2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50
Tachicardia sinusale del cuore: come viene trattata?
Cos'è la tachicardia?
La tachicardia sinusale è un battito cardiaco accelerato. In una persona normale con una temperatura normale, quando è sdraiata, il numero di battiti cardiaci è di circa 60-80 e quando una persona è in posizione eretta, ci sono circa 100 battiti. Se i colpi superano queste cifre, allora questa è già tachicardia.
La tachicardia sinusale non è una malattia, ma solo una reazione fisiologica del corpo all'attività fisica o all'eccitazione emotiva. A volte i medici diagnosticano la tachicardia sinusale cronica inadeguata. Tale violazione si dice nel caso in cui, anche a riposo, la frequenza cardiaca di una persona non diminuisce a 90-100 battiti o quando, con un leggero stress fisico o emotivo, la frequenza cardiaca aumenta in modo significativo.
Per far fronte alla violazione, è necessario rivedere la propria dieta, adattare il proprio stile di vita. A volte sono necessari farmaci, ma un medico deve raccomandarli. Ciò eviterà gravi complicazioni della violazione.
Soddisfare:
- Cause di tachicardia sinusale
- Sintomi di tachicardia sinusale
- Tipi di tachicardia
- Diagnostica
- Trattamento della tachicardia sinusale
- Come fermare la tachicardia in 30 secondi?
- Raccomandazioni generali
Cause di tachicardia sinusale
La tachicardia può essere considerata un sintomo, non una malattia, poiché appare dovuta a varie malattie. La causa della tachicardia può essere disturbi del sistema endocrino, disturbi del sistema nervoso autonomo, disturbi emodinamici e varie forme di aritmie.
La tachicardia può apparire come una reazione del tutto normale a un grande stress fisico ed emotivo, nonché con un aumento della temperatura corporea, dovuto all'assunzione di bevande alcoliche, dal fumo. Il battito cardiaco può anche aumentare dalla pressione sanguigna bassa, da bassi livelli di emoglobina nel sangue, cioè anemia, da malattie infettive, soprattutto purulente, da un tumore maligno, da una maggiore funzionalità della ghiandola tiroidea o dall'assunzione di alcuni farmaci.
Durante la gravidanza, la tachicardia sinusale è una variante della norma, poiché in questo momento aumenta il volume di plasma nel corpo della donna. Per questo motivo, le navi subiscono un carico maggiore, la frequenza cardiaca aumenta. È importante che una donna incinta venga regolarmente visitata da un cardiologo. Questo ti permetterà di trasportare e dare alla luce un bambino sano.
A volte la tachicardia sinusale è un meccanismo di difesa che l'organismo attiva in varie patologie, tra cui:
- Interruzione della produzione di ormoni. Spesso, la tachicardia si sviluppa quando ci sono interruzioni nella produzione di progesterone, estrogeni, tireotropina.
- Carenza di ossigeno nel corpo. In questo caso, l'ipossia può essere sia cronica che acuta.
- Depressione e nevrosi.
- Intossicazione del corpo.
- Anemia.
- Sanguinamento frequente Sono in grado di svilupparsi con endometriosi, con endometrite e altri disturbi nel lavoro del sistema riproduttivo femminile e non solo.
- Malattia cardiovascolare.
Le mestruazioni abbondanti che durano più di 5-7 giorni nelle donne spesso causano tachicardia sinusale. Inoltre, alcuni farmaci sono in grado di provocare tachicardia, in particolare: diuretici, farmaci ormonali, antidepressivi.
Il meccanismo di sviluppo della tachicardia è ridotto ad un aumento dell'automatismo delle cellule pacemaker del nodo del seno. Ciò accade sullo sfondo di una diminuzione delle influenze vagali sul cuore, ma con un aumento delle influenze simpatiche.
Meno comunemente, la tachicardia sinusale è causata dall'infiammazione del muscolo cardiaco. Il disturbo si sviluppa quando la risposta infiammatoria è concentrata nell'area che circonda l'attività del pacemaker dell'atrio destro.
La tachicardia sinusale cronica è il risultato della patologia primaria delle cellule del pacemaker o della disregolazione del nodo del seno, che viene eseguita dal sistema nervoso autonomo.
Sintomi di tachicardia sinusale
La tachicardia sinusale non ha praticamente sintomi specifici. Si manifesta negli stessi sintomi della tachicardia ordinaria. Tuttavia, c'è una caratteristica significativa di questo disturbo: questi sono i dati dell'anamnesi, che ci consente di tracciare l'aumento e la diminuzione della frequenza cardiaca. Altre tachicardie si manifestano inaspettatamente, ma anche l'attacco termina inaspettatamente. In questo caso, si dice della natura parossistica della violazione.
Nelle persone con tachicardia sinusale, la letargia e la debolezza aumentano. Di tanto in tanto, i pazienti lamentano debolezza alle gambe. La capacità lavorativa si deteriora, la resistenza del corpo soffre. Ciò è particolarmente evidente tra quelle categorie di cittadini il cui lavoro è associato all'applicazione della forza fisica (operai, facchini, magazzinieri).
Anche un'attività fisica minore può causare un grave affaticamento. È a causa della stanchezza cronica che la maggior parte delle persone consulta un medico. Passare un ECG e prendere l'anamnesi ti consente di fare una diagnosi.
Dispnea
La mancanza di respiro con la tachicardia sinusale può svilupparsi indipendentemente dal livello di attività fisica della persona. A volte accade anche durante il riposo notturno quando il corpo è a riposo. Se la frequenza cardiaca sale a 140 battiti al minuto, la persona si sveglia, poiché si sente soffocata. La carenza di ossigeno può verificarsi durante il giorno. Allo stesso tempo, il paziente non ha subito carichi preliminari.
Durante un attacco di mancanza di respiro, una persona può provare dolore al petto, soffre di mancanza di respiro e può pugnalare al petto sul lato sinistro.
Convulsioni
Con la tachicardia, le convulsioni sono spiegate dal fatto che gli arti soffrono di insufficiente afflusso di sangue. Lo spasmo può essere concentrato nell'area del polpaccio, ma a volte le braccia, il collo, la schiena e l'addome del paziente presentano crampi. I piedi e le mani diventano freddi durante le convulsioni, a volte acquisiscono una tinta bluastra o diventano pallidi.
Se i capillari scoppiano, sulla pelle compaiono le vene dei ragni. Spesso le vene varicose compaiono con vene varicose. Pertanto, è necessario sottoporsi a un esame approfondito e scoprire le cause del sintomo patologico.
Angoscia
Il dolore può variare. Alcuni pazienti lamentano sensazioni di cucitura e bruciore, altri indicano pesantezza e pressione. Alcuni pazienti dicono che il loro dolore è sordo. È concentrato dietro il petto.
A volte il dolore è debole, appena percettibile. Può verificarsi più volte al giorno. Le sensazioni dolorose durano non più di 7 minuti. Di regola, il dolore non causa gravi disagi, quindi la persona non ha fretta di vedere un medico.
È impossibile sopportare il dolore al cuore, indipendentemente dalla sua intensità. Questo sintomo è un buon motivo per vedere un medico. In alcuni casi, il dolore al cuore diventa l'unico sintomo delle patologie più gravi che possono mettere a rischio la vita.
Bassa pressione sanguigna
La pressione sanguigna nelle persone con tachicardia sinusale è spesso bassa. Il paziente lamenta vertigini, le "mosche" iniziano a lampeggiare davanti ai suoi occhi, spesso si verifica l'emicrania. Nei casi più gravi, si verifica uno svenimento, che può durare da 15 secondi a diversi minuti.
Attacchi di panico
Gli attacchi di panico sono un sintomo che spesso caratterizza la tachicardia sinusale. I pazienti sono perseguitati dalla paura, ma non è l'unico sintomo del disturbo. Una persona è in uno stato di ansia intensa tutto il tempo, potrebbe avere allucinazioni.
Gli attacchi di panico sono un motivo serio per contattare uno specialista e iniziare il trattamento.
Tipi di tachicardia
La tachicardia è divisa in due forme: fisiologica e patologica. Nel primo caso, un aumento della frequenza cardiaca è dovuto allo sforzo fisico, all'eccitazione, ecc. Nella tachicardia patologica, un aumento dei battiti cardiaci è causato da una malattia, ad esempio sindromi febbrili, malfunzionamenti del sistema endocrino, disturbi nervosi e mentali e avvelenamento da alcol. La tachicardia si verifica anche a causa di una diminuzione della funzione motoria per lungo tempo, nonché di guasti nel lavoro del cuore, dopo di che può svilupparsi insufficienza cardiaca.
È necessario determinare quale tipo di tachicardia soffre il paziente: cronica o parossistica. In quest'ultimo caso, il medico deve scoprire se il paziente soffre di attacchi di tachicardia sinusale parossistica. Quando un paziente ha un attacco di tachicardia sinusale, non può determinare con precisione l'inizio e la fine dell'attacco. Una diagnosi accurata può essere fatta solo con l'aiuto dell'elettrocardiografia, che deve essere eseguita direttamente durante l'attacco. Molte persone con tachicardia non se ne accorgono e alcune possono lamentarsi di un battito cardiaco accelerato. La tachicardia può essere identificata ascoltando il cuore e il polso. Il trattamento per la tachicardia sinusale è principalmente finalizzato alla rimozione dei fattori che lo hanno causato.
Diagnostica
Durante l'esame, il medico valuta le condizioni del derma del paziente, ascolta il ritmo cardiaco, determina la presenza di respiro sibilante. È importante misurare la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca.
Dopo l'esame, il medico indirizzerà il paziente a fare esami e sottoporsi a tecniche strumentali:
- Prelievo di sangue per analisi biochimiche. Ciò eliminerà la risposta infiammatoria nel corpo.
- Consegna dell'urina per analisi generale. Questo studio escluderà il diabete mellito e l'insufficienza renale.
- ECG a 12 derivazioni. Questo studio ha un ruolo di primo piano nell'identificazione della tachicardia. Ti consente di rilevare la frequenza cardiaca e il ritmo.
- Ecocardiografia La procedura diagnostica ha lo scopo di identificare la patologia intracardiaca. A questo proposito, la risonanza magnetica del cuore è piuttosto istruttiva.
- Test in valgo: Valsava, massaggio dei seni carotidi, Ashner.
- Esecuzione di un elettrocardiogramma atriale transesofageo.
- Fare un ECG giornaliero secondo Holter. Questo è uno studio sicuro che consente di stabilire varie violazioni del ritmo cardiaco. C'è una fissazione dell'attività del cuore nelle condizioni di condurre la vita ordinaria.
- L'esame elettrofisiologico del cuore è finalizzato allo studio della propagazione di un impulso elettrico attraverso il miocardio, consente di identificare il meccanismo di sviluppo della tachicardia.
È importante chiarire il motivo che ha portato allo sviluppo della patologia. Il medico può indirizzare il paziente per determinare il livello di ormoni stimolatori della tiroide nel sangue, per passare l'EEG del cervello, ecc.
Il medico specifica senza fallo le informazioni sul luogo di lavoro del paziente, sulle condizioni in cui si svolge la sua attività lavorativa. Queste informazioni danno al medico l'opportunità di suggerire la causa che ha provocato la tachicardia sinusale e prescrivere un trattamento patogenetico.
Da quale dottore devo andare?
Se una persona nota segni di tachicardia sinusale in se stessa, è necessario consultare un medico. Un cardiologo è coinvolto nell'identificazione e nel trattamento delle patologie cardiache. A volte può essere necessario l'aiuto di un flebologo, endocrinologo, chirurgo vascolare.
Trattamento della tachicardia sinusale
Molto spesso, la tachicardia sinusale non richiede alcuna terapia. Il trattamento, prima di tutto, si riduce alla correzione dello stile di vita. Una persona deve smettere di bere alcolici, fumare e bere bevande con un alto contenuto di caffeina.
I farmaci vengono prescritti quando la tachicardia sinusale porta ad attacchi di angina pectoris o provoca un deterioramento del benessere del paziente.
Raramente la tachicardia grave richiede l'ablazione transcatetere con radiofrequenza. Ricorrono a questo metodo di trattamento solo quando la violazione non può essere corretta con metodi di terapia conservativa. Durante l'operazione, un pacemaker viene posizionato nell'area del nodo del seno.
Beta bloccanti
I beta-bloccanti aiutano a ridurre il livello di adrenalina e norepinefrina nel corpo. Questi ormoni sono responsabili dello sviluppo dello stress, che influisce negativamente sulle condizioni del muscolo cardiaco.
Il farmaco di scelta è il bisoprololo. I pazienti rispondono bene alla terapia, ma a volte possono svilupparsi effetti collaterali gravi. Pertanto, solo un medico può prescrivere farmaci in questo gruppo.
Calcio antagonisti non diidropiridinici
I farmaci in questo gruppo includono Diltiazem e Verapamil. La loro ricezione consente di ridurre l'attività contrattile del muscolo cardiaco, ridurre la frequenza cardiaca, rallentare la conduzione degli atri e dei ventricoli del miocardio.
Sia Diltiazem che Verapamil sono in grado di produrre molteplici effetti medicinali e collaterali. Pertanto, il dosaggio viene selezionato su base individuale.
Farmaci ausiliari
Per eliminare la causa dello sviluppo della tachicardia, il medico può prescrivere al paziente farmaci che non influenzano direttamente i disturbi nel lavoro del cuore. Tuttavia, il recupero completo è impossibile senza di loro.
Causa della tachicardia sinusale | Gruppo di farmaci | Nome del medicinale |
Nevrosi, psicosi, stress, depressione | Sedativi vegetali e sintetici | Afobazol, Tenoten, Persen, Valerian, Motherwort, dragee "Evening" |
Ipertiroidismo | Farmaci che sopprimono la produzione di ormoni tiroidei e tireotropina | Tiamazolo, propiltiouracile, tirosolo, mercazolil, metizolo, carbimazolo |
Angina e altre infezioni | Antibiotici ad ampio spettro | Zinnat, Azitromicina, Amoxiclav, Claritromicina, Augmentin, Amoxicillina, Flemoklav |
Anemia | Preparazioni di ferro | Venofer, Heferol, Ferro gluconato 300, CosmoFer |
A volte i pazienti devono assumere farmaci volti a ripristinare il volume di sangue circolante nel corpo. In rari casi, è necessaria la trasfusione di sangue. Se il paziente ha sintomi di disidratazione del corpo, è necessario reintegrare le riserve di liquidi con l'aiuto di soluzioni saline (Rehydron).
Come fermare la tachicardia in 30 secondi?
La tachicardia è caratterizzata da un aumento della frequenza cardiaca. Questa sensazione è familiare a molte persone. Ci sono due trucchi efficaci che possono risolvere il problema in mezzo minuto.
Immersione
Quando la temperatura corporea di una persona scende, il cuore inizia a battere meno frequentemente. Il sistema nervoso controlla così i processi di adattamento al freddo. Il cuore rallenterà se metti il viso in acqua fredda. Dopotutto, è la testa più vicina al cuore rispetto ad altri organi.
Per far fronte alla tachicardia, è necessario seguire questi consigli:
- L'acqua fredda viene raccolta nel contenitore. Più bassa è la sua temperatura, più velocemente sarà possibile far fronte all'attacco. Pertanto, per migliorare l'effetto, è possibile aggiungere ghiaccio.
- Prima di abbassare il viso nella tazza, devi trattenere il respiro, pizzicando il naso con le dita. Quindi dovresti abbassare bruscamente il viso nel liquido preparato. Il tempo di esposizione è di 10-15 secondi.
- Puoi attingere l'acqua dai palmi delle mani e sciacquarti il viso.
- In alternativa, puoi massaggiare il viso con cubetti di ghiaccio. La regione temporale dovrebbe essere elaborata con particolare attenzione.
Manovra di Valsalva
Questa procedura ti consente di influenzare il nervo vago. È lui che è responsabile della frequenza cardiaca.
Per implementare questa tecnica, è necessario seguire questi consigli:
- Inspirate profondamente e contraete i muscoli addominali.
- Pizzica il naso con due dita, chiudi bocca e occhi.
- Cerca di espirare attraverso la bocca e il naso senza aprirli. Allo stesso tempo, devi sforzare i muscoli addominali.
Se la tachicardia di una persona è combinata con il dolore al cuore o c'è una sensazione di soffocamento, nessuna di queste tecniche può essere applicata nella pratica. In tali situazioni, è necessario chiamare un'équipe medica.
Se il cuore inizia a battere più spesso sullo sfondo dell'attività fisica, dopo aver praticato sport o con una maggiore eccitazione emotiva, allora una tale reazione del corpo è abbastanza normale.
Nel caso in cui la tachicardia si sviluppi senza un motivo evidente, è necessario consultare un medico. Questa condizione può indicare una patologia grave.
Raccomandazioni generali
Indipendentemente dai farmaci prescritti per un paziente con tachicardia sinusale, dovrà seguire le raccomandazioni del medico in merito allo stile di vita e all'alimentazione. Devi mangiare spesso, ma in piccole porzioni. È importante ridurre al minimo il consumo di cibi grassi e ipercalorici, si consiglia di rinunciare allo zucchero, agli alimenti che contengono esaltatori di sapidità e altri componenti nocivi.
Assicurati di fare una passeggiata il più spesso possibile. L'attività fisica dovrebbe essere aumentata, ma non dovrebbero essere praticati sport aggressivi. I pazienti con tachicardia sinusale possono andare in piscina e prendere lezioni di yoga.
Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle condizioni dell'aria nello spazio abitativo. Il livello di umidità non deve scendere al di sotto del 40%. È imperativo ventilare la stanza.
La tachicardia sinusale è un disturbo che richiede una diagnosi e un trattamento tempestivi. Per ottenere il recupero, è necessario seguire tutte le raccomandazioni del medico curante e condurre uno stile di vita sano. Inattività fisica, uso di cibo spazzatura, fumo: tutto ciò porterà al fatto che l'effetto della terapia non sarà raggiunto.
L'autore dell'articolo: Molchanov Sergey Nikolaevich | Cardiologo
Istruzione: Diploma in Cardiologia ricevuto presso il PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Qui ho completato i miei studi post-laurea e ho ricevuto il diploma di "Cardiologo".
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