Ateroma Sul Lobo Dell'orecchio O Dietro Di Esso In Un Bambino

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46

Ateroma dell'orecchio in un bambino

C'è un gran numero di ghiandole sebacee attorno al padiglione auricolare, quindi c'è un'alta probabilità di formazione di ateroma in quest'area. È un tumore grasso sottocutaneo a crescita lenta di natura benigna. Secondo le statistiche mediche, l'ateroma occupa solo circa lo 0,2% del numero totale di neoplasie dei tessuti molli della testa. L'ateroma più comune del lobo dell'orecchio, poiché c'è uno strato grasso, ma il lobo dell'orecchio non ha la cartilagine.

Codice dell'ateroma ICD-10: L72.1. Questa è una cisti tricodermica.

Soddisfare:

• Fattori per lo sviluppo dell'ateroma vicino al padiglione auricolare
• Segni di ateroma vicino all'orecchio
• Patogenesi dell'ateroma dell'orecchio nei bambini
• Ateroma dietro l'orecchio
• Ateroma sul lobo dell'orecchio
• Diagnostica ateroma dietro l'orecchio
• Trattamento dell'ateroma sul lobo dell'orecchio
• Trattamento dietro l'ateroma dell'orecchio

Fattori per lo sviluppo dell'ateroma vicino al padiglione auricolare

La ragione principale per la formazione dell'ateroma è un blocco del dotto escretore della ghiandola sebacea. Questa condizione è causata da squilibri ormonali o disturbi del metabolismo dei grassi. L'insufficienza ormonale provoca un eccessivo accumulo di sebo (glandulae sebacea).

Altre cause di ateroma:

• Seborrea;
• Trauma cranico con cicatrici della pelle vicino all'orecchio
• Puntura del lobo dell'orecchio;
• Diabete;
• Aumento della sudorazione;
• Ipotermia o surriscaldamento a causa dell'insolazione solare;
• Violazione delle norme igieniche.

Come risultato dei motivi di cui sopra, il condotto della ghiandola sebacea si restringe, la composizione della sua secrezione cambia, diventa più densa. La cavità della cisti della ghiandola sebacea aumenta, in essa si accumulano grasso, particelle epiteliali cheratinizzate e cristalli di colesterolo. Ciò porta al fatto che l'ateroma aumenta costantemente e diventa evidente.

Segni di ateroma vicino all'orecchio

All'inizio dello sviluppo della patologia, quando la secrezione sebacea si addensa, ma l'uscita dalla ghiandola non è ancora ostruita, il grasso sottocutaneo può essere rilasciato verso l'esterno. La sua viscosità crescente porta al blocco finale del dotto della ghiandola sebacea. Il processo è piuttosto lento, senza dolore o altre manifestazioni spiacevoli.

Sintomi dell'ateroma formato:

• Profilo arrotondato, dimensioni ridotte;
• Alla palpazione si determina una formazione elastica di consistenza densa, non aderente alla pelle;
• All'interno della capsula dell'ateroma c'è un segreto pastoso (detrito);
• L'ateroma può infiammarsi, marcire;
• L'uscita dalla ghiandola sebacea può essere visualizzata come un punto scuro, con infiammazione dell'ateroma, l'uscita è definita come un rigonfiamento di colore bianco;
• L'adesione parziale dell'ateroma alla pelle può impedire che la pelle si raccolga in una piega;
• Con un aumento dell'ateroma, possono comparire prurito e bruciore;
• Con l'infiammazione del tumore, si sviluppa un ascesso sottocutaneo con la comparsa di dolore, un aumento della temperatura della pelle nell'area della suppurazione, iperemia dell'epidermide;
• Con un'apertura spontanea di un ateroma, parte del pus viene rilasciata, ma la cisti rimane invariata e compare una ricaduta del tumore;
• L'adesione di un'infezione secondaria si manifesta con sintomi di intossicazione: debolezza, mal di testa, aumento della fatica, ipertermia e nausea.

In molti casi, l'ateroma è determinato completamente per caso, durante il lavaggio o il lavaggio della testa. Se un sigillo simile a una palla appare nell'area del padiglione auricolare, dovresti mostrare immediatamente il bambino a un medico, un chirurgo o un dermatologo.

Patogenesi dell'ateroma dell'orecchio nei bambini

Una cisti sebacea in un bambino può essere congenita. È sempre benigno, secondo lo standard diagnostico, è necessario differenziare l'ateroma da lipoma, cisti dermoide, linfonodo ingrossato e foruncolosi.

Se l'ateroma del bambino non è congenito, il suo aspetto può essere innescato da una maggiore produzione di secrezione delle ghiandole sebacee a 5-6 anni di età e poi - durante la pubertà. Meno spesso, la causa della formazione di ateroma in un bambino è un trauma all'epidermide dovuto a un taglio di capelli improprio o all'ignoranza delle norme igieniche.

L'ateroma dietro l'orecchio nei bambini spesso non si manifesta in alcun modo, il bambino non avverte alcun dolore o disagio. I sintomi tipici compaiono con infiammazione e formazione di ascessi. L'ascesso può essere molto grande. Se si apre, la capsula dell'ateroma rimane e provoca ricadute. Solo l'intervento chirurgico aiuterà a sbarazzarsene radicalmente.

L'ateroma di piccole dimensioni nei bambini di età inferiore a 3-4 anni non viene rimosso, il tumore viene monitorato nel tempo. Dopo 4 anni, la capsula dell'ateroma viene seminata in anestesia generale. L'anestesia locale viene utilizzata all'età di 7 anni o più. L'intervento chirurgico per la rimozione dell'ateroma nei bambini dura 30-40 minuti, è considerato una semplice manipolazione. Questa operazione eviterà complicazioni come l'infezione dei tessuti molli della testa, la comparsa di flemmone.

Esiste un metodo moderno di distruzione dell'ateroma: la sua "evaporazione" con un coltello a onde radio, che non lascia segni sulla pelle del bambino. Tale trattamento è molto efficace, poiché elimina il rischio di recidiva e non porta alla formazione di cicatrici.

Ateroma dietro l'orecchio

Una tale neoplasia appare molto raramente, perché il tessuto dietro l'orecchio non contiene quasi nessuno strato di grasso. Tale cisti è differenziata dall'ateroma della ghiandola salivare, utilizzando, oltre all'esame visivo, l'esame a raggi X, l'ecografia dei linfonodi, la tomografia computerizzata. Se non ci sono segni di infiammazione, l'ateroma dietro l'orecchio viene asportato nel "periodo freddo" e il materiale estratto viene inviato per analisi istologiche per confermare la diagnosi.

È importante distinguere l'ateroma dal lipoma in modo tempestivo, il che è abbastanza difficile, poiché i sintomi delle malattie sono simili. Sia il lipoma che l'ateroma dietro lo spazio dell'orecchio hanno una consistenza densa, sono indolori. Tuttavia, sulla superficie dell'ateroma, a volte è possibile distinguere un punto scuro nel sito di uscita del condotto della ghiandola verso l'esterno. Con l'infiammazione dell'ateroma dietro l'orecchio, appare il dolore, la temperatura della pelle nell'area della suppurazione aumenta.

La trasformazione dell'ateroma in un ascesso o flemmone porta a sintomi di intossicazione e questo:

• Ipertermia;
• Mal di testa;
• Debolezza, aumento della fatica;
• Nausea.

Con un'apertura spontanea dell'ateroma dietro l'orecchio, il pus si diffonde attraverso il tessuto sottocutaneo, riversandosi nel condotto uditivo e nel tessuto cartilagineo del padiglione auricolare. Si verifica intossicazione, c'è il rischio di sepsi.

La rimozione dell'ateroma dietro l'orecchio è complicata dal rischio di danni ai linfonodi e ai vasi sanguigni dietro l'orecchio.

L'operazione è indolore e veloce se si utilizzano le moderne tecnologie:

• Chirurgia laser;
• Chirurgia delle onde radio.

Dopo il loro utilizzo, non rimangono cicatrici, non si verificano ricadute.

Ateroma sul lobo dell'orecchio

La comparsa di un tumore benigno sul lobo dell'orecchio è dovuta al fatto che in quest'area è presente tessuto adiposo sottocutaneo, che non è presente nelle aree con tessuto cartilagineo. Molto spesso, l'insorgenza di ateroma è provocata da danni ai tessuti dei lobi durante la lesione, la puntura. Questo organo non è dipendente dall'ormone, quindi lo squilibrio ormonale e l'inizio della pubertà raramente diventano fattori che provocano la comparsa di ateroma.

Altri motivi per lo sviluppo dell'ateroma sul lobo dell'orecchio:

• Infezione dei tessuti con una puntura del lobo dell'orecchio;
• Granulazione del sito di puntura;
• Lesione del lobo dell'orecchio con contusione, lacerazione, formazione di cicatrici cheloidi;
• Eredità.

Sintomi di ateroma:

• Sigillatura fino a 40-50 mm di dimensione;
• Mancanza di dolore e disagio;
• Infiammazione durante il processo di indossare orecchini o fermagli sullo sfondo di un'infezione, formazione di un ascesso;
• Riaccumulo di pus dopo l'apertura spontanea della formazione dovuto al fatto che la capsula dell'ateroma è rimasta in posizione.

Si consiglia di rimuovere l'ateroma dal lobo dell'orecchio quando è piccolo. In questo caso l'operazione avviene rapidamente, senza conseguenze, con la formazione di una cicatrice invisibile. La rimozione dell'ateroma nella fase di una grande cisti aumenta il rischio di sviluppare un ascesso.

Diagnostica ateroma dietro l'orecchio

È importante distinguere tempestivamente l'ateroma dietro lo spazio dell'orecchio da tali formazioni di tessuto sottocutaneo come:

• La fase iniziale del linfangioma;
• Lipoma;
• Fibroma;
• Papilloma;
• Condroma;
• Cisti dermoide dietro l'orecchio;
• Linfoadenite;
• Foruncolo di tessuto sottocutaneo.

Metodi diagnostici di base:

• Esame e palpazione dell'educazione, linfonodi regionali da parte di un dermatologo, dermato-oncologo;
• Raggi X, TC del cranio;
• Otoscopia (studio delle caratteristiche del canale uditivo interno);
• Ultrasuoni dei linfonodi;
• Citologia dei tamponi dal condotto uditivo;
• Biopsia e istologia dei tessuti rimossi dopo l'intervento chirurgico.

Metodi diagnostici di laboratorio:

• Analisi del sangue generale e biochimica;
• Analisi generale delle urine, determinazione del livello di zucchero;
• Analisi del sangue RW.

Il rischio di malignità della neoplasia deve essere completamente escluso. Sebbene l'ateroma sia considerato un tumore benigno, deve essere distinto da condizioni simili che sono a rischio di malignità.

Trattamento dell'ateroma sul lobo dell'orecchio

La rimozione dell'ateroma comporta solo un metodo di trattamento chirurgico. Altri metodi non sono in grado di eliminare completamente il tumore. Anche l'apertura della cisti e la rimozione della secrezione sebacea che si è accumulata in essa non risolverà il problema.

Metodi chirurgici:

• Enucleazione di cisti con il metodo tradizionale: la cisti viene aperta in anestesia locale, il suo contenuto viene rimosso su un tovagliolo sterile, la capsula di ateroma viene asportata su un tessuto sano;
• Chirurgia laser - utilizzata per rimuovere piccoli ateromi senza segni di infiammazione;
• Chirurgia delle onde radio - non richiede riabilitazione e sutura a lungo termine, la cicatrice guarisce in una settimana.

Dopo la rimozione dell'ateroma in qualsiasi modo, i tessuti risultanti vengono sottoposti a esame istologico.

Trattamento dietro l'ateroma dell'orecchio

Un tumore di tale localizzazione può essere curato esclusivamente chirurgicamente. La sua rimozione richiede una preparazione preliminare, poiché lo spazio dietro l'orecchio è ricco di vasi sanguigni, ci sono i linfonodi. Una diagnosi approfondita eliminerà il rischio di ricadute e complicazioni.

Metodi per rimuovere l'ateroma dietro l'orecchio:

• Il metodo tradizionale che utilizza un bisturi viene utilizzato per l'asportazione di tumori infiammati con contenuto purulento. La cisti viene aperta, drenata e, dopo che il processo infiammatorio si è placato, la capsula viene asportata su tessuto sano;
• Metodo laser: i piccoli ateromi senza segni di infiammazione vengono rimossi ei vasi sanguigni si coagulano allo stesso tempo, la sutura guarisce in 5-7 giorni;
• L'evaporazione del tumore e della cavità cistica utilizzando il metodo delle onde radio è un metodo delicato che non presenta complicazioni e non lascia un difetto estetico.

L'apparizione in un bambino di ateroma dietro l'orecchio o sul suo lobo è un motivo per vedere un medico. Dopo una diagnosi approfondita, viene utilizzato l'unico metodo di trattamento possibile: la rimozione radicale del tumore insieme alla membrana della cisti.

L'autore dell'articolo: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurgo, flebologo

Istruzione: Università statale di medicina e odontoiatria di Mosca (1996). Nel 2003 ha conseguito il diploma del Centro medico scientifico ed educativo del Dipartimento amministrativo del Presidente della Federazione Russa.