Primo Soccorso Medico E Primo Soccorso Per Ictus

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46

Primo soccorso medico e primo soccorso per ictus

I criteri per la necessità di cure mediche in caso di sospetto ictus possono essere i segni riportati nella tabella:

Per ictus emorragico (emorragia cerebrale)	Con ictus ischemico (morte delle cellule cerebrali)
Forte mal di testa; Vomito improvviso e violento senza nausea; Diminuzione dell'udito e della vista; Paralisi a metà corpo; Salivazione; Distorsione delle espressioni facciali; Annebbiamento della coscienza o sua completa perdita;	Il graduale sviluppo di debolezza e intorpidimento degli arti; Pronuncia alterata di parole e discorsi; Faccia storta; Vertigini; Coordinamento alterato; Diminuzione dell'acuità visiva; Sindrome convulsiva;

Soddisfare:

• Pronto soccorso per ictus
• Cura dell'ictus
• La storia di un colpo improvviso

Pronto soccorso per ictus

Assistenza preospedaliera per ictus emorragico:

1. Dare al paziente una posizione orizzontale con la testa sollevata, indipendentemente dal grado di compromissione della coscienza e dalla gravità della condizione;
2. Liberare il collo da indumenti o altri accessori che potrebbero schiacciarlo;
3. Rimuovere tutte le protesi rimovibili dalla cavità orale;
4. Lasciare libero accesso all'aria fresca al paziente;
5. Se il paziente è incosciente, è necessario ruotare leggermente la testa di lato, il che assicurerà il flusso senza ostacoli di saliva e muco. Ciò gli impedirà di entrare nel tratto respiratorio;
6. Pulire accuratamente la cavità orale dal vomito in caso di vomito;
7. Applicazione del freddo sulla testa (termoforo freddo, impacco di ghiaccio, oggetti congelati o freddi). Si consiglia di esporre agli effetti del freddo quella metà della testa che è opposta al lato della paralisi degli arti;
8. Coprire il paziente con una coperta;
9. Monitorare i parametri di respirazione, frequenza cardiaca e pressione sanguigna;
10. In presenza di segni di morte clinica (arresto cardiaco, arresto respiratorio e pupille dilatate), procedere con misure di rianimazione (compressioni toraciche e ventilazione polmonare artificiale)

Assistenza preospedaliera per ictus ischemico

1. Assegna una posizione orizzontale. È consentita la posizione della testa e del corpo allo stesso livello. Non alzarlo troppo in alto;
2. È importante sapere che a casa non dovresti cercare di riportare il paziente alla coscienza usando ammoniaca o altri farmaci, specialmente in presenza di convulsioni: le condizioni del paziente possono peggiorare e i sintomi neurologici progrediscono;

3. Monitorare le condizioni della cavità orale e delle vie respiratorie, come in un ictus emorragico;
4. Liberare il collo e fornire aria fresca;
5. Monitorare i parametri vitali di base;
6. Strofinare gli arti paralizzati con una soluzione semi-alcolica o semplicemente massaggiarli;
7. Non permettere l'acqua potabile o l'assunzione di pillole.

L'intervento più importante per qualsiasi tipo di ictus, che deve essere eseguito in fase preospedaliera, è chiamare un'équipe specializzata in ambulanza. Il paziente deve, il prima possibile, essere ricoverato in un istituto medico.

Cura dell'ictus

Tutti i pazienti con sospetto ictus o le persone con una diagnosi evidente di questo dovrebbero essere trattati nell'unità di terapia intensiva o nell'unità di terapia intensiva di un ospedale neurologico sotto la supervisione di un neurologo. In un istituto medico, vengono proseguite tutte quelle attività che erano previste nella fase pre-ospedaliera.

Inoltre, sono completati da:

1. Diagnostica strumentale con definizione del tipo esatto e localizzazione dei cambiamenti nel cervello;
2. Monitorare i parametri delle funzioni vitali del corpo utilizzando attrezzature moderne;
3. Puntura spinale. Viene eseguito quando è impossibile determinare con precisione la natura dell'ictus (ischemico o emorragico);
4. Amministrazione di cerebroprotettori - farmaci che ripristinano la struttura delle cellule cerebrali danneggiate (ceraxon, piracetam, tiocetam, actovegin);
5. Farmaci emostatici (emostatici): acido aminocaproico, ethamilato. Mostrato solo con ictus emorragico ben consolidato;
6. Agenti fluidificanti del sangue (eparina, pentossifillina, cerebrolisina, cavinton). Sono categoricamente controindicati nelle emorragie cerebrali e nell'ictus emorragico;
7. Nutrizione appropriata. Viene selezionato tenendo conto della coscienza del paziente e della possibilità di deglutizione indipendente. Può essere rappresentato dalla somministrazione endovenosa di amminoacidi, glucosio e vitamine, dalla somministrazione per tubo di miscele liquide nello stomaco e da pasti regolari nell'ambito della tabella dietetica n. 10;
8. Prevenzione delle piaghe da decubito;
9. Controllo dei movimenti intestinali e della minzione. Se necessario, un catetere viene inserito nella vescica;
10. Cura igienica per pelle, occhi e mucose.

La storia di un colpo improvviso

Una donna di mezza età, che riposava nella natura, cadde, inciampando su una pietra. Ha assicurato a tutti che stava bene e ha inciampato perché non era abituata alle sue scarpe nuove. Nonostante il desiderio dei presenti di chiamare un'ambulanza, lei l'ha rifiutata. L'hanno aiutata ad alzarsi, a rimettersi in ordine e l'hanno invitata a tavola. E sebbene continuasse a godere della natura, la sua ansia e agitazione erano ancora evidenti.

Sembrerebbe che non sia successo niente di speciale, ma la sera dopo la chiamata del marito si è saputo che questa donna era stata portata in ospedale e alle 18:00 è morta. Come stabilito dai medici, durante un picnic ha avuto un ictus, che non è apparso immediatamente in piena forza, ma si è fatto sentire con alcuni sintomi. Se gli amici di questa donna li avessero saputi, avrebbero insistito per chiamare un'ambulanza e forse sarebbe sopravvissuta.

I neuropatologi hanno affermato che se il paziente fosse stato consegnato loro entro 3 ore, avrebbero avuto l'opportunità di ripristinare completamente le funzioni perse e il tessuto cerebrale interessato. Hanno anche richiamato l'attenzione su quanto sia difficile aiutare tali pazienti da soli a casa e quanto sia importante questo particolare periodo di 3 ore, come un "periodo d'oro" per la salvezza del funzionamento di tutte le strutture del cervello.

Autore dell'articolo: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurologo

Istruzione: Nel 2005 ha completato uno stage presso l'IM Sechenov First Moscow State Medical University e ha conseguito un diploma in Neurologia. Nel 2009 ha completato gli studi post-laurea nella specialità "Malattie nervose".