2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Alveolite del foro dopo l'estrazione del dente
Dopo l'estrazione del dente, la guarigione dei tessuti normalmente dura 3-4 giorni. Ma se il dolore aumenta ogni giorno e le condizioni generali peggiorano, possiamo parlare di alveolite. L'alveolite è un processo infiammatorio che si sviluppa dopo l'estrazione del dente a causa dell'infezione dei tessuti. Secondo le statistiche, una complicazione si verifica nel 25-40% dei casi, più spesso dopo una rimozione complessa, accompagnata da danni all'osso e ai tessuti molli vicini.
Soddisfare:
- Sintomi di alveolite del buco
- Le cause dell'alveolite del buco
- Tipi di alveolite
- Diagnostica alveolite
- Trattamento dell'alveolite del foro dopo l'estrazione del dente
- Prevenzione dell'alveolite del buco
Sintomi di alveolite del buco
I primi sintomi di alveolite compaiono 3-4 giorni dopo la procedura. Si nota:
- gonfiore e arrossamento delle gengive nell'area dei tessuti danneggiati;
- assenza di un coagulo di sangue nel foro;
- la formazione di una placca grigiastra sul foro e l'assenza di un coagulo di sangue;
- separazione del pus dal buco;
- odore sgradevole dalla bocca;
- forte dolore crescente che si diffonde alle aree e ai tessuti vicini;
- alta temperatura (38-39 ° С);
- malessere;
- linfonodi ingrossati;
- gonfiore delle guance (non sempre).
Alcuni sintomi compaiono nelle fasi iniziali dello sviluppo dell'alveolite, altri: dolore intenso, febbre alta, linfonodi ingrossati e separazione del pus dal foro indicano una grave fase di infiammazione. Pertanto, qualsiasi manifestazione di alveolite dovrebbe essere la ragione per la ricerca di cure mediche.
L'inazione e l'autotrattamento con antidolorifici e risciacquo sono irti della penetrazione dell'infezione negli strati profondi dell'osso, della necrosi dei tessuti e dello sviluppo di complicazioni pericolose:
- osteomielite dell'osso mascellare;
- flemmone;
- periostite;
- ascesso e persino avvelenamento del sangue.
Le cause dell'alveolite del buco
L'infezione e lo sviluppo dell'infiammazione possono essere dovuti a vari motivi, tra cui:
- carie dei denti circostanti e penetrazione di batteri patogeni nel foro anche prima della procedura di rimozione;
- inserire un pezzo di osso, tartaro o placca nella ferita;
- estrazione del dente con strumenti non trattati o pulizia senza scrupoli del foro;
- violazione da parte del paziente dell'igiene orale e raccomandazioni per la cura delle ferite dopo l'intervento chirurgico;
- bassa immunità e esaurimento del corpo (dopo una grave malattia);
- distruzione / lavaggio da un coagulo di sangue che si forma nel foro dopo l'intervento chirurgico (normalmente, il coagulo scompare una settimana dopo la procedura di rimozione).
Un coagulo di sangue copre il foro, proteggendo la ferita da danni meccanici e infezioni. Il lavaggio / distruzione del coagulo dal foro può portare alla penetrazione di flora patogena nell'osso, nella gomma e nel legamento del dente e causare un processo patologico.
L'alveolite si verifica spesso dopo operazioni complesse, accompagnate da danni al foro e alle gengive circostanti. La rimozione è considerata difficile se:
- il dente colpito o eruttato in modo incompleto viene rimosso;
- radici curve del dente;
- la corona dentale è completamente distrutta;
- un dente fragile si sbriciola durante l'estrazione.
Tipi di alveolite
Alveolite sierosa
È caratterizzato da dolore continuo, la cui intensità aumenta durante il pasto. Quando si esamina il foro, si nota l'assenza o la parziale distruzione del coagulo di sangue. L'alveolite sierosa si sviluppa 3-4 giorni dopo l'intervento chirurgico e una settimana dopo si trasforma in una forma purulenta.
Con una forma sierosa, lo stato generale di salute non si deteriora, i linfonodi non aumentano e la temperatura non aumenta.
Alveolite purulenta
È accompagnato da un forte dolore continuo che si irradia all'orecchio e alla tempia. Quando si esamina la ferita, si notano una placca grigia sporca sul foro, rossore e gonfiore dei tessuti vicini, ispessimento della cresta alveolare e alito putrido. Alla palpazione della ferita si avverte dolore acuto.
Le condizioni generali del paziente peggiorano: la temperatura aumenta, i linfonodi aumentano, la pelle diventa pallida. C'è dolore dei linfonodi alla palpazione. Difficoltà a mangiare a causa del dolore in forte aumento e incapacità di aprire la bocca normalmente.
Alveolite ipertrofica
L'alveolite ipertrofica si sviluppa quando il purulento passa in una forma cronica. Allo stesso tempo, c'è una diminuzione del dolore, una normalizzazione della temperatura corporea, una diminuzione dei linfonodi regionali e un miglioramento del benessere del paziente.
Un esame visivo rivela una forte crescita di tessuti molli patologici (granulazioni) dal foro. Ci sono spazi vuoti e piccole aree di tessuto morto tra l'osso e il tessuto molle. C'è uno scarico di pus dal foro, arrossamento e gonfiore, cianosi dei tessuti infiammati.
L'alveolite molto difficile (con sintomi più pronunciati) e a lungo termine si verifica nei pazienti con diabete mellito, poiché le malattie si aggravano a vicenda.
Diagnostica alveolite
La diagnosi di alveolite viene eseguita da un dentista attraverso un esame visivo approfondito della cavità orale e dell'area dell'infiammazione, studiando i reclami del paziente e prendendo i raggi X (viene eseguito per rilevare frammenti ossei e altri corpi estranei nel foro).
È necessario il trattamento per l'alveolite!
L'inazione è irta della penetrazione dell'infezione negli strati profondi dell'osso, della necrosi dei tessuti e dello sviluppo di complicazioni pericolose:
- osteomielite dell'osso mascellare;
- flemmone;
- periostite;
- ascesso e persino avvelenamento del sangue.
Trattamento dell'alveolite del foro dopo l'estrazione del dente
Il trattamento dell'alveolite viene eseguito da un dentista e comprende diverse fasi:
- anestesia (locale o staminale);
- lavare i resti di un coagulo, cibo, saliva dal buco usando una siringa con un ago smussato con soluzioni antisettiche - perossido di idrogeno, una soluzione di permanganato di potassio, furacilina, clorexidina;
- rimozione di tessuto morto e particelle di cibo, frammenti ossei rimasti dopo il lavaggio con un cucchiaio chirurgico affilato (eseguita con molta attenzione per non danneggiare le pareti del foro);
- lavaggio ripetuto del pozzo con un antisettico;
- asciugare il pozzetto con un batuffolo di cotone sterile;
- cospargere la ferita con polvere di anestesia;
- l'imposizione di un tampone di garza imbevuto di un farmaco anestetico, antisettico e antibatterico.
La benda protegge la ferita da danni meccanici e sostanze chimiche irritanti, protegge i tessuti dalle infezioni.
Nelle forme gravi della malattia vengono prescritti farmaci antibatterici sistemici (compresse, capsule), bagni giornalieri con soluzioni antisettiche, soda e decotti di erbe medicinali. Oltre al trattamento farmacologico, vengono prescritte procedure fisioterapiche: irradiazione infrarossa e ultravioletta, flutturazione, terapia a microonde.
La graduale scomparsa del dolore, gonfiore e arrossamento dei tessuti molli, il ripristino del normale aspetto delle gengive indicano il recupero. Se il quadro clinico non cambia, forse è insorta una complicanza più grave e il trattamento deve essere continuato.
Prevenzione dell'alveolite del buco
L'obiettivo principale delle misure preventive è preservare il coagulo di sangue e prevenire l'infezione.
I dentisti consigliano:
- non risciacquare intensamente la cavità orale (durante il risciacquo, il coagulo può rompersi ei batteri possono entrare liberamente nella ferita aperta);
- non consumare cibi e bevande calde (l'alta temperatura favorisce la moltiplicazione intensiva dei batteri e aumenta l'infiammazione);
- non toccare il foro con le mani o oggetti estranei, per non infettare.
L'autore dell'articolo: Makarova Evgenia Vladimirovna, pneumologa
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