel 7 ° grado) e bifidobatteri (meno di 10 nel 9 ° grado), mentre i bacilli gram-negativi si trovano nelle feci, il numero di coccal e funghi aumenta (più di 10 nel 3 ° grado), così come i clostridi (più di 10 al 5 ° grado). Normalmente, gli streptococchi emolitici dovrebbero essere completamente assenti. Altri enterobatteri opportunistici non devono superare i 10-4 gradi.
Per scoprire la causa della disbiosi nei bambini, potrebbe essere necessario condurre un'ecografia, gastroscopia, analisi per lamblia, uova di elminti e altri studi.
Quando è necessaria un'analisi per la disbiosi?
Cosa fare se nell'analisi per la disbiosi vengono rilevati microbi pericolosi?
Trattamento della disbiosi nei bambini
Il trattamento della disbiosi nei bambini inizia sempre con la selezione della dieta ottimale per il piccolo paziente. Se il bambino è in alimentazione mista e artificiale, gli viene mostrata l'introduzione di prodotti a base di latte fermentato nella dieta.
In età avanzata, è necessario rimuovere dal menu zucchero, proteine animali, carboidrati semplici. Il bambino dovrebbe ricevere prodotti a base di acido lattico che aiutano a ripristinare l'equilibrio disturbato della microflora. La fibra alimentare deve necessariamente entrare nell'intestino insieme al cibo.
Nell'infanzia vengono prescritti probiotici. Questi preparati contengono nella loro composizione una o più varietà di batteri utili per il funzionamento dell'intestino. I preparati probiotici moderni sono: Bifidumbacterin, Linex, Bifikol, Bactisubtil. Esistono anche preparati probiotici che favoriscono la crescita naturale dei propri batteri benefici nell'intestino, creando per loro condizioni ottimali. Questi mezzi includono Hilak-forte, Duphalac. I farmaci combinati sono simbiotici: questi sono Maltidophilus, Bifidobac.
Per pulire selettivamente l'intestino del bambino dalla flora patogena, gli vengono prescritti batteriofagi che lisano i batteri nocivi. In questo caso, nessun danno viene fatto ai microrganismi benefici. Se il trattamento con batteriofagi non ha effetto, al paziente può essere raccomandato un ciclo di farmaci antibatterici del gruppo delle cefalosporine o dei macrolidi.
Quando nei risultati dell'analisi delle feci si trova un'alta concentrazione di microrganismi fungini, sono indicati gli antimicotici. Può essere nistatina, fluconazolo.
I farmaci assorbenti (Enterosgel, carbone attivo, ecc.) Sono prescritti se ci sono segni di intossicazione del corpo. Se ci sono disturbi digestivi, gli agenti enzimatici vengono selezionati individualmente.
È possibile assumere vitamine, terapia adattogena con immunomodulatori per infezioni frequenti.
Come trattare la disbiosi?
L'autore dell'articolo: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatra
Istruzione: Diploma nella specialità "Medicina generale" ricevuto presso l'Università di medicina statale di Volgograd. Nel 2014 è stato immediatamente ricevuto un certificato specialistico.
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