2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Attacco di asma bronchiale
L'asma bronchiale è una moderna malattia del tratto respiratorio abbastanza comune. Si manifesta sotto forma di attacchi periodici di mancanza di respiro, tosse grave, a volte in grado di svilupparsi in un attacco di soffocamento. La ragione di ciò è la reazione del tratto respiratorio a qualsiasi irritante che è entrato in loro. Per questo motivo, i bronchi si restringono notevolmente, mentre produce una grande quantità di muco, che impedisce al paziente di respirare normalmente, rende difficile l'ingresso di aria nei polmoni.
Le ragioni degli attacchi d'asma possono variare. Procedendo da questo, viene isolata l'asma non allergica, che si verifica a seguito dell'esposizione a un irritante esterno sul tratto respiratorio, e l'asma allergica, che è il risultato di particelle che entrano nel corpo attraverso i bronchi che provocano una reazione allergica.
Gli attacchi di asma allergica possono essere scatenati da irritanti specifici (polline, cibo, lana, polvere domestica, ecc.), Al contatto con i quali si verifica un'esacerbazione della malattia. Spesso questi attacchi sono di natura stagionale e sono espressi da lacrimazione eccessiva, orticaria, naso che cola e tosse.
Gli attacchi di asma non allergico sono causati da una leggera irritazione dei bronchi. A causa della loro eccessiva sensibilità, si verificano spasmi che interferiscono con il normale flusso d'aria nei polmoni e nella schiena, di conseguenza, si verifica una forte tosse, un attacco di soffocamento.
Alcune delle principali cause che possono scatenare un attacco d'asma sono:
- fumo di tabacco;
- odore specifico di detergenti, prodotti chimici domestici;
- gas di scarico;
- prendendo alcuni farmaci;
- sapone profumato;
- odori zuccherini;
- profumo acuto, ecc.
I sintomi dell'asma non compaiono necessariamente immediatamente, a volte occorrono diversi minuti per una reazione.
A seconda della causa dell'attacco, l'asma si divide in diversi tipi:
- asma da esercizio (inalazione di aria fredda durante lo sport);
- asma da aspirina (assunzione di determinati farmaci);
- asma alimentare;
- asma professionale (inalazione della stessa sostanza durante il lavoro per un periodo di tempo sufficientemente lungo);
- asma misto (contatto con un allergene con la presenza di un altro fattore);
- asma non specificato (non esiste una causa chiara dell'attacco).
Accade spesso che con l'asma i medici non siano in grado di identificare allergeni specifici che irritano le vie respiratorie e causano lo spasmo. I primi attacchi della malattia possono essere causati da un'infezione respiratoria. Sebbene i gas di scarico o i rifiuti industriali non siano allergeni, possono influenzare negativamente i sintomi della malattia, provocarla in coloro che hanno una predisposizione a questa malattia.
La cosa più difficile da definire è l'asma professionale, poiché le persone spesso non attribuiscono importanza ai primi sintomi che compaiono durante il lavoro e scompaiono dopo la fine del turno di lavoro. La diagnosi di tali attacchi d'asma è difficile e richiede diverse settimane o addirittura mesi per fare una diagnosi accurata.
Araldi di un attacco
Poiché ogni persona è unica, i precursori di un attacco di asma bronchiale si manifesteranno in modo diverso per ogni persona. È molto importante conoscerli se hai l'asma e prendi i farmaci necessari in tempo. I precursori di un attacco di asma bronchiale compaiono in circa 0,5-1 ora.
I precursori più comuni degli attacchi di asma allergica:
- starnuti frequenti;
- tosse;
- dolore e mal di gola;
- corizza grave con muco acquoso;
- mal di testa.
Se un attacco d'asma è di natura non allergica, ad esempio l'attività fisica, i precursori possono essere i seguenti:
- vertigini;
- tosse;
- grave debolezza, affaticamento;
- ansia;
- ansia;
- deterioramento dell'umore.
L'insonnia e la tosse grave sono precursori di un attacco d'asma notturno.
Pronto soccorso per un attacco di asma bronchiale
Se sei testimone di un attacco di asma bronchiale, prima di tutto devi aiutare il paziente prima che arrivi l'ambulanza. Spesso la vita di una persona dipende dalla rapidità e dalla competenza con cui viene fornito il primo soccorso.
Va ricordato che aiutare con l'asma prima dell'arrivo dei medici ti aiuterà solo a migliorare il suo benessere per un po '. Non sarà possibile curare completamente un attacco senza l'aiuto dei medici. Il paziente deve contattare un pneumologo, aiuterà a fare la diagnosi corretta e quindi prescriverà il trattamento necessario.
Pronto soccorso per l'asma bronchiale
Con un attacco d'asma, il paziente ha bisogno di aiuto per sbottonare il colletto della camicia o allentare la cravatta, rimuovere tutto ciò che può interferire con la respirazione libera. Quindi aiuta a prendere la posizione corretta: in piedi o seduto, appoggiato sulla superficie con entrambe le mani, i gomiti divaricati in direzioni diverse. Ciò contribuirà a coinvolgere i muscoli respiratori accessori. Aiuta la persona a calmarsi e cerca di respirare in modo uniforme. Aprire una finestra per consentire all'aria fresca di fluire nella stanza.
Un attacco leggero può essere fermato se al paziente viene somministrato un bagno caldo per mani o piedi, vengono applicati cerotti di senape sui piedi. Aiutare il paziente a utilizzare l'inalatore che il paziente sta utilizzando, rimuoverlo dalla confezione, fissare l'ugello e capovolgerlo. Se la persona non può premere l'aerosol da sola, fallo invece. Puoi ripetere l'uso dell'inalatore 2-3 volte ogni 20 minuti.
Assistenza medica di emergenza
All'arrivo dell'ambulanza, i medici devono essere informati sui farmaci che il paziente ha assunto durante l'attacco. Il medico inietta 0,7 ml di una soluzione allo 0,1% di adrenalina, che aiuta a rimuovere lo spasmo delle vie aeree e ridurre la secrezione di muco da parte dei bronchi. Il risultato dopo l'iniezione di solito si verifica dopo 5-8 minuti. Se le condizioni del paziente sono ancora gravi, l'iniezione viene ripetuta. Gli effetti collaterali con l'introduzione del farmaco possono essere: aumento della frequenza cardiaca, forte mal di testa, tremori minori. Va ricordato: l'adrenalina non deve essere utilizzata per l'asma cardiaco che si è manifestato sullo sfondo di un infarto o sullo sfondo di insufficienza cardiaca.
Il secondo farmaco che dovrebbe essere utilizzato per alleviare un attacco di asma bronchiale è l'efedrina. Inizia ad agire dopo 20-25 minuti, viene iniettato sotto la pelle sotto forma di una soluzione all'1% non superiore a 1 ml. L'efedrina ha un effetto più debole dell'adrenalina, a volte questo farmaco non ferma completamente l'attacco. Quindi una soluzione di efedrina o adrenalina viene iniettata in combinazione con 0,5 ml di atropina (soluzione all'1%).
Se il tipo di attacco d'asma (cardiaco o bronchiale) è sconosciuto o se non può essere eliminato per lungo tempo, deve essere utilizzata la somministrazione endovenosa di aminofillina. Il farmaco deve essere somministrato molto lentamente.
Se la somministrazione di farmaci broncodilatatori non ha alcun effetto visibile, ma eccita solo il paziente, viene iniettato nel muscolo pipolfen (soluzione al 2,5%), con un volume non superiore a 1,5-2 ml, e novocaina endovenosa (soluzione allo 0,5%), con un volume 5-10 ml, il medicinale deve essere iniettato lentamente.
La forma mista di asma viene interrotta con aminofillina con glicosidi cardiaci, viene somministrata un'iniezione per via endovenosa. Se il paziente soffre di soffocamento, con grande cura è consentito usare il farmaco pantopon, sempre con atropina o usare promedol.
È impossibile entrare in morfina durante un attacco bronchiale, influisce negativamente sul sistema respiratorio, rendendo difficile la respirazione.
Come antispastico, viene utilizzata un'iniezione di soluzioni al 2% di no-shpa e papaverina, in un rapporto 1: 1, non più di 4 ml
Se la somministrazione di farmaci non dà l'effetto desiderato, il paziente deve essere urgentemente ricoverato in ospedale.
Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista
Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".
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