2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50
Verruche genitali in donne e uomini
Provoca la condilomatosi HPV (papillomavirus umano). Infettato da questo virus, secondo varie fonti, dal 40 all'80% della popolazione, ma solo nel 3% delle donne, provoca la comparsa di condilomi genitali. Queste escrescenze non sono solo un difetto estetico, sono in grado di degenerare e provocare lo sviluppo del cancro cervicale.
Soddisfare:
- Condiloma: che cos'è?
- Cause delle verruche genitali
- Tipi di verruche genitali
- Sintomi delle verruche genitali
- Diagnosi delle verruche genitali
- Trattamento delle verruche
Condiloma: che cos'è?
Il condiloma (spesso chiamato verruca genitale) è una crescita eccessiva dello strato papillare dell'epitelio cutaneo, che porta alla formazione di escrescenze antiestetiche. Sono di colore carne o rosato e si trovano principalmente sui genitali o nell'ano. I condilomi possono apparire a grappoli, occupando un'ampia area nell'area genitale o anale.
Quando le verruche stanno appena iniziando a crescere, non sono una fonte di infezione. Una volta che appare sopra la superficie della pelle, il rischio di trasmissione dell'HPV aumenta in modo significativo.
Le verruche genitali sono più comunemente trasmesse sessualmente e altamente contagiose. È interessante notare che l'infezione si verifica durante il rapporto vaginale, orale o anale con un partner infetto. Sfortunatamente, l'uso di un preservativo non garantisce protezione contro le verruche genitali, poiché l'infezione è possibile attraverso qualsiasi contatto con la mucosa e la pelle di una persona malata.
Cause delle verruche genitali
Le verruche sono causate dal papillomavirus umano. Questo virus ha un gran numero di ceppi (più di 100), ma le verruche genitali causano il 6 °, 11 °, 30 °, 42 °, 43 °, 44 °, 45 °, 51 °, 52 ° e 54 tipi. Un virus attivo non si trova sempre sulla mucosa genitale. Può anche essere presente nelle urine o nella saliva. Pertanto, l'infezione non avviene sempre attraverso il contatto sessuale: è possibile essere infettati attraverso i baci o con mezzi domestici.
L'infezione avviene attraverso microtraumi sulle mucose o sulla pelle.
Dopo l'infezione, le verruche possono comparire dopo poche settimane, ma a volte il papillomavirus umano può attivarsi dopo un paio d'anni. Il principale fattore responsabile della comparsa delle verruche genitali è lo stato di immunità della persona infetta. In alcuni casi, l'infezione da papillomavirus umano può essere asintomatica o guarire da sola qualche tempo dopo l'attivazione.
È importante capire che la presenza di HPV nel corpo non sempre porta allo sviluppo di sintomi visibili di infezione. Per molti anni, il virus potrebbe non manifestarsi in nulla. Si attiva solo quando si creano le condizioni favorevoli per la sua riproduzione. Di conseguenza, le verruche si formano sui genitali.
Fattori di rischio che aumentano la probabilità di verruche genitali:
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Calo dell'immunità. Ciò può accadere a causa della terapia antibiotica a lungo termine, con una cattiva alimentazione, con l'aderenza alle diete. Inoltre, le difese del corpo si indeboliscono sullo sfondo di ipovitaminosi, infezione da HIV e altre malattie croniche. Non escludere un tale fattore di influenza sull'immunità come lo stress.
- Gravidanza, in cui le difese dell'organismo sono naturalmente ridotte.
- Periodo postpartum. In questo momento, una donna spesso ha non solo esaurimento fisico, ma anche emotivo. La situazione è aggravata da una carenza di vitamine e da uno squilibrio ormonale.
- Rifiuto di usare il preservativo durante l'intimità.
- Contatto sessuale con persone con condilomatosi.
- Mancato rispetto delle regole di igiene intima.
- Infezione da infezioni a trasmissione sessuale.
- Sesso promiscuo.
Possibili vie di trasmissione del papillomavirus umano:
- Il virus viene trasmesso principalmente sessualmente. A questo proposito, i contatti orali, genitali e anali sono pericolosi. Il virus è estremamente contagioso, la probabilità di infezione anche dopo un singolo contatto è pari al 75%.
- A volte l'infezione si trasmette utilizzando asciugamani, biancheria intima, ecc. Condivisi. Cioè, è impossibile escludere la possibilità di trasmissione del virus per via domestica, ma ciò non accade spesso. Pertanto, molti scienziati stanno ancora mettendo in dubbio questo percorso di trasmissione dell'HPV.
- L'infezione può essere trasmessa durante il parto, quando il bambino passa attraverso il canale del parto della madre. In questo caso, indicare il percorso verticale di diffusione della malattia.
Tipi di verruche genitali
I condilomi possono essere:
- Appuntito (esofitico)
- Piatto (endofitico).
Le verruche genitali si estendono verso l'alto con la loro punta, ma si formano sulla pelle. Questi tumori causano l'HPV, che raramente causa il cancro.
I condilomi piatti crescono in profondità nell'epitelio, causando cambiamenti patologici in esso. Si ammalano rapidamente, cioè rinascono in tumori cancerosi.
La cervice è il luogo preferito per la localizzazione delle verruche genitali nelle donne. Pertanto, tutti i pazienti a cui è stato diagnosticato un HPV ad alto rischio di neoplasia devono essere attentamente monitorati, poiché hanno maggiori probabilità di sviluppare il cancro cervicale.
Sintomi delle verruche genitali
I sintomi del papillomavirus umano sono la comparsa di condilomi genitali e la loro proliferazione sui genitali e nella zona anale. I condilomi possono apparire singolarmente o in gruppi. In apparenza, a volte sembrano verruche color carne, e talvolta crescono, diventando come "cavolfiori" (verruche confluenti). Le dimensioni delle verruche genitali possono variare da un paio di millimetri a diversi centimetri.
Negli uomini, i condilomi compaiono più spesso sul glande, sulla corona del glande e sul frenulo del prepuzio.
Nelle donne compaiono sul frenulo delle labbra, delle labbra, del clitoride, dell'apertura esterna dell'uretra, nella vagina e sulla cervice.
L'aspetto delle verruche genitali intorno all'ano è tipico di entrambi i sessi.
A seconda dello stato del sistema immunitario, i condilomi possono crescere, non cambiare per molto tempo o scomparire da soli. Le verruche sono un sintomo estremamente pericoloso e sgradevole, poiché non solo interferiscono con una vita sessuale completa e causano disagio, ma possono sanguinare e interferire con il normale parto.
Il condiloma piatto della cervice è un segno di un'infezione acuta o cronica.
Diagnosi delle verruche genitali
La diagnosi delle verruche genitali non è difficile. Il medico esamina l'area interessata, dopo di che la donna prescrive la colposcopia. La cervice e il vaso che alimenta le verruche vengono trattati con aceto. Questo porta al suo spasmo, dopo di che l'area interessata diventa bianca.
Il sangue viene esaminato mediante PCR, che consente di determinare il tipo di virus e la sua quantità nel corpo. La donna dovrà donare il sangue per l'HIV, la sifilide e altre malattie sessualmente trasmissibili. Il partner sessuale viene esaminato.
Uno striscio dalla superficie del condiloma, della cervice e del canale cervicale viene inviato per la citologia. Ciò elimina la probabilità di malignità del tumore. Se il medico sospetta immediatamente un processo canceroso, esegue una biopsia tissutale.
Quando i condilomi compaiono nell'uretra, viene eseguita l'urocistoscopia e quando si formano nel retto, viene eseguita l'anoscopia.
È importante distinguere le verruche dal mollusco contagioso, dalle verruche sifilitiche e dai tumori cancerosi.
Trattamento delle verruche
Ad oggi, non sarà possibile sbarazzarsi completamente dell'HPV. La terapia si riduce alla rimozione delle escrescenze e all'assunzione di farmaci antivirali che riducono l'attività del virus nel sangue. La fase finale del trattamento è l'assunzione di immunostimolanti, che possono aumentare le difese dell'organismo.
- Coagulazione con prodotti chimici. Per distruggere le cellule tumorali, puoi agire su di esso con vari componenti chimici. Ciò farà sì che le escrescenze si secchino e cadano. La coagulazione con sostanze chimiche è un trattamento sicuro ed efficace. Per far fronte alle verruche genitali, farmaci come Solkoderm, Bonafton, Kondilin lo consentono.
- Diatermocoagulazione. In questo caso, il condiloma viene cauterizzato con la corrente. Questo metodo di trattamento si distingue per il suo basso costo, ma per l'elevata dolorabilità. Dopo tale esposizione, possono rimanere cicatrici sulla pelle.
- Trattamento con azoto liquido. L'azoto liquido viene applicato all'accumulo, che ha una bassa temperatura. Il tumore è congelato, le sue cellule vengono distrutte. Questo trattamento non comporta il rischio di cicatrici.
- Trattamento con onde radio. Il trattamento viene effettuato utilizzando l'apparato Surgitron. Il tumore è influenzato dalle onde ad alta frequenza. Il metodo non è associato a sensazioni dolorose ed è altamente efficace. La pelle si rigenera rapidamente senza lasciare segni. Tuttavia, questa terapia è più costosa di tutti gli altri trattamenti.
- Rimozione mediante laser. Questo metodo è molto efficace ma doloroso e quindi richiede l'anestesia locale. A volte, dopo tale trattamento, rimangono cicatrici sulla pelle.
Dopo aver rimosso le verruche genitali una volta, non puoi contare sul fatto che non apparirà mai più. In genere, la ricaduta si verifica nel 40-80% dei casi.
Caso clinico: una donna è venuta all'appuntamento con la figlia (bambina di 8 anni). La ragazza ha 4 verruche nel perineo. Il più grande misurava 1 cm, il resto non superava i 5 mm. La ragazza è stata indirizzata a un ginecologo pediatrico. Il medico, a causa dell'inesperienza o di altri fattori, ha tagliato le verruche più grandi con le forbici. Questo è un processo molto doloroso che è pericoloso per il paziente. Il medico ha consigliato di non toccare affatto le piccole neoplasie. Madre e figlio si sono nuovamente rivolti a me per chiedere aiuto. Ho dovuto persuadere la bambina a sottoporsi a ripetuti trattamenti per molto tempo, poiché l'esperienza passata era accompagnata da un forte dolore. Di conseguenza, ho anestetizzato la crescita e l'ho rimossa mediante elettrocoagulazione. La donna non è più venuta a trovarmi, da cui deduco che la terapia ha avuto successo. Probabilmente,l'infezione è avvenuta in modo familiare, poiché neoplasie simili sono state trovate anche nella madre 6 mesi fa.
Usare unguenti antivirali
Imiquimod può essere usato per trattare le verruche genitali (Aldara - 4000 rubli, Keravort - 2000 rubli). Il farmaco è disponibile su prescrizione. Viene utilizzato per l'applicazione topica a persone di età superiore ai 12 anni. Il trattamento è lungo, esiste la possibilità di effetti collaterali sotto forma di erosione, gonfiore dei tessuti, bruciore, prurito e formazione di croste. Il farmaco viene utilizzato a giorni alterni. Viene tenuto sulla pelle per 10 ore, dopodiché viene lavato via con acqua.
Soluzione Condilin (700 rubli), Condilox, Condiline, Podofillotoxin, Podofilox, Podophyllin. Questo è un agente tossico che impedisce la divisione delle cellule della pelle, il che contribuisce alla morte del tessuto del condiloma. Il farmaco viene applicato all'area interessata 2 volte al giorno. La terapia dura 3 giorni senza interruzioni. Quindi per 4 giorni la pelle non viene trattata con nulla, dopodiché il corso viene ripetuto (dovrebbero essere quattro in totale). È importante assicurarsi che il farmaco non vada sui tessuti sani.
Vaccini per le verruche
Esistono 2 vaccini HPV: Cervarix e Gardasil. Tuttavia, gli esperti differiscono sull'opportunità della vaccinazione, poiché non ci sono argomenti convincenti per la sua efficacia. I vaccini funzionano per circa 8 anni, quindi non possono proteggere al 100% dal cancro. Inoltre, tali vaccinazioni consentono di prevenire l'infezione solo con virus di tipo 16 e 18. Mentre nel 30% dei casi, il cancro cervicale è provocato da altri HPV.
Per saperne di più: vaccinazione HPV - perché è necessaria?
Inoltre, non ci sono dati su come questi vaccini influenzino la funzione riproduttiva di una donna. Ci sono prove che influenzano negativamente il lavoro delle ovaie, possono provocare infiammazioni dell'utero, portare a interruzioni ormonali e irregolarità nel ciclo mestruale. Tutto ciò può portare a una futura sterilità.
Pertanto, prima di somministrare il vaccino a tuo figlio, devi considerare attentamente questa decisione. Non puoi proteggerti da tutti i tipi di cancro con un vaccino. Vale la pena esporre la salute della ragazza a rischi inutili, perché molte fonti confrontano questi vaccini con la sterilizzazione.
L'autore dell'articolo: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncologo, chirurgo
Istruzione: ha completato la residenza presso il Centro Oncologico Scientifico Russo intitolato N. N. Blokhin "e ha conseguito il diploma nella specialità" Oncologo"
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